Što učiniti ako dijete ima vrućicu i povraća

Povraćanje, proljev i groznica kod djeteta ne ukazuju uvijek na trovanje ustajalom hranom. Razlozi ovog stanja su mnogi, a nisu svi bezazleni. Stoga je zadatak roditelja, da na vrijeme potraže liječničku pomoć kako bi znali što je pokrenulo ovo stanje i proveli ispravno liječenje.

Razlozi razvoja bolesti

Vrijedno je razmotriti najčešće uzroke povraćanja, proljeva i groznice:

  1. Zarazne bolesti. Tu spadaju rotavirus, stafilokokne infekcije, enterovirus, salmoneloza, dizenterija i drugi.
  2. Zarazne bolesti koje nisu povezane s probavnim traktom. To su otitis media, meningitis, pneumonija, gripa, faringitis itd..
  3. Alergija u pozadini obroka ili lijeka. U ovom slučaju proljev i povraćanje prate niska temperatura.
  4. Dugotrajna primjena antibiotika. Bolesti se pojavljuju zbog neravnoteže u crijevnoj mikroflori.
  5. Gastrične bolesti. Nažalost, u modernom svijetu se nalaze čak i kod djece. Najčešći su gastritis, pilorična stenoza, pilorospazam, duodenitis, gastroezofagealni refluks. Kod ovih bolesti temperatura obično nije visoka, preostali crijevni poremećaji su izraženi.
  6. Problemi sa žučnim mjehurima.
  7. Kršenja središnjeg živčanog sustava. Konkretno, ovo stanje se očituje kod djece mlađe od 1 godine, na primjer, s povećanim intrakranijalnim tlakom. U liječenje ovog stanja uključen je neurolog..
  8. Djeca imaju naviku lijepiti sve u usta, možda se progutao strani predmet koji je upao u crijeva i izazvao probavne smetnje.
  9. Tijekom zuba, ti simptomi također nisu neuobičajeni..
  10. Na primjer, psihološki utjecaj na dijete, roditelji pokušavaju natjerati dijete da pojede novi proizvod koji je za njega neugodan.
  11. Nagla promjena klime.
  12. Pogreške u prehrani djeteta, na primjer, prilikom pokušaja prenošenja djeteta za stolom za odrasle.

Infekcija rotavirusom kod djece

Mala djeca često su zaražena rotavirusnim infekcijama, koje uglavnom pogađaju crijeva. Bolest ponekad nije ograničena na povraćanje i proljev. Dijete se može žaliti na grlobolju, razvija kašalj, vrućicu i opću slabost. Tjelesna temperatura obično prelazi 38 stupnjeva. Svi simptomi su općenito slični drugim virusnim infekcijama, poput gripe, škrlatne groznice ili ospica..

Uzročnici bolesti su različiti virusi. Važno je utvrditi izvor zaraze, jer će o tome ovisiti uspjeh liječenja..

Dijete prve pomoći

Kad djetetu pružate prvu pomoć, imajte na umu da je bez određenog znanja djetetu davanje lijekova krajnje nepoželjno. Pogotovo ako mrvica nema ni godinu dana. Što se tiče dojenčadi, ovdje ne možete oklijevati, odmah biste trebali nazvati liječnika.

Za stariju djecu prva se pomoć sastoji od sljedećih koraka:

  1. Ako dijete udari u glavu, tada može imati potres mozga. U ovom slučaju pacijent je hitno odveden u bolnicu.
  2. Da biste spriječili dehidraciju tijekom povraćanja, proljeva i visoke temperature, djetetu trebate lemiti male, ali česte porcije tekućine.
  3. Kako bi se spriječila dehidracija potrebna su medicinska sredstva koja mogu obnoviti vodeno-soli u tijelu. Najčešće je to Rehidron.
  4. Odbijanje mrvica iz vode također bi trebalo potaknuti poziv hitne medicinske pomoći.

Zašto je dehidracija opasna za djecu?

Dehidracija ili dehidracija očituju se kako slijedi:

  1. Sluznica postaje blijeda i suha.
  2. Opća slabost i pospanost.
  3. Rijedak poriv za odlazak u toalet, sa slabim protokom urina.
  4. Palpitacije i nizak krvni tlak.

U nedostatku pravovremene pomoći, mogu se razviti konvulzije i može doći do gubitka svijesti. U teškim slučajevima može doći čak i smrt zbog dehidracije.

liječenje

Liječenje će izravno ovisiti o dijagnozi:

  1. Ako su prisutne akutne crijevne infekcije, tada su antibiotici neophodni. Istodobno su propisani lijekovi za obnavljanje crijevne mikroflore, poput laktobacterina i bifidumbacterina.
  2. Uz stafilokoke obično se propisuju bakteriofagi. Oni, za razliku od antimikrobnih lijekova, djeluju na mikroorganizme selektivno, bez uništavanja korisne mikroflore. Pripreme se izrađuju na osnovi različitih bakterija, a dostupne su u obliku kapi u nos, otopine ili klistira..
  3. Osnova liječenja su sorbenti, probiotici, mir, često pijenje, antipiretički lijekovi.

Što se ne može učiniti

Mnogi neiskusni roditelji, kada se kod djeteta pojave povraćanje i proljev, poduzimaju osipne radnje koje mogu pogoršati situaciju, pa morate znati što s takvim poremećajima ne možete učiniti:

  1. Kao piće, djetetu se ne daju slatki čaj, sokovi i gazirana pića..
  2. Zabranjeno kuhano mlijeko i pileće juhe.
  3. Unatoč činjenici da se Festal često koristi za crijevne poremećaje, ali s povraćanjem i proljevom, koji su praćeni temperaturom, lijek se ne daje. To samo povećava proljev, posebno ako je uzrokovano infekcijom..
  4. Vrijedno je napustiti staru metodu, dajući djetetu otopinu kalijevog permanganata, u ovom slučaju stolica će se očvrsnuti i spriječiti izlazak toksina vani..

