Liječite jetru

Izmet se formira u debelom crijevu i sastoji se od ostataka uzete hrane, gastrointestinalnog trakta, bakterija, pigmenata, vode itd. Kako bi se identificirale bilo koje bolesti probavnog sustava, prije svega, feces se analizira - koprogram. Koprogram je analiza kemijskih, fizikalnih i mikroskopskih karakteristika izmeta, kao i ostalih komponenti i inkluzija različitog podrijetla.

Ova studija omogućuje vam postavljanje ispravne dijagnoze, kontrolu liječenja gastrointestinalnih bolesti i pravodobno otkrivanje određenih patoloških procesa u tijelu. Pomoću koprograma možete dijagnosticirati probleme poput malapsorpcije hrane, nedostatka probavnih enzima, upale u crijevima, poremećaja u želucu, ubrzanog prolaska hrane itd..

Neka vrsta posebne pripreme ili prehrane za prikupljanje ove analize obično nije potrebna. Ipak, tjedan dana prije isporuke izmeta, bolje je prestati uzimati lijekove koji mogu utjecati na njegovu boju (barijev sulfat, bizmut, željezo) i dovesti do povećane pokretljivosti crijeva. Također se ne preporučuje napraviti klistir, staviti rektalne supozitorije i uzeti posebne laksative.

Feces treba sakupljati u sterilnoj posudi s čvrsto zabrtvljenim poklopcem nakon samopražnjenja crijeva. Preporučljivo je dostaviti spremnik u laboratorij koji će tijekom studije obaviti ispitivanje. Staklenku s analizom čuvajte u hladnjaku.

Dešifriranje analize izmeta

Oblik i konzistencija stolice

Oblik izmeta uvelike ovisi o njegovoj konzistenciji, a konzistencija se, zauzvrat, određuje sadržajem vode, vlakana i masti u stolici. Normalno, izmet bi trebao imati cilindrični oblik i homogenu dovoljno gustu konzistenciju. Voda čini gotovo 80% izmeta, ali kod opstipacije ta se brojka smanji na 70-75%, dok se kod proljeva, naprotiv, povećava na 90%.

Ako osoba konzumira veliku količinu biljnih vlakana, što pojačava crijevnu pokretljivost, njegov izmet može imati kašast oblik zbog nedovoljne apsorpcije vode. Kada pojedete značajnu količinu mesa, oblik stolice postaje gušći. Vodene stolice karakteristične su za trovanje hranom, pjenasta često ukazuje na prisutnost fermentativne dispepsije.

Uz zatvor, izmet je obično vrlo gust, što je često rezultat male potrošnje vode. Vrhunski oblik izmeta ukazuje na moguću prisutnost tumora u rektumu ili spazmu sfinktera. Kvržice stolice ("ovčji izmet") primjećuju se kod spastičnog kolitisa. Ako u izmetu postoji obilno izlučivanje masnoće, njegova se konzistencija naziva mast. Ova se slika može promatrati s kroničnim pankreatitisom, začepljenjem žučnih kanala.

Količina izmeta

Obično, smanjenje količine izmeta koje izlučuje tijelo nastaje zbog dugotrajne opstipacije, što je uzrokovano kroničnim kolitisom, dehidracijom, peptičkim ulkusom itd. Uz upalu i proljev izlučivanje izmeta se povećava.

Boja stolice

Boja stolice zdrave osobe trebala bi imati različite nijanse smeđe, što je zbog prisutnosti sterkobilina u stolici - konačnog proizvoda metabolizma pigmenta. Na boju stolice utječe hrana i lijekovi koji se uzimaju. Kada jedete uglavnom mesne proizvode, pojavljuje se tamno smeđa boja stolice, a biljna hrana - svijetlosmeđa. Jedenje velikih količina zelenog povrća može dati izmetu pomalo zelene nijanse..

S dijetom bogatom mliječnim proizvodima, izmet postaje žut (to je upravo boja stolice u dojenčadi koja pismeno konzumira majčino mlijeko). Izmet crvenkaste nijanse je kada jedu repe i crveno grožđe, crna boja nastaje uzimanjem pripravaka željeza, bizmuta, aktivnog ugljena, kave, crne ribizle. Od proizvoda koji sadrže karoten (bundeva, mrkva) mogu biti stolice naranče. Dakle, s izuzetkom bojenja izmeta hranom ili lijekovima, promjena njegove boje nastaje zbog patološkog procesa u crijevu.

Crvenkasto-smeđa boja izmeta obično ukazuje na krvarenje u donjem crijevu zbog hemoroida, analne pukotine. Crna stolica ukazuje na krvarenje u gornjem crijevu s dvanaestopalačnim čirom ili rakom. Zelena boja je karakteristična za takav fenomen kao što je disbioza, upala sluznice tankog crijeva ili ubrzana evakuacija hrane. Bjelkasto-siva boja stolice često se događa s bolešću žučnog mjehura i jetre..

Miris izmeta

Miris izmeta obično je neugodan, ali nije oštar i obično ovisi o hrani koju osoba pojede. Određuje se prisutnošću u njemu takvih aromatičnih tvari poput skatola, fenola, indola itd., Nastalih tijekom bakterijskog razlaganja proteina. S prevladavanjem mesne hrane u prehrani, miris izmeta je izraženiji. Ako osoba konzumira više biljne ili mliječne hrane, manje mirisa.

Zbog apsorpcije u crijevu produkta razgradnje proteina tijekom opstipacije, izmet je praktički bez mirisa. Kod proljeva, naprotiv, miris stolice je vrlo specifičan. Osobe koje pate od fermentativne dispepsije (takozvana probavna smetnja, koja je povezana s velikom konzumacijom šećera, voća, brašna, mahunarki, kvase) imaju kiseli miris izmeta.

S trulefaktivnom dispepsijom (probavni problemi povezani s konzumacijom velikog broja proteinskih proizvoda koji se sporo probavljaju u crijevima), izmet se oštećuje. Također, sličan miris karakterističan je za kolitis u kombinaciji sa zatvorom. Ako osoba ima kvar gušterače ili nema protoka žuči u probavnom traktu, može se pojaviti oštar smrtonosan miris.

