Crijevna kolika

Crijevna kolika - oštra bol u crijevima, koja je u prirodi paroksizmalna i grčevita i proizlazi iz kršenja tonusa i peristaltike organa. Često se ova patologija razvija kada se dogodi prekomjerno istezanje crijevnih petlji, što dovodi do iritacije živčanih završetaka koji su uz njegove zidove. Prema ICD-10, kod crijevnih kolika nije zabilježen, jer je posljedica drugih poremećaja u probavnom traktu. Ipak, prema ICD-10, ovaj se simptom odnosi na kodiranje K59.9, što zvuči kao "neidentificirani funkcionalni poremećaj crijeva".

uzroci

Uzroci ovog sindroma spastične boli u crijevima mogu biti vrlo različiti. Najčešće uključuju:

  • crijevna opstrukcija;
  • helminthiases;
  • trovanje soli teškim metalima;
  • ulazak u crijeva velike količine loše probavljene hrane zbog poremećaja u radu želuca, gušterače i drugih organa gastrointestinalnog trakta;
  • akutne zarazne bolesti;
  • upalni procesi u ovom organu.

Često uzrok takve patologije kao što su crijevna kolika postaje pretjerana strast prema sportu - značajna tjelesna aktivnost može izazvati iritaciju crijevnih petlji. Pored toga, ljudi koji pate od stalnog stresa i emocionalnog preopterećenja pate od ovog poremećaja..

Zasebno, treba reći da je crijevna kolika u novorođenčadi čest funkcionalni poremećaj crijeva, koji je povezan s nedovoljnim stvaranjem probavnog trakta i živčanog sustava djeteta.

Osim toga, u medicinskoj praksi posebno se mjesto daje takvoj pojavi kao što je pojava crijevnih kolika u trudnica, koja je povezana s aktivnim radom maternice u procesu promicanja oplođenog jajašca kroz jajovode, a kasnije - s aktivnim rastom ploda u maternici.

simptomi

Crijevna kolika u odraslih ima izražene simptome. Osoba primjećuje natečenost i napetost na određenom mjestu. U tom se slučaju javlja spastična bol koja traje neko vrijeme, zatim nestaje, ali se ponovo pojavljuje nakon nekoliko sekundi ili minuta.

Također kod odraslih možete čuti tutnjave u crijevima. Ponekad se mogu razviti mučnina i povraćanje. Općenito stanje se obično ne krši i temperatura ne raste.

Ostali simptomi ovog poremećaja kod odraslih su:

  • pojava problema sa stolicom (razvoj zatvor ili proljev);
  • pojava u izmetu sluzi, koja izgleda poput bijelih vrpci ili cijevi;
  • pojava slabosti, vrtoglavice.

Trajanje ovog stanja može biti nekoliko sati ili čak dana. U ovom slučaju, bol kod žena često zrači u regiju usnih usana, a kod muškaraca, u područje testisa i glavicu penisa.

Simptomi crijevnih kolika u novorođenčadi razlikuju se od simptoma patologije u odraslih. U dojenčadi postoji crijevna kolika zbog kršenja procesa hranjenja, koja se može pojaviti ili zbog majčinih pogrešaka, bilo zbog nedovoljnog razvoja procesa gutanja u djece. Simptomi se kod beba razvijaju ili odmah nakon hranjenja, ili nakon 10-15 minuta. Dijete postaje nemirno, pljuje, vrišti. Želudac mu je napet i bolan, odbija jesti, a u nekim slučajevima dijete može čak i povraćati.

Zbog činjenice da se konačno formiranje središnjeg živčanog sustava djeteta događa do godine, u prvim mjesecima života kolike kod beba u crijevima se promatraju prilično često i mogu imati različit stupanj ozbiljnosti.

Crijevna kolika tijekom trudnoće očituje se sljedećim simptomima:

  • crijevno vrenje;
  • pojava tutnjavih zvukova;
  • razvoj nadimanja i poteškoća s pokretima crijeva;
  • razvoj mučnine (ponekad se javlja povraćanje);
  • pojava bijelih mukoznih nečistoća u izmetu;
  • periodična pojava akutne boli u crijevima.

Za razliku od općeg liječenja takve patologije kao što su crijevna kolika u odraslih, kada su mnogi lijekovi propisani za suočavanje s patologijom, trudnicama je propisano liječenje samo jednim lijekom - Espumisanom. To je zbog činjenice da ovaj lijek djeluje lokalno na uzrok kolika, pa kada se koristi, beba ne pati u maternici žene. Da biste uklonili zatvor koji se može pojaviti u trudnica, propisani su kiselo-mliječni proizvodi i čista voda koji vam omogućavaju prorjeđivanje stolice i normalizaciju crijevne pokretljivosti.

Ako govorimo o simptomima crijevnih kolika u starije djece, onda su slični simptomima kod odraslih, a karakteriziraju ih bol, napetost, nadimanje.

liječenje

Ako se crijevna kolika pojavi kod odraslih, potreban im je temeljit pregled kako bi se utvrdio uzrok ove patologije. Liječenje se provodi tek nakon što se utvrdi što je poslužilo kao glavni etiološki čimbenik za napredovanje patologije. Na primjer, ako se kolike pojave kod ljudi na pozadini zaraznih bolesti, potrebna je hospitalizacija u bolnici bolnice za zarazne bolesti - liječenje će u ovom slučaju biti eliminiranje infekcije koja je uzrokovala bolest.

Ako se crijevna kolika pojavila na pozadini crijevne opstrukcije, potrebno je hitno kirurško liječenje.

Da bi se dijagnoza postavila ispravno, a propisani tretman bio adekvatan, ne biste trebali uzimati nikakve lijekove prije odlaska liječniku kako ne biste iskrivili kliničku sliku patologije. Ni u kojem slučaju nije važno samo-liječiti, a ako se simptom očituje, odmah potražite kvalificiranu medicinsku pomoć. Nekontrolirani unos lijekova može samo pogoršati opće stanje.

Glavni lijekovi koji su odrasli propisani za uklanjanje boli u crijevima su: Nosh-pa, Platifilin, Papaverin. Istodobno, liječenje samog kolika uključuje imenovanje lijekova poput Notenzila, Becarbona - oni mogu smanjiti brzinu kontrakcije crijevnih mišića. Dekocije od bilja dobro pomažu u ublažavanju bolova. Na primjer, dekocija od smilja ili kamilice. Prilikom kuhanja treba strogo poštivati ​​dozu navedenu u receptu..

Dijeta u liječenju ovog patološkog stanja također igra važnu ulogu. Pacijent mora jesti hranu bogatu vlaknima koja doprinose normalizaciji pokretljivosti organa. Konkretno, dijeta preporučuje proizvode poput:

  • bundeva;
  • jabuke i mrkva;
  • artičoke;
  • ostalo voće i povrće.

Osim toga, prehrana predviđa odbacivanje određenih namirnica koje doprinose povećanom stvaranju plinova. Na primjer, preporučuje se izuzeti mahunarke, svježe tijesto (uključujući kruh). Ne možete jesti masnu, začinjenu i prženu hranu. Ovo liječenje crijevnih kolika pogodno je i za trudnice - oni također trebaju dijetu (s minimalnim stvaranjem plinova). Općenito, pravilna prehrana je panaceja za mnoge probavne smetnje, uključujući i patologiju poput crijevnih kolika.

Liječenje crijevnih kolika u dojenčeta treba uključivati ​​upotrebu karminativnih lijekova koji mogu smanjiti stvaranje plinova u crijevima i poboljšati bebino stanje što je prije moguće. Najučinkovitiji lijek za ovaj poremećaj za malu djecu je "koprana voda", koja se priprema na sljedeći način: sjemenke kopra se prelije prokuhanom vodom, nakon čega se smjesa infundira pola sata i filtrira kroz gazu da se uklone sjemenke i dobije čista infuzija od kopra..

Ako se pojavila crijevna kolika kod starije djece, oni se već liječe na isti način kao i odrasli. Prvo se pregledava mali pacijent radi utvrđivanja osnovne bolesti koja je uzrokovala ove simptome, a zatim se propisuje jedan od lijekova koji se koriste za crijevne kolike:

  • sorbenti, koji uključuju aktivni ugljen i enterosgel;
  • lijekovi koji opuštaju mišiće crijeva - No-spa, Buscopan i drugi;
  • Crijevna espumisanka.

Treba napomenuti da liječenje ovog poremećaja može biti i simptomatsko. Na primjer, vrući jastučić za grijanje možete staviti na bolno mjesto, što će malo olakšati bol. Pored toga, stanje odraslih i djece ublažava uobičajeni higijenski klistir..

Kod crijevnih kolika za mcb 10

ICD kodiranje kolika 10

Crijevna kolika nije neovisna patologija, već simptom koji krši probavu. Stoga njegovo imenovanje prema međunarodnim standardima ima nekoliko varijacija:

ICD kod 10 Naziv patologije Specifičnost bolesti
K 58Sindrom iritabilnog crijevaFunkcionalni poremećaji bez promjena u organima.
K 59Ostali funkcionalni crijevni poremećajiOsim kolike, postoji akutna opstrukcija crijeva, proljev.
K 59.0ZatvorNemogućnost pražnjenja crijeva nekoliko sati, dana.
K 59.1Funkcionalna dijarejaBrzi pokreti crijeva s stolicama tekuće konzistencije.
K 59.2Crijevna neurogena razdražljivostZbog oštećenja živčanog sustava nekontrolirano dolazi do evakuacije crijevnih sadržaja.
K 59.3MegacolonPovećanje debelog crijeva.
K 59.4Spazam analnog sfinkteraNevoljna kontrakcija mišića u anusu.
K 59.5Ostali funkcionalni poremećaji određene prirodeAtonija jednjaka, diskinezija probavnog trakta.
K 59.9Funkcionalni poremećaj crijeva, neodređenZahtijeva dodatnu dijagnostiku.

U skladu s ICD-om 10, crijevna kolika se smatra dodatkom glavne patologije; pri pisanju dijagnoze koristi se kodiranje crijevnih kolika i naziv glavne bolesti..

GI funkcionalni poremećaj

Pod "funkcionalnim uznemirenim želucem i crijevima" podrazumijeva se niz poremećaja probavnog trakta, koji nisu povezani s promjenama u strukturi probavnih organa. FGCT (funkcionalni poremećaj gastrointestinalnog trakta) karakterizira prisutnost:

Još jedan članak na ovu temu: Pripreme za obnavljanje mikroflore: probiotici i prebiotici za crijeva

  • Funkcionalna nadutost.
  • Funkcionalna zatvor.
  • Proljev.
  • Sindrom iritabilnog kolona ili tankog crijeva (gastrointestinalna disfunkcija).

HFD se pojavljuje zbog:

  1. Nasljedna predispozicija.
  2. Mentalna nestabilnost (jak stres, stalni osjećaji).
  3. Težak fizički rad.
  4. Zarazne bolesti gastrointestinalnog trakta.

O HFGD-u se govori kada njegovi simptomi muče pacijenta 6 mjeseci ili više. Štoviše, simptomi se trebaju aktivno manifestirati u roku od 3 mjeseca.

Što uzrokuje crijevne kolike?

Kolike su posljedica iritacije crijevne stijenke provocirajućim faktorom. Glatki mišići na to reagiraju jakom kontrakcijom (grč). Intenzivna fizička aktivnost može izazvati kolike. Tijekom nje, mezenterij se zateže, što dovodi do uboda boli u lijevom abdomenu.

Kolike nastaju zbog:

  1. Nezrelost struktura gastrointestinalnog trakta, nedostatak flore (u djece).
  2. Jesti tešku hranu koja pridonosi stvaranju plinova (proizvodi od brašna, pržena hrana, soda).
  3. Gutanje velike količine zraka. To se može dogoditi ako tijekom obroka razgovarate, jedite u pokretu..
  4. Zatvor.
  5. Gutanje u probavnom traktu.
  6. Alergije na hranu (na laktozu).
  7. Alergijske reakcije.
  8. Kršenja opskrbe krvlju u različitim dijelovima crijeva. To se događa zbog ulceroznih formacija, divertikuloze.
  9. Crijevna opstrukcija.