Kada nazvati hitnu pomoć

Ako je bolest blaga, tada to možete učiniti sami, ali postoje situacije kada morate odmah pozvati hitnu pomoć:

  1. Ako osjetite mučninu, povraćanje i vrtoglavicu nakon pada ili udaranja u glavu.
  2. Ako se simptomi bolesti manifestiraju jasno, dijete stalno odlazi na toalet i često povraća.
  3. Tekuće odbacivanje.
  4. U izmetu postoje tragovi krvi i sluzi.
  5. Slabost mišića.
  6. Nedostatak mokrenja više od 4 sata.
  7. Razvijaju se znakovi nedostatka tekućine u tijelu.

Moguće komplikacije

Ako pravovremeno pomognete bebi, tada će se brzo oporaviti, ali u teškim slučajevima mogu se razviti takve komplikacije:

  1. Grčevi se razvijaju zbog visoke temperature.
  2. Promatrana dehidracija.
  3. Posebno opasna crijevna infekcija. Ako se pomoć ne pruži na vrijeme, to je fatalno.
  4. Prijelaz bolesti u kronični stadij.

Savjeti dr. Komarovskog

Roditelji bi trebali biti izuzetno pažljivi na sve manifestacije bolesti. Tako kaže liječnik Jevgenij Komarovski. Konkretno, vrijedno je pogledati boju izmeta i njegov sastav, koji može puno reći o bolesti:

  1. Zeleni izmet ukazuje na prisutnost virusa ili bakterija. Žuta boja iscjedaka potvrđuje odsutnost infekcije.
  2. Crni proljev smatra se opasnim simptomom, ukazuje na unutarnje krvarenje koje se razvija kao posljedica čira, erozivnog gastritisa i tumora u debelom crijevu.
  3. Sluzasta labava stolica ukazuje na upalu u crijevima.
  4. Vodena dijareja javlja se s enterovirusima.

Kako dijete ne bi smetalo crijevnim smetnjama, roditelji bi trebali pažljivo pratiti prehranu djeteta. Gruba, slabo probavljiva hrana malog organizma još nije prikladna. Bolje se usredotočiti na žitarice, biljnu hranu i prirodnu hranu..

Temperatura 37 kod jednogodišnjeg djeteta s mučninom, povraćanjem ili proljevom

Temperatura 37 godišnje i povraćanje

Gotovo svi roditelji znaju da je porast tjelesne temperature kod djeteta zaštitna reakcija tijela na učinke patoloških iritansa. No, jesu li svi svjesni rizika povezanih s visokom tjelesnom temperaturom zajedno s drugim simptomima i kada treba konzultirati stručnjaka? Često povišenu tjelesnu temperaturu prate mučnina, povraćanje i proljev..

U većini slučajeva ova trijada simptoma ukazuje na crijevnu infekciju ili trovanje hranom. Temperatura od 37 godina s mučninom, povraćanjem ili proljevom također može biti manifestacija ozbiljne kirurške ili neurološke patologije. Stoga, ako su navedeni simptomi primijećeni kod djece, vrijedi odmah posjetiti ili nazvati pedijatra kod kuće.

Što izaziva dispepsiju i temperaturu 37 kod djeteta 12-24 mjeseca?

U međuvremenu, popis uzroka temperature 37 s proljevom, povraćanjem ili mučninom nije tako opsežan i uključuje, u osnovi, ne najopasnije bolesti blage ili umjerene težine.

Crijevna infekcija

U većini slučajeva, infekcija ulazi u tijelo djeteta putem fekalno-oralne, kao i putem kontakt-domaćinstva (putem hrane, vode, neopranih ruku, igračaka). Klinička slika ovisi o vrsti infekcije..

Uz escherichiosis, dijete može imati subfebrilnu ili febrilnu temperaturu (37-38 ℃), letargiju, opću slabost, vodenastu proljev (obilna stolica s dodatkom sluzi) i brzo progresivnu dehidraciju. Escherichiosis uzrokovan hemoragičnom Escherichia popraćen je krvavim prugama u stolici.

Za infekciju stafilom, uz groznicu i povraćanje, karakteristične su česte stolice (10-15 puta dnevno), dok ima zelenkastu boju i vodenastu konzistenciju.

Infekcija rotavirusima u prosjeku se javlja 1–3 dana nakon infekcije. Ozbiljnost simptoma ovisi o razini dehidracije djetetovog tijela. Što je veća dehidracija, to je viša tjelesna temperatura i gore je cjelokupno zdravlje djeteta.

Za dijagnozu crijevnih infekcija u djece odgovoran je specijalista pedijatrijske zarazne bolesti. Istraživanje uključuje:

  • inspekcija,
  • povijest bolesti,
  • bakteriološki i klinički pregled izmeta,
  • klinički test krvi.

Diferencijalnu dijagnozu provodi pedijatrijski kirurg, gastroenterolog ili neurolog (ako je naznačeno).

Kako se liječe crijevne infekcije?

  • Hospitalizacija u bolnici,
  • rehidracijsku terapiju (intravenski kapaljka Ringerove otopine, albumina ili jako pijenje otopina glukoze i soli),
  • organizacija medicinske prehrane (porast broja hranjenja, smanjenje količine konzumirane hrane, upotreba lako probavljive hrane),
  • ovisno o vrsti infekcije koristi se antibiotska terapija, kao i crijevni antiseptici (gentamicin, kanamicin).

Patogenetska terapija uključuje enzime i antihistaminike. Na tjelesnim temperaturama nižim od 38,5 ℃ obično se ne koriste antipiretike.

Glavni tretman rotavirusne infekcije je adekvatna i pravovremena rehidracija. Rotavirusni antibiotici koriste se samo ako je spojena sekundarna bakterijska infekcija.

Upala slijepog crijeva

Upala slijepog crijeva (dodatak) razvija se kada fekalni kamenci, paraziti ili strana tijela uđu u njegov lumen, kao i kod urođenih anomalija i hiperplazije limfoidnih folikula. Uz dispepsiju i groznicu, karakterističan znak upala slijepog crijeva je bol u pupčanoj regiji ili u epigastričnoj zoni.

