Bol u desnoj strani: koji su uzroci i kako se riješiti

U tom slučaju možete se sami nositi i kada pobjeći liječniku.

Tekst: Brendan, Anna Gerasimenko · 5. rujna 2019

Bol na desnoj strani često signalizira prisutnost bolesti unutarnjih organa, ali neugodne senzacije mogu se pojaviti kod praktički zdravih ljudi. Ako su bolovi prilično rijetki, tada ne bi trebalo biti razloga za zabrinutost, no ako se redovito pojavljuju, potrebno je konzultirati stručnjaka.

Moguće bolesti unutarnjih organa

Najčešće se akutna bol u desnoj strani trbuha pojavljuje zbog nepravilnog funkcioniranja žučnog mjehura zbog viška žuči u tijelu. Pojava infekcija izaziva upalu u tijelu zbog pretjerane konzumacije teške, neprobavljive hrane. Glavni simptomi kolecistitisa su goruća bol u desnom hipohondriju, koja često može dati ramenu, lopaticu. Na pozadini boli primjećuje se povraćanje i mučnina. Za kroničnu upalu žučnog mjehura karakteristične su prigušena bol i požutiranje kože i sklera zbog oslabljene funkcije organa i stvaranja žučnih kamenaca u njemu.

Uzrok boli desno ispod rebara često je jetra. Najčešća bolest je hepatitis A, koji se može pojaviti nakon gutanja nekvalitetne hrane i vode. Osim hepatitisa, jetra se može uništiti drogama i alkoholom, što također izaziva pojavu boli. Bol u jetri je prigušene prirode i osjeća se unutar trbuha, a ne na njegovoj površini.

Bol u desnom hipohondriju može se pojaviti nakon jela teške i vrlo masne hrane.

Problemi s gušteračom također su čest uzrok boli u desnoj strani. Bol je akutna, često se daje u leđa i nastavlja se u sklonom položaju. Olakšanje nastaje ako pacijent sjedne i nagne se malo naprijed. Pankreatitis može izazvati učinke poput mučnine, povraćanja i jake zimice..

Tijekom upale dodataka, bol se javlja u donjem desnom trbuhu ili u pupku. Ako osjetite bilo kakve neugodne senzacije ove prirode, odmah trebate konzultirati liječnika.

Dijagnoza bolesti trbušne šupljine nemoguća je bez posebnih pregleda i pregleda od strane stručnjaka

Zašto boli leđa u desnoj strani ispod rebara? Tražimo razloge, odabiremo liječenje, bavimo se prevencijom

Pokucao sa strane? Povuče se ispod rebra i daje u leđa? Ojačava pri kretanju i nestaje, ako nađete udoban položaj? Bol u leđima ispod rebara može biti vrlo različita - međutim, poput uzroka koji ih uzrokuju.

Procijenjeno vrijeme čitanja je 20 minuta. Potrošite ga za zdravlje vlastitih leđa! Uostalom, ulaganja moraju biti kompetentna.

Sadržaj

U ovom ćemo članku razmotriti glavne vrste boli od rebra i povezane bolesti, razgovarati o liječenju i prevenciji, a također savjetovati nekoliko vrlo jednostavnih i učinkovitih vježbi (video) koji će vam pomoći da zauvijek zaboravite na bol. Zdrava leđa su laka!

Gotovo svi su barem jednom osjetili bol u desnoj strani leđa ispod rebara. Lagano trnce ili jaka pukotina, tupi bol ili oštro rezanje, struganje ili koncentriranje na mjestu i povratak, je li poznato? I što si učinio? Hitno otrčala liječniku na pregled? Nisam siguran. Uostalom, možete učiniti mnogo jednostavnije: potražite razloge na Internetu, „bacite se“ protiv lijekova protiv bolova, pričekajte da sve nestane - i... zaboravite, kao da se ništa nije dogodilo! Slažeš li se ?! Ali uzalud! Bol u leđima ispod desnog rebra nije sitnica niti slučajnost. Ovo je znak koji daje vašem tijelu. Signal da se pokreću ili pokidaju unutarnji procesi i što brže poduzmete kompetentne akcije, to su veće šanse da izbjegnete komplikacije i doista zaboravite na bol ispod rebara..

Video o uzrocima boli u hipohondriju

Zašto boli desna strana: razumijemo uzroke bolova u leđima ispod rebara

Bol u hipohondriju može se pojaviti iznenada: od traume, preopterećenja, intenzivne napetosti, umora mišića - i tako biti posljedica upalnog procesa koji se događa u tijelu.

U nastavku ćemo analizirati glavne uzroke boli na strani ispod desnog rebra i simptome koji ih ukazuju.

Važno! Ovaj popis nije iscrpan. Uz stalnu ili sve veću bol u desnom hipohondriju, morate odmah posjetiti liječnika!

Ozljede rebara

Uzrok: modrice, prijelomi, pukotine i druga oštećenja kostiju kosti.

Simptomi: s manjim ozljedama (modrice ili pukotine) bol može biti slaba, povlačeći se, uzrokujući nelagodu i pojačavajući se pri pritisku ili pritisku. U slučaju ozbiljnijih ozljeda (na primjer, prijeloma), bol postaje konstantna, pritiskajući, doslovno popunjavajući cijeli hipohondrij i prelazeći u leđa. Osoba se može žaliti na otežano disanje, postajući plava na zahvaćenom području.

Dijagnoza: rendgenski pregled pomoći će potvrditi prisutnost ozljede

Iskrivljeni živci, interkostalna neuralgija

Uzroci: bolesti živčanog sustava, naprezanje mišića, mikrotrauma, komplikacije bolesti kralježnice

Simptomi: akutna bol u sternumu i hipohondriju, koja se javlja iznenada i pojačava se kretanjem, savijanjem, kašljem i kihanjem. Često je bol jednostrana (pojavljuje se s desne ili lijeve strane), popraćena grčevima, trncem, peckanjem.

Dijagnoza: za prepoznavanje interkostalne neuralgije potreban je sveobuhvatan pregled, uključujući testove, ultrazvuk, MRI, EKG.

Bolesti pluća

Razlozi: nepravilnosti u plućima, nasljednost, loše navike (pušenje), virusna i bakterijska priroda bolesti (bronhitis, pneumonija, traheitis, tuberkuloza), upalni procesi (npr. Pleuris) i sl..

Simptomi: bol se javlja u hipohondriju i vraća natrag, može se pogoršati udisanjem. Disanje postaje otežano, moguća je vrućica i plavi dio nasolabijalnog trokuta.

Dijagnoza: rendgenski, laboratorijski testovi

Osteohondroza i hernija

Razlozi: deformacija i uništavanje intervertebralnih diskova uslijed ozljeda, prekomjernog opterećenja na kralježnici, sjedilačkog načina života i drugih razlozi.

Simptomi: Kod lumbalne osteokondroze bol u leđima ispod rebara gotovo je uvijek prisutna, ali uzrokuje najveću nelagodu nakon vježbanja i tijekom fizičke aktivnosti. Ovisno o stadiju osteokondroze, bol se može pojačati i prepustiti udovima. U posebno ozbiljnim slučajevima (na primjer, s intervertebralnom hernijom) mogući su problemi koordinacije, sve do oslabljene motoričke sposobnosti.