Simptomi kolika u odraslih bolesnika

Patološko stanje karakterizira bol u trbuhu s osjećajem trncenja. Lokalizacija bolnih senzacija je različita, jer grčevi postupno prelaze iz jednog dijela crijeva u drugi. Sindrom boli popraćen je:

  • Mučnina.
  • Pozivi za povraćanjem.
  • Povećani plin.
  • nadutost.

Da bi ublažio napad, osoba zauzima položaj koji pomaže smanjiti bol - tijelo se pomiče naprijed.

Manifestacija kolika u djece, njihovi uzroci

U dojenčadi je crijevna kolika sveprisutna pojava. Često se javlja u 1-4 mjeseca života djeteta. Dijete reagira na pojavu kolika poput ove:

Još jedan članak na ovu temu: Najbolji lijekovi za kolike u novorođenčadi

  • Ispiranje lica.
  • Stalni plač i briga.
  • Povlačenje koljena prema trbuhu.

Bebin trbuh je napet. Njegova palpa donosi malom pacijentu bol. Napadi se događaju u određene sate noću i ponavljaju se kroz tjedan ili dva.

U djece mlađe od 4 mjeseca kolik nije patologija, već posljedica enzimskih poremećaja. Njegovi simptomi su promatrani kod djece, kako na umjetnom hranjenju, tako i na prirodnom.

Uzrok nelagode u crijevima može biti:

  1. Infekcija.
  2. Alergija na mliječne proizvode ili majčino mlijeko.
  3. Upala.
  4. Psihogeni čimbenik (napeta situacija u obitelji, depresivna majka).

Crijevna kolika u novorođenčadi - video

Kako eliminirati crijevne kolike?

Crijevna kolika, unatoč svojoj boli, privremena je pojava. Međutim, pacijenti uvijek imaju želju jednom zauvijek riješiti se neugodnih napada. Što može pomoći u rasvjetljavanju simptoma kolika?

Učinkovite metode su:

  • Masirajte trbuh i leđa. Napravite to pomoću glatkih kružnih pokreta..
  • Primjenjujući zagrijavajuće predmete (grijaći jastučić ili kompres) na stomak.
  • Unesite toplu kupku. Povoljno djeluju na trbušne zidove, opuštajući ih.

Od lijekova, pacijent je pogodan za uzimanje:

  1. Lijekovi na bazi simetikona. Zbog djelovanja potonjeg, nadimanje dolazi do "ne, višak plinova se uklanja.
  2. Lijekovi koji uključuju trimebutin. Ova tvar poboljšava rad crijeva. Također kontrolira napetost i opuštanje svojih zidova..

Biljne infuzije pomažu u smanjenju boli. Izrađuju se od kamilice, metvice.

Djeca s kolikama preporučuju se:

  • Lagana masaža trbuha.
  • Leži na trbuhu.
  • Daje čajeve od koromača.

Video

Mogućnosti za prevenciju crijevnih kolika

Još jedan članak na ovu temu: Bolesti crijeva: simptomi i znakovi bolesti

Kako učiniti da crijevne kolike ne ometaju svakodnevicu i ne smetaju vam? Postoji nekoliko mogućnosti za sprečavanje kolika:

  1. Jedite zdravu prehranu. Potrebno je odbiti masnu i prženu hranu. Iz izbornika uklonite treba kupus, grah, šljive, to jest one proizvode koji uzrokuju povećano stvaranje plina.
  2. Za kuhanje koristite aditive za hranu, poput đumbira, metvice. Poboljšavaju probavu..
  3. Jedite redovito. Potrebno je jesti 5-6 puta dnevno, ali u malim obrocima.
  4. Prehrana se treba provoditi u opuštenoj atmosferi. Pažljivo žvačite hranu.
  5. Bavi se sportom. Međutim, zapamtite da fizička aktivnost nakon jela nije dopuštena..
  6. Spriječiti razvoj opstipacije. Za to trebate piti najmanje 2 litre vode dnevno, jesti hranu bogatu vlaknima.

U profilaktičke svrhe preporučuje se uporaba probiotika i prebiotika. Prvi, zbog sadržaja prirodnih bakterija u njima, pomažu poboljšanju stanja prirodne crijevne flore, nadopunjavajući je. Drugi podupire razvoj flore i funkcioniranje probavnog trakta.

Dijagnostika

Dijagnostički kriteriji
1. Dijagnostičke mjere za BC
Pritužbe i povijest bolesti: proljev, bol u desnom iliakalnom području, gubitak težine.
Fizikalni pregled: proljev, bol u desnoj ilijačnoj regiji, perianalne komplikacije, groznica, izvanintestinalne manifestacije, unutarnje fistule, gubitak težine.
Laboratorijske studije: ubrzani ESR, leukocitoza, trombocitoza, anemija, hipoproteinemija, hipoalbuminemija, CRP, povećani alfa 2-globulini.
Instrumentalna istraživanja:
1. Endoskopski: prisutnost poprečnih čira, afti, ograničenih područja hiperemije i edema u obliku "geografske karte", fistule s lokalizacijom u bilo kojem dijelu gastrointestinalnog trakta.
2. X-zraka: krutost crijevne stijenke i njeni obrubljeni obrisi, strikture, apscesi, konglomerati slični tumoru, fistulozni prolazi, neravnomjerno sužavanje crijevnog lumena do simptoma "čipke".
3. Histološki: edem i infiltracija limfoidnih i plazma stanica submukoznog sloja, hiperplazija limfoidnih folikula i Peyerovih plakova, granuloma. S progresijom bolesti - suppuration, ulceracija limfnih folikula, širenje infiltracije u sve slojeve crijevne stijenke, hijalinska degeneracija granuloma.
4. Ultrazvučno: zadebljanje stijenke, smanjena ehogenost, anehoično zadebljanje crijevne stijenke, sužavanje lumena, slabljenje peristaltike, segmentarno nestajanje kaustičnih čireva, apscesi.
Savjetovanje stručnjaka - prema naznakama.

Dijagnostičke mjere za NAC
Žalbe i anamneza: krvarenje iz rektuma, ubrzan rad crijeva, česti (stalni) nagoni za defekacijom, stolica uglavnom noću.
Fizikalni pregled: bol u trbuhu uglavnom u lijevom iliakalnom predjelu, tenesmus.
Laboratorijski testovi: ubrzana ESR, leukocitoza, posthemoragična anemija, retikulocitoza.
Instrumentalna istraživanja
1. Endoskopski: u skladu s klasifikacijom.
2. Rendgenski snimak: granulacija (zrnatost) sluznice, zrozije i čireva, zubanje kontura, bore.
3. Histološka: upalna infiltracija limfnih i plazma stanica, ekspanzija žlijezda, pražnjenje pehara, apsces kripti, erozije i čir s otvorenim rubovima.
Savjetovanje stručnjaka - prema naznakama.
Popis glavnih dijagnostičkih mjera
Gotovo u svim slučajevima UC može se otkriti sigmoidoskopija ili kolonoskopija s biopsijom. Dijagnoza CD-a temelji se na endoskopskom pregledu s biopsijom ovisno o navodnom mjestu lezije, kao i kontrastnoj radiografiji s prolazom barijeve vapna. Istodobno treba uzeti u obzir opasnost ovih manipulacija kod pacijenata u akutnoj fazi bolesti zbog vjerojatnosti crijevne perforacije. Na temelju toga je sigmoidoskopija, kolonoskopija i irigoskopija nepoželjna kod pacijenata u akutnoj fazi bolesti s prethodno potvrđenom dijagnozom.
Aktivnost postupka provjerava se na temelju laboratorijskih podataka..
Popis dodatnih dijagnostičkih mjera
Anketna radiografija u uvjetima prirodnog kontrasta (s sumnjom na toksičnu dilataciju debelog crijeva), ultrazvuk i druge studije ovisno o prirodi ekstraintestinalnih manifestacija i komplikacija.
Medicinski turizam

Liječite se u Koreji, Izraelu, Njemačkoj, SAD-u

Potražite liječnički savjet
×

Liječenje u inozemstvu

Prijava za medicinski turizam

Odaberite područje interesa i meditsinyAkusherstvo ginekologiyaAllergologiyaAllergologiya detskayaAngiohirurgiyaVrozhdennye zabolevaniyaGastroenterologiyaGastroenterologiya detskayaGematologiyaGematologiya detskayaDermatovenerologiyaDermatokosmetologiyaDermatologiya detskayaImmunologiyaInfektsionnye bolesti u deteyInfektsionnye i parazitski bolezniKardiologiyaKardiologiya detskayaKardiohirurgiyaKardiohirurgiya detskayaKombustiologiyaKombustiologiya detskayaMammologiyaMeditsinskaya reabilitatsiyaNarkologiyaNevrologiyaNevrologiya detskayaNeyrohirurgiyaNeonatologiyaNeotlozhnaya meditsinaNefrologiyaNefrologiya detskayaOnkogematologiyaOnkogematologiya detskayaOnkologiyaOnkologiya detskayaOrfannye zabolevaniyaOtorinolaringologiyaOtorinolaringologiya detskayaOftalmologiyaOftalmologiya detskayaPalliativnaya pomoschPediatriyaProktologiyaProfessionalnaya patologiyaPsihiatriyaPulmonologiyaPulmonologiya detskayaRadiologiyaRevmatologiyaRevmatologiya detskayaStomatologiyaStomatologiya detskayaSurdologiyaToksikologiyaTorakalnaya hirurgiyaTravmatologiya i ortopediyaTravmato dječja logika i ortopedija Transplantologija Dječja transplantologija Urologija Dječja urologija Ftiziologija Kirurgija Dječja kirurgija Neonatalna kirurgija Maksilofacijalna kirurgija Endokrinologija Pedijatrijska endokrinologija Nuklearna medicina

Što vam je povoljnije kontaktirati?

Unesite svoj telefonski broj ili adresu e-pošte
Medicinski turizam

Liječite se u Koreji, Turskoj, Izraelu, Njemačkoj i drugim zemljama

4. Oblici kroničnog kolitisa

Bolest može biti nekoliko vrsta:

  • Spastički. Manifestira se kao jaka bol koja se javlja u različitim dijelovima crijeva, pa se dislokacija boli mijenja.
  • Nespecifični ulcerozni kolitis. Ovu bolest karakterizira širenje boli po crijevima. Moguće su i čireve i krvarenja..

Ovisno o uzroku uzroka, kronični kolitis može biti alergijski, zarazni, ishemijski, zračenje, toksičan, kombinirani. U potonjem slučaju kombinira se nekoliko etioloških čimbenika.

Prema učestalosti lezija, kolitis može

  • segmentalni - kada je u patološki proces uključen samo određeni dio crijeva;
  • ukupno - zahvaćeno je cijelo debelo crijevo.

Prema ozbiljnosti:

  • blag - kada je lako postići remisiju;
  • umjerena ozbiljnost - lijekovi i dijeta potrebni su za dugoročno ublažavanje simptoma
  • teški stupanj - pogoršanje prevladava nad remisijom, a teško je postići zadnju.

Opcije za lokalizaciju upalnog procesa u kroničnom kolitisu.

liječenje

Uspjeh liječenja bolesti ovisi o vremenu odlaska liječniku. Pravodobno započeta terapija sprječava daljnje širenje patološkog procesa i razvoj komplikacija.

Liječenje atrofičnog kolitisa uključuje i pridržavanje prehrane i načina života, kao i medicinske metode.