Dijagnozu postavlja dječji kirurg na temelju pregleda, palpacijskog pregleda, kao i laboratorijskih i instrumentalnih studija (prema indikacijama). U djece mlađe od dvije godine, ispitivanje se može provesti u uvjetima spavanja lijekovima.

Liječenje se sastoji od hospitalizacije i naknadne upala slijepog crijeva - kirurška operacija.

Patologije središnjeg živčanog sustava (nalaze se u 1-2% slučajeva)

U rijetkim slučajevima, mučnina, povraćanje i vrućica mogu uzrokovati moždani tumor. Uzroci razvoja tumora mozga još uvijek nisu rasvijetljeni. Predisponirajući čimbenici uključuju ozljede glave i zarazne bolesti. Već duže vrijeme neoplazme su asimptomatske. Prvi simptomi pojavljuju se u prosjeku godinu dana nakon pojave neoplazme.

Dijagnostika uključuje:

  • Ultrazvuk mozga,
  • MR,
  • studije fundusa,
  • transkranijalna dopplerografija,
  • laboratorijska ispitivanja.

Diferencijalna dijagnoza djeteta, savjetovanje neurologa i, ako je potrebno, onkologa, neurokirurga vrlo su važni.

Taktika liječenja ovisi o stadiju bolesti, može se koristiti konzervativna terapija (antitumorski lijekovi), terapija zračenjem, kao i kirurške metode.

Vrijedi li se posavjetovati s liječnikom na temperaturi od 37 i proljeva?

U slučaju poremećaja stolice, prisutnosti mučnine, u težim slučajevima - povraćanja i tjelesne hipertermije kod djece u dobi od 12-24 mjeseca, morate posjetiti pedijatra ili pozvati liječnika u kuću, ovisno o dobi djeteta ili nazvati hitnu pomoć. Specifičnost djetetovog tijela je takva da se svi patološki procesi u njemu odvijaju munjevitom brzinom, a odgađanje s adekvatnom terapijom može izazvati ozbiljne komplikacije, čak i smrt.

Prva pomoć

Bebi nije samo moguće, već joj je potrebno pružiti i prvu pomoć. Temperatura 37 ne smije se spustiti jer ona ne prijeti životu djeteta. Također se ne mogu koristiti lijekovi protiv bolova, jer će u akutnim kirurškim patologijama "razmazati" kliničku sliku i komplicirati postupak dijagnoze..

Glavna stvar s kojom se trebate aktivno baviti je dehidracija. S dehidracijom, djetetov jezik postaje suh, primjećuje se plač bez suza, nedostatak urina, nedostatak znoja. Dehidracija se može razviti unutar 2-3 sata, a također može biti komplicirana konvulzijama. Manjak tekućine u tijelu dovodi do zgušnjavanja krvi, oslabljenog rada pluća, što povlači zastoje i upalne procese (upala pluća).

Za sprječavanje i sprječavanje dehidracije potrebno je djetetu osigurati obilno upijanje vode (obična mineralna voda bez plina - bolje je ako je alkalna, kompot suhog voća), kao i zalijevati je Regidronom ili Gastrolitom. Ako u ormariću za kućnu medicinu nema lijeka za rehidraciju, tada se može pripremiti kod kuće s ovim mehanizmom djelovanja. Prema preporuci WHO-a, oralna otopina za rehidrataciju sastoji se od 1 litre kuhane vode, 2-3 žlice. šećer, 1 žlica soli i 1 žličica. soda bikarbona.

Ako djetetova tjelesna temperatura prelazi 38 ℃, treba mu dati antipiretik, ovisno o dobnoj dozi.

Nemojte djetetu davati antibiotike, antivirusne ili druge lijekove bez savjeta liječnika. Pravovremeno kontaktiranje stručnjaka pomoći će u izbjegavanju komplikacija i vraćanju djetetovog zdravlja što je brže moguće.

Proljev, povraćanje i temperatura kod djeteta, što učiniti

Proljevom ili proljevom naziva se labava stolica češće nego dva puta kod odrasle osobe i 3-4 puta dnevno u djece. Ponekad proljev kod djeteta može je pratiti i povraćati, temperatura raste. Takvi simptomi često ukazuju na prisutnost zaraznih ili virusnih bolesti..

Znakovi proljeva u djece

Možete shvatiti da dijete nema samo labavu stolicu, već i proljev, prema nizu znakova:

  • Povećanje gnojnog crijevnog sadržaja do 200 ml.
  • Ukapljivanje fekalnih tvari (do tekućeg stanja).
  • Napuhanost, tutnjava, ispuštanje plinova kroz anus.
  • Prisutnost u stolici nečistoće krvi, sluzi, pjene ili samo vode. U dojenčadi - sluzava stolica s malim gnojnim izmetom.
  • Promjena boje izmeta - žuti, bijeli ili zeleni izmet.
  • Oštar ili kiselkasti miris izmeta (pojavljuje se tijekom opijenosti).
  • Česti nagon za defekacijom i konvulzivne kontrakcije rektuma.

S zaraznom proljevom povezani su mučnina, povraćanje, groznica i proljev kod djeteta.

Vrste proljeva u djece

Postoji nekoliko vrsta dječjeg proljeva:

Zarazno: s bakterijskom (salmonelom, šigelom) ili virusnom (rotavirusom, adenovirusom, virusnim hepatitisom) infekcijom. Takav proljev kod djeteta prati glavobolja, bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, temperatura raste. U ostalim slučajevima, u pravilu, proljev se javlja bez temperature.

Alimentarni - s pogreškama u prehrani ili njegovoj jednolikosti.

Otrovno - u slučaju trovanja solima teških metala, zatajivanjem bubrega ili jetre.

Alergijska - ako ste alergični na određeni prehrambeni proizvod.

Neurogeni - kao rezultat straha ili stresa.

Lijekovi - nakon uzimanja određenih lijekova, posebno antibiotika, što dovodi do disbioze.

Invazija protozoa, crva, gljiva.