Dijagnostika: neki znakovi možete sami odrediti osteohondrozu, međutim, samo liječnik može utvrditi dijagnozu i stadij bolesti.

Probavne bolesti

Uzroci: bolesti gastrointestinalnog trakta, jetre, gušterače.

Simptomi: priroda boli i povezani simptomi mogu se razlikovati ovisno o bolesti:

  • Čir, gastritis: bolovi u leđima i hipohondriju mogući su, mučnina i probavne smetnje
  • Hepatitis, ciroza i druge bolesti jetre: desna strana ispod rebara boli, cirkulacija krvi je poremećena
  • Pankreatitis: bol u pojasu, postojan nakon masne hrane.
  • Kolecistitis: bol je lokalizirana na lijevoj strani i daje u leđa, praćena groznicom, letargijom, gubitkom apetita.

Dijagnoza: pregled kod liječnika, palpacija i naknadni pregled.

Onkološke bolesti

Razlozi: rak želuca i gušterače

Simptomi: kod zloćudnih tumora izražena, bol u leđima ispod rebara moguća je i na lijevoj i na desnoj strani.

Dijagnoza: za isključenje onkološke prirode boli potrebna je biopsija.

Bolest bubrega

Uzroci: oštećena funkcija bubrega (pijelonefritis, urolitijaza, nefroptoza itd.).

Simptomi: desna strana ispod rebra boli, daje u leđa. Dodaju se česti pozivi na mokrenje (ili, obrnuto, poteškoće), mijenja se boja i sastav urina, tjelesna temperatura može se povećati, povećavaju se limfni čvorovi.

Dijagnostika: pregled, ultrazvuk, analize

Upala slijepog crijeva

Razlozi: opstrukcija rektuma, bakterijska priroda.

Simptomi: jaka, akutna, lupkajuća bol u desnoj strani, mučnina, povraćanje, groznica. Moguća "migracija" boli kroz trbuh u donji dio leđa.

Dijagnoza: pregled i palpacija, ultrazvuk.

Priroda boli: što znači bol u hipohondriju?

Priroda boli može puno reći. Kako boli, gdje boli, trajanje i intenzitet - sve to ukazuje na različite procese koji se odvijaju iznutra.

Pokušali smo generalizirati prirodu boli u hipohondriju i povezati je s mogućim bolestima.

Prednji dio ispod rebara

Kako: boli ispod rebara u prednjem dijelu trbuha, sa strane, boli, povlačenje, stalna bol, može se pojačati nakon jela.

Mogući uzroci: bolesti probavnog sustava, jetre, žučnog mjehura

Popratni simptomi: mučnina, povraćanje, gorčina u ustima, nadimanje, promjena procesa probave, rad crijeva itd..

Natrag ispod rebara

Kako: boli ispod rebara u leđima, daje u bok i u donji dio leđa.

Mogući uzroci: patologija nadbubrežne žlijezde, neuralgija, lumbalna osteohondroza i kila, pijelonefritis, neoplazme, ozljede.

Popratni simptomi: upala, grčevi, opća slabost tijela.

Oštra, oštra bol

Kao: iznenadna, neujednačena priroda boli; paroksizmalna bol, prodorna i pogoršana hodanjem, naglim pokretima.

Mogući uzroci: ozljede, akutni upala slijepog crijeva, oslabljena rad srca (na primjer, infarkt miokarda), helminthiasis, herpes komplikacije.

Popratni simptomi: probavna smetnja, poremećaji probavnog trakta.

Probijanje boli

Kako: grčevi i trnce u boku, često se javljaju nakon vježbanja i intenzivnih tjelesnih aktivnosti (trčanje, fizički odgoj, itd.).

Mogući uzroci: među bolestima koje izazivaju takve bolove, često su bolesti pluća ili jetre.

Srodni simptomi: vrućica, plavo nasolabijalno područje, otežano disanje.

Duboka, bolna, bolna povlačenja

Kao: blaga bol i nelagoda, koji se s vremenom mogu pretvoriti u stalnu tupu bol koja traje u gotovo bilo kojem položaju.

Mogući uzroci: produljena bolna bol u hipohondriju, u pravilu, karakteristična je za kronične bolesti gastrointestinalnog trakta (duodenitis, holecistitis, čir), patologije jetre (ciroza, hepatitis), bubrege (pijelonefritis) itd..

Popratni simptomi: mučnina, gubitak apetita, probavni poremećaji.

Okolnosti u kojima postoji bol u hipohondriju

U pravilu je bol u hipohondriju uvijek povezana s bilo kojom radnjom. Analizirajmo moguće veze i posljedice.

Pri kretanju i hodanju

Nema panike! Analizirajte svoje postupke. Izvodili ste intenzivne vježbe (trčanje, biciklizam, aerobika)? Jeste li jeli toliko nedavno? Je li sve u redu s crijevima?
Ako se bol pojavila iznenada, nije redovita ili ste se prvi put susreli s tim, vjerojatno vam je cirkulacija krvi bila jednostavno poremećena tijekom opterećenja (drugim riječima, disali ste nepravilno). Zaustavite se, smirite se, udahnite. Zauzmite opuštenu pozu. Pusti to? Pa i dobro! Ne? Zatim - liječniku!

Kad se nagne

Ako osjetite oštru bol u donjem dijelu leđa kada se naginjete (a naginjanje nije dio teretane), vjerojatno biste trebali razgovarati o bolestima kralježnice: osteohondrozi, kili, ozljedama, premještanju kralježaka.
Primijetite je li bol povezana s prekomjernim opterećenjem ili hipotermijom? Tada uzrok mogu biti upalni procesi (neuralgija, začepljeni živci).
Ostali mogući pokretački čimbenici uključuju upala slijepog crijeva, čireva i jetre..

Nakon utovara

Važno je razlikovati paroksizmalno trnjenje koje se pojavljuje nedugo nakon početka fizičkog napora i jaku bol koja je posljedica prenaprezanja..
U prvom slučaju, bol je akutna, ali prolazi u mirovanju. Ništa kritično - prilagodite raspored prehrane i vježbanja.
U drugoj situaciji postoji mogućnost ozljeda, uganuća i oštećenja kralježničkog sustava. Da biste ih isključili, obratite se liječniku.

Pri udisanju

Ako se bol pojačava kada udišete, a proces disanja je otežan, uzrok može biti bolest pluća. Pomislite: možda ste nedavno imali prehladu ili zaraznu bolest? Kašalj prati bol? Ograničite fizičku aktivnost i prijavite se liječniku - ne šalite se s disanjem.

Tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće, žene često osjećaju bol i nelagodu u desnoj strani ispod rebara zbog pomicanja unutarnjih organa. U nedostatku patologija (u majci i djetetu), ne možete se brinuti - nakon rođenja sve će se vratiti u normalu. Međutim, ako je bol snažna i trajna, bolje je proći pregled kod stručnjaka.

Samo-dijagnoza i liječenje: što učiniti ako povremeno boli strana rebra?