Dijeta

Glavni aspekti pridržavanja terapijske prehrane za atrofični kolitis su:

  • jesti tijekom dana često bi trebalo biti u malim obrocima (barem 5 puta);
  • hrana je ponajprije pirjana, pečena, kuhana na pari;
  • preporučuje se jesti hranu u pročišćenom obliku;
  • odbiti previše vruće ili obrnuto - hladna jela;
  • zabranjeno je jesti začinjenu, masnu, dimljenu, slanu hranu;
  • izuzeti iz prehrane hranu koja doprinosi stvaranju plinova u crijevima (mahunarke, svježi kupus, grožđe itd.);
  • pridržavajte se režima pijenja - unos tekućine treba biti najmanje 2 litre dnevno.

simptomi

* Česta proljeva ili gnojna stolica s dodatkom krvi, gnoja i sluzi.
* „Lažni nagon“ za porazom, „imperativ“ ili obavezni nagon za defekacijom.
* bol u trbuhu (češće u lijevoj polovici).
groznica (temperatura od 37 do 39 stupnjeva, ovisno o težini bolesti).
* smanjeni apetit.
* mršavljenje (s produljenim i teškim tečajem).
* poremećaji vode u elektrolitu različitog stupnja.
* opća slabost.
* bol u zglobovima.
Treba napomenuti da neki od navedenih simptoma mogu izostati ili se izraziti minimalno..

Nespecifični ulcerozni kolitis

Klasifikacija enterokolitisa. ICD-10 kodovi

Svi enterokolitisi mogu se podijeliti u dvije ogromne skupine:

  • prema tijeku bolesti: akutna i kronična;
  • ovisno o uzroku: za zarazne i neinfektivne.

Zarazni enterokolitis dijeli se zauzvrat na bakterijski, virusni, parazitski i uzrokuje protozoa.

Neinfektivni enterokolitis je pojedina bolest ili jedna od nuspojava određenih lijekova. Najčešći:

  • upalna bolest crijeva - Crohnova bolest i ulcerozni kolitis; s ulceracijama na površini ne samo debelog crijeva, već i tankog crijeva, patologija se tretira kao ulcerozni enterokolitis;
  • pseudomembranski kolitis (povezan s antibioticima) je upala koja se razvija kao rezultat razmnožavanja specifične bakterije - Clostridium difficile. Gotovo uvijek je takva aktivnost mikroorganizama povezana s primjenom antibiotika, jer oni narušavaju normalnu ravnotežu crijevne mikroflore;
  • nekrotizirajući enterokolitis vrlo je ozbiljna bolest novorođenčadi s visokom smrtnošću, u kojoj crijevna tkiva umiru. Njeni uzroci nisu poznati. Gotovo uvijek se patologija javlja kod nedonoščadi i slabe djece. Izuzetno rijetko, upala sa smrću tkiva primjećuje se kod odraslih;
  • alergijski i alimentarni enterokolitis - povezan s alergijama ili netolerancijom na pojedine komponente hrane. Na primjer, netolerancija na gluten (žitarice proteina) izaziva smrt vila i upalu tankog crijeva;
  • toksični enterokolitis - izaziva toksične tvari i određene lijekove.

Ne postoji zaseban kôd za ICD-10 (međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije) za enterokolitis. Izolira se nekrotizirajući enterokolitis fetusa i novorođenčeta (P77). Neinfektivni kolitis i enteritis dodijeljeni su skupinama s indeksima K50-K52, crijevne infekcije - skupinama s indeksima A00-A09.

Opis

Akutni enterokolitis. Patologija karakterizirana upalnim lezijama tankog i debelog crijeva, zbog zaraznih i neinfektivnih uzroka. Zbog velikog područja patološkog procesa, klinička slika može biti vrlo promjenjiva i uključuje bol, dispeptičke simptome (mučnina, opetovano povraćanje, poremećaj stolice, nadimanje), znakove intoksikacije. Dijagnoza se temelji na rezultatima koprograma, bakteriološkoj kulturi stolice, kolonoskopiji, sigmoidoskopiji, crijevnoj radiografiji. Liječenje se provodi u bolnici i uključuje detoksikaciju, uvođenje antispazmodika i antibiotika, dijetu.

Osnovne medicinske usluge prema standardima liječenja, odaberite tretman umjetnom inteligencijom.

Konzultacije liječnika

Lyubayavarach - 389 klinika dr. Med - 151 klinika, dr. Med., Profesor - 100 klinika Ramn - 3 klinike

Kodovi: A01.18.001, A01.18.002, A01.18.003, A01.18.004

analize

Fosfataza alkalne krvi

Određivanje nivoa imunoglobulina

bilo koji krioglobulini - 150 klinika Imunoglobulin G (IgG) u krvi - 503 klinike Imunoglobulin M (IgM) u krvi - 507 klinika Imunoglobulin A (IgA) u krvi - 510 klinika Lupus antikoagulant (LA) - 522 klinike

Ukupni protein u krvi

Opća analiza urina

Opća analiza krvi

mokraćna količina urina - 50 klinika; Opća analiza urina - 752 klinike; Zimnitsky test - 488 klinika; Ukupni protein u urinu - 473 klinike; Analiza mokraće Nechiporenko - 587 klinika; Tročlani test urina - 279 klinika; Ketonuria - 54 klinike; Dve čaša klinička studija - 18 29 klinika

Test glukoze u krvi

Enzimski imunosorbentni test (ELISA)

bilo koji RPR test na Syphilis - 486 klinika Antitijela na herpes simplex virus tipa 1 i 2 - 485 klinika Antitijela na klamidiju trahomatis - 519 klinika Antitijela na citomegalovirus - 534 klinike Antitijela na helikobakter u krvi - 497 klinika 458 klinika H. pylori antigen u izmetu - 245 klinika Gardnerella protutijela - 66 klinika

Krvna grupa i Rh faktor

Fekalni test okultne krvi

C reaktivni protein u krvi

Dijagnostika

bilo što na nebu - 51 klinika bez opisa - 525 klinika s opisom - 839 klinika transezofagealna (chpec) - 13 klinika

Ultrazvuk debelog crijeva

Rektralni ultrazvuk s rektalnom sondom

Ultrazvuk gušterače

bilo koja samo jetra - 390 klinika žila jetre - 132 klinike + žučni mjehur - 417 klinika

Ultrazvuk žučnog mjehura

bilo koji s definicijom funkcije - 616 klinika, ciljano - 374 klinike

bilo koji bez anestezije - 398 klinika pod anestezijom - 76 klinika

Histologija biopsije debelog crijeva i rektuma
Kodovi bez usluga:
A03.18.003 Zamjena endoproteze debelog crijeva

kirurgija

Resekcija debelog crijeva

bilo koja Ukupno kolektomija - 56 klinika Lijeva hemikolektomija - 83 klinika Desna bočna hemikolektomija - 90 klinika Poprečna resekcija debelog crijeva - 72 klinike Koloproktektomija - 11 klinika

Nehirurško liječenje

bilo koja elektroforeza kože - 491 klinika; Endonasalna elektroforeza - 82 klinike; Uretralna elektroforeza - 90 klinika; rektalna elektroforeza - 92 klinike; Vaginalna elektroforeza - 77 klinika

Što učiniti s liječnikom (pregled)

A01.18.001 Zbirka anamneze i pritužbi na bolesti debelog crijeva

A01.18.002 Vizualni pregled na bolesti debelog crijeva

A01.18.003 Palpacija bolesti debelog crijeva

A01.18.004 Perkusije u bolestima debelog crijeva

A02.09.001 Mjerenje brzine disanja

A02.10.002 Mjerenje otkucaja srca

A02.12.001 Test otkucaja srca

A02.12.002 Mjerenje krvnog tlaka u perifernim arterijama

drugo

Kodovi bez usluga:
A11.12.009 Skupljanje krvi iz periferne vene

A11.05.001 Uzimanje krvi iz prsta

Prognoza

S izraženim crijevnim kolikama, novorođenčadi se propisuju fitopreparacije s karminativnim i opuštajućim učinkom (na bazi komorača, kopra, kamilice, metvice), pjene na bazi simetikona, antispazmodike (drotaverin, svijeće s papaverinom), sorbenti. Lijekovi se koriste i tijekom napada crijevnih kolika i kako bi se spriječilo njihov razvoj kod novorođenčadi sa svakim hranjenjem. Probiotici se koriste za ispravljanje disbioze..
Prognoza crijevnih kolika kod novorođenčadi je povoljna, u većini slučajeva oni nestaju nakon 3. mjeseca djetetovog života, a u rijetkim slučajevima nakon 4-6. Mjeseca.
Mladi roditelji trebaju biti strpljivi i održavati emocionalnu smirenost. Pridržavanje preporuka pedijatra, posebno režima i tehnike hranjenja, može ublažiti stanje novorođenčadi s crijevnim kolikama.

3Kako se nositi s bolešću?

Crijevna kolika je bolest koja nestaje bez liječenja, ali često je bol toliko intenzivna da pacijenti traže učinkovite metode za ublažavanje neugodnih simptoma..

Metode korištene za crijevne kolike su:

  • masaža trbuha (izvodi se kružnim pokretima) ili masaža leđa;
  • nanošenje toplog obloga na želudac (na primjer, grijaći jastučić ili ručnik natopljen toplom vodom);
  • topla kupka (djeluje opuštajuće na crijevnoj stijenci);
  • piti biljnu infuziju (na primjer, od metvice, koromača, kamilice, melem limuna);
  • uporaba lijeka koji sadrži simetikon (smanjuje nadimanje, uklanja plinove);
  • uporaba lijekova koji sadrže trimebutin (poboljšava peristaltiku gastrointestinalnog trakta i regulira napetost crijevne stijenke);
  • anti-zatvor.

Postoje mnogi tradicionalni, takozvani kućni načini za rješavanje ovog problema u male djece. To uključuje tople komprese, nježnu masažu trbuha, polaganje djeteta na trbuh. Pedijatri preporučuju nošenje djece, postavljanje na rame odrasle osobe, nanošenje trbuha na prsa. To donosi olakšanje jer uzrokuje istjecanje plinova (sakupljenih kao rezultat alergijske reakcije ili progutanja zraka tijekom jela). U takvim se slučajevima koriste infuzije raznog bilja, uglavnom od komorača. Neki liječnici ne preporučuju infuziju od kopra, jer ona često izaziva nadimanje.

Crijevna kolika, paroksizmalna bol u trbuhu bez određenog razloga ne odnosi se na odrasle. Imaju crijevne kolike zbog poremećaja crijeva, zbog peptičnog čira na prošlosti ili drugih patologija, na primjer, ulceroznog kolitisa.

patogeneza

Razvoj kolitisa temelji se na oštećenju sluznice debelog crijeva. Bakterije, virusi, gljivice i protozoe, ulazeći u crijevni lumen, oštećuju njegov zid, kao rezultat toga pokreće se upalna reakcija. U budućnosti se razvija oteklina, kršenje izlučivanja sluzi i peristaltika. Kao rezultat patološkog učinka etiološkog uzročnika nastaju bolni nagoni za defekacijom (tenesmus), proljev (često s krvlju i sluzi) i bol u trbuhu. Egzo i endotoksini koji izlučuju bakterije ulaze u krvotok, što dovodi do intoksikacije tijela, što se očituje povećanjem tjelesne temperature i slabošću. U kroničnom kolitisu različiti čimbenici dovode do oštećenja crijevne sluznice: poremećena opskrba krvi crijevnom stijenkom, pothranjenost, alergije na hranu i često se kolitis razvija na pozadini abnormalnosti u razvoju debelog crijeva.

Etologija i faktori rizika

Atrofični kolitis crijeva najčešće je posljedica dugih upalnih procesa. Razlozi za to mogu biti sljedeće bolesti:

  • razne vrste kolitisa (infektivni, ulcerozni, ishemični);
  • Crohnova bolest;
  • helminthic infestations;
  • druge bolesti gastrointestinalnog trakta infektivne etiologije.

Pored gore navedenih razloga, postoje i faktori rizika koji doprinose razvoju ove bolesti. Među njima:

  1. genetska predispozicija;
  2. pasivan stil života;
  3. upotreba začinjene, masne hrane, kao i hrane bogate ugljikohidratima;
  4. pušenje, zlouporaba alkohola;
  5. kontinuirana uporaba laksativa;
  6. produljena uporaba antibakterijskih lijekova;
  7. crijevna disbioza;
  8. toksični učinci na tijelo toksičnih tvari;
  9. emocionalna prekomjernost.

Neracionalna terapija crijevnih bolesti, nepoštivanje liječničkih recepata i preporuka također može dovesti do razvoja atrofičnog kolitisa..