Nasljedne bolesti - nedostatak laktaze i drugih enzima, cistična fibroza, urođene malformacije crijeva.

Proljev s ahiličnim gastritisom, pankreatitisom, bolestima žučnog mjehura, crijevnom polipozom, ulceroznim kolitisom, Crohnova bolest.

Pri promjeni prebivališta, hrane i vode.

Fiziološka - pojavljuje se u prvim tjednima života u vezi s adaptacijom gastrointestinalnog trakta.

Proljev povezan s komplementarnom hranom i dodavanjem nove hrane u prehranu.

Obilna dijareja

Glavna opasnost obilne dijareje je da može dovesti do dehidracije, koja se javlja kod djece mnogo ranije nego kod odraslih. Dehidracija se očituje nizom simptoma:

  • Plače bez suza.
  • Vrh fontanela na vrhu glave.
  • Osušite vidljive sluznice i kožu.
  • Zatamnjenje, smanjenje količine mokraće, njenog mirisa i smanjenog mokrenja (svakih 5-6 sati).
  • Letargija, slabost, pospanost.
  • Koža sive nijanse.
  • Suza.

Boja proljeva kod djeteta, nečistoće

S proljevom treba obratiti pažnju ne samo na učestalost stolice, već i na boju izmeta i prisutnost nečistoće krvi, sluzi ili pjene..

Kašalj boje katrana ukazuje na krvarenje iz gornjeg probavnog trakta djeteta - jednjak i želudac: krv poprimi tamnu boju kada se hemoglobin veže na solnu kiselinu.

Kada krvari iz crijeva, krv će izgledati poput tamnih ugrušaka. S krvarenjem iz rektuma i anusa, krv će biti oskudna - takvo krvarenje nastaje u prisutnosti pukotina u anusu i opasno je prikačiti infekciju.

Zelena dijareja može biti posljedica infekcije bakterijama ili virusima.

Bijeli izmet se javlja u akutnoj ili kroničnoj jetrenoj patologiji.

Sluz u izmetu javlja se kod akutnih i kroničnih crijevnih bolesti.

Pahuljice u labavim stolicama imaju kandidiju. Ako takvu stolicu prati porast temperature, morate razmišljati o rotavirusnoj ili adenovirusnoj infekciji.

Liječenje tekuće stolice kod djeteta

Ispitivanja proljeva

Utvrdite uzrok proljeva:

  • sjetva fekalija i povraćanja,
  • Endoskopija,
  • Ultrazvuk trbušne šupljine,
  • proučavanje izmeta zbog disbioze i invazije protozoja ili glista.

Prehrana za djecu i dojenčad s proljevom

Prilagodite prehranu i prehranu. Isključite masna, slana, kisela, začinjena, pržena, peciva, gazirana pića, svježe voće i povrće, voćne sokove.

Dati više sluzave kaše na vodi, juhe od pire-kave, juhe s niskim udjelom masti s krekerima, omletima, bananama, kuhanim povrćem (osim kupusa).

U slučaju proljeva u dojenčadi nemojte prestati hraniti majčino mlijeko! Uklonite smjese laktoze iz prehrane!

Kako liječiti proljev kod djeteta, ako postoji temperatura i povraćanje, i bez njihove prisutnosti

Kod sjetve bakterija - antimikrobnih lijekova: Levomicetin, Tetraciklin, Furazolidon, Ersefuril. Uz virusnu infekciju, ovi lijekovi nisu učinkoviti.

Enterosorbents. Od njih je adsorbovani ugljen, koji nema kontraindikacije, najnekodljiviji. Ima poroznu strukturu, apsorbira toksine i uklanja ih izmetom. Ne apsorbira se, djeluje u crijevima.

Prije upotrebe, samljeti tabletu u prah i pomiješati u maloj količini vode. Primjenjujte u količini od 250 mg (jedna tableta ugljena) na 15 kg djetetove težine.

Probiotici Sadrže žive kulture, što vam omogućuje vraćanje ravnoteže mikroflore u tijelu i normalizaciju probave. Uz to, stvaraju antitijela i povećavaju imunitet. Oni su sastojci mnogih dodataka prehrani..

Linex za djecu. Sadrži laktobacile i bifidobakterije. Inhibira rast patogenih mikroba u crijevima i poboljšava rad probavnog sustava. Glavna indikacija za prijem je disbioza. Uzmi nakon obroka.

Bifidumbacterin. Potpuno je bezopasna, nema kontraindikacija, može se koristiti čak u dojenačkoj dobi.

Ecofuril je dobar lijek: može se uzimati od prvih mjeseci života. Njegov sastav uključuje ne samo antimikrobno sredstvo, već i probiotik. Za djecu se preporučuje suspenzija ugodnog ukusa..

Acipol-baby, složeni probiotik, koji se koristi i kod zarazne dijareje i disbakterioze u kroničnoj patologiji, također je prikladan u kapi..

Borba protiv dehidracije i neravnoteža vode i soli. Dajte više obične vode, voćnih napitaka, slane vode - nakon svakog pokreta crijeva. Ako dijete već može sam piti, nemojte ga ograničavati. Od lijekova - Regidron.

Lijekovi za usporavanje crijevne pokretljivosti i povećanje tonusa analnog sfinktera - Imodium, Lopedium, Loperamide. Oblik za puštanje - tablete za resorpciju. Kontraindikacija - dob do 2 godine. Imodium - do 6 godina.

Narodni lijekovi

U slučaju kroničnog proljeva prikazuju se dekocije i infuzije bilo koje ljekovite biljke - kora hrasta, kamilice, cikorija, borovnica.

Infuzija kore od šipak - jednu čajnu žličicu suhih zdrobljenih kore prelijte čašom kipuće vode, inzistirajte, procijedite, pijte tijekom dana.

Što učiniti ako dijete ima povraćanje, proljev i vrućicu?

U djece se često javljaju simptomi poput hipertermije (groznica), proljeva (labava, brza stolica) i povraćanja. Istodobno, tijelo gubi mineralne soli i tekućinu, što, ako se ne liječi, može dovesti do opasnih posljedica (konvulzije, oslabljena srčana aktivnost, tromboza).