Reakcija stolice

Smatra se da bi normalna reakcija stolice trebala biti neutralna, blago kisela ili blago alkalna. U osnovi, ph izmet ovisi o mikroflori koja naseljava crijeva. Ako dolazi do povećanja procesa propadanja proteina koji nisu dovoljno probavljeni u tankom crijevu i želucu, nastaje amonijak koji daje izmetu alkalnu reakciju (pH 8,0-10,0). S porastom fermentacijskih procesa aktivira se jodofilna flora, oslobađa se ugljični dioksid i slobodne organske kiseline, što zauzvrat prebacuje reakciju na kiselije strane (pH 5,0-6,5).

Značajan utjecaj na ph izmet imaju prehrambeni proizvodi čovječanstva, točnije, prevladavanje bjelančevinskih ili biljnih namirnica. Kod mješovite prehrane, izmet ima blago alkalnu ili neutralnu reakciju. Ako osoba konzumira uglavnom biljnu hranu, reakcija stolice postaje alkalnija. Mesna dijeta daje kiselu reakciju. U principu, definicija fekalija nema značajnu dijagnostičku vrijednost, pa vrijednosti mogu fluktuirati i to se neće smatrati patologijom.

Vezivno tkivo u izmetu

Vezivno tkivo naziva se neprobavljena čestica mesne hrane koja se nalazi u izmetu. Ako ga pogledate pod mikroskopom, vidjet ćete bjelkasto-sive dijelove s vlaknastom strukturom. Ponekad se vezivno tkivo može zamijeniti za sluz, ali obično ima jasniji obris i gustoću. Normalno, vezivnog tkiva u stolici ne bi trebalo biti.

Njegova prisutnost u izmetu ukazuje na manjak ili odsutnost klorovodične kiseline ili smanjenje kiselosti želučanog soka, jer se vezivnim tkivom u tijelu probavlja vezivno tkivo. Stoga se hrana iz mesa bez solne kiseline ne može podvrgnuti primarnoj obradi, što prirodno smanjuje kvalitetu njene probave i pravilnu apsorpciju u probavnom traktu.

Prisutnost vezivnog tkiva u izmetu ponekad ukazuje na neuspjeh gušterače, nedostatak njegovih enzima, što dovodi do nepotpunog cijepanja konzumirane hrane i, kao rezultat, pojave vezivnog tkiva. Istodobno, mala količina vezivnog tkiva u izmetu i kod zdrave osobe s dobrom probavom dopuštena je ako je jeo sirovo ili loše kuhano, prženo meso.

Mišićna vlakna

Otkrivanje mišićnih vlakana u izmetu događa se kada se proteinska hrana (uglavnom riba i meso) ne probavlja u probavnom traktu i uđe u izmet. Mišićna vlakna podijeljena su u nekoliko vrsta:

Izgledaju kao male grudice različitih veličina sa zaobljenim rubovima bez izražene pruge.

- nedovoljno probavljena (malo promijenjena)

Takva vlakna su obično cilindričnog oblika i imaju uzdužnu prugu, kutovi su izglađeni.

Neistražena vlakna karakteriziraju izduženi cilindrični oblik s očitim oštrim kutovima i izraženim prugama.

U normalnim ljudima kod zdravih ljudi mišićna vlakna u izmetu ne smiju biti otkrivena ili mogu biti prisutna u malim količinama. Ako u izmetu postoji velika količina mišićnih vlakana, to je simptom kreatorreje. Kreatorreja nastaje kada se oslobodi dovoljno klorovodične kiseline da bi se probavila hrana, a mesna hrana nije pravilno obrađena..

Također je tipično za bolesnike s oštećenom funkcijom gušterače s nedostatkom potrebnih enzima koji su uključeni u razgradnju proteina. Kod djeteta mlađeg od jedne godine, koje konzumira mesnu hranu, u koprogramu se često nalazi povećan broj mišićnih vlakana, što ukazuje samo na nezrelost probavnog sustava male djece. Kako tijelo raste, hrana se počinje bolje apsorbirati..

Masne kiseline, sapuni i neutralna masnoća u izmetu

Normalno da stolica zdrave osobe ne bi trebala sadržavati neutralnu masnoću i proizvode razgradnje - sapune i masne kiseline, jer se masnoća koja dolazi iz hrane obično apsorbira od 90 do 98%. Prihvatljiva je samo mala količina sapuna.

Prisutnost velike količine neutralne masti i njezinih produkata raspada u izmetu naziva se steatorreja. Uzroci steatorreje su sljedeći:

- neispravnost gušterače

Smanjenje aktivnosti glavnih enzima koji sudjeluju u procesu varenja masti - lipaze, dovodi do nepotpune apsorpcije masnih namirnica i, kao rezultat, prisutnosti neutralne masti u izmetu.

- smanjena apsorpcija masti u crijevima i ubrzana evakuacija hrane

Neuspjeh u procesu premještanja hrane kroz tanko crijevo dovodi do činjenice da hrana, uključujući masti, jednostavno nema vremena da se potpuno probavi.

Ponekad se masti u izmetu pojavljuju zbog prekomjerne konzumacije masne hrane, upotrebe nekih rektalnih čepića, ricinusovog ulja. U djece izmet u blatu ukazuje na nezrelost enzimskog sustava.

- kršenje protoka žuči u crijevu

Nedovoljan unos žuči u crijevima uvelike utječe na apsorpciju masti u tijelu. Masnoća se ne može otopiti u vodi i zbog toga se ne može pravilno probaviti vodenim enzimskim otopinama..

Probavljiva i neprobavljiva vlakna u stolici

Biljna vlakna nalaze se u voću, povrću, žitaricama i mahunarkama i spadaju u skupinu složenih ugljikohidrata (polisaharidi). U ljudskom tijelu nema probavnih enzima koji mogu razgraditi vlakna, pa se samo mali dio njega probavlja uz pomoć korisne crijevne mikroflore. Ostatak se uklanja iz tijela nepromijenjen, što je norma..

Vlakna nadražuje crijevnu stijenku, izazivajući je da se skuplja i promiče hranu te nakon toga uklanja nerazgrađene tvari iz tijela. Održava ravnotežu mikroflore u ljudskom crijevu jer se korisne bakterije koje žive u crijevima hrane hranjivim prehrambenim vlaknima..

Vlakna su probavljiva i neprobavljiva. Digestibilno vlakno je stanica okruglog oblika s tankom, lako razgradnjom membrane. Sloj pektina veže stanice probavljenih vlakana jedna s drugom i prvo se rastvara pod utjecajem želučanog soka, a potom u dvanaesniku.