Pridružene bolesti i njihovo liječenje

Opisi bolesti

Enteritis Akutni gastroenterokolitis Akutni kolitis Bakterijska dizenterija Dizenterija Kronična dizenterija Akutna dizenterija Putnik proljev

Medicinski standardi Pomozite

Standard primarne zdravstvene zaštite za djecu s proljevom i gastroenteritisom, za pretpostavljenu, infektivnu etiologiju blage težine infekcije nepoznate etiologije teške težine... za akutne crijevne infekcije nepoznate etiologije blage težine... za akutne crijevne infekcije nepoznate etiologije umjerene težine... za djecu s proljevom i gastroenteritisom, vjerojatno infektivnim, umjerenim

imena

Nespecifični ulcerozni kolitis.

Nespecifični ulcerozni kolitis

8. Moguće komplikacije i posljedice

Ako se bolest ne liječi, može izazvati niz komplikacija. To se uglavnom odnosi na ulcerozni kolitis. Posljedice mogu biti sljedeće:

  • Perforacija čira, što često rezultira peritonitisom. U tom će se slučaju simptomi očitovati snažnim nadimanjem i napetošću trbušnih mišića, groznicom, zimicom, plakom na jeziku, općom slabošću.
  • Gangrena debelog crijeva i pogođenih područja crijeva. U tom se slučaju mogu osjetiti slabost, vrućica, snižavanje krvnog tlaka..
  • Trovanje krvi ili širenje infekcije na druge organe.
  • Krvarenje u crijevima (s ulceroznim kroničnim kolitisom).
  • Moguća je i onkološka neoplazma..

Video - Kronični crijevni kolitis: uzroci, simptomi, liječenje kolitisa.

Dodatne činjenice

Crijevna kolika u novorođenčadi je stanje povezano s dobnim funkcionalnim poremećajima probavnog trakta u dojenčadi i popraćeno je paroksizmalnom boli u trbuhu. U djece u prvoj polovici života često se javljaju različiti funkcionalni poremećaji gastrointestinalnog trakta: regurgitacija, crijevne kolike, funkcionalna dijareja i zatvor. Crijevna kolika, prema različitim istraživanjima, javlja se kod 20 - 70% novorođenčadi. Najveća ozbiljnost i učestalost crijevnih kolika opažena su u djece u dobi od 1,5 do 3 mjeseca. Crijevna kolika se vjerojatnije javlja kod dječaka i prvorođenih. Crijevna kolika može poremetiti prehranu i san novorođenčeta, poslužiti kao razlog za emocionalni stres i nervozu mladih roditelja. Opsežno rješenje problema crijevnih kolika kod novorođenčadi i djece prvih mjeseci života bavi se pedijatrijom, dječjom gastroenterologijom, neurologijom.

Crijevna kolika u novorođenčadi

Diferencijalna dijagnoza

Razlikovati akutni enterokolitis neinfektivne prirode trebao bi biti s kirurškim bolestima ("akutni abdomen"), infektivnom patologijom. Akutni enterokolitis može biti kompliciran teškom egzozijom, crijevnom perforacijom, generaliziranim infektivnim procesom (sepsa).

Liječenje kroničnog kolitisa

Za prepoznavanje patogeneze bolesti potrebna je hitna terapija. Pravodobno započeta terapija spriječit će komplikacije i poboljšati opće stanje osobe.

Postupak ovisi o stupnju bolesti. U početnoj fazi propisana je posebna prehrana, a pogoršanje bolesti dovodi do upotrebe lijekova.

Uz pogoršanje bolesti i u slučaju hitne hospitalizacije, pacijentu se propisuju lijekovi i stroga dijeta. Svakom pacijentu propisano je liječenje pojedinačno, ovisno o vrsti, stadiju bolesti i području infekcije tijela. S nepravilnim liječenjem, situacija se može razviti do ozbiljnih komplikacija..

Liječenje lijekovima

Kliničko liječenje znači terapiju tabletama ili operaciju komplikacija.

Lijekovi za liječenje:

  1. Sulfanilamidi (antibakterijski i antialergijski lijekovi);
  2. Eubiotici (učinkoviti lijekovi s visokim sadržajem oksikinolina, smanjuju bol u trbuhu, normaliziraju stolicu);
  3. Probiotici (mikroorganizmi potrebni za obnavljanje crijevne okoline);
  4. Antispazmodijske tvari (za smanjenje boli);
  5. Laksativi (u borbi protiv opstipacije i proljeva);
  6. antibiotici;
  7. Sedativi (spastični kolitis);
  8. Enzim tablete
  9. Vitamini (učinkovit oblik za liječenje tkiva crijevne sluznice);
  10. Multi-enzimske tablete (za disbiozu).

Dijeta je potrebna i bez pravilne prehrane, učinkovitost upotrebe lijekova je nula, nemoguće je izliječiti bolest.

Dijeta se sastavlja pojedinačno. Opća pravila o prehrani za kronični kolitis:

  1. Jedite najmanje četiri puta dnevno u malim obrocima;
  2. U prehranu dodajte vlakna u obliku žitarica, povrća, voća i kruha;
  3. Jedite meso, ribu bez masnoće i kuhano;
  4. Ujutro na doručak jedite kuhana jaja (neinfektivni kolitis);
  5. Dajte prednost prvim tečajevima od povrća s juhom;
  6. Diverzificirajte prehranu s morskim plodovima;
  7. Isključite gazirana, alkoholna pića, mliječne proizvode, začinjene začine.

Narodni lijekovi za liječenje

Kronični kolitis kod kuće i narodni lijekovi mogu se liječiti nakon remisije.

Narodni lijekovi protiv kolitisa:

  1. Tinktura od kadulje. Žlicu suhog lišća prelijte s dvije čaše vruće vode, ostavite da se kuha trideset minuta, procijedite i uzimajte juhu tri puta dnevno po pola čaše prije jela. Trajanje - dva tjedna.
  2. Sok od plantena. Iscijedite sok od sitno nasjeckanog svježeg lišća. Dodajte jednaku količinu meda, držite u vodenoj kupelji dvadeset minuta. Sok čuvajte u hladnjaku s dobro zatvorenim poklopcem. Uzimajte jednu žličicu dva puta dnevno deset dana.
  3. Sok od jabuke. Dodajte sto grama meda u litru svježe cijeđenog soka. Uzimajte ujutro na prazan želudac dva mjeseca. Koristite samo ako ubodi nisu čir.
  4. Orasi. Uzmi 2 grickalice jednom dnevno nakon ručka.

Narodni lijekovi trebaju se koristiti nakon savjetovanja s liječnikom.

Simptomi i znakovi enterokolitisa u djece

Glavna razlika u tijeku enterokolitisa kod odraslih i djece je ozbiljnost bolesti. Djeca mlađa od 1 godine dehidriraju vrlo brzo zbog velikog gubitka tekućine i elektrolita s povraćanjem i proljevom. Teška dehidracija može vrlo brzo dovesti do šoka, kome ili smrti. Bolesti povezane s proljevom i povraćanjem među najvećim su smrtnostima među malom djecom..

Kako razumjeti da je dijete vrlo dehidrirano?

  • razdražljiv je, kapriciozan, ali istovremeno slab;
  • suha usta
  • blago mokrenje.

Simptomi vrlo jake, po život opasne dehidracije, koja zahtijeva hitnu medicinsku pomoć:

  • mamurluk;
  • suha ili blago mokra pelena tijekom dana;
  • hladne ruke i noge;
  • potonuo fontanel;
  • brzo plitko disanje.

Uz nekrotični enteritis najtipičnija su:

  • oteklina, crvenilo, bolni trbuh;
  • loš apetit;
  • zatvor ili proljev s crnim / krvavim izmetom;
  • niska ili nestabilna temperatura;
  • rijetko - povraćanje zelenog sadržaja.

Čimbenici i rizične skupine

Čimbenici rizika za UC i CD: nasljedna predispozicija, mikobakterije, virus ospica, klamidija, gljivice Candida, pušenje.

Pristupi liječenju

Liječenje akutnog enterokolitisa zaraznog podrijetla treba provesti u medicinskoj ustanovi, u zaraznom odjeljenju, pod nadzorom liječnika. U tom slučaju pacijentu se prvo propisuje ispiranje crijeva i želuca. Zatim je propisan tečaj enterosorbenata.

Bolest je popraćena značajnim gubitkom tekućine, pa je pacijentu prikazano da pije puno tekućine, a u težim slučajevima - infuzijskom terapijom.

U teškim bakterijskim lezijama pacijentu je prikazano uzimanje antibiotika.

Dijeta je važna tijekom liječenja akutnog gastroenterokolitisa. Pacijent bi trebao jesti hranu u tekućem ili kašasta stanju.

Neprerađeni kruh, voće i povrće, dimljeno meso, masna hrana, mlijeko, sol, začini potpuno su isključeni iz prehrane.

Prva pomoć za akutni gastroenterokolitis je da se odmah obratite medicinskoj ustanovi. Prije dolaska stručnjaka, ispiranje želuca treba učiniti žrtvi slabom otopinom kalijevog permanganata.

Liječenje akutnog enterokolitisa

Akutni enterokolitis liječi se različito. Virusne bolesti rijetko zahtijevaju liječenje. Dovoljno je piti puno tekućine i u većini slučajeva u 1-3 dana dolazi do potpunog oporavka. Bakterijski enterokolitis liječi se antibioticima i teškim pijenjem. Također, u režim liječenja mogu se uključiti lijekovi koji pomažu u ublažavanju neugodnih simptoma: antipiretički, sorbenti, antidijarejski. Hospitalizacija je indicirana samo u najtežim slučajevima. Uz pseudomembranski kolitis, terapija započinje prekidom primjene antibiotika ili drugih lijekova koji bi mogli izazvati razvoj bolesti. Umjesto toga, propisuju druge lijekove koji su djelotvorni upravo protiv klostridije. U teškim slučajevima pacijent će možda trebati transplantaciju fekalne mikrobiote - uvođenje razrijeđenog izmeta zdravog pacijenta tijekom kolonoskopije, pomoću sonde ili gutanjem kapsule. To se radi kako bi se vratila normalna crijevna mikroflora. Unatoč neprivlačnoj prirodi, transplantacija fekalne mikrobiote najučinkovitiji je i najsigurniji način liječenja.

Nekrotizirajući enterokolitis zahtijeva brzi odgovor. Ako nema peritonitisa ili perforacije, dovoljna je konzervativna terapija: intravenska primjena antibiotika, otopina, hranjivih sastojaka. Da biste uklonili plin, u želudac se ubacuje cijev. Ako lijekovi ne pomažu, naznačena je operacija. Kirurg uklanja problematično područje crijeva. Ponekad se operacija ne provodi odmah, već nakon nekoliko tjedana ili mjeseci, kada će se izliječiti glavna infekcija.

Enterokolitis dijeta

Za alimentarni (prehrambeni) enterokolitis dijeta je često jedina i obvezna komponenta liječenja, za ostale je važno slijediti dijetu tijekom pogoršanja. Zarazne bolesti, posebno one koje se javljaju s povraćanjem, zahtijevaju post od nekoliko sati do dana.

Postoje opće prehrambene preporuke koje isključuju hranu koja može nadražiti sluznicu ili preopteretiti crijeva.

Smanjite ili uklonite:

  • mliječni proizvodi;
  • alkohol, jak čaj, kava;
  • začiniti;
  • hrana s visokim udjelom masti;
  • u nekim slučajevima - svježe povrće, voće, integralne žitarice (zbog visokog sadržaja vlakana);
  • pržena hrana.

Važno je jesti često (5-6 puta dnevno), redovito, u malim obrocima. I ne zaboravite piti dovoljno vode.

Funkcionalni poremećaj crijeva (FRK) - kod za broj mikroba 10

Crijevna kolika, ICD oznaka 10 - K59, spada u bolesti probavnog sustava. Karakterizira ga paroksizmalna bol u trbušnoj regiji, koja može proći sama. Unatoč valnim napadajima, kolike mogu signalizirati ozbiljne bolesti probavnog trakta (gastritis, čir).