Glavni razlozi

Proljev s groznicom i povraćanjem kod djece najčešće nastaje zbog infekcije u tijelu. Uzročnik su bakterije i virusi. Čimbenici njihova prijenosa su prljave ruke, nezagađena zaražena voda i nekvalitetni prehrambeni proizvodi. Infekcija djece moguća je kod kuće, u organiziranim skupinama (škole, vrtići) i u kontaktu s nosiocima infekcije.

Predisponirajući faktori su:

  1. Osobna higijena.
  2. Nepravilna tehnika prerade i pripreme hrane (faktor rizika za trovanje hranom, salmoneloza).
  3. Snižen imunitet.
  4. Prijevremenost.
  5. Hypovitaminosis.

Infekcija rotavirusima

Ako dijete ima povraćanje, vrućicu i proljev, to može ukazivati ​​na rotavirusnu infekciju. Ovo je akutna, zarazna bolest uzrokovana rotavirusima i karakterizirana oštećenjem probavnog trakta. Ova se patologija odvija kao gastroenteritis (akutna upala želuca i tankog crijeva). Kroz život gotovo svako dijete pati od infekcije. Rizična skupina uključuje djecu mlađu od 5 godina. Djeca mlađa od 3 mjeseca rijetko se razbole, jer zaštićen majčinim antitijelima.

Izvor zaraze je osoba s manifestnim oblikom ili nosiocem. Mehanizam prijenosa patogena je fekalno-oralni (kroz usta). Načini prijenosa - voda, hrana i kontakt-kućanstvo (kroz ruke, igračke). U djeteta se proljev, povraćanje i groznica javljaju uglavnom u zimsko-proljetnom razdoblju. Mogući izbijanja u organiziranim skupinama.

Znakovi rotavirusne infekcije su:

  1. Dišne poteškoće. Prethode im proljev i groznica..
  2. Povećanje temperature. Može dostići + 38,5... + 39 ° C. Groznica nastaje zbog oslobađanja toksina virusima i stvaranja pirogenih tvari u djetetovom tijelu.
  3. Mučnina.
  4. povraćanje Bolesna djeca povraćaju nekoliko puta dnevno. Nakon povraćanja, stanje se malo poboljšava. U povraćanju su neprobavljeni komadići hrane, želučani sok, žuč.
  5. Proljev. Stolica kod djece je vodenasta, pjenasta, obilna, s grozničavim mirisom, zelenkaste je boje. Može sadržavati sluz, ali patološke nečistoće (gnoj, krv) su odsutne.
  6. Blijedost kože.
  7. Slabost.
  8. Glavobolja.
  9. Adinamia.
  10. Vrtoglavica.
  11. U nesvijesti (u teškim slučajevima).
  12. grčevi u želucu.
  13. Znakovi dehidracije (suha koža, smanjeni turgor).

Povraćanje i proljev kod djeteta traju oko 3 dana. Proljev je povezan s oštećenjem epitela tankog crijeva, oštećenjem vila, oslabljenom apsorpcijom i povećanjem osmotskog tlaka. Ovaj simptom omogućava razlikovanje rotavirusne infekcije od akutne bakterijske crijevne infekcije (dizenterija, salmoneloza, tifusna groznica).

Dehidracija

Pojava povraćanja, proljeva i temperature kod djeteta moguća je uz dehidraciju (gubitak tjelesne tekućine). Ovo stanje dovodi do hipovolemije (smanjenje volumena krvne plazme). Čimbenici rizika za dehidraciju su:

  1. Ponavljano povraćanje.
  2. Česta stolica.
  3. Crijevna opstrukcija.
  4. Peritonitis (upala trbušnog zida).
  5. Poliurija (moguće s dijabetesom).
  6. Jako znojenje.
  7. Zatajenje bubrega.
  8. Upotreba diuretika.
  9. Akutna crijevna oboljenja.

Uz dehidraciju, proljev i visoka groznica uzrokovani su osnovnom bolešću. Simptomi poput suhe kože i sluznice, smanjenog turgora (elastičnosti) kože, slabosti, pospanosti, smanjenog izlučivanja urina, smanjene relativne gustoće urina, smanjenog tlaka, žeđi i suhih usta ukazuju na gubitak tekućine u tijelu..

Ostali razlozi

Ostali uzroci groznice, labave stolice i povraćanja su:

  1. Akutni upala slijepog crijeva. Ovo je najčešća patologija koja zahtijeva kiruršku intervenciju. Često bolesna školska djeca. Čimbenici rizika za razvoj upala slijepog crijeva su opstrukcija crijeva s izmetom, paraziti (pinworms, okrugli crvi), povećanje limfoidnih folikula, stranih tijela. Povraćanje s ovom patologijom je jedno i višestruko. Temperatura se popela na + 38... + 40 ° C. Stolica postaje ubrzana, tekuća i pomiješana sa sluzi. Također postoji bol u pupku ili u desnom iliakalnom predjelu.
  2. Pankreatitis (upala gušterače). Uz ovu patologiju, simptomi se javljaju zbog upale sluznice kao posljedice aktivacije vlastitih enzima. Uzroci su kongenitalne anomalije, tupe ozljede, helminthiases, poremećaji prehrane, zlouporaba masne hrane, infekcije i patologija vezivnog tkiva. Temperatura s pankreatitisom često je subfebrilna. Uz njega primjećuju se povraćanje, proljev, mučnina, gubitak apetita, bol u epigastričnoj regiji ili desnom hipohondriju.
  3. Enterovirusna infekcija (ljetna gripa). Virusna bolest koja se razvija uglavnom u toploj sezoni. Napad je akutan. Postoji brz porast temperature do + 38,5... + 40ºC, proljev, povraćanje, glavobolja, curenje iz nosa, grlobolja, bolovi u zglobovima i mišićima, slabost, mučnina i oštećenje oka prema vrsti konjuktivitisa. Simptomi se muče 3-7 dana. Infekcija djece događa se vodom ili hranom.
  4. Trovanje hranom (toksikoinfekcija i intoksikacije). Nastaju ako dijete konzumira nekvalitetnu hranu i jela zaražena toksinima ili bakterijama. Otrovanje je moguće salatama, ribom, plodovima mora, mliječnim proizvodima, gljivama, namirnicama s visokim sadržajem nitrata i konditorskih proizvoda. Glavni simptomi su temperatura od + 37 ° C i više, povraćanje hrane koju jedu, proljev i akutna bol u trbuhu. Pritužbe se pojavljuju u roku od nekoliko sati nakon jela i nestaju u roku od 1-2 dana.
  5. Botulizam. Ovo je vrsta toksikoze koja se prenosi hranom uzrokovana unosom botulinskog toksina i klostridije. Čimbenik rizika je uporaba domaćih proizvoda u zatvorenim spremnicima (konzervirana hrana, konzervi, kiseli krastavci, marinade). Proljev s botulizmom najraniji je simptom. Kombinira se s poremećajima vida (diplopija), oštećenjem govora, disfagijom, povraćanjem, natezanjem, ubrzanim i plitkim disanjem, blijedošću kože i suhim ustima.
  6. Salmoneloze. Akutna crijevna bolest uzrokovana salmonelom. Čimbenik rizika je konzumiranje zaraženog mesa, jaja, salate i neprokuvane vode. Izmet bolesne djece sa salmonelozom postaje vodenast, sličan močvarnom blatu (zelenkasto), pjenast i uvredljiv. Učestalost pokreta crijeva doseže 5-10 ili više puta dnevno. Vene krvi mogu se naći u izmetu. Proljev je povezan s čestim povraćanjem, vrućicom, stezanjem jezika, simptomima opijenosti i dehidracije.
  7. Dizenterija. Nazvao ga je Shigella. Načini prijenosa infekcije - voda, hrana i kontakt-domaćinstvo. Kod gastroentericnih i gastroenterokolitskih oblika bolesti uočeni su proljev (tekući izmet s krvlju tipa „rektalno pljuvanje“), bol u blizini pupka i u epigastričnoj zoni, pad tlaka, simptomi dehidracije, nelagoda, povraćanja i vrućica. S izbrisanim oblikom simptomi su blagi. Moguća kašast stolica i niska temperatura.
  8. Tifusna groznica. Karakterizira ih poteškoća u defekaciji, praćena je proljevom, uvećanim jezikom, zbunjenošću, povraćanjem, vrućicom, simptomima intoksikacije, pjegavim osipom po tijelu, povećanom slezenom i jetrom, tutnjavom u želucu i oštećenjem rada srca. Temperatura polako raste (za 0,5 ° C dnevno), a također se polako normalizira tijekom razdoblja oporavka. Može dostići + 39... + 40ºC.
  9. Kolera. Počinje akutno bolnim mokrenjem i proljevom. Stolica prvo ima fekalni karakter, ali tada postaje bezbojna i vodenasta. Iscjedak nema mirisa. Postupno, izmet postaje bijel i nalikuje rižinom juhu. Proljev se kombinira s povraćanjem hrane i žuči, konvulzijama i pogoršanjem općeg stanja. Temperatura je blago povišena ili ostaje u granicama normale. Karakteristični znak je odsutnost jakih bolova u trbuhu.
  10. Otrovanje kemikalijama, otrovnim biljkama, bobicama ili gljivama..

Dijagnostičke metode

Ako se temperatura povisi i pojavi se proljev s povraćanjem, tada morate potražiti liječnika. Dijete možete izliječiti nakon postavljanja ispravne dijagnoze, za koju se pribjegavaju različitim metodama ispitivanja:

  1. Anketa.
  2. Sistematski pregled. Uključuje palpaciju trbuha, slušanje srca i pluća..
  3. Mjerenje krvnog tlaka, brzine otkucaja srca i respiracije.
  4. Bakteriološka analiza. Potrebno za sumnju u akutne crijevne infekcije. Materijal za istraživanje može biti povraćanje, stolica i krv djeteta.
  5. Coprogram.
  6. Coagulogram.
  7. elektrokardiografija.
  8. Serološki testovi (ELISA).
  9. Lančana reakcija polimeraze.
  10. Pregled sluznice i kože.
  11. Roentgenography.
  12. Ultrazvuk trbušne šupljine.
  13. FEGDS.

Što tražiti?

Temperatura

Prilikom ispitivanja i ispitivanja djeteta, liječnik treba obratiti pozornost na temperaturu. Sljedeće karakteristike ocjenjuju se:

  1. Razini. Temperature do + 38ºC nazivaju se subfebrilne, do + 39ºC - umjerena groznica, od + 39ºC do + 40ºC - piratska (visoka groznica), od + 40 ° C do + 41ºC - jaka groznica, a iznad + 41ºC - hiperpiretička.
  2. Trajanje.
  3. Stopa pojačanja.
  4. Promijenite tijekom dana.
  5. Prisutnost popratnih simptoma (zimica, dispepsija, grčevi).

Temperatura se mjeri 2 puta dnevno (ujutro i navečer), nakon čega se sastavlja temperaturna krivulja.

  1. Lokalizacija. Osjećaj boli u epigastričnoj (epigastričnoj) regiji ukazuje na patologiju želuca, tankog crijeva ili gušterače. Bol u desnoj iliakalnoj regiji ukazuje na upala slijepog crijeva. Osjećaj boli u pupku - znak upale debelog crijeva.
  2. Intenzitet.
  3. Karakter (oštar, rez, šivanje, prešanje, dosadan, grčevi).
  4. Odnos s aktom defekacije.
  5. Veza s hranom.
  6. Trajanje.

povraćanje

Uz povraćanje utvrđuju se njegove sljedeće karakteristike:

  • učestalost (jedna je, dvostruka ili višestruka);
  • sastav povraćanja (može biti prisutna hrana, žuč, sluz, krv);
  • povezanost s unosom hrane;
  • utjecaj na stanje bolesnog djeteta (često povraćanje čini da se osjećate bolje);
  • kombinacija s mučninom i drugim simptomima.