Ako tijelo ne stvara dovoljno klorovodične kiseline u želučanom soku, biljna vlakna nalaze se u izmetu kao nakupina stanica (krumpir, repa, mrkva). S tim u vezi, čak i kad konzumira veliku količinu povrća i voća, osoba možda neće dobiti korisne hranjive tvari iz vlakana..

Neprobavljiva biljna vlakna je gusta zaobiđena ljuska, u kojoj se nalazi lignin, koji daje krutost vlakana i čvrstu strukturu. To uključuje epidermu usjeva, dlake biljaka, njihove posude, kožu povrća i voća. Obično prisutnost neprebavljivih vlakana u ljudskom tijelu ovisi o tome što jede..

U stolici zdrave osobe koja jede biljnu hranu, probavljena normalna vlakna ne bi smjela biti. Neprobavljiva se uvijek može pronaći i može biti u različitim količinama. Velika količina probavljivih vlakana u izmetu ukazuje na smanjenje kiselosti želučanog soka, probleme s gušteračom, ubrzanu evakuaciju hrane iz crijeva. Ako osoba konzumira puno vlakana, možda neće imati vremena pravilno probaviti, a kao rezultat toga može se pronaći u analizi izmeta..

Feces škrob

Škrob je složeni i najčešći ugljikohidrat (polisaharid) u prehrani čovjeka. Može se naći u gotovo svim biljnim namirnicama koje ljudi svakodnevno konzumiraju (riža, kukuruz, proso, krumpir, mahunarke, raž, zob). Proces probave škroba započinje u ljudskim ustima. Prvo se hrana miješa sa slinom koja sadrži probavni enzim amilaza, zatim u želucu, sve dok se ne miješa sa želučanim sokom.

Nakon toga, hrana iz želuca ulazi u crijeva i miješa se s sokom gušterače, koji sadrži učinkovitiju amilazu od salivne amilaze. Digescija hrane završava u tankom crijevu, a glukoza koju tijelo apsorbira postaje konačni produkt propadanja škroba. Normalno, škroba u stolici ne bi trebalo biti.

Za probavne probleme škrob u izmetu može biti u obliku unutarćelijskih i izvanstaničnih zrnaca. Prisutnost škroba u izmetu naziva se amiloreja. Otkrivanje velikog broja škrobnih zrna u izmetu tipično je za poremećaje gušterače i želuca, a uobičajeno je i kod ubrzane pokretljivosti crijeva tijekom proljeva.

Jodofilna flora u izmetu

Crijevna mikroflora sastoji se od skupa mikroorganizama koji obavljaju različite vitalne funkcije. Svaka osoba ima svoje, ali među svim mikroorganizmima koji nastanjuju crijeva, trebala bi prevladavati korisna flora čiji su predstavnici lakto i bifidobakterije. Potonje bi trebalo predstavljati više od 90% svih bakterija koje žive u crijevima, na njima je podržan sav imunitet.

Ako se broj lakto ili bifidobakterija smanji, na njihovo mjesto dolazi patogena flora. Jodofilna flora u stolici kod osobe ukazuje na neravnotežu korisnih bakterija u crijevu i normalno bi trebala biti odsutna ili prisutna u minimalnoj količini. Jodofilni mikroorganizmi uključuju stafilokoke, enterokoke, E. coli, gljivice kvasca i druge bakterije koje imaju sposobnost mrlje tamne prilikom interakcije s jodnim otopinama.

Otkrivanje jodofilne flore u stolici nije nužno znak bolesti crijeva. Pri procjeni prisutnosti bakterija u analizi potrebno je uzeti u obzir prirodu prehrane pacijenta uoči isporuke koprograma, budući da pojava jodofilne flore može biti posljedica fermentacijske dispepsije zbog prekomjernog unosa ugljikohidrata iz hrane. Prisutnost jodofilnih bakterija događa se i s nepravilnim funkcijama gušterače i kršenjem želučane probave.

Sluz u izmetu

Sluzom se naziva neki žljezdani iscjedak svijetle boje u obliku žice, kvržica ili staklaste mase. Kod zdrave osobe sluz ne bi trebala biti otkrivena u stolici, jer se prilikom ulaska u debelo crijevo potpuno miješa s izmetom i ne izlučuje se kao zasebna tvar. Normalno, u analizi može biti prisutna mala količina sluzi, jer prisutnost sluzi u izmetu može se pojaviti kada se konzumira određena hrana ili curi nos.

Može se dogoditi prisutnost sluzi u koprogramu djeteta do godinu dana, ali ne bi trebalo biti mirisa, krvi ili promjene boje stolice. Slina bi trebala biti malo. Ako se sluz nalazi u velikim količinama, to može ukazivati ​​na upalni proces u crijevima ili crijevnu infekciju.

Leukociti u izmetu

Bijele krvne stanice nazivaju se bijelim krvnim stanicama čija je svrha borba protiv zaraznih uzročnika. U prisutnosti upalnog procesa u ljudskom tijelu, leukociti se povećavaju. U zdravoj osobi nalaze se bijele krvne stanice u stolici u jednoj količini. Ako ih ima znatno više, to je signal da crijeva imaju upalu, čiji je uzrok najčešće gastrointestinalna infekcija, enteritis, kolitis, erozne promjene na sluznici itd..

Prisutnost leukocita u izmetu smatra se samo u kombinaciji s pacijentovim pritužbama i proučavanjem ukupne kliničke slike, jer samo njihova prisutnost ne može dati točnu procjenu ljudskog zdravlja.

Crvene krvne stanice u izmetu

Crvena krvna zrnca su crvena krvna zrnca koja sadrže hemoglobin. Kod zdrave osobe u izmetu bi trebali biti odsutni. Njihova prisutnost u stolici može ukazivati ​​na hemoroide, analne fisure, polipe, čireve, krvarenje u probavnom traktu. Postoje dva izvora crvenih krvnih stanica (to jest krv) u izmetu: gornji dio (želudac i tanko crijevo) i donji (debelo crijevo, rektum i anus).

Ako postoji krvarenje iz gornjeg dijela probavnog trakta, krv se oslobađa tamna ili čak crna. U donjem dijelu krvi se obično miješa s izmetom i prisutna je na površinskom ili toaletnom papiru. Ako se sumnja na krvarenje u gornjem dijelu crijeva, propisuje se okultni test krvi na temelju određivanja hemoglobina.