Samo profesionalac može točno utvrditi uzrok bolova u leđima ispod desnog rebra, tj. liječnik. Ali vi ste u mogućnosti uvelike olakšati njegov zadatak pripremajući se za posjetu. Da biste to učinili, poslušajte sebe i odgovorite na sljedeća pitanja:

  • Gdje točno boli? Osjetite područje tijela na kojem je bol lokalizirana, kao i "zone" na kojima migrira.
  • Kako boli? Opišite svoje osjećaje: jaka bol / blaga bol, oštra / tupa, stalna / lupanje... Pokušajte pronaći usporedbu - "boli, kao da...". Nema šale, može puno pomoći!
  • Kada Vas boli? U kojem se trenutku pojavljuje bol? Kada se pojačava, kada se smanjuje? Posebno preporučujemo da napravite "dnevnik boli", liječnik će reći "hvala".
  • Što pomaže? Što učiniti da bol nestane ili postane mirnija? Promjena držanja, položaja, prehrane, režima tjelesne aktivnosti, masti, tablete, masaže - sve je važno!
  • Nešto drugo? Razmislite postoje li druge važne informacije koje su (ili na prvi pogled nisu) povezane s bolom u hipohondriju. Bolje je reći i propustiti nego ne reći i propustiti nešto smisleno.

Metode i program liječenja isključivo je liječnik. Sve što preporučujemo sami učiniti je ublažavanje boli u akutnoj fazi. Lijekovi protiv bolova (analgetici, antispazmodikovi, protuupalni), narodni lijekovi (masti, komprese, grijanje) i posebno se nose sa zadatkom vježbe za ublažavanje akutnih bolova u leđima

Njihovom izboru također se mora pristupiti oprezno.

Načela zdravih leđa

Što mislite, što znači zdrava leđa? Sigurni smo: tajna zdrave kralježnice je u umjerenom i razumnom stresu, redovitoj prevenciji i dobrom načinu života. Onda svaki od kralježaka i intervertebralnih diskova služit će vam vjerno dugi niz godina!

Mi, tim Drevmass-a, ističemo tri ključna načela za zdravu leđa:

  1. Istezanje kralježnice (vuča)
  2. Jačanje korzetu mišića
  3. Poboljšanje cirkulacije krvi

Kako se pridržavati tih načela - u uvjetima užurbanog rasporeda rada, "nestanka" u prometnim gužvama i uređajima 24/7? Jao, pronaći 30 minuta dnevne gimnastike nije uvijek moguće...

Postoji rješenje - poseban Drevmass simulator, čija je učinkovitost potvrđena testovima i potvrdama. Samo 5 minuta dnevno - i vrlo brzo ćete osjetiti rezultat!

Posebno za vas pripremili smo video upute s najjednostavnijim i najučinkovitijim vježbama koje možete početi raditi od prvog dana treninga na Drevmass simulatoru:

Kako djeluje trener Drevmass-a??

Simulator se temelji na skupu posebno dizajniranih, anatomski ispravnih valjaka različitih promjera. Zahvaljujući koordiniranom i postupnom radu, simulator Drevmass omogućava vam:

  • maksimalno precizno i ​​u potpunosti istegnuti sve dijelove kralježnice i brzo ukloniti opterećenje s diskova, čime utječu na uzrok bolesti, a ne samo uklanjaju bol i posljedice;
  • poboljšati cirkulaciju krvi i prehranu tkiva kralježničkog sustava;
  • ojačati korzet mišića, povećati elastičnost i otpornost intervertebralnih diskova i normalizirati opći ton tijela.

Uz to, Drevmass je izuzetno jednostavan za korištenje, ali ima vrlo učinkovit ljekovit učinak na kralježnicu. Preporučujemo simulator za prevenciju i liječenje postojećih bolesti u svakoj obitelji..

Dokazano! Učinkovitost Drevmass-a potvrđujemo - osobno i naši kupci! Sumnjam? Pogledaj recenzije oni koji su već riješili svoje probleme zahvaljujući simulatoru

Zdrava leđa su laka!

Ako se želite savjetovati o prevenciji i neovisnom liječenju bolesti leđa uz pomoć profesionalnih simulatora Drevmass-a, rado ćemo vam odgovoriti pozivom na besplatnu telefonsku liniju 8 800-700-37-79 ili e-mailom [email protected]

Također možete naručiti uzvratni poziv ili napustiti svoje pregled / prijedlog (veza).

Nadamo se da vam je ovaj materijal bio koristan i želimo vam dobro zdravlje i dug život.!

Vaš tim Drevmass

Bol u desnoj strani

Bolesti jetre i žučnog mjehura

Bilijarna kolika s pravom nosi titulu jedne od najmoćnijih vrsta boli povezane s bolestima unutarnjih organa. Javlja se kod žučnih kamenaca, kada kamen uzrokuje začepljenje i spazam žučnih kanala.

Kod kroničnog kolecistitisa boli ispod desnog rebra, ispod žlice, uznemirava se, može se dati ispod desne lopatice. Po svojoj prirodi je tup, stalno muči neke bolesnike, dok se kod drugih pojavljuje u obliku rijetkih napada. Obično pogoršanje izaziva pogreške u prehrani.

Također, bol ispod desnog rebra može biti manifestacija hepatitisa, ciroze, raka jetre.

Akutni upala slijepog crijeva

Kod akutne upale slijepog crijeva, slijepog crijeva, bol se najprije pojavljuje u cijelom abdomenu ili oko pupka, a zatim se prebacuje u desno iliakalno područje. Ostale moguće manifestacije: mučnina i povraćanje, zatvor, proljev, groznica.
Ako se sumnja na akutni upala slijepog crijeva, odmah treba pozvati hitnu pomoć. Ne možete se baviti samo-lijekovima. Laksativi i klistiri mogu dovesti do rupture slijepog crijeva, a lijekovi protiv bolova podmazuju kliničku sliku i onemogućavaju liječniku da ispravno procijeni stanje i simptome pacijenta.

Ponekad se pod simptomima akutnog upala slijepog crijeva skriva crijevna kolika - nije opasno stanje. To se posebno događa kod djece. U tom slučaju pacijenta je još uvijek bolje poslati u kiruršku bolnicu - liječnik će ga neko vrijeme promatrati, a ako je sve u redu, pustit će ga kući.

Bolesti mokraćnog sustava

U snazi ​​i bolnosti, bubrežna kolika može se natjecati s bilijarnom. To je uzrokovano istim razlozima - kamen blokira lumen uretera i uzrokuje grč njegovog zida. Često napad izaziva obilnu hranu i alkohol - često se pacijenti dostavljaju u odjelu hitne pomoći klinike upravo od gozbe.

Tupa, bolna bol u donjem dijelu leđa na desnoj strani može biti uzrokovana pijelonefritisom, upalnom bolesti bubrega. Ostale moguće manifestacije: vrućica, učestalo mokrenje, nečistoće gnoja i krvi u urinu, slabost.

Problemi sa kralježnicom

Ako govorimo o bolovima u donjem dijelu leđa s desne strane, prije svega, naravno, dolazi nam na pamet najpopularnija dijagnoza - osteohondroza lumbalne kralježnice. Bol je obično bolna, javlja se s jedne, rjeđe s obje strane, pojačava se tijekom fizičkog napora, produženog boravka u jednoličnoj pozi.