ICD kodiranje kolika 10

Crijevna kolika nije neovisna patologija, već simptom koji krši probavu. Stoga njegovo imenovanje prema međunarodnim standardima ima nekoliko varijacija:

ICD kod 10 Naziv patologije Specifičnost bolesti
K 58Sindrom iritabilnog crijevaFunkcionalni poremećaji bez promjena u organima.
K 59Ostali funkcionalni crijevni poremećajiOsim kolike, postoji akutna opstrukcija crijeva, proljev.
K 59.0ZatvorNemogućnost pražnjenja crijeva nekoliko sati, dana.
K 59.1Funkcionalna dijarejaBrzi pokreti crijeva s stolicama tekuće konzistencije.
K 59.2Crijevna neurogena razdražljivostZbog oštećenja živčanog sustava nekontrolirano dolazi do evakuacije crijevnih sadržaja.
K 59.3MegacolonPovećanje debelog crijeva.
K 59.4Spazam analnog sfinkteraNevoljna kontrakcija mišića u anusu.
K 59.5Ostali funkcionalni poremećaji određene prirodeAtonija jednjaka, diskinezija probavnog trakta.
K 59.9Funkcionalni poremećaj crijeva, neodređenZahtijeva dodatnu dijagnostiku.

U skladu s ICD-om 10, crijevna kolika se smatra dodatkom glavne patologije; pri pisanju dijagnoze koristi se kodiranje crijevnih kolika i naziv glavne bolesti..

GI funkcionalni poremećaj

Pod "funkcionalnim uznemirenim želucem i crijevima" podrazumijeva se niz poremećaja probavnog trakta, koji nisu povezani s promjenama u strukturi probavnih organa. FGCT (funkcionalni poremećaj gastrointestinalnog trakta) karakterizira prisutnost:

  • Funkcionalna nadutost.
  • Funkcionalna zatvor.
  • Proljev.
  • Sindrom iritabilnog kolona ili tankog crijeva (gastrointestinalna disfunkcija).

HFD se pojavljuje zbog:

  1. Nasljedna predispozicija.
  2. Mentalna nestabilnost (jak stres, stalni osjećaji).
  3. Težak fizički rad.
  4. Zarazne bolesti gastrointestinalnog trakta.

O HFGD-u se govori kada njegovi simptomi muče pacijenta 6 mjeseci ili više. Štoviše, simptomi se trebaju aktivno manifestirati u roku od 3 mjeseca.

Što uzrokuje crijevne kolike?

Kolike su posljedica iritacije crijevne stijenke provocirajućim faktorom. Glatki mišići na to reagiraju jakom kontrakcijom (grč). Intenzivna fizička aktivnost može izazvati kolike. Tijekom nje, mezenterij se zateže, što dovodi do uboda boli u lijevom abdomenu.

Kolike nastaju zbog:

  1. Nezrelost struktura gastrointestinalnog trakta, nedostatak flore (u djece).
  2. Jesti tešku hranu koja pridonosi stvaranju plinova (proizvodi od brašna, pržena hrana, soda).
  3. Gutanje velike količine zraka. To se može dogoditi ako tijekom obroka razgovarate, jedite u pokretu..
  4. Zatvor.
  5. Gutanje u probavnom traktu.
  6. Alergije na hranu (na laktozu).
  7. Alergijske reakcije.
  8. Kršenja opskrbe krvlju u različitim dijelovima crijeva. To se događa zbog ulceroznih formacija, divertikuloze.
  9. Crijevna opstrukcija.

Simptomi kolika u odraslih bolesnika

Patološko stanje karakterizira bol u trbuhu s osjećajem trncenja. Lokalizacija bolnih senzacija je različita, jer grčevi postupno prelaze iz jednog dijela crijeva u drugi. Sindrom boli popraćen je:

  • Mučnina.
  • Pozivi za povraćanjem.
  • Povećani plin.
  • nadutost.

Da bi ublažio napad, osoba zauzima položaj koji pomaže smanjiti bol - tijelo se pomiče naprijed.

Manifestacija kolika u djece, njihovi uzroci

U dojenčadi je crijevna kolika sveprisutna pojava. Često se javlja u 1-4 mjeseca života djeteta. Dijete reagira na pojavu kolika poput ove:

  • Ispiranje lica.
  • Stalni plač i briga.
  • Povlačenje koljena prema trbuhu.

Bebin trbuh je napet. Njegova palpa donosi malom pacijentu bol. Napadi se događaju u određene sate noću i ponavljaju se kroz tjedan ili dva.

U djece mlađe od 4 mjeseca kolik nije patologija, već posljedica enzimskih poremećaja. Njegovi simptomi su promatrani kod djece, kako na umjetnom hranjenju, tako i na prirodnom.

Uzrok nelagode u crijevima može biti:

  1. Infekcija.
  2. Alergija na mliječne proizvode ili majčino mlijeko.
  3. Upala.
  4. Psihogeni čimbenik (napeta situacija u obitelji, depresivna majka).

Crijevna kolika u novorođenčadi - video

Kako eliminirati crijevne kolike?

Crijevna kolika, unatoč svojoj boli, privremena je pojava. Međutim, pacijenti uvijek imaju želju jednom zauvijek riješiti se neugodnih napada. Što može pomoći u rasvjetljavanju simptoma kolika?

Učinkovite metode su:

  • Masirajte trbuh i leđa. Napravite to pomoću glatkih kružnih pokreta..
  • Primjenjujući zagrijavajuće predmete (grijaći jastučić ili kompres) na stomak.
  • Unesite toplu kupku. Povoljno djeluju na trbušne zidove, opuštajući ih.

Od lijekova, pacijent je pogodan za uzimanje:

  1. Lijekovi na bazi simetikona. Zbog djelovanja potonjeg, nadimanje dolazi do "ne, višak plinova se uklanja.
  2. Lijekovi koji uključuju trimebutin. Ova tvar poboljšava rad crijeva. Također kontrolira napetost i opuštanje svojih zidova..

Biljne infuzije pomažu u smanjenju boli. Izrađuju se od kamilice, metvice.

Djeca s kolikama preporučuju se:

  • Lagana masaža trbuha.
  • Leži na trbuhu.
  • Daje čajeve od koromača.

Video

Mogućnosti za prevenciju crijevnih kolika

Kako učiniti da crijevne kolike ne ometaju svakodnevicu i ne smetaju vam? Postoji nekoliko mogućnosti za sprečavanje kolika:

  1. Jedite zdravu prehranu. Potrebno je odbiti masnu i prženu hranu. Iz izbornika uklonite treba kupus, grah, šljive, to jest one proizvode koji uzrokuju povećano stvaranje plina.
  2. Za kuhanje koristite aditive za hranu, poput đumbira, metvice. Poboljšavaju probavu..
  3. Jedite redovito. Potrebno je jesti 5-6 puta dnevno, ali u malim obrocima.
  4. Prehrana se treba provoditi u opuštenoj atmosferi. Pažljivo žvačite hranu.
  5. Bavi se sportom. Međutim, zapamtite da fizička aktivnost nakon jela nije dopuštena..
  6. Spriječiti razvoj opstipacije. Za to trebate piti najmanje 2 litre vode dnevno, jesti hranu bogatu vlaknima.

U profilaktičke svrhe preporučuje se uporaba probiotika i prebiotika. Prvi, zbog sadržaja prirodnih bakterija u njima, pomažu poboljšanju stanja prirodne crijevne flore, nadopunjavajući je. Drugi podupire razvoj flore i funkcioniranje probavnog trakta.

Prevencija kolika u djece

Sljedeće metode pomažu u sprečavanju kolika u dojenčadi:

  • Potrebno je nahraniti dijete u uspravnom položaju, prethodno uklonivši sve moguće iritantne čimbenike iz sobe.
  • Osigurajte da dijete tijekom hranjenja bočicom prima hranu, a ne zrak.
  • Nakon jela važno je držati dijete u uspravnom položaju (nositi na rukama 10 minuta).
  • Organizirajte jelovnik dojilje tako da ne sadrži masnu hranu, kao i hranu koja kod djeteta može izazvati hiperreakciju (agrumi, čokolada).

Pacijentu je važno da se ne bavi liječenjem, već potražiti pomoć kvalificiranog stručnjaka ako ga simptomi slični kolikima počnu mučiti..

Funkcionalni poremećaji gastrointestinalnog trakta u djece

Dijagnoza s kodom K59 uključuje 7 pojašnjenih dijagnoza (podnaslovi ICD-10):

Lanac klasifikacije:

Dijagnoza ne uključuje: - promjene u stanju crijeva NOS (R19.4) funkcionalne poremećaje želuca (K31.-) malapsorpciju u crijevima (K90.-) psihogene poremećaje crijeva (F45.3)

mkb10.su - Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije. Internetska inačica 2019. s pretraživanjem bolesti kodom i dešifriranjem.

RCHR (Republički centar za zdravstveni razvoj Ministarstva zdravlja Republike Kazahstan) Verzija: Klinički protokoli Ministarstva zdravlja Republike Kazahstan - 2014.

opće informacije

Kratki opis

Funkcionalna dispepsija je kompleks simptoma kod djece starije od jedne godine, uključujući bol, nelagodu ili osjećaj punoće u epigastričnoj regiji, neovisno je li povezan s jelom ili vježbanjem, ranom sitosti, nadimanjem, mučninom, povraćanjem, netolerancijom na masnu hranu itd., u trajanju od najmanje 3 mjeseca u posljednjih 6 mjeseci, tijekom kojih tijekom pregleda nije moguće utvrditi nijednu organsku bolest.

Klasifikacija

Dijagnostika

  • II. DIJAGNOSTIČKE I LIJEČNE METODE, PRISTUPI I PROCEDURE
  • Popis osnovnih i dodatnih dijagnostičkih mjera
  • • Studija perianalnog struganja.
  • Minimalni popis pregleda koji se moraju izvršiti kad se pošalju u planiranu hospitalizaciju:
  • Dijagnostički kriteriji

Diferencijalna dijagnoza

Tablica 1. Kriteriji za diferencijalnu dijagnozu funkcionalne dispepsije

p, blok citat 1,0,0,0,0 ->

p, blok citati 2.0,0,0,0 ->

Crijevna kolika, ICD oznaka 10 - K59, spada u bolesti probavnog sustava. Karakterizira ga paroksizmalna bol u trbušnoj regiji, koja može proći sama. Unatoč valnim napadajima, kolike mogu signalizirati ozbiljne bolesti probavnog trakta (gastritis, čir).

p, blok citata 3,0,0,0,0,0 ->

ICD kodiranje kolika 10

Crijevna kolika nije neovisna patologija, već simptom koji krši probavu. Stoga njegovo imenovanje prema međunarodnim standardima ima nekoliko varijacija:

p, blok citat 4,0,0,0,0,0 ->

ICD kôd 10
Naziv patologije
Specifičnost bolesti
K 58Sindrom iritabilnog crijevaFunkcionalni poremećaji bez promjena u organima.
K 59Ostali funkcionalni crijevni poremećajiOsim kolike, postoji akutna opstrukcija crijeva, proljev.
K 59.0ZatvorNemogućnost pražnjenja crijeva nekoliko sati, dana.
K 59.1Funkcionalna dijarejaBrzi pokreti crijeva s stolicama tekuće konzistencije.
K 59.2Crijevna neurogena razdražljivostZbog oštećenja živčanog sustava nekontrolirano dolazi do evakuacije crijevnih sadržaja.
K 59.3MegacolonPovećanje debelog crijeva.
K 59.4Spazam analnog sfinkteraNevoljna kontrakcija mišića u anusu.
K 59.5Ostali funkcionalni poremećaji određene prirodeAtonija jednjaka, diskinezija probavnog trakta.
K 59.9Funkcionalni poremećaj crijeva, neodređenZahtijeva dodatnu dijagnostiku.

Liječenje loših simptoma crijeva

p, blok citat 5,0,0,0,0 ->

U skladu s ICD-om 10, crijevna kolika se smatra dodatkom glavne patologije; pri pisanju dijagnoze koristi se kodiranje crijevnih kolika i naziv glavne bolesti..