Pozitivan rezultat takve analize može ukazivati ​​ne samo na ozbiljne probleme, već i primijetiti krvarenje desni i jedenje određene hrane. Stoga, prije nego što prođete ovu analizu, preporučuje se suzdržati se od jela od mesa i ribe nekoliko dana..

Epitel u izmetu

Epitelom se nazivaju stanice koje oblažu šupljinu i površinu tijela, sluznicu unutarnjih organa, genitourinarnog trakta, dišnog sustava i sluznicu probavnog trakta. Njegova glavna funkcija je zaštita tijela od mehaničkih oštećenja i infektivnih uzročnika. U analizi ljudskog izmeta normalno se može otkriti cilindrični i skvamozni epitel. Cilindrični ima oblik cilindra - ova vrsta epitela ulazi u izmet iz svih dijelova crijeva.

Stanice skvamoznog epitela prilično su guste i jake, njihovo otkrivanje u izmetu kako je ispravno nema dijagnostičku vrijednost. Ulaze u izmet iz anusa. Mala količina crijevnog epitela može se naći u fekalnoj analizi. To je posljedica takozvanog fiziološkog postupka deskuvalizacije. Ako se nađe mnogo stanica cilindričnog epitela, kao i sluz, leukociti i crvene krvne stanice u izmetu, to ukazuje na upalni proces na crijevnoj sluznici i zahtijeva liječenje.

Sterkobilin u izmetu

Stercobilin je poseban pigment žuči koji se formira u ljudskom debelom crijevu u procesu prerade bilirubina. On daje stolici uobičajenu smeđu boju. Sterkobilin u izmetu povećava se s povećanim odvajanjem žuči i hemolitičkom anemijom. Smanjenje ili odsutnost ovog pigmenta ukazuje na moguću prisutnost pacijenta s pankreatitisom, hepatitisom ili drugim oštećenjem jetre, kolelitijazom, kolangitisom ili čak žuticom.

Prisutnost bilirubina u izmetu

U zdrave osobe bilirubin ne bi trebao biti normalan u izmetu. Međutim, postoji iznimka za bebe koje doje. Bilirubin može biti prisutan u pokretima crijeva do 9. mjeseca starosti. Prisutnost bilirubina u izmetu odrasle osobe ukazuje na kršenje obnove bilirubina u crijevima kada je izložena mikroba.

Može se otkriti ubrzanom evakuacijom crijevnih sadržaja, aktiviranom disbiozom (povećanim rastom patogenih mikroorganizama u debelom crijevu), često kao posljedica dugotrajne primjene antibiotika. Ako se sterkobilin i bilirubin istodobno otkriju u analizi izmeta, to ukazuje na patogeni pomak normalne crijevne flore i zahtijeva prilagodbu s lijekovima s korisnim bakterijama.

Topivi protein u izmetu

Topljivi protein u izmetu se naziva kalprotektin. Normalno, u analizi izmeta ne bi trebalo otkrivati. Pojava kalprotektina u ljudskom izmetu često ukazuje na bolesti probavnog trakta, kao što su ulcerozni kolitis, Crohnova bolest, gastritis, pankreatitis, gnojna dispepsija i masno crijevno krvarenje. Također, prisutnost topljivih proteina u izmetu može ukazivati ​​na pretilost, alergije na mliječne proizvode, celijakiju.

Jaja crva i protozoa u izmetu

Prisutnost u izmetu jaja crva i protozoa (Giardia, dizenterična ameba itd.) Ukazuje na helmintičku invaziju i invaziju protozoja i zahtijeva obavezno liječenje.

Kvasac u izmetu

Često uzrok pojave gljivica u crijevima može biti produljena upotreba antibiotika, prisutnost dijabetesa u anamnezi, kao i slabljenje ljudskog imuniteta. Gljivice kvasca nalaze se u obliku spora, stanica kvasca, micelija i pseudomicelije.

Kristali kalcijevog oksalata u izmetu

Prisutnost kalcijevih oksalata u analizi izmeta ukazuje na ahlorhidriju (odsutnost slobodne klorovodične kiseline u ljudskom želučanom soku).

Kristali kalcijevog triplefosfata

Ako se triplefosfatni kristali nalaze u svježoj stolici osobe, to ukazuje na porast procesa propadanja proteina u debelom crijevu.

Coprogram

Koprogram je istraživanje izmeta (izmet, izmet, stolica), analiza njegovih fizičkih, kemijskih svojstava, kao i raznih komponenti i uključaka različitog podrijetla. To je dio dijagnostičke studije probavnog sustava i funkcije gastrointestinalnog trakta.

Opća analiza izmeta.

Koprogramma, Analiza stolice.

Koji se biomaterijal može upotrijebiti za istraživanje?

Kako se pripremiti za studij?

Isključite upotrebu laksativa, primjenu rektalnih supozitorija, ulja, ograničite unos lijekova koji utječu na crijevnu pokretljivost (belladonna, pilocarpin itd.) I boju izmeta (željezo, bizmut, barijev sulfat), u roku od 72 sata prije isporuke izmeta.

Pregled studije

Koprogram je istraživanje izmeta (izmet, izmet, stolica), analiza njegovih fizičkih, kemijskih svojstava, kao i raznih komponenti i uključaka različitog podrijetla. To je dio dijagnostičke studije probavnog sustava i funkcije gastrointestinalnog trakta.

Izmet - krajnji proizvod probave hrane u gastrointestinalnom traktu, pod utjecajem probavnih enzima, žuči, želučanog soka i djelovanja crijevnih bakterija.

Sastav izmeta je voda, čiji je normalan sadržaj 70-80%, te suhi ostatak. Zauzvrat, suhi ostatak sastoji se od 50% živih bakterija i 50% ostataka probavljene hrane. Čak i u granicama normale, sastav izmeta uglavnom je nestabilan. Na mnoge načine to ovisi o prehrani i unosu tekućine. U većoj mjeri sastav izmeta varira od različitih bolesti. Broj određenih komponenti u stolici mijenja se patologijom ili kršenjem funkcije probavnog sustava, iako odstupanja u funkcioniranju ostalih tjelesnih sustava također mogu značajno utjecati na rad gastrointestinalnog trakta, a samim tim i na sastav izmeta. Priroda promjena u različitim vrstama bolesti izuzetno je raznolika. Razlikuju se sljedeće skupine kršenja sastava izmeta:

  • promjena broja sastojaka koji se obično nalaze u stolici,
  • nerazrijeđene i / ili nerazrijeđene ostatke hrane,
  • biološki elementi i tvari izlučuju se iz tijela u crijevni lumen,
  • razne tvari koje nastaju u crijevnom lumenu iz metaboličkih proizvoda, tkiva i tjelesnih stanica,
  • mikroorganizmi,
  • strane inkluzije biološkog i drugog podrijetla.