Drugi čest razlog je hernija intervertebralnog diska, koja se najčešće javlja upravo u lumbalnoj kralježnici, zbog dovoljno velike pokretljivosti i visokih opterećenja koja mora doživjeti donji dio leđa. Bol se javlja u pravilu s jedne strane, širi se na stražnjicu, na stražnjoj strani nogu prema dolje.

Ginekološke bolesti kod žena

U žena je uzrok boli u donjem dijelu trbuha s desne strane često upala u prilozima maternice (adneksitis), ciste jajnika. Intenzitet boli može biti različit, oni se mogu proširiti u prepone, nogu.

Moguća su i ozbiljnija stanja koja zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. Na primjer, tubalna trudnoća, u kojoj oplođeno jaje nije fiksirano u maternici, već u jajovodu. Zabrinuta bol, rezanje ili grčevi na boku na kojem je zametak bio fiksiran, dugotrajno oskudno krvarenje u maternici. Tubalna trudnoća prijeti puknuću maternice - po život opasno stanje.

Bol u desnoj strani prsa

Bol u prsima s desne strane može se povezati s torakalnom osteohondrozom, interkostalnom neuralgijom, upalom pluća (upala pluća), pleurijom (upala pleure - tanki film vezivnog tkiva koja prekriva pluća), bolestima srca, trbušnih organa (žučni mjehur, jetra, gušterača ) Ponekad je uzrok rak.

Zašto boli u desnoj strani? Da biste pravilno odgovorili na ovo pitanje i dobili učinkovito liječenje, morate posjetiti liječnika i podvrći se pregledu. Razlozi mogu biti ozbiljni, dovesti do ozbiljnih komplikacija, a ponekad čak predstavljaju opasnost za život. Ako je bol jaka, uznemirava se dovoljno dugo, prate je i drugi simptomi, ako se stanje pogorša, odmah trebate konzultirati liječnika. Zakažite sastanak sa stručnjakom u medicinskom centru "Medicina 24/7": +7 (495) 230-00-01.

Bol u desnoj strani. Bolesti popraćene boli u desnoj strani drugačije prirode

Web mjesto pruža referentne podatke samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je stručna konzultacija!

Jedan od najčešćih uzroka anksioznosti i traženja liječničke pomoći kod pacijenata je bol u desnoj strani ili leđima. Ovaj simptom prati razvoj mnogih bolesti raznih organa. Neki od njih su vrlo opasni i mogu dovesti do smrti. Zato ako osjetite bol u boku s desne strane, svakako se morate posavjetovati s liječnikom kako biste utvrdili uzroke.

Bol lokalizirana u desnoj strani, s različitim bolestima, razlikuje se po karakteru i lokalizaciji.

Priroda boli u desnoj strani

U nekim slučajevima, lokalizacija boli odgovara mjestu zahvaćenog organa. Bolovi su različite prirode: tupi i bolni, oštri i oštri, stalni ili periodični. Takva bol nastaje oštećenjem gušterače (pankreatitis).

Ponekad se pojavi bol ako je peritoneum uključen u upalni proces. Istovremeno je i njegov položaj dobro definiran. Češće se karakterizira kao gori, oštro ili ubodno. Intenzitet se povećava s promjenom položaja, pri trčanju, hodanju, podizanju ruke.

Ako osjetite takvu bol u desnoj strani, tada je potrebno isključiti kirurške bolesti:

  • upala slijepog crijeva;
  • perforacija čira na želucu ili dvanaesniku;
  • intestinalna invaginacija i inverzija.

Ako se bol pojavi kada je dijafragma oštećena (hernija može biti uzrok), tada se pojačava disanjem i kašljem, daje je za ruku (do ramena).

Jedna od manifestacija boli u desnoj strani može biti pupčana kolika. Manifestira se oštrom, periodičnom, grčevitom boli, zbog povećane peristaltike ili crijevne distenzije. Javlja se češće tijekom ili nakon jela. Osjeća se u području u blizini pupka, dok se primjećuju mučnina, blijedost i povraćanje. Kolitis i enterokolitis prate pojava pupčane kolike. Produljena i jaka bol poput kolike u desnom hipohondriju signalizira bolesti jetre i žučnih puteva (hepatitis, holecistitis, bilijarna diskinezija).

U posebnu kategoriju treba izdvojiti "reflektiranu" bol. Ovo je bol od unutarnjih organa, koja se provodi na određenim dijelovima kože. Kod bolesti jetre i žučnog mjehura može dati škapula, a kod bolesti gušterače i dvanaesnika daje u leđa i donji dio leđa, a osjeća se i ispod rebara s desne i lijeve strane.

Lokalizacija boli u desnoj strani

Kada postoji bol u desnoj strani donjeg dijela trbuha?

Ako imate bolove u desnoj strani donjeg dijela trbuha, a bol je bolan, prigušen, tada vrijedi posumnjati na neke bolesti.
To kod žena mogu biti sljedeće patologije:

  • pijelonefritis;
  • glomerulonefritis;
  • upala slijepog crijeva;
  • desni adneksitis;
  • cista jajnika;
  • hipotonična bilijarska diskinezija;
  • kolelitijaza.

Također, trenutak ovulacije jajovoda iz jajnika može se očitovati bolom u desnoj strani dolje.

Kod muškaraca, najčešće u donjem dijelu trbuha, bol se pojavljuje s desne strane sa sljedećim bolestima:

  • pijelonefritis;
  • glomerulonefritis;
  • upala slijepog crijeva;
  • kolelitijaza;
  • bolest urolitijaze;
  • hipotonična bilijarska diskinezija.

Ali prilično često kod muškaraca ingvinalna kila također može uzrokovati takvu bol..

Bolesti popraćene boli u desnoj strani

Bolesti želuca i dvanaesnika

Gastritis. Karakteriziraju je tupi, blagi, povremeni bolovi u desnoj strani ispod rebara i sternuma, javljaju se češće dva sata nakon jela, ili ujutro na prazan stomak. Pacijenti se žale na smanjeni apetit, belching kiselim zrakom, zatvor ili proljev.

Duodenitis prati bolna bol u desnoj strani ispod rebara dva sata nakon jela. Bol može zračiti (dati) u desnu lopaticu, leđa, može biti pojačana. Također, pacijente može uznemiriti povraćanje, žgaravica, gorušica, slabost, znojenje, proljev.

Duodenalni čir. Glavni simptom je bol u desnoj strani trbuha odozgo. Može biti bolan, grčevit, rezan, ponekad slab, dosadan. Za čir je karakteristična periodična bol, čiji se izgled zamjenjuje razdobljem relativnog mirovanja. Srodni simptomi: žgaravica, belching, mučnina i povraćanje, zatvor.

Hernija jednjaka

Bolesti jetre i žučnih puteva

Hepatitis je akutna ili kronična upala jetre koju uzrokuju virusi, zlouporaba alkohola, autoimune bolesti, toksini. Svaki hepatitis karakterizira blijedost, slabost, neznatno povećanje tjelesne temperature, gubitak tjelesne težine, slab apetit, žutost kože, svrbež kože, bol u desnoj strani ispod rebara.