Izmet

Kod proljeva se uzimaju u obzir sljedeće karakteristike fekalija:

  • konzistencija (fekalna, tekuća ili kaša);
  • učestalost pokreta crijeva (kod akutnih crijevnih infekcija može doseći nekoliko desetaka puta dnevno);
  • bol;
  • miris (kiseo, oštar);
  • boja (bijela, siva, s močvarnim nijansama, smeđa);
  • prisutnost patoloških nečistoća (krv, gnoj);
  • sadržaj masti (s pankreatitisom, izmet se teško ispire, što ukazuje na steatorreju);
  • količina izmeta;
  • prisutnost pregrijanih fragmenata hrane i sluzi.

Kad se prikaže poziv hitne pomoći?

Ako je dijete u teškom stanju, potreban je poziv hitne pomoći. U blagim slučajevima ambulantno liječenje. Mogući razlozi poziva hitne su:

  • jaka groznica koja ne nestaje tijekom uzimanja lijekova;
  • odbijanje djeteta od vode i hrane;
  • simptomi disfunkcije vitalnih organa;
  • prisutnost simptoma dehidracije;
  • konvulzivni sindrom;
  • teška, uporna dijareja;
  • ugnjetavanje svijesti;
  • nedostatak mokrenja;
  • sumnja na botulizam ili upala slijepog crijeva.

Osnovna načela liječenja

Kako liječiti dijete ako temperatura raste, proljev i povraćanje su uznemirujući, ne znaju svi. Glavni aspekti terapije su:

  1. Otklanjanje uzroka (liječenje osnovne bolesti).
  2. Nadoknada gubitka tekućine zbog proljeva i povraćanja. U tu svrhu koriste se sredstva za infuziju (fiziološka otopina, Trisol, Disol, Hemodez-N) i enterička sredstva (Regidron).
  3. Uporaba simptomatskih, patogenetskih i etiotropnih lijekova.
  4. Usklađenost s prehranom. Kod akutnog pankreatitisa i akutnih crijevnih infekcija preporučuje se nakratko odustati od hrane. Korisno je piti mirnu vodu, prirodne sokove, voćne napitke, kompote, zeleni čaj i juhu od šipka. Uz rotavirusnu infekciju u akutnom razdoblju, morate napustiti ugljikohidratnu hranu, mlijeko i fermentirane mliječne proizvode.
  5. Korištenje tradicionalne medicine (infuzije, dekocije).
  6. Normalizacija crijevne mikroflore.
  7. Ispiranje želuca (u slučaju trovanja).
  8. Krvavost (u slučaju trovanja).
  9. Pokladnost za pola kreveta.
  10. Pročišćavanje krvi hemosorpcijom. Potrebno za akutnim trovanjem.
  11. Hirurška intervencija. Potrebno je u slučaju otkrivanja upala slijepog crijeva kod djeteta. Uloženi dodatak se uklanja.

Liječenje lijekovima

Na temperaturi, proljevu i povraćanju, ovisno o uzrocima njihove pojave, mogu se propisati sljedeći lijekovi:

  1. Oralni i infuzijski pripravci za detoksikaciju i rehidraciju.
  2. Fiziološke otopine.
  3. Protivvirusna sredstva. Uz rotavirusnu infekciju propisuje se Arbidol ili Ergoferon. Arbidol je indiciran ako dijete ima 2 godine. Djelatna tvar je umifenovir. Lijek inhibira rast i razmnožavanje virusa i poboljšava imunitet. Prah je propisan od 2 godine, tablete - od 3, a kapsule - od 6 godina. Doziranje ovisi o dobi. Prednosti Arbitola su njegova dobra tolerancija i mala učestalost nuspojava. Ergoferon se koristi u obliku pastila. Može se propisati djeci od 6 mjeseci.
  4. Antimikrobna sredstva. Oni uključuju Furazolidone i Alpha Normix. Propisani su za akutne crijevne infekcije i trovanje hranom..
  5. Enterosorbenti (aktivni ugljen, Polyphepan, Polysorb MP, laktofiltrum i Filtrum-Sti). Lijekovi su dostupni u obliku praha. Razrjeđuju se vodom i uzimaju oralno. Ovi lijekovi apsorbiraju mikrobe i njihove toksine na površini, ubrzavajući oporavak i usporavajući apsorpciju štetnih tvari u krv.
  6. Lijekovi protiv dijareje (Smecta, Diosmektit, Neosmektin, Smektit dioctaeard, Endosorb, Stopdiar, Loperamid, Lopedium, Imodium, Enterofuril, Mirofuril, Ecofuril, Elufor, Diara). Lijekovi koji se temelje na loperamidu za akutne bakterijske crijevne infekcije ne koriste se kao monoterapija. To su pomoćni uređaji. Oni su kontraindicirani kod pseudomembranskog kolitisa. S proljevom bakterijskog podrijetla preferiraju se lijekovi na bazi nifuroksazida.
  7. Probiotici i prebiotici. Koriste se nakon rehabilitacije žarišta infekcije i kliničkog oporavka kako bi se obnovila crijevna mikroflora. To uključuje Bifidumbacterin, Linex, Bactistatin, Bifiform, Hilak Forte, Maxilak, Acipol i LBB. Neki lijekovi sadrže bifidobakterije i laktobacile (probiotike), dok drugi sadrže hranjivu supstrat za njihovu reprodukciju (prebiotici).
  8. Antispazmodici (Spazmonet, Drotaverin, No-Shpa, Doverin, Papaverin, Spazmalgon). Ovi lijekovi uklanjaju grčeve mišićnih organa (želudac, crijeva), što pomaže u smanjenju boli.
  9. Enzimi (Panzinorm, Creon, Hermitage, Pangrol i Mikrasim). Propisani su kao simptomatski lijek za proljev. Kontraindikacija je akutni pankreatitis..
  10. Imunološki preparati. Uz botulizam propisan je antitumorski serum ili imunoglobulin.
  11. Antidot. Određuje se za trovanje nesmikrobnog porijekla.
  12. Sistemski antibiotici (Ko-trimoksazol, Augmentin, Cefazolin, Cefaleksin, Ceftriakson, Amoksiclav, Ampicilin, Doksiciklin).
  13. Imunomodulatori (Kipferon, polioksidonij u svijećama, viferon u svijećama).
  14. Antipiretički lijekovi (Eferralgan, Paracetamol, Maksikold, Panadol, Tsefekon D, Nurofen, Upsarin Upsa, Aspirin, Ibuklin, Kalpol). Antipiretičari se propisuju kada temperatura poraste na + 38... + 38,5ºC. Lijekovi su u obliku tableta, praha, suspenzija, sirupa i šumećih tableta..