Za što se koristi studija??

  • Za dijagnozu različitih bolesti gastrointestinalnog trakta: patologije jetre, želuca, gušterače, dvanaesnika, tankog i debelog crijeva, žučnog mjehura i žučnih puteva.
  • Za procjenu rezultata liječenja bolesti gastrointestinalnog trakta, koji zahtijevaju dugotrajni medicinski nadzor.

Kada je zakazana studija?

  • Za simptome probavne bolesti: bol u različitim dijelovima trbuha, mučnina, povraćanje, proljev ili zatvor, obezbojenje izmeta, krv u stolici, gubitak apetita, gubitak tjelesne težine, unatoč zadovoljavajućoj prehrani, propadanje kože, kose i noktiju, žutoću kože i / ili bjelančevina očiju, pojačano stvaranje plinova.
  • Kada priroda bolesti zahtijeva praćenje rezultata njezinog liječenja tijekom terapije.

Što znače rezultati??

Indeks

Referentne vrijednosti

Debela, ukrašena, tvrda, meka

Svijetlo smeđa, smeđa, tamno smeđa, žuta, žuto zelena, maslina

Nije dostupno, mala količina

Preostali dijelovi hrane

Mišićna vlakna su izmijenjena

Velika, umjerena, mala, odsutna

Mišićna vlakna su nepromijenjena

Nijedan, mali, umjeren, velik broj

Digestibilna biljna vlakna

Nije dostupno, mala količina

Nedostaje, mala količina

Nedostaje, mala količina

Pojedinac u drogi

Ne, kolesterol, aktivni ugljen

Nedostaje, mala količina

Crijevne epitelne stanice

Pojedinačno u vidnom polju ili nema

Konzistencija stolice određena je postotkom vode u njoj. Normalnim se smatra da je sadržaj vode u izmetu 75%. U ovom slučaju stolica ima umjereno gustu teksturu i cilindrični oblik, tj. Formira se izmet. Upotreba povećane količine biljne hrane koja sadrži mnogo vlakana dovodi do povećane pokretljivosti crijeva, dok izmet postaje kaša. Više tekuća konzistencija, vodenasta, povezana je s povećanjem sadržaja vode na 85% ili više.

Tekuća, kašaasta stolica naziva se proljev. U mnogim slučajevima ukapljivanje izmeta prati porast njegovog broja i učestalosti pokreta crijeva tijekom dana. Prema mehanizmu razvoja, proljev je podijeljen uzrokovan tvarima koje ometaju apsorpciju vode iz crijeva (osmotske), što je posljedica pojačanog izlučivanja tekućine iz crijevne stijenke (sekretorne), što je rezultat povećane pokretljivosti crijeva (motoričke) i miješane.

Osmotska dijareja često nastaje kao posljedica kršenja razgradnje i asimilacije prehrambenih elemenata (masti, proteina, ugljikohidrata). Povremeno se to može dogoditi s primjenom određenih nepristupačnih osmotski aktivnih tvari (magnezijev sulfat, slana voda). Sekretorna dijareja znak je upale crijevne stijenke infektivnog i drugog podrijetla. Motorna dijareja može biti uzrokovana određenim lijekovima i oslabljenom funkcijom živčanog sustava. Često je razvoj bolesti povezan s uključivanjem barem dva mehanizma proljeva, takva dijareja se naziva miješano.

Tvrda stolica nastaje kada usporava kretanje izmeta u debelom crijevu, što je praćeno prekomjernom dehidracijom (sadržaj vode u stolici je manji od 50-60%).

Uobičajeni neošišan miris izmeta povezan je s stvaranjem hlapljivih tvari, koje se sintetiziraju kao rezultat bakterijske fermentacije proteinskih elemenata u hrani (indola, skatola, fenola, kresola itd.). Porast ovog mirisa nastaje prekomjernim unosom proteinskih proizvoda ili nedovoljnom konzumacijom biljne hrane.

Oštar neugodan miris izmeta nastaje zbog pojačanih trulih procesa u crijevima. Kiseli miris pojavljuje se s povećanom fermentacijom hrane, što može biti povezano s pogoršanjem enzimskog raspada ugljikohidrata ili njihove apsorpcije, kao i sa zaraznim procesima.

Normalna boja izmeta nastaje zbog prisutnosti sterkobilina u njemu, konačnog proizvoda metabolizma bilirubina, koji se izlučuje u crijeva s žuči. Zauzvrat, bilirubin je produkt raspada hemoglobina - glavne funkcionalne tvari crvenih krvnih stanica (hemoglobin). Dakle, prisutnost sterkobilina u izmetu rezultat je, s jedne strane, funkcioniranja jetre, a s druge strane, tekućeg procesa ažuriranja staničnog sastava krvi. Boja izmeta obično varira ovisno o sastavu hrane. Tamnija stolica povezana je s upotrebom mesne hrane, prehrane mlijekom i povrćem dovodi do posvjetljivanja stolice.

Oslobođeni izmet (akholni) znak je odsutnosti sterkobilina u stolici, što može dovesti do činjenice da žuč ne ulazi u crijeva zbog začepljenja bilijarnog trakta ili oštrog kršenja bilijarne funkcije jetre.

Vrlo tamna stolica ponekad je znak povećane koncentracije sterkobilina u stolici. U nekim se slučajevima to opaža s pretjeranim propadanjem crvenih krvnih stanica, što uzrokuje pojačano izlučivanje produkata metabolizma hemoglobina.

Crveni izmet može biti posljedica krvarenja iz donjih crijeva.

Crna boja znak je krvarenja iz gornjeg probavnog trakta. U ovom slučaju, crna boja stolice posljedica je oksidacije hemoglobina u krvi solnom kiselinom želučanog soka.