Žučna kamena bolest je bolest koju karakterizira stvaranje kamenaca u žučnom mjehuru i kanalima. Bol sa kolelitijazom često je prigušena, bolna, daje desnoj lopatici i ramenu. Povećava se bol tijekom stresa, kršenje prehrane, drhtanje, oštra promjena vremena. S napredovanjem bolesti dolazi do intenzivnog, reznog, ubodnog bola u desnoj strani odozgo, koji zrači u područje desne lopatice, ramena. takav napad boli naziva se bilijarnim kolikama. Tijekom napada pacijenti su nemirni, žure se oko sebe, vrište ili stenjaju. Može se javiti povraćanje, mučnina.

Kolecistitis (bez kamena) - upala žučnog mjehura. Glavni simptom holecistitisa je bol u desnom hipohondriju. Jača upotrebom obilne začinjene, masne hrane, alkohola, gazirane vode. Može dati na desno rame, rame. U većini bolesnika prati ga povraćanje, mučnina, burping, gorčina, svrbež kože.

Bilijarna diskinezija (DZHVP) - kršenje provođenja žuči u crijevu. S hipotenzijom žučnog mjehura, bolovi u desnoj strani obično su bolni, stalni, koji se ponekad manifestiraju samo osjećajem težine ispod rebara s desne strane. Pojavi se sat vremena nakon jela. Pacijenti mogu osjetiti mučninu i slabost. Kod hipertenzije žučnog mjehura primjećuju se bolovi u desnoj strani ispod rebara i u blizini pupka, po prirodi su jaki, paroksizmalni, rezni, slični žučnim kolikama. Pojavi se pola sata nakon jela. Najčešće, DZhVP prati tijek kolecistitisa.

Bolest gušterače

Bolesti crijeva

Apendicitis započinje pojavom akutne boli, češće u desnoj strani ispod rebara. Postupno, bol se spušta u pupak, a zatim dolje u iliak regiji. Istodobno, temperatura raste, može doći do mučnine i povraćanja, slabosti i gubitka apetita.

Enteritis - upala sluznice tankog crijeva. Bol u donjoj desnoj strani (u desnom ilealnom predjelu) pojavljuje se kada je ileum oštećen. Kod enteritisa priroda boli može biti stalna ili paroksizmalna. Praćeno je podrhtavanjem u trbuhu, nadimanjem, proljevom.

Inguinalna kila s desne strane popraćena je prolaznom akutnom boli u desnoj strani i prepona, koja se pojavljuje nakon fizičkog napora i dizanja utega, daje nogu. Osim toga, tijekom napada boli u desnoj strani odozdo, pojavljuje se izbočina koja nestaje u sklonom položaju.

Bolesti bubrega i mjehura

Pilonelonefritis je infektivna upala bubrega. Bol s pijelonefritisom javlja se češće s jedne strane. Ako je zahvaćen desni bubreg, tada se primjećuje bolna jaka bol u desnoj strani iza, u donjem dijelu leđa, može boljeti u donjoj desnoj strani trbuha. Glavne manifestacije pijelonefritisa: groznica u večernjim satima, bolno mokrenje, stalna žeđ, blijeda s tamnim krugovima ispod očiju, jutarnje oticanje na licu, glavobolja, može biti povraćanje. Urin se oslobađa neugodnog mirisa, oblačno.

Glomerulonefritis je upala bubrega imunološkog porijekla. Češće se razbole djeca i mladi. S glomerulonefritisom bol se osjeća u desnoj i lijevoj strani, u donjem dijelu leđa, što je popraćeno povećanjem tjelesne temperature, izlučivanjem crvenog urina. Pacijenti se žale na kratkoću daha, povišeni krvni tlak, pojavu edema na licu ujutro. U nedostatku edema, tjelesna težina može se povećati zbog zadržavanja tekućine u tijelu.

Refluks mjehura i uretera razvija se zajedno s pijelonefritisom. Za veziko-ureteralni refluks karakteristična je pojava boli u desnoj strani odozdo ili u donjem dijelu leđa tijekom mokrenja, kao rezultat bacanja urina iz uretera natrag u bubreg.

Urolitijaza se očituje bolnom, prigušenom boli u lumbalnom području, čestim mokrenjem, dodatkom krvi u mokraći, posebno nakon fizičkog napora. Prolazak kamena iz bubrega kroz ureter popraćen je jakom akutnom boli koja zrači u donji dio leđa - pacijent je zabrinut, žureći oko sebe. Dakle, postoji bubrežna kolika.

Respiratorne bolesti

Pneumonija je upala pluća. Kada je zahvaćen donji režanj, karakteristična je bol u desnoj strani, i odozgo i po cijeloj strani. Postoji akutni napad s groznicom i kašljem, nedostatkom daha, slabošću, znojenjem. Češće kod djece.

Pleurisija je upala pleuralnih listova koji okružuju pluća. Bol s dijafragmalnom pleurijom daje na desnu stranu, popraćena boli kod gutanja i bolnim štucanjem. Karakteristično prisiljeni položaj pacijenta - sjedi s nagibom prema naprijed.

Ginekološke bolesti

Adnexitis je upala jajnika i jajovoda. S ovom bolešću dolazi do napada akutne boli u donjem dijelu trbuha s desne ili lijeve strane, može dati u donji dio leđa. Napad je vrlo sličan bubrežnim kolikama. Kronični adneksitis može uzrokovati bol u desnoj strani tijekom odnosa.

Cista na jajnicima (endometroid) očituje se pojavom bolne stalne boli u donjem dijelu trbuha, pojačavajući se tijekom menstruacije. Kada se cista pukne, uvije ili suppurati, pacijenti osjećaju oštru bol od bodeža.

Apopleksija (ruptura) jajnika dovodi do oštre boli u donjem dijelu trbuha, što može biti popraćeno mučninom i povraćanjem, gubitkom svijesti. Apopleksija jajnika vrlo često se javlja usred menstrualnog ciklusa (s ovulacijom). Provocirati jaz može biti snošaj ili vježbati.

Ektopična trudnoća dovodi do pojave povremene boli u donjem dijelu trbuha, naspram koje se može pojaviti krvavi iscjedak iz genitalnog trakta. Što se dulje razvija trudnoća, to postaje veća bol koja počinje davati škarama i rektumu. Ako pukne cijev, to je popraćeno vrlo oštrom boli i unutarnjim krvarenjem, što često dovodi do gubitka svijesti.

Infarkt miokarda u trbuhu

Istezanje mišića trbušne stijenke

Istezanje mišića trbušne stijenke s desne strane kao rezultat opterećenja mišića koji nisu stisnuti dovodi do naknadne pojave boli u desnoj strani prilikom pomicanja.

Miozitis, ili upalni proces u mišićnom tkivu, je uzrok sve veće boli u zahvaćenom mišiću. Takva se bol pojačava pritiskom i kretanjem..

herpes zoster

Bol u desnoj strani djeteta

U maloj djeci je prilično teško odrediti gdje boli i kako boli. Možete posumnjati na bol ako je dijete uznemireno, odbija dojiti, vrišti. Karakteristično držanje s nogama savijenim u trbuhu. Dijete se gura, uz to može doći do regurgitacije, napetosti trbušnih mišića. Ako su isključene akutne kirurške bolesti, tada se ovo stanje naziva dojenačka kolika.

Mala djeca češće s bolovima u trbuhu bilo koje lokacije ukazuju na područje u blizini pupka. Starija djeca mogu jasno prepoznati gdje imaju bolove.