Narodne metode

Narodni lijekovi ne zamjenjuju lijekove. Ovo je dodatak terapiji lijekovima. S proljevom, povraćanjem i vrućicom na pozadini bakterijskih crijevnih infekcija (salmoneloza, dizenterija) mogu se koristiti:

  1. Infuzija na temelju ljekarne kamilice i kalendule. Ovo bilje ima antiseptičko i protuupalno djelovanje. Da biste pripremili rješenje, trebate 1 tsp. suhog bilja i 1 šalice kipuće vode. Infuziju morate uzimati pola šalice 2-3 puta dnevno.
  2. Infuzija plantain. Trebat će vam osušeni listovi biljke i čaša kipuće vode. Pijte infuziju u malim gutljajima.
  3. Infuzija listova jagode.

Sljedeći lijekovi mogu se koristiti protiv proljeva:

  • sok planinskog pepela (pije se prije jela);
  • juha na bazi oraha;
  • dekocija hrastove kore.

Koji znakovi ukazuju na oporavak djeteta?

Sljedeći znakovi ukazuju na oporavak djeteta:

  1. Normalizacija temperature. Normalno kod male djece ne prelazi + 37,4ºC. U adolescenata se temperatura do + 37ºC smatra normalnom..
  2. Normalizacija stolice. U zdrave djece stolica je ukrašena, od svijetlosmeđe do tamno smeđe boje, bez oštrog mirisa i patoloških nečistoća (krv, gnoj). Može biti prisutna i sluz..
  3. Smanjeni rad crijeva.
  4. Apetit.
  5. Nestanak povraćanja i drugi simptomi.
  6. Normalna laboratorijska ispitivanja.

Preventivne mjere

Da bi se spriječila proljev, hipertermija i povraćanje, preporučuje se:

  1. Pratite prehranu.
  2. Jača imunitet.
  3. Isključite kontakt s bolesnim ljudima.
  4. Pijte samo prokuhanu vodu.
  5. Operite ruke prije jela (mjera prevencije crijevnih bolesti).
  6. Obavezno pazite da dijete ne pokupi prljave predmete (igračke).
  7. Izbjegavajte kontakt s kemikalijama (pesticidi, insekticidi, teški metali).
  8. Uklonite ozljede trbuha.
  9. Isključite kontakt djeteta s otrovnim biljkama, gljivama i bobicama.

Da biste spriječili komplikacije, trebate:

  • odustati od samoliječenja;
  • pravodobno se posavjetovati s liječnikom;
  • u skladu sa svim preporukama za liječenje;
  • ponoviti laboratorijske testove.

Pravilna prehrana

Glavna mjera prevencije je pravilna prehrana. To uključuje:

  1. Temeljita obrada proizvoda (pranje povrća, bobica, bilja i voća).
  2. Pravilna toplinska obrada proizvoda (kuhanje, pirjanje, prženje).
  3. Odbijanje upotrebe istečenih proizvoda i pokvarenih proizvoda (truli, plijesni).
  4. Odbijanje jesti instant hranu.
  5. Obogaćivanje prehrane mliječnim proizvodima, bobicama, povrćem i voćem.
  6. Pravilno skladištenje proizvoda (održavanje prave temperature i pridržavanje roka trajanja).
  7. Sukladnost s načelom blizine proizvoda.
  8. Odbijanje upotrebe kiselih krastavaca i drugih proizvoda u staklenkama s natečenim kapicama (prevencija botulizma).
  9. Jesti samo na provjerenim ugostiteljskim mjestima (kantine, restorani, kafići).
  10. Odbijanje jesti sirova jaja, mljeveno meso, meso i ribu.
  11. Odbijanje uporabe proizvoda neugodnog mirisa, mjehurića, sedimenata i u nepropusnom pakiranju.
  12. Sprječavanje dodira proizvoda i pripremljenih jela s insektima (mušicama, žoharom). Arthropods mogu biti nositelji crijevnih patogena.
  13. Pranje posuđa i redovito čišćenje u hladnjaku.

Moguće komplikacije

Posljedice proljeva, povraćanja i hipertermije mogu biti:

  • grčevi u želucu
  • gubitak iona;
  • gubitak težine;
  • disfunkcija bubrega i srca;
  • oslabljena svijest;
  • koma;
  • zgrušavanja krvi;
  • tromboza;
  • smanjena količina urina;
  • zablude i halucinacije;
  • plućni edem (s razvojem hipertermičkog sindroma);
  • zarazni toksični šok (s crijevnim bolestima);
  • crijevna disbioza;
  • sindrom malapsorpcije (nedovoljna apsorpcija tvari);
  • hypovitaminosis;
  • aspiracijska pneumonija (pri bacanju povraćanja u dišne ​​putove);
  • crijevna perforacija;
  • hemoroidi (s teškom proljevom);
  • analne pukotine;
  • prolaps rektuma (moguće s dizenterijom i salmonelozom);
  • peritonitis (upala prednjeg trbušnog zida);
  • crijevna pareza (oslabljena pokretljivost);
  • zatajenje bubrega i srca;
  • stvaranje apscesa (s infektivnom crijevnom patologijom);
  • kolaps (izrazito smanjenje pritiska).

Rana dijagnoza i pravilno liječenje mogu umanjiti rizik od komplikacija..