Reakcija odražava kiselo-bazna svojstva stolice. Kisela ili alkalna reakcija u izmetu nastaje zbog aktiviranja aktivnosti određenih vrsta bakterija, što se događa kada je poremećena fermentacija hrane. Obično je reakcija neutralna ili lagano alkalna. Alkalna svojstva pojačana su pogoršanjem enzimske razgradnje proteina, što ubrzava njihovu bakterijsku razgradnju i dovodi do stvaranja amonijaka koji ima alkalnu reakciju.

Kisela reakcija nastaje aktiviranjem bakterijskog raspada ugljikohidrata u crijevima (fermentacija).

Krv u stolici pojavljuje se s krvarenjem u gastrointestinalnom traktu.

Sluz je proizvod izlučivanja stanica koje oblažu unutarnju površinu crijeva (crijevni epitel). Funkcija sluzi je zaštita crijevnih stanica od oštećenja. Normalno, u izmetu može biti malo sluzi. U upalnim procesima u crijevima povećava se proizvodnja sluzi i, sukladno tome, povećava se njegova količina u izmetu.

Detritus su male čestice probavljene hrane i uništene bakterijske stanice. Bakterijske stanice mogu se uništiti upalom.

Preostali dijelovi hrane

Krhotine hrane u stolici mogu nastati s nedovoljnom proizvodnjom želučanog soka i / ili probavnih enzima, kao i s ubrzanom crijevnom pokretljivošću.

Mišićna vlakna su izmijenjena

Izmijenjena mišićna vlakna proizvod su probave mesne hrane. Povećanje sadržaja slabo izmijenjenih mišićnih vlakana u izmetu događa se kada se uvjeti cijepanja proteina pogoršaju. To može biti uzrokovano nedovoljnom proizvodnjom želučanog soka, probavnih enzima..

Mišićna vlakna su nepromijenjena

Nepromijenjena mišićna vlakna su elementi neprobavljene mesne hrane. Njihova prisutnost u stolici znak je kršenja razgradnje proteina (zbog kršenja sekretorne funkcije želuca, gušterače ili crijeva) ili ubrzanog kretanja hrane duž gastrointestinalnog trakta.

Digestibilna biljna vlakna

Digestibilna biljna vlakna - stanice pulpe voća i druge biljne hrane. Pojavljuje se u izmetu s kršenjima probavnog sustava: sekretornom insuficijencijom želuca, pojačanim gnojnim procesima u crijevima, nedovoljnim izlučivanjem žuči, probavnim smetnjama u tankom crijevu.

Neutralna masnoća je masna komponenta hrane koja nije prošla cijepanje i apsorpciju te se zbog toga izlučuje iz crijeva nepromijenjena. Za normalan razgradnju masti potrebni su enzimi gušterače i dovoljna količina žuči čija je funkcija podijeliti masnu masu u otopinu u malo kapi (emulziju) i umnožiti područje kontakta između masnih čestica i molekula specifičnih enzima - lipaza. Dakle, pojava neutralne masti u izmetu znak je nedovoljne funkcije gušterače, jetre ili kršenja izlučivanja žuči u crijevni lumen..

U djece, mala količina masti u izmetu može biti norma. To je zbog činjenice da njihovi probavni organi još uvijek nisu dovoljno razvijeni i zato se ne nose uvijek s opterećenjem asimilacije hrane za odrasle..

Masne kiseline su produkt raspada masti na probavne enzime - lipaze. Pojava masnih kiselina u stolici znak je kršenja njihove apsorpcije u crijevima. To može biti uzrokovano kršenjem funkcije apsorpcije crijevne stijenke (kao posljedica upalnog procesa) i / ili povećanom peristaltikom.

Sapuni su modificirani ostaci neprobavljenih masti. Tijekom procesa probave, 90-98% masti se apsorbira, a ostatak se može vezati na kalcijeve i magnezijeve soli sadržane u pitkoj vodi i tvore netopive čestice. Povećani broj sapuna u stolici znak je kršenja razgradnje masti kao posljedica nedostatka probavnih enzima i žuči.

Intracelularni škrob je škrob zatvoren u membranama biljnih stanica. Ne treba ga otkriti u izmetu, jer se tijekom normalne probave membrane tankih ćelija uništavaju probavnim enzimima, nakon čega se njihov sadržaj razgrađuje i apsorbira. Pojava unutarstaničnog škroba u izmetu znak je probavne smetnje u želucu kao rezultat smanjenog lučenja želučanog soka, probavne smetnje u crijevima u slučaju pojačanih procesa truljenja ili fermentacije.

Izvanstanični škrob - neškropljena zrna škroba iz uništenih biljnih stanica. Normalno, škrob se razgrađuje probavnim enzimima i apsorbira tijekom prolaska hrane kroz gastrointestinalni trakt, tako da nije prisutan u izmetu. Pojava u stolici ukazuje na nedovoljnu aktivnost specifičnih enzima koji su odgovorni za razgradnju (amilazu) ili prebrz prolazak hrane kroz crijeva.

Bijele krvne stanice su krvne stanice koje štite tijelo od infekcija. Akumuliraju se u tkivima tijela i njegovim šupljinama, gdje se javlja upalni proces. Veliki broj leukocita u izmetu ukazuje na upalu u različitim dijelovima crijeva uzrokovanu razvojem infekcije ili drugim uzrocima.

Crvene krvne stanice su crvene krvne stanice. Broj crvenih krvnih stanica u izmetu može se povećati kao rezultat krvarenja iz stijenke debelog crijeva ili rektuma.

Kristali nastaju od raznih kemikalija koje se pojavljuju u izmetu kao rezultat probavnih smetnji ili različitih bolesti. To uključuje:

  • tripelfosfati - nastaju u crijevima u oštro alkalnom okruženju, što može biti posljedica aktivnosti trulih bakterija,
  • hematoidin - proizvod pretvorbe hemoglobina, znak oslobađanja krvi iz stijenke tankog crijeva,
  • Charcot - Leiden kristali - produkt kristalizacije proteina eozinofila - krvne stanice koje aktivno sudjeluju u raznim alergijskim procesima znak su alergijskog procesa u crijevu koji crijevni helminti mogu izazvati.

Jodofilna flora skup je različitih vrsta bakterija koje uzrokuju fermentacijske procese u crijevima. U laboratorijskoj studiji mogu se obojati otopinom joda. Pojava jodofilne flore u stolici znak je fermentativne dispepsije.

Klostridija je vrsta bakterija koje mogu uzrokovati trulež u crijevima. Povećani broj klostridija u stolici ukazuje na povećanje truljenja proteina u crijevima zbog nedovoljne fermentacije hrane u želucu ili crijevima.