Upala slijepog crijeva može biti čest i opasan uzrok boli u desnoj strani djeteta. U ovom se slučaju prvo osjeća bol odozdo ili u blizini pupka, a zatim se spušta. Može postojati mučnina i povraćanje, lagano povećanje tjelesne temperature, proljev. Djeca najčešće odbijaju jesti. Kod upala slijepog crijeva dijete ne može ležati na lijevoj strani.

Diskinezija bilijara u djece prilično je čest uzrok boli u desnoj strani. Ne zaboravite na pijelonefritis i glomerulonefritis, kao i gastritis i peptički čir, koji su postali prilično česta bolest u djetinjstvu, a praćeni su pojavom boli u desnoj strani.

Jedan od problema djetinjstva (i ne samo) je helminthiasis. Vrijedno je napomenuti da takve poznate bolesti kao što su askariaza (askaridi) i enterobioza (pinworms) u određenim fazama razvoja prate i bolovi u trbuhu, a posebno na desnoj strani.

Bol u desnoj strani tijekom trudnoće

O trudnicama treba reći zasebno. Bilo koja bol tijekom tog razdoblja zahtijeva posebnu pažnju i same žene i liječnika. Tijekom trudnoće žensko je tijelo sklono nastanku novih bolesti i pogoršanju kroničnih. Bol na desnoj strani tijekom ovog razdoblja može ukazivati ​​na razvoj hepatitisa, bilijarne diskinezije, pijelonefritisa, upala slijepog crijeva i drugih bolesti koje mogu biti opasne po život za ženu i fetus. Urolitijaza u trudnica očituje se još češćim nagonima za mokrenjem i oštrim bolovima. U ranim fazama trudnoće, bol u donjoj desnoj strani može ukazivati ​​na razvoj ektopične trudnoće..

U svakom slučaju, sva ova stanja zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć..

Kome liječniku bih se trebao obratiti za bol u desnoj strani?

Budući da bol u desnoj strani može biti simptom različitih bolesti, tada se trebate obratiti liječnicima različitih specijalnosti, ovisno o navodnoj bolesti. Prema tome, definicija liječnika specijalista za kojeg se savjetuje bol u desnoj strani ovisi o prirodi sindroma boli i pratećim simptomima.

Ispod dajemo popis liječnika s kojima se treba obratiti za bol u desnoj strani, ovisno o prirodi i pratećim simptomima:

  • Ako se bol u desnoj strani kombinira s vrućicom, oštrim pogoršanjem dobrobiti tijekom vremena, ovo je prilika da odmah pozovete hitnu pomoć, jer ukazuje na ozbiljnu bolest koja zahtijeva hitno liječenje.
  • S jasnom lokalizacijom boli u određenoj točki na desnoj strani, njenim pojačavanjem pri promjeni poza, hodanju, trčanju ili podizanju ruku, kao i kod opekotina, oštrog rezanja šavova, morate se posavjetovati s kirurgom (prijavite se), a u hitnim slučajevima, tako jer bolovi ove prirode mogu biti znak teške patologije (akutni upala slijepog crijeva, perforacija čira na želucu ili dvanaestopalačnom crijevu, inverzija crijeva, pankreatitis, itd.), što zahtijeva hitno liječenje i, prema tome, zove hitnu pomoć.
  • Bol u gornjem dijelu desne strane, koja je prigušene prirode, pojačana kašljem, disanjem, nakon teških obroka, u leđima, smanjuje se nakon ispiranja, dubokog udisanja i povraćanja te davanja desnoj ruci, također zahtijeva posjet kirurgu (ali u kako je planirano), jer je najčešće simptom kile koja se liječi kirurški.
  • Tupi, bolni, ne prejaki bolovi u desnoj strani ispod rebara i sternuma, koji se pojavljuju 1 do 2 sata nakon jela ili na prazan želudac, u kombinaciji s povraćanjem, žgaravicom, belching kiselo ili gorko, gubitak apetita, proljev ili zatvor zahtijevaju posjet gastroenterologu (prijavite se) ili terapeut (prijavite se), jer ovi simptomi ukazuju na prisutnost gastritisa ili duodenitisa.
  • Povremeno pojavljujuci se nekoliko puta dnevno, bol u desnoj strani bilo koje prirode (bol, grčevi, ubodi, rezanje, prigušeno itd.), Neovisno umiri i kombinira se sa žgaravicom, belchingom, mučninom, povraćanjem, zatvorom, zahtijeva posjet terapeuta ili gastroenterologa, jer slični simptomi obično prate čir na želucu ili dvanaesniku.
  • Ako je bol u desnoj strani oštra, grčevita, javlja se periodično, često nakon jela ili tijekom nje, daje se pupku i može se kombinirati s mučninom, povraćanjem, trljanjem u trbuhu, nadimanjem i blijedom kožom, tada biste se trebali posavjetovati s gastroenterologom ili terapeut, jer ove simptome obično izazivaju kolitis i enterokolitis.
  • Bol u desnoj strani ispod rebara, koja se stalno ili povremeno pojavljuje, u kombinaciji sa svrbežom kože, smanjenim apetitom, slabošću i laganim porastom tjelesne temperature, zahtijeva infekciju kod liječnika zarazne bolesti (prijavite se) ili hepatologa (prijavite se), jer takvi simptomi ukazuju hepatitis A.
  • Duboka, bolna bol u gornjem dijelu desne strane, koja se proteže na lopaticu i rame, pojačava se ili čak postaje šivanje i rezanje pod stresom, promjena vremena ili tresenja, u kombinaciji s mučninom ili povraćanjem, zahtijeva posjet kirurgu, terapeutu ili gastroenterologu, kao slični simptomi ukazuju na žučnu bolest. Istodobno, morate znati da ako osoba želi primiti konzervativni tretman, tada morate kontaktirati terapeuta ili gastroenterologa, ali ako pacijent želi operativnim putem ukloniti žučni mjehur ili kamenje, tada morate ići kirurgu.
  • Duboka, bolna bol u desnom hipohondriju, koja ne prolazi s vremenom, pogoršana upotrebom masne i obilne hrane, alkohola, gaziranih pića, davanjem desnom ramenu i lopatici, u kombinaciji s osjećajem težine u hipohondriju, s povraćanjem, mučninom, gorkim izraslinama, zahtijeva kontakt s liječnikom opće prakse ili gastroenterologom, jer takvi simptomi ukazuju na holecistitis ili bilijarnu diskineziju.
  • U slučaju intenzivnog akutnog, reznog, bodežnog bola u desnoj strani, u kombinaciji s zamračenjem urina, svrbežom kože i laganim izmetom, trebali biste se posavjetovati s kirurgom ili gastroenterologom, jer takva simptomatologija ukazuje na pankreatitis.
  • Povremeno akutna bol u desnoj strani, koja se proteže do prepona i nogu, izazvana tjelesnim naporom, zahtijeva posjet kirurgu, jer takvi simptomi ukazuju na ingvinalnu herniju.
  • Bolovi u desnoj strani s leđa, koji se mogu kombinirati s bolovima u donjem dijelu leđa, bolovima tijekom mokrenja, oticanjem na licu, glavoboljom, groznicom, krvlju u mokraći, zahtijevaju posjet nefrologu (prijavi se) ili urologu (prijavite se), budući da takvi simptomi ukazuju na bolest bubrega. Ako je iz nekog razloga nemoguće doći do nefrologa ili urologa, možete se obratiti terapeutu ili kirurgu.
  • Ako je bol lokalizirana u gornjem dijelu desne strane ili daje desnoj strani, a istovremeno se kombinira s visokom vrućicom, kašljem, nedostatkom daha, obilnim znojenjem, bolnim štucanjem ili bolom u prsima prilikom gutanja, tada se morate obratiti liječniku opće prakse ili pulmologu (prijavite se), budući da takvi simptomi ukazuju na bolest pluća.
  • Ako žena ima bolove u desnoj strani tijekom spolnog odnosa, a izvan intimnog odnosa, postoje različiti bolovi u donjem dijelu trbuha, u kombinaciji s krvavim ili upalnim iscjedakom iz vagine, pogoršanim tijekom menstruacije, fizičkih napora ili spolnog odnosa, tada biste trebali konzultirati ginekologa ( prijavite se), jer takva simptomatologija ukazuje na bolesti genitalija.
  • Bol u desnoj strani, koja se vremenom pojačava, pojačava pritisak i kretanje, a nije kompatibilna s drugim vidljivim simptomima, zahtijeva kontakt s liječnikom opće prakse ili ortopedskim traumirurgom (prijavi se), jer ukazuje na razvoj miozitisa.
  • Vrlo jaka bol u desnoj strani, koja ne prolazi tijekom vremena, stalno prisutna i kombinirana s vezikularnim osipima u rebrima, zahtijeva posjet liječniku opće prakse, specijalistu zarazne bolesti ili dermatologu (prijavi se). Uz to, terapeut, specijalista zarazne bolesti ili dermatolog može zakazati savjetovanje s alergologom-imunologom (prijavi se).
  • Povremeno nastali bolovi na desnoj strani mogu biti i znak helminthiases (ascariasis ili enterobiosis), a u takvim slučajevima trebate konzultirati stručnjaka za zarazne bolesti, parazitologa (prijavite se) ili helmintologa.
U slučajevima boli u desnoj strani, trudnice se trebaju savjetovati s istim liječnicima kao i ne trudnice. I djecu treba voditi istim liječnicima kao i odrasle, samo djecu (na primjer, dječji gastroenterolog, dječji kirurg, specijalist dječje infekcije, pedijatar (prijavi se, itd.).