GI funkcionalni poremećaj

  1. Pod "funkcionalnim poremećajem želuca i crijeva" podrazumijeva se niz poremećaja probavnog trakta koji nisu povezani s promjenama u strukturi probavnih organa.

FGCT (funkcionalni poremećaj gastrointestinalnog trakta) karakterizira prisutnost:

  • HFD se pojavljuje zbog:
  • p, blok citati 8,0,0,0,0 ->
    1. Nasljedna predispozicija.
    2. Mentalna nestabilnost (jak stres, stalni osjećaji).
    3. Težak fizički rad.

    4. Zarazne bolesti gastrointestinalnog trakta.

    p, blok citati 9,0,0,0,0 ->

    O HFGD-u se govori kada njegovi simptomi muče pacijenta 6 mjeseci ili više. Štoviše, simptomi se trebaju aktivno manifestirati u roku od 3 mjeseca.

    Što uzrokuje crijevne kolike?

    Kolike su posljedica iritacije crijevne stijenke provocirajućim faktorom. Glatki mišići na to reagiraju jakom kontrakcijom (grč). Intenzivna fizička aktivnost može izazvati kolike. Tijekom nje, mezenterij se zateže, što dovodi do uboda boli u lijevom abdomenu.

    • p, blok citati 12,0,0,0,0 ->
    • Kolike nastaju zbog:
    • p, blok citati 13,0,0,0,0 ->
    1. Nezrelost struktura gastrointestinalnog trakta, nedostatak flore (u djece).
    2. Jesti tešku hranu koja pridonosi stvaranju plinova (proizvodi od brašna, pržena hrana, soda).
    3. Gutanje velike količine zraka. To se može dogoditi ako tijekom obroka razgovarate, jedite u pokretu..
    4. Zatvor.
    5. Gutanje u probavnom traktu.
    6. Alergije na hranu (na laktozu).
    7. Alergijske reakcije.
    8. Kršenja opskrbe krvlju u različitim dijelovima crijeva. To se događa zbog ulceroznih formacija, divertikuloze.
    9. Crijevna opstrukcija.

    Simptomi kolika u odraslih bolesnika

    Patološko stanje karakterizira bol u trbuhu s osjećajem trncenja. Lokalizacija bolnih senzacija je različita, jer grčevi postupno prelaze iz jednog dijela crijeva u drugi. Sindrom boli popraćen je:

    Fortrans ili flota koja je bolja za kolonoskopiju

    p, blok citati 14,0,0,0,0 ->

    • Mučnina.
    • Pozivi za povraćanjem.
    • Povećani plin.
    • nadutost.

    Da bi ublažio napad, osoba zauzima položaj koji pomaže smanjiti bol - tijelo se pomiče naprijed.

    Manifestacija kolika u djece, njihovi uzroci

    Bebin trbuh je napet. Njegova palpa donosi malom pacijentu bol. Napadi se događaju u određene sate noću i ponavljaju se kroz tjedan ili dva.

    p, blok citati 17,0,0,0,0,0 ->

    U djece mlađe od 4 mjeseca kolik nije patologija, već posljedica enzimskih poremećaja. Njegovi simptomi su promatrani kod djece, kako na umjetnom hranjenju, tako i na prirodnom.

    Uzrok nelagode u crijevima može biti:

    p, blok citata 19,0,0,0,0 ->

    1. Infekcija.
    2. Alergija na mliječne proizvode ili majčino mlijeko.
    3. Upala.
    4. Psihogeni čimbenik (napeta situacija u obitelji, depresivna majka).

    Crijevna kolika u novorođenčadi - video

    Kako eliminirati crijevne kolike?

    Crijevna kolika, unatoč svojoj boli, privremena je pojava. Međutim, pacijenti uvijek imaju želju jednom zauvijek riješiti se neugodnih napada. Što može pomoći u rasvjetljavanju simptoma kolika?

    Učinkovite metode su:

    p, blok citati 21,0,0,0,0 ->

    • Masirajte trbuh i leđa. Napravite to pomoću glatkih kružnih pokreta..
    • Primjenjujući zagrijavajuće predmete (grijaći jastučić ili kompres) na stomak.
    • Unesite toplu kupku. Povoljno djeluju na trbušne zidove, opuštajući ih.

    Od lijekova, pacijent je pogodan za uzimanje:

    p, blok citat 22,0,0,1,0 ->

    1. Lijekovi na bazi simetikona. Zbog djelovanja potonjeg, nadimanje dolazi do "ne, višak plinova se uklanja.
    2. Lijekovi koji uključuju trimebutin. Ova tvar poboljšava rad crijeva. Također kontrolira napetost i opuštanje svojih zidova..

    Biljne infuzije pomažu u smanjenju boli. Izrađuju se od kamilice, metvice.

    Djeca s kolikama preporučuju se:

    p, blok citat 24,0,0,0,0 ->

    • Lagana masaža trbuha.
    • Leži na trbuhu.
    • Daje čajeve od koromača.

    Video

    Mogućnosti za prevenciju crijevnih kolika

    Kako učiniti da crijevne kolike ne ometaju svakodnevicu i ne smetaju vam? Postoji nekoliko mogućnosti za sprečavanje kolika:

    Što se događa nakon uklanjanja žučnog mjehura

    p, blok citati 26,0,0,0,0 ->

    1. Jedite zdravu prehranu. Potrebno je odbiti masnu i prženu hranu. Iz izbornika uklonite treba kupus, grah, šljive, to jest one proizvode koji uzrokuju povećano stvaranje plina.
    2. Za kuhanje koristite aditive za hranu, poput đumbira, metvice. Poboljšavaju probavu..
    3. Jedite redovito. Potrebno je jesti 5-6 puta dnevno, ali u malim obrocima.
    4. Prehrana se treba provoditi u opuštenoj atmosferi. Pažljivo žvačite hranu.
    5. Bavi se sportom. Međutim, zapamtite da fizička aktivnost nakon jela nije dopuštena..
    6. Spriječiti razvoj opstipacije. Za to trebate piti najmanje 2 litre vode dnevno, jesti hranu bogatu vlaknima.

    U profilaktičke svrhe preporučuje se uporaba probiotika i prebiotika. Prvi, zbog sadržaja prirodnih bakterija u njima, pomažu poboljšanju stanja prirodne crijevne flore, nadopunjavajući je. Drugi podupire razvoj flore i funkcioniranje probavnog trakta.

    Prevencija kolika u djece

    Sljedeće metode pomažu u sprečavanju kolika u dojenčadi:

    p, blok citata 28,0,0,0,0 ->

    • Potrebno je nahraniti dijete u uspravnom položaju, prethodno uklonivši sve moguće iritantne čimbenike iz sobe.
    • Osigurajte da dijete tijekom hranjenja bočicom prima hranu, a ne zrak.
    • Nakon jela važno je držati dijete u uspravnom položaju (nositi na rukama 10 minuta).
    • Organizirajte jelovnik dojilje tako da ne sadrži masnu hranu, kao i hranu koja kod djeteta može izazvati hiperreakciju (agrumi, čokolada).

    p, blok-citati 29,0,0,0,0 -> p, blok-citat 30,0,0,0,1 ->

    Pacijentu je važno da se ne bavi liječenjem, već potražiti pomoć kvalificiranog stručnjaka ako ga simptomi slični kolikima počnu mučiti..

    Funkcionalna dijareja

    Materijal s Wikimedija

    Naslov ICD-10: K59.1

    ICD-10 / K00-K93 KLASA XI Bolesti probavnog aparata / K55-K63 Ostale bolesti crijeva / K59 Ostali funkcionalni crijevni poremećaji

    Definicija i pozadina [uredi]

    Proljev (proljev) - brzi (obično više od 2-3 puta dnevno) utroba s otpuštanjem tekućine ili pokvarenoga crijeva.

    Često se pojava kronične dijareje temelji na poremećenoj živčanoj regulaciji crijevne motoričke funkcije. U takvim slučajevima, oni govore o funkcionalnoj dijareji..

    Etiologija i patogeneza [uredi]

    Kliničke manifestacije [uredi]

    Funkcionalni proljev: dijagnoza [uredi]

    Dijagnoza funkcionalne dijareje postavlja se isključivanjem organskih bolesti koje se javljaju sa sindromom kronične dijareje.
    Temeljit pregled takvih bolesnika zahtijeva obavezno provođenje kliničkih i biokemijskih pretraga krvi, analizu izmeta (uključujući bakteriološke), ultrazvučne podatke i kolonoskopiju.

    Diferencijalna dijagnoza [uredi]

    Funkcionalni proljev: liječenje [uredi]

    Liječenje proljeva ovisi o bolesti koja je uzrokovala njegov razvoj.

    Najučinkovitiji lijek za liječenje funkcionalne dijareje je loperamid, koji inhibira crijevnu pokretljivost, povećava tonus analnog sfinktera i inhibira sekrecijske procese u crijevima. Simptomatski učinak posjeduju pripravci s pretežno adsorpcijskim i zamagljujućim učinkom (dioktaedralni smektitis, atapulgit).

    Prevencija [uredi]

    Ostalo [uredi]

    Sekretornu dijareju karakterizira bogata vodenasta stolica (obično oko 1 l), nije popraćena bolom, osmolalni tlak crijevnog sadržaja odgovara ili je čak niži od osmolalnog tlaka krvne plazme. Sekretorna dijareja nastaje zbog aktivnog izlučivanja natrija i vode u crijevni lumen.

    • Uzroci su crijevne infekcije, smanjenje površine crijevne sluznice tijekom bolesti ili nakon operacija, kršenje mehanizama prijenosa iona kroz crijevnu stijenku, upala crijevne sluznice, lijekovi ili otrovi, djelovanje endogenih aktivatora sekreta (npr. Žučnih kiselina) i živčanih i hormonalnu regulaciju crijevne pokretljivosti, tumore koji otpuštaju aktivatore crijevne sekrecije u krv.
    • Prilikom provođenja diferencijalne dijagnoze između sekretorne i osmotske dijareje određuje se koncentracija elektrolita u izmetu i njegova osmolarnost..
    • Dijagnoza određenih bolesti koja se javljaju s sekretornom proljevom zasniva se na utvrđivanju karakterističnih kliničkih obilježja (na primjer, kombinacija proljeva s bronhospazmom i hiperemijom kože (s karcinoidom), višestrukim gastroduodenalnim čirima s trajnim tijekom (s gastrinoma), kombinacijom proljeva s urtikarijom i tahikardijom (sa sistemskom mastocitozom) otkrivanje povećane razine gastrina u krvnom serumu sa Zollinger-Ellison sindromom i razine vazointestinalnog peptida s vipomom.

    Izvori (poveznice) [uredi]

    Gastroenterologija [Elektronski izvor] / Ed. V. T. Ivashkina, T.L. Lapina - M.: GEOTAR-Media, 2008. - http://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970406755.html

    Daljnje čitanje (preporučeno) [uredi]

    Aktivne tvari [uredi]

    Funkcionalna bolest crijeva kod djece

    Istraživački institut za pedijatriju i dječju kirurgiju, Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije, moskovsko MGMSU NA. Semashko

    Funkcionalni poremećaji (FN) gastrointestinalnog trakta zauzimaju jedno od vodećih mjesta u strukturi patologije probavnog sustava. Tako su, na primjer, ponavljajući bolovi u trbuhu kod djece funkcionalni u 90–95% djece, a samo u 5–10% povezani su s organskim uzrokom.

    Otprilike 20% slučajeva, kronična dijareja kod djece temelji se i na funkcionalnim poremećajima. Dijagnoza FN-a često stvara značajne poteškoće za praktičare, što dovodi do velikog broja nepotrebnih pregleda, i što je najvažnije do iracionalne terapije.

    Istodobno, čovjek se često mora baviti ne toliko nepoznavanjem problema, koliko nedostatkom razumijevanja.

    Prema modernim konceptima, FN je multivarijanska kombinacija gastrointestinalnih simptoma bez strukturnih ili biokemijskih poremećaja (D.A. Drossman, 1994.).

    FN najčešće nastaje zbog kršenja živčane i humoralne regulacije probavnog trakta.