Epiteli su stanice unutarnje sluznice crijevne stijenke. Pojava velikog broja epitelnih stanica u stolici znak je upalnog procesa crijevne stijenke.

Gljivice slične kvascu su vrsta infekcije koja se razvija u crijevima kada je aktivnost normalnih crijevnih bakterija neadekvatna, sprječavajući njezinu pojavu. Njihova aktivna reprodukcija u crijevima može biti posljedica smrti normalnih crijevnih bakterija zbog liječenja antibioticima ili nekim drugim lijekovima. Uz to, pojava gljivične infekcije u crijevima ponekad je znak naglog pada imuniteta..

Tko propisuje studiju?

Liječnik opće prakse, liječnik opće prakse, gastroenterolog, kirurg, pedijatar, neonatolog, specijalista zarazne bolesti.

Književnost

  • Chernecky CC, Berger BJ (2008). Laboratorijski testovi i dijagnostički postupci, 5. izdanje Sv Louis: Saunders.
  • Fischbach FT, Dunning MB III, eds. (2009). Priručnik za laboratorijske i dijagnostičke testove, 5. izdanje Philadelphia: Lippincott Williams i Wilkins.
  • Pagana KD, Pagana TJ (2010). Mosbyev priručnik za dijagnostičke i laboratorijske testove, 4. izdanje. Sv Louis: Mosby Elsevier.

Coprogram

Koprogram vam omogućuje procjenu funkcionalne aktivnosti želuca, crijeva, jetre i gušterače, kako biste utvrdili prisutnost upalnih procesa i disbioze. Ova analiza omogućava proučavanje učinkovitosti probavnih procesa u tijelu, procjenu brzine prolaska hrane kroz gastrointestinalni trakt.

Kemijska analiza izmeta u okviru koprograma uključuje određivanje krvi, bilirubina, sterkobilina, pH reakcija.

Reakcija fekalnog pH uglavnom ovisi o aktivnosti crijevne mikroflore. Prevladavanjem proteinske hrane i aktiviranjem bakterija koje razgrađuju bjelančevine, nastaje puno amonijaka koji daje izmetu alkalnu reakciju. Uz ugljikohidratnu prehranu i aktiviranje fermentacijske mikroflore, pojačava se stvaranje CO2 i organskih kiselina, koje daju kiselu reakciju..

Prisutnost krvi u izmetu ukazuje na patološke procese u gastrointestinalnom traktu, popraćene ulceracijom sluznice ili propadanjem tumora.

Sterkobilin je glavni pigment izmeta, koji mu daje određenu boju. Odsutnost ili oštro smanjenje količine sterkobilina u izmetu (akolični izmet) najčešće ukazuje na začepljenje zajedničkog žučnog kanala kamenom, kompresiju tumora ili naglo smanjenje funkcije jetre (na primjer, u akutnom virusnom hepatitisu). Povećanje količine sterkobilina u izmetu događa se masivnom hemolizom crvenih krvnih zrnaca (hemolitička žutica) ili pojačanim lučenjem žuči. Identifikacija nepromijenjenog bilirubina u izmetu odrasle osobe ukazuje na kršenje procesa obnove bilirubina u crijevima pod djelovanjem mikrobne flore. Najčešći uzroci ovog poremećaja su: suzbijanje aktivnosti crijevnih bakterija pod utjecajem velikih doza antibiotika (crijevna disbioza), nagli porast crijevne pokretljivosti.

Mikroskopskim pregledom izmeta mogu se otkriti detritus, ostaci hranjivih sastojaka, elementi crijevne sluznice, stanični elementi: leukociti, eritrociti, makrofagi, stanice tumora, kristali, jajašca helminta, protozoa koji parazitira u crijevima, mikroorganizmi. Mikroskopski nalazi mogu dati predstavu o stanju probave crijeva, stanju sluznice (uglavnom debelog crijeva).

Detritus je glavna pozadina tijekom mikroskopije normalnog izmeta, ostaci prehrambenih tvari, mikroorganizama, propadajućih staničnih elemenata. Ima izgled amorfnih formacija malih veličina, uglavnom zrnastih oblika.

Sluz u normalnom izmetu može biti u obliku tanke, jedva primjetne sjajne prevlake. U upalnim procesima nalazi se u obliku kablova, strugotina i gustih, vrpčastih formacija.

Mišićna vlakna (ostaci proteinske hrane) - razlikuju se nepromijenjena i izmijenjena (nerazrijeđena, malo probavljena, probavljena). Nepromijenjena (ili neprobavljena) vlakna žute boje, cilindričnog oblika s rezanim krajevima, imaju poprečnu, rjeđe uzdužnu prugu. Kako probavljate, mišićna vlakna gube napetost, površina postaje glatka, oblik je zaobljen.

U normalnom izmetu ima malo probavljenih mišićnih vlakana. Veliki broj (kreatorrhea) mišićnih vlakana, posebno ne probavljenih i slabo probavljenih, nalazi se u slučaju insuficijencije gušterače, smanjene sekretorne funkcije želuca, ubrzane peristaltike.

Vlakna vezivnog tkiva nalikuju sivkastim, vatrostalnim vlaknima, ponekad sličnim nitima sluzi. U normalnom izmetu se ne otkrivaju. Njihov izgled ukazuje na nedovoljnost proteolitičkih enzima želuca.

Biljna vlakna i škrob su ostaci ugljikohidratne komponente hrane. Postoje dvije vrste vlakana: probavljivo i neprobavljivo.

Neprobavljiva vlakna su podržana vlakna (oguljenje povrća, voća, posuda i dlaka biljaka itd.), Ne razgrađuju se u crijevima i u potpunosti se izlučuju iz izmeta. Uz mikroskopiju nativnih neobojenih preparata ima različite oštre oblike, pravilnog uzorka u obliku gustih celuloznih ljuski dvostrukih krugova smeđe, žute i sive boje.

Digestibilna vlakna sastoje se od zaobljenih velikih stanica s tankom membranom i staničnom strukturom. Pod mikroskopijom probavljiva vlakna razlikuju se od neprobavljivih osjetljivih kontura, prisutnosti škroba u obliku škroba ili obojenih pigmenata. U normalnom izmetu se ne otkriva. Otkriven u izmetu tijekom ubrzane evakuacije.