Koje studije može liječnik propisati za bol u desnoj strani?

Budući da bolovi u desnoj strani mogu biti uzrokovani različitim bolestima, popis pregleda za ovaj simptom vrlo je raznolik, a u svakoj konkretnoj situaciji ovisi o prirodi boli i srodnim simptomima koji ukazuju na oštećenje određenog organa. Ispod je popis pregleda i testova koje liječnik može propisati za različitu prirodu bola u desnoj strani i pridruženih simptoma.

Dakle, s izraženom peckanjem, oštrim, ubodnim i reznim bolovima, koji se osjećaju u određenoj točki na desnoj strani, pojačavajući se promjenom držanja, hodanja, trčanja ili podizanja ruku, liječnik će propisati opći test krvi, biokemijski test krvi (aktivnost amilaze, alkalna fosfataza, AsAT, AlAT, lipaze, sadržaj uree, kreatinina, bilirubina u krvi), opća analiza urina, kao i ultrazvuk trbušnih organa (zapis), EKG (zapis), a ponekad i rentgen trbušne šupljine (zapis) s kontrastom.

Uz tupu bol u gornjem dijelu desne strane, pogoršanu kašljem, disanjem, nakon teških obroka, u položaju ležeći, umirivši se nakon ispiranja, dubokog udisanja i povraćanja i davanja desnoj ruci, liječnik može propisati opću analizu krvi i urina, ultrazvuk organa trbušne šupljine i rendgen s kontrastom trbušnih organa. Ako je tehnički moguće, može se dodijeliti računalna tomografija ili snimanje magnetskom rezonancom (prijaviti se).

Uz tupu bol u desnoj strani ispod rebara i sternuma, koja se može pojaviti 1 do 2 sata nakon jela ili na prazan stomak, u kombinaciji s povraćanjem, žgaravicom, kvrgavim ili gorkim, gubitkom apetita, proljevom ili zatvorom, liječnik propisuje sljedeće pretrage:

  • Opća analiza krvi;
  • Fibrogastroduodenoskopija (FGDS) (prijava);
  • Računalo ili magnetska rezonanca;
  • Otkrivanje Helicobacter pylori u materijalu prikupljenom tijekom FGDS;
  • Prisutnost protutijela na Helicobacter Pylori (IgM, IgG) u krvi;
  • Razina pepsinogena i gastrina u serumu;
  • Prisutnost antitijela na parietalne stanice želuca (ukupni IgG, IgA, IgM) u krvi.
Ista gornja istraživanja i analize propisane su za bolove koji se pojavljuju nekoliko puta dnevno na desnoj strani, oduzimajući se neovisno, bilo koje prirode (bolovi, grčevi, ubodi, rezanje, tupi itd.), Koji se mogu kombinirati sa žgaravicom, belchingom i sl. mučnina, povraćanje, zatvor.

U praksi u većini slučajeva liječnik propisuje opći test krvi, krvni test na prisutnost antitijela na Helicobacter Pylori i fibrogastroduodenoskopiju, jer se tim pregledima može dijagnosticirati gastritis i duodenitis s velikom točnošću. Računalo ili magnetska rezonanca mogu se propisati umjesto fibrogastroduodenoskopije ako postoji tehnička izvedivost, ako osoba ne može proći FGDS. Analiza razine pepsinogena i gastrina u krvi obično se propisuje kao alternativa FGDS-u ako se može izvesti, no u praksi se ovo istraživanje ne koristi često, jer se gotovo uvijek mora provesti u privatnom laboratoriju uz naknadu. Ali analiza za protutijela na parietalne stanice želuca propisana je samo ako postoji sumnja na atrofični gastritis, a često umjesto FGDS-a kada ga osoba ne može proći.

S oštrom grčevitom bolom u desnoj strani, koja se pojavljuje s bolom u pupku, koja se pojavljuje periodično nakon ili za vrijeme obroka, u kombinaciji s mučninom, povraćanjem, podrhtavanjem u trbuhu, nadimanjem i blijedom kožom, liječnik propisuje sljedeće testove i preglede:

  • Opća analiza krvi;
  • Analiza izmeta na jajašca crva;
  • Analiza izmeta na koprologiju i disbiozu;
  • Sjetva izmeta na klostridiju;
  • Krvni test na prisutnost antitijela na klostridiju;
  • Ultrazvuk trbušne šupljine;
  • Kolonoskopija (prijava) ili sigmoidoskopija (prijava);
  • Irrigoskopija (rentgen crijeva s kontrastnim sredstvom) (prijava);
  • Krvni test na prisutnost antineutrofilnih citoplazmatskih antitijela i antitijela na saharomicete.
Prije svega, liječnik propisuje opći test krvi, izmet za jajašca crva i koprologiju, ultrazvuk trbušne šupljine i kolonoskopiju. Ove studije, u pravilu, omogućuju vam da postavite dijagnozu i započnete liječenje. Međutim, u sumnjivim slučajevima može se dodatno propisati irigoskopija. Ako se sumnja da je bol u desnoj strani povezana s uzimanjem antibiotika, indicirana je stolica za klostridiju i krvni test za protutijela na klostridiju. Ako se iz bilo kojeg razloga ne može obaviti irrigoskopija, kolonoskopija ili sigmoidoskopija, a pacijent sumnja na ulcerozni kolitis ili Crohnovu bolest, tada se propisuje krvni test na prisutnost antineutrofilnih citoplazmatskih protutijela i antitijela na saharomicete.