    Oni imaju različito podrijetlo i mogu se pojaviti zbog bolesti ili patoloških stanja živčanog sustava: nezrelost živčano-mišićnog prijenosa, oštećenja (ishemija ili hemoragija) moždanog stabljike i gornje vratne kralježnice, trauma gornje vratne kralježnice, intrakranijalna hipertenzija, mijelodisplazija, infekcija, tumor, vaskularna aneurizma i tako dalje.

    Pokušaj stvaranja klasifikacije funkcionalnih poremećaja u djetinjstvu napravio je Odbor za proučavanje funkcionalnih poremećaja u djece i Međunarodna radna skupina za razvoj kriterija funkcionalnih poremećaja (Rim II. Skupina), zajedno s osobljem klinike Sveučilišta u Montrealu (Odbor za dječje funkcionalne gastrointestinalne poremećaje, multinacionalni radni timovi za razvoj Kriteriji za funkcionalne poremećaje [Rim II], Sveučilište u Monrealu, Quebec, Kanada). Ta se klasifikacija temelji na kliničkim kriterijima, ovisno o prevladavajućim simptomima:

    • poremećaji koji se manifestiraju povraćanjem - regurgitacija, ruminacija i ciklično povraćanje;
    • poremećaji koji se manifestiraju bolovima u trbuhu - funkcionalna dispepsija, sindrom iritabilnog crijeva, funkcionalna bol u trbuhu, trbušna migrena i aerofagija;
    • poremećaji defekacije - dječja dishezija (bolni pokreti crijeva), funkcionalna opstipacija, funkcionalno zadržavanje stolice, funkcionalna enkopreza.

    Sindrom iritabilnog crijeva

    Prema ICD-10, intestinalni funkcionalni poremećaji uključuju sindrom iritabilnog crijeva (IBS). U istoj skupini domaći autori uključuju funkcionalnu nadutost, funkcionalnu opstipaciju, funkcionalnu dijareju.

    Prema ICD-10 primjenjuje se oštećenje funkcionalnog sustava crijeva (IBS). U istoj skupini domaći autori uključuju funkcionalnu nadutost, funkcionalnu opstipaciju, funkcionalnu dijareju.

    IBS je funkcionalni crijevni poremećaj, koji se očituje bolovima u trbuhu i / ili poremećajima defekacije i / ili nadimanjem. IBS je jedna od vrlo čestih bolesti u gastroenterološkoj praksi: 40–70% pacijenata koji se obraćaju gastroenterologu imaju IBS. Može se pojaviti u bilo kojoj dobi, uključujući u djece. Omjer djevojčica prema dječacima je 2–4: 1.

    Sljedeći su simptomi pomoću kojih se može dijagnosticirati IBS (Rim, 1999.):

    • Učestalost stolice manja od 3 puta tjedno;
    • Učestalost stolice više od 3 puta dnevno;
    • Tvrdi ili zrnasti izmet;
    • Tečni ili vodenasti izmet;
    • Naprezanje tijekom akta defekacije;
    • Imperativni nagon za defekacijom (nemogućnost odgađanja rada crijeva);
    • Osjećaj nepotpunog pokreta crijeva;
    • Izolacija sluzi tijekom akta defekacije;
    • Osjećaj pun, otečen ili transfuziran u trbuhu..

    Sindrom boli karakterizira raznolika manifestacija: od difuznih tupih bolova do akutnih, spazmodičnih; od trajne do paroksizme bolova u trbuhu. Trajanje epizoda boli je od nekoliko minuta do nekoliko sati. Pored glavnih "dijagnostičkih" kriterija, pacijent može osjetiti sljedeće simptome: pojačano mokrenje, disurija, nokturija, dismenoreja, umor, glavobolja, bol u leđima. Promjena mentalne sfere u obliku anksioznih i depresivnih poremećaja javlja se kod 40–70% bolesnika sa sindromom iritabilnog crijeva.

    Rim je 1999. razvio dijagnostičke kriterije za sindrom iritabilnog crijeva. Ovo je prisutnost trbušne nelagode ili boli 12 neobaveznih uzastopnih tjedana tijekom posljednjih 12 mjeseci, u kombinaciji s dva od sljedeća tri znaka:

    • Zaustavljanje nakon akta defekacije i / ili
    • Povezano s promjenom učestalosti stolice i / ili
    • Povezana s promjenom oblika izmeta.

    IBS je dijagnoza isključenosti, ali za potpunu dijagnozu pacijent mora provesti puno invazivnih studija (kolonoskopija, kolecistografija, pijelografija itd.), Pa je vrlo važno pažljivo prikupiti pacijentovu medicinsku povijest, identificirati simptome, a zatim provesti potrebne studije.

    Funkcionalna bol u trbuhu

    U raznim klasifikacijama ova dijagnoza zauzima drugačije mjesto. Prema D.A. Drossman, funkcionalna bol u trbuhu (FAB) je neovisna varijanta gastrointestinalne funkcije.

    Neki liječnici smatraju FAB dijelom ulkusne vrste funkcionalne dispepsije ili kao varijantu IBS-a..

    Prema klasifikaciji koju je razvio Odbor za proučavanje funkcionalnih poremećaja u djece, FAB se smatra poremećajem koji se očituje bolovima u trbuhu, zajedno s funkcionalnom dispepsijom, sindromom iritabilnog crijeva, abdominalnom migrenom i aerofagijom.

    Ova bolest je vrlo česta. Dakle, prema H.G. Reim i sur., U djece koja imaju bolove u trbuhu u 90% slučajeva nema organske bolesti. Prolazne epizode bolova u trbuhu javljaju se u djece u 12% slučajeva. Od toga, samo 10% uspijeva pronaći organsku osnovu ovih trbuha.

    U kliničkoj slici prevladavaju pritužbe na bol u trbuhu, koja je često lokalizirana u pupčanoj regiji, ali može se primijetiti i u ostalim regijama trbuha. Intenzitet, priroda boli, učestalost napada vrlo su promjenjivi.

    Popratni simptomi su gubitak apetita, mučnina, povraćanje, proljev, glavobolja; zatvor je rijedak. Kod tih bolesnika, kao i u bolesnika s IBS-om, primjećuju se povećana anksioznost i psihoemocionalni poremećaji.

    Iz čitave kliničke slike mogu se razlikovati karakteristični simptomi na temelju kojih je moguće dijagnosticirati FAB:

    • često ponavljajuća ili neprekidna bol u trbuhu najmanje 6 mjeseci;
    • djelomični ili potpuni nedostatak povezanosti između boli i fizioloških događaja (tj. jedenja, rada crijeva ili menstruacije);
    • neki gubitak svakodnevne aktivnosti;
    • nedostatak organskih uzroka boli i nedostatak znakova za dijagnozu drugih funkcionalnih gastroenteroloških bolesti.

    U smislu dijagnoze, treba napomenuti da je i ovo, kao i drugi tokovi gastrointestinalnog trakta, FAB, dijagnoza isključenosti, a vrlo je važno isključiti ne samo drugu patologiju pacijentovog probavnog sustava, već i patologiju genitourinarnog i kardiovaskularnog sustava.

    U djece prve godine života funkcionalna bol u trbuhu se ne dijagnosticira, a stanje sa sličnim simptomima naziva se kolika u djetinjstvu, tj. neugodan, često neugodan osjećaj punoće ili stiskanja u trbušnoj šupljini kod djece prve godine života.

    Klinički se javljaju grčevi u djetinjstvu, kao i kod odraslih - bolovi u trbuhu spastične prirode, ali za razliku od odraslih kod djeteta, to se izražava dugotrajnim plačom, tjeskobom, uvijanjem nogu.

    Bol u trbušnoj migreni najčešće se javlja kod djece i mladića, ali često se otkriva i kod odraslih. Bol je intenzivna, difuzna, ali ponekad se može lokalizirati u pupku, praćena mučninom, povraćanjem, proljevom, blanširanjem i hlađenjem udova.

    Autonomne popratne manifestacije mogu varirati od grubih, umjereno izraženih do svijetlih vegetativnih kriza. Trajanje boli kreće se od pola sata do nekoliko sati ili čak nekoliko dana.

    Moguće su različite kombinacije s migrenskom cefalgijom: istodobna pojava bolova u trbuhu i cefalgiji, njihova izmjena, prevladavanje jednog od oblika uz njihovu istodobnu prisutnost.

    Pri dijagnosticiranju potrebno je uzeti u obzir sljedeće čimbenike: odnos boli u trbuhu i migrensku glavobolju, provocirajući i prateći čimbenici karakteristični za migrenu, mladu dob, obiteljsku anamnezu, terapijski učinak antimigena, povećanje linearnog protoka krvi u trbušnoj aorti tijekom dopplerografije (posebno tijekom paroksizma).

    Funkcionalno zadržavanje stolice i funkcionalni zatvor

    Zatvor je uzrokovan kršenjem procesa stvaranja i promocije izmeta u crijevima. Zatvor - kronično kašnjenje u radu crijeva duže od 36 sati, popraćeno poteškoćom u činu defekacije, osjećajem nepotpunog pražnjenja, pražnjenjem malog (

    Šifra za MKB 10 FRK | Glaznoy.Ru

    Datum postavljanja u bazu podataka 22.03.2010

    • Relevantnost klasifikatora: 10. revizija Međunarodne klasifikacije bolesti
    • Prikazuje 7 zapisa
    • Početak
    • DIGESTIVNE BOLESTI
    • OSTALI INTESTINALNI BOLESTI
    • Ostali funkcionalni crijevni poremećaji
    K59.0Zatvor
    K59.1Funkcionalna dijareja
    K59.2Cjelovita neurogena ekscitabilnost, drugdje nerazvrstana
    K59.3Megakolon, koji nije drugdje razvrstan
    K59.4Spazam analnog sfinktera
    K59.8Ostali specificirani funkcionalni crijevni poremećaji
    K59.9Funkcionalni poremećaj crijeva, neodređen

    Funkcionalna probava se smatra neovisnom patologijom, kao i početnim stadijem peptičnog ulkusa, kroničnog gastritisa i drugih gastrointestinalnih bolesti. Na ovaj oblik poremećaja najčešće pogađaju djeca i adolescenti. Razni čimbenici mogu izazvati patologiju. Pri propisivanju liječenja i preventivnim mjerama uzimaju se u obzir indikacije ICD-a 10.

    Međunarodna klasifikacija bolesti razlikuje funkcionalni poremećaj kao neovisnu nozološku jedinicu. Prema ICD-u, 10 FRG-a dodijeljeno je XI klasi, naime bolestima probavnog sustava. Prema ovoj klasifikaciji, patologija je svojstvena posebnom kodu - K00-K93. Sličan odjeljak je prilično velik i višestruk..

    Funkcionalna probavna probava prema ICD 10 označena je K31, što spada u dio drugih bolesti gastrointestinalnog trakta i dvanaesnika.

    Funkcionalni poremećaj je vrsta kršenja probavne funkcije, izlučivanja klorovodične kiseline i pokretljivosti, razvijajući se u pozadini nepostojanja promjena u anatomskoj prirodi. Dijagnoza HFD-a postavlja se samo ako se pregledom ne utvrde bilo kakve organske promjene ili poremećaji, ali osoba ima simptome.

    Sljedeće manifestacije mogu se smatrati funkcionalnim poremećajem:

    • Funkcionalni dispeptički sindrom. Klinička slika takvog lošeg stanja očituje se na sljedeći način: napuhanost, pretjerani nadutost, osjećaj težine u epigastričnoj regiji, mučnina, brzo sitosti, bol u trbuhu, kao i nelagoda. U nekim slučajevima postoji odbojnost prema bilo kojoj hrani i krvarenje.
    • Aerofagija je proces kada osoba guta puno zraka, koji se nakon toga ispucava ili apsorbira u crijevnu šupljinu.
    • Funkcionalni pilorospazam je stanje kada je želudac u stanju spazma. Kao rezultat, hrana ne može ući u dvanaesnik, povraća se primjećuje s komadima ne probavljene hrane..

    S takvim simptomima pacijentu se nudi podvrgavanje ultrazvučnom pregledu, FEGDS, radiografija, ali događaji ne otkrivaju pogreške.

    Funkcionalna probava se liječi simptomatskim lijekovima. Za terapiju je propisana posebna dijeta.

    Propisani su adsorbenti, antispazmodiki, gastroprotektori, enzimi, kao i antacidni lijekovi.

    U nekim se slučajevima preporučuje uzimanje sedativa, budući da su uzrok mnogih bolesti gastrointestinalnog trakta stres, neuroza, emocionalno preopterećenje.

    Crijevna kolika je čest simptom koji izgleda kao grč u trbuhu. Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti, kolike su funkcionalni poremećaj, oni se nazivaju patologijama probavnih organa.

    Etiologija crijevnih kolika vrlo je raznolika: intoksikacija tijela, trovanja drugačije prirode, prisutnost poremećaja u radu probavnog sustava, gliste, zarazne bolesti, upalni procesi i abnormalnosti u crijevnoj šupljini.

    Simptomatske manifestacije ove vrste poremećaja: povraćanje i mučnina, prekomjerno stvaranje plinova, natečenost, prisutnost jakih bolova koji su karakterizirani reznim, ubodnim karakterom.

    Što se tiče klasifikacije, u skladu s oblikom kliničkih manifestacija, funkcionalni uznemireni želudac je:

    S obzirom na vrstu probavnih smetnji, postoje takvi oblici:

    • normosthenic;
    • hypersthenic;
    • hyposthenic;
    • asteničnih.

    Pored navedenog, postoje posebni oblici funkcionalnog poremećaja, koji uključuju: povraćanje, akutno i naglo širenje želuca, kao i aerofagiju.

    S obzirom na liječenje i sprječavanje zatajenja srca, glavni cilj svih tekućih aktivnosti je normalizacija motoričke i evakuacijske aktivnosti sekreta u želucu.

    Terapija se provodi ambulantno, hospitalizacija je potrebna samo u slučaju upornih bolova, kao i pogoršanja osnovne patologije, što je izazvalo sekundarni poremećaj u radu gastrointestinalnog trakta.

    Prema ICD 10, funkcionalni probavni poremećaj smatra se neovisnom bolešću. Bez obzira na simptome koji prate ovu patologiju, potrebno je savjetovanje liječnika, dijagnoza i liječenje.

    Funkcionalna probava - ICD kod 10 - Funkcionalna smetnja - ICD kod 10 | Enciklopedija članaka

    U povijesti bolesnika funkcionalni poremećaj želuca prema ICD 10 šifriran je kao zasebna nozološka jedinica. Postoji jedan službeni dokument za medicinske ustanove u koji su upisane i razvrstane sve raspoložive bolesti.

    Ovaj se dokument naziva Međunarodna statistička klasifikacija bolesti 10. revizije, koju je 2007. godine razvila Svjetska zdravstvena organizacija.

    Ovaj je dokument osnova za statistiku morbiditeta i smrtnosti stanovništva. Svaka anamneza kodirana je prema konačnoj dijagnozi..

    FRG oznaka prema ICD 10 pripada XI klasi - „Bolesti probavnih aparata“ (K00-K93). Ovo je prilično opsežan odjeljak u kojem se svaka bolest razmatra zasebno. Šifra u ICD 10 funkcionalnom poremećaju crijeva: K31 - "Ostale bolesti želuca i dvanaesnika".

    Što je FDR

    Funkcionalna probava je pojava boli, probave, pokretljivosti, izlučivanje želudačnog soka u nedostatku bilo kakvih anatomskih promjena.

    Ovo je neobična iznimka dijagnoze. Kada sve organske metode nisu otkrile nikakve organske poremećaje, a pacijent ima pritužbe, oni određuju ovu dijagnozu.

    Funkcionalni poremećaji uključuju:

    • Funkcionalna dispepsija, koja se može očitovati na različite načine - težina u trbuhu, brza sitost, nelagoda, osjećaj punoće, natečenost. Može se primijetiti i mučnina, povraćanje, odbojnost prema određenoj vrsti hrane, belching. U tom slučaju nisu otkrivene promjene u gastrointestinalnom traktu.
    • Gutanje zraka (aerofagija), koja se tada ili rasprsne ili apsorbira u crijevnom traktu.
    • Funkcionalni pilorospazam - želudac je spazmatičan, hrana ne prolazi u dvanaestopalačno crijevo i povraća se pojedena hrana.

    Uz ove pritužbe obavezni su rentgenski pregled, ultrazvuk i FEGDS - međutim, ne primjećuju se nikakve promjene i kršenja.

    Funkcionalni poremećaji gastrointestinalnog trakta liječe se simptomatski, jer točan uzrok bolesti nije poznat.

    Propisana je dijeta, enzimski lijekovi, antispazmodici, adsorbenti, gastroprotektori, lijekovi koji smanjuju kiselost želuca i normaliziraju pokretljivost.

    Često se koriste sedativi..

    • Spremite vezu ili dijelite korisne informacije u društvenom. mreže

    Kod mcb 10 funkcionalni poremećaj crijeva

    • promjene u stanju crijeva NOS (R19.4)
    • funkcionalna probavna probava (K31.-)
    • crijevna malapsorpcija (K90.-)
    • psihogeni crijevni poremećaji (F45.3)
    • Povećanje debelog crijeva
    • Ako je potrebno, identificirajte toksično sredstvo pomoću dodatnog koda vanjskih uzroka (klasa XX).
    • Isključuje: megacolon (at):
    • Chagasova bolest (B57.3)
    • uzrokovano Clostridium difficile (A04.7)
    • kongenitalna (aganglionska) (Q43.1)
    • Hirschsprung-ova bolest (Q43.1)

    U Rusiji je usvojena Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije (ICD-10) kao jedinstveni regulatorni dokument koji uzima u obzir morbiditet, uzroke javnih žalbi medicinskih ustanova svih odjeljenja i uzroke smrti.

    ICD-10 uveden je u zdravstvenu zaštitu širom Ruske Federacije 1999. godine naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 05.27.97. Br. 170

    1. SZO planira objaviti novu reviziju (ICD-11) 2022. godine.
    2. Uključeno: funkcionalna probava
    3. Isključen:
    • dvanaestopalačni divertikulum (K57.0-K57.1)
    • gastrointestinalno krvarenje (K92.0-K92.2)
    • Akutno istezanje
    • Isključuje: urođenu ili dječju piloričnu stenozu (Q40.0)
    • Isključen:
    • kongenitalni želudac u pješčani sat (Q40.2)
    • suženje želuca u satnom čašu (K31.8)
    • urođena ili novorođenčad (Q40.0)
    • neurotičan (F45.3)
    • psihogeni (F45.3)
    1. Isključuje: kongenitalni divertikulum želuca (Q40.2)
    2. Kompresija dvanaesnika
    3. Duodenalna stenoza
    4. Sužavanje dvanaesnika
    5. Opstrukcija duodena (kronična)
    6. Isključuje: prirođena stenoza dvanaestopalačnog crijeva (Q41.0)
    7. Isključuje: adenomatozni polip želuca (D13.1)
    8. Želudac sužen na satu
    9. U Rusiji je usvojena Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije (ICD-10) kao jedinstveni regulatorni dokument koji uzima u obzir morbiditet, uzroke javnih žalbi medicinskih ustanova svih odjeljenja i uzroke smrti.

    ICD-10 uveden je u zdravstvenu zaštitu širom Ruske Federacije 1999. godine naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 05.27.97. Br. 170

    • SZO planira objaviti novu reviziju (ICD-11) 2022. godine.
    • Dugi niz godina neuspješno se bori s gastritisom i čirima.?
    • "Začudit ​​ćete se kako je lako izliječiti gastritis i čireve jednostavno uzimajući svaki dan.

    Danas se mnogim ljudima dijagnosticira funkcionalni poremećaj gastrointestinalnog trakta, zbog čega stalno moraju osjećati nelagodu.

    Nepravilna i nekontrolirana prehrana, prisutnost štetnih ovisnosti, prodor parazita i patogene mikroflore u organizam mogu izazvati HFA..

    Slični uzroci dovode do funkcionalnog poremećaja crijeva koji ne bi trebao biti bez nadzora.

    • 1 Razvrstavanje
    • 2 Čimbenici koji izazivaju poremećaje

    Klasifikacija

    1. Funkcionalni poremećaj crijeva ima sljedeće mcb 10 kod:
    2. Zatvor
    3. Funkcionalna dijareja
    4. Crijevna ekscitabilnost neurogene prirode
    5. Prethodno nerazvrstani megakolon
    6. Grčevi analnog sfinktera
    7. Ostali specifični crijevni poremećaji funkcionalnog plana
    8. Ostali neodređeni crijevni poremećaji funkcionalnog plana

    Čimbenici pokretanja

    PRK se dijagnosticira u otprilike 10% pacijenata koji su se u bolnicama žalili na simptome anksioznosti:

    • nelagoda i bol osjećaju se u peritoneumu, čiji se intenzitet smanjuje nakon pokreta crijeva;
    • opaža se nadimanje i nakupljanje velike količine plinova;
    • procesi defekacije su poremećeni, učestalost stolice se smanjuje, mijenja se njegova konzistencija, česti su pozivi na ispražnjenje crijeva;
    • u izmetu se otkrivaju razne nečistoće.

    Takvi čimbenici mogu izazvati poremećaje u radu crijeva:

    1. Čovjek je promijenio prehranu i jelovnik sadrži jela s malim sadržajem biljnih vlakana.
    2. U tijelu se razvija disbakterioza u kojoj se opaža prevladavanje patogene mikroflore.
    3. Došlo je do infekcije helminthiasisom. Na pozadini aktivnog života parazita koji oslobađaju veliki broj toksičnih tvari, utječu crijeva.
    4. U ljudskom tijelu u nedovoljnim količinama dolazi do stvaranja enzima koji su aktivno uključeni u probavne procese.
    5. Pacijent ima individualnu netoleranciju na određene proizvode.
    6. Patologije u probavnom traktu napreduju.
    7. naprezanja.
    8. Loša nasljednost.
    9. Zlouporaba droga.
    10. Prisutnost ovisnosti.
    11. Prekid i pothranjenost.
    • kongenitalno sužavanje ili stenoza crijeva (Q41-Q42)
    • ishemijsko sužavanje crijeva (K55.1)
    • mekonijski ileus (E84.1)
    • crijevna opstrukcija u perinatalnom razdoblju (P75-P76)
    • dvanaestostručna opstrukcija (K31.5)
    • postoperativna opstrukcija crijeva (K91.3)
    • stenoza rektuma ili anusa (K62.4)
    • s hernijom (K40-K46)
    • divertikulitis (mali) (veliki) debelo crijevo
    • divertikuloza (malo) (veliko) debelo crijevo
    • divertikulum (malog) (kolona) debelog crijeva
    • kongenitalni divertikulum crijeva (Q43.8)
    • dodatak divertikulum (K38.2)
    • Meckelov divertikulum (Q43.0)
    • promjene u stanju crijeva NOS (R19.4)
    • funkcionalna probavna probava (K31.-)
    • crijevna malapsorpcija (K90.-)
    • psihogeni crijevni poremećaji (F45.3)
    • apsces anusa i rektuma sa ili bez fistule
    • flegmona anusa i rektuma sa fistulom ili bez nje

    Uključeno: analni kanal

    • disfunkcija nakon kolostomije i enterostomije (K91.4)
    • fekalna inkontinencija (R15)
    • hemoroidi (K64.-)
    • ulcerozni proktitis (K51.2)
    • rođenje i puerperij (O87.2)
    • trudnoća (O22.4)

    U Rusiji je usvojena Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije (ICD-10) kao jedinstveni regulatorni dokument koji uzima u obzir morbiditet, uzroke javnih žalbi medicinskih ustanova svih odjeljenja i uzroke smrti.

    ICD-10 uveden je u zdravstvenu zaštitu širom Ruske Federacije 1999. godine naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 05.27.97. Br. 170

    SZO planira objaviti novu reviziju (ICD-11) 2022. godine.