Za bol u desnoj strani, u kombinaciji sa svrbežom i žutom bojom kože, smanjenim apetitom, slabošću i laganim porastom tjelesne temperature, potreban je kontakt sa stručnjakom za zarazne bolesti ili hepatologom, budući da takvi simptomi ukazuju na visok rizik od hepatitisa. Liječnik, bez greške, prvo propisuje pretrage krvi za otkrivanje hepatitisa, poput:

  • Krvni test na prisustvo antitijela na virus hepatitisa B (Anti-HBe, Anti-HBc-total, Anti-HBs, HBsAg) putem ELISA;
  • Krvni test na prisustvo antitijela na virus hepatitisa C (Anti-HAV-IgM) ELISA;
  • Krvni test na prisutnost antitijela na virus hepatitisa D (Anti-HAD) putem ELISA
  • Krvni test na prisustvo antitijela na virus hepatitisa A (Anti-HAV-IgG, Anti-HAV-IgM) ELISA.
Uz to su obavezni biokemijski test krvi (bilirubin, AsAT, AlAT, alkalna fosfataza, ukupni protein, albumin) i koagulogram (APTT, TV, IPT, fibrinogen)..

Ako su u krvi otkrivena protutijela na viruse hepatitisa C ili B, liječnik propisuje krvni test kako bi utvrdio prisutnost virusa PCR-om, čime će se procijeniti aktivnost procesa i odabrati liječenje.

S tupom bolnom boli u gornjem dijelu desne strane, davanjem u rame i lopaticu, koja se pogoršava stresom, promjenom vremena, jedenjem masne i obilne hrane, alkohola, gaziranih pića ili tresenja, postaje šivanje i rezanje, a u kombinaciji s mučninom, povraćanjem ili s gorkom opeklinom liječnik propisuje opći test krvi, opću analizu urina, ultrazvuk organa trbušne šupljine, retrogradnu kolangiopancreatografiju, kao i biokemijski test krvi (bilirubin, alkalna fosfataza, elastaza, lipaza, AcAT, AlAT). Ako je tehnički izvedivo, također se propisuju računalna ili magnetska rezonanca..

Pri intenzivnoj akutnoj, reznoj, bodežnoj boli u desnoj strani, koja se kombinira sa zamračenjem mokraće, svrbežom kože i laganim izmetom, liječnik mora propisati opći test krvi i urina, biokemijsku analizu izmeta (amilaza u krvi i urinu, gušterača elastaza, lipaza, trigliceridi i dr. kalcij), koprologija, ultrazvuk trbušne šupljine i, ako je tehnički moguće, MRI. Ove studije mogu dijagnosticirati pankreatitis..

Uz periodične bolove u desnoj strani i istodobno u prepone, davanje nozi, provocirane tjelesnim naporom, liječnik propisuje opći test krvi, ultrazvuk trbušnih organa, a također provodi vanjski pregled i, u nekim slučajevima, napravi rentgen crijeva i mokraćnih organa s kontrastom.

Kada su bolovi na desnoj strani lokalizirani u leđima, kombinirani su s bolovima u leđima, boli tijekom mokrenja, oticanjem na licu, glavoboljom, vrućicom, krvlju u mokraći, liječnik mora propisati ultrazvuk bubrega (prijavite se), opću analizu mokraće, utvrđivanje opće koncentracija proteina i albumina u dnevnom urinu, analiza urina prema Nechiporenku (prijavite se), Zimnitsky test (prijavite se), kao i biokemijski test krvi (urea, kreatinin). Uz to, liječnik može propisati bakteriološku kulturu urina ili struganje iz uretre kako bi identificirao patogeni uzročnik upalnog procesa, kao i utvrđivanje mikroba metodom PCR ili ELISA u struganju iz uretre. Ako se sumnja na glomerulonefritis, liječnik može dodatno propisati sljedeća ispitivanja:

  • Antitijela na bazalnu membranu glomerula bubrega IgA, IgM, IgG (anti-BMK);
  • Antineutrofilna citoplazmatska antitijela, ANCA Ig G (pANCA i cANCA);
  • Antinuklearni faktor (ANF);
  • Antitijela na A2 receptor za fosfolipazu (PLA2R), ukupni IgG, IgA, IgM;
  • Antitijela na C1q faktor komplementa;
  • Antitijela na endotel u HUVEC stanicama, ukupni IgG, IgA, IgM;
  • Antitijela na proteinazu 3 (PR3);
  • Antitijela na mijeloperoksidazu (MPO).
Kada se bol lokalizira na vrhu desne strane, u kombinaciji s vrućicom, kašljem, nedostatkom daha, obilnim znojenjem, bolnim štucanjem ili bolovima u prsima prilikom gutanja, liječnik će definitivno propisati opći test krvi, opći test urina, rendgenski snimak prsnog koša (prijavite se) i mikroskopiju iskašljava ispljuvak. Ako je bolest teško liječiti, tada liječnik može propisati krvne pretrage, ispljuvak i briseve iz bronhija na prisutnost gljivica klamidije, streptokoka, mikoplazmi i Candida, kako bi točno razumio koji je mikroorganizam pokrenuo zarazni i upalni proces.

Za bol u desnoj strani tijekom snošaja kod žene, liječnik će propisati sljedeće testove i preglede:

  • Ultrazvuk zdjeličnih organa (prijavite se);
  • Opća analiza urina;
  • Opća analiza krvi;
  • Razmaz iz vagine u floru (prijavite se);
  • Testovi za spolno prenosive infekcije (prijavite se) (gonoreja (prijavite se), sifilis (prijavite se), ureaplazmoza (prijavite se), mikoplazmoza (prijavite se), kandidijaza, trihomonijaza, klamidija (prijavite se), gardnereloza, fekalni bakteroidi itd.), Radi otkrivanja koji daju vaginalni iscjedak, struganje iz uretre ili krvi;
  • Kolposkopija (prijava).
S vrlo jakom boli u desnoj strani, koja se kombinira s mjehurićima osipa u rebrima, liječnik može propisati krvni test za protutijela na herpes viruse. No s ovom patologijom (herpes zoster) testovi se obično ne propisuju jer je pacijentova vidljiva slika i pritužbe dovoljni da postave dijagnozu.

Uz to, s povremeno pojavljivanjem i neovisno nestajućim bolovima u desnoj strani, bez obzira na popratne simptome, liječnik može propisati izmet ili krvni test za otkrivanje helminti (okruglih glista ili pinworms).

Autor: Pashkov M.K. Koordinator sadržaja za sadržaj.