Tijekom normalne probave ne postoji škrob, jer se amilolitički enzimi probavnog trakta i enzimi bakterija cekuma potpuno razgrađuju škrobom. Prisutnost škroba uvijek ukazuje na nedostatak probave, što se događa s bolestima tankog crijeva i povezanim ubrzanim evakuacijom, s insuficijencijom gušterače.

Masnoća i proizvodi njenog odvajanja, primljeni s hranom umjereno, normalno se gotovo u potpunosti apsorbiraju. Otkrivanje značajne količine neutralne masti i njenih produkata raspada ukazuje na poremećenu probavu i apsorpciju masti. Neutralna masnoća u pripravcima iz matične stolice pojavljuje se kao bezbojne kapi..

Masne kiseline i sapuni nalaze se u obliku nakupina, kapi i kristala. Kristali su u obliku tankih igala, zašiljenih na dva kraja. Često se presavijaju u male snopove, ponekad su raspoređeni radijalno, okružujući ih blokovima masnih kiselina. Otkrivanje bezbojnih kapi, kvrga i iglastih kristala u nativnom pripravku sugerira steatorreju.

Stanični elementi (crijevni epitel, krvne stanice, makrofagi, stanice tumora) nalaze se u izmetu koji sadrži sluz.

Pojedine stanice crijevnog epitela mogu se naći u normalnom izmetu kao rezultat fiziološke deskuvacije. Pojava ovih stanica u velikim skupinama, slojevima, odražava prisutnost upale sluznice debelog crijeva.

Bijele krvne stanice, koje se nalaze u sluzi u značajnoj količini (nakupljanje), ukazuju na upalni proces u debelom crijevu. Bijele krvne stanice u sluzi koje dolaze iz tankog crijeva imaju vremena da se raspadnu.

Nepromijenjena crvena krvna zrnca nalaze se u izmetu kada krvare iz debelog crijeva i rektuma. Kada krvare iz više ležećih dijelova crijeva, crvena krvna zrnca ili se potpuno urušavaju ili dobiju karakter sjena, pa ih je vrlo teško prepoznati.

Makrofagi se javljaju u nekim upalnim procesima, posebno u bakterijskoj dizenteriji.

Stanice zloćudnog tumora mogu ući u izmet kada se tumor nalazi u rektumu. Dijagnostička vrijednost nije nalaz pojedinih stanica, već fragmenata tkiva, skupina stanica koje karakterizira karakteristična atipija.

Kristalne formacije. Kristali trihenfosfata nalaze se u oštro alkalnom izmetu s povećanim trulom. Kalcijevi oksalati nalaze se kada jede veliki broj povrća ili kada se smanji kiselost želučanog soka. Charcot-Leiden kristali u obliku izduženog romba često se nalaze u sluzi u kombinaciji s eozinofilima, ukazuju na alergijsku crijevnu upalu, amebijazu, balantidijazu, helminthic invaziju. Kristali hematodina otkrivaju se nakon crijevnog krvarenja s ulceroznim kolitisom.

Nastavljajući s korištenjem naše web stranice, pristajete na obradu kolačića i korisničkih podataka (informacije o lokaciji; vrsta i verzija OS-a; vrsta i verzija preglednika; vrsta uređaja i rezolucija zaslona; izvor iz kojeg je korisnik došao na web mjesto; s koje web stranice ili kojim oglašavanje; jezik OS-a i preglednika; koje stranice korisnik klikne i koje tipke; IP adresa) radi rada na web mjestu, provođenje retargetinga i provođenje statističkih istraživanja i pregleda. Ako ne želite da se vaši podaci obrađuju, napustite web mjesto.

Copyright FBUN Centralni istraživački institut za epidemiologiju Savezne službe za nadzor prava potrošača i dobrobiti ljudi 1998. - 2020.

Sjedište: 111123, Rusija, Moskva, ul. Novogireevskaya, d.3a, metro "Ljubitelji autocesta", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Nastavljajući s korištenjem naše web stranice, pristajete na obradu kolačića i korisničkih podataka (informacije o lokaciji; vrsta i verzija OS-a; vrsta i verzija preglednika; vrsta uređaja i rezolucija zaslona; izvor iz kojeg je korisnik došao na web mjesto; s koje web stranice ili kojim oglašavanje; jezik OS-a i preglednika; koje stranice korisnik klikne i koje tipke; IP adresa) radi rada na web mjestu, provođenje retargetinga i provođenje statističkih istraživanja i pregleda. Ako ne želite da se vaši podaci obrađuju, napustite web mjesto.

Sterkobilin u izmetu pozitivan: što je to?

Analiza izmeta na sterkobilin omogućuje vam da procijenite ne samo stanje probavnog sustava, već i rad cijelog organizma. Iako ovaj laboratorijski test nije tako čest kao analiza mokraće ili krvni test, ipak otkriva ozbiljne patologije..

U kojim slučajevima trebate uzeti analizu izmeta na sterkobilin

Najčešće se dijagnostika propisuje u slučaju zatajenja probavnog trakta. Potrebu za analizom reakcije izmeta na sterkobilin utvrđuje liječnik nakon općeg pregleda pacijenta, uzimajući anamnezu.

Glavne indikacije za analizu izmeta na sterkobilin:

  • hemoroidi;
  • dizenterija;
  • pankreatitis
  • ciroza jetre;
  • tumori, polipi u debelom crijevu;
  • kolera, salmoneloza;
  • helminthic infestations;
  • čir na želucu, čir na dvanaesniku;
  • anemija i druge bolesti krvi.

Koprogram stolice radi se protiv pritužbi na bolove u trbuhu, nadutost, žgaravicu, izlučivanje krvi s izmetom. Ako se primijete znakovi trovanja, analiza sterkobilina u izmetu pomoći će identificirati patogena, propisati učinkovit tretman. Djeca se testiraju na sterkobilin u izmetu na alergije, sumnju na parazitske infekcije, patologije malog i rektuma.

Što znači prisutnost sterkobilina u izmetu

Pozitivna reakcija na sterkobilin nije odstupanje, naprotiv, dobra je. Od šest mjeseci starosti to znači da se probavni sustav djeteta normalno razvija.

Glavna metoda istraživanja je uporaba živog diklorida. Nakon kontakta s njenim izmetom mijenja se intenzitet boje. Zelena boja izmeta ukazuje da je pigment odsutan, ružičasta - prisutnost. Druga metoda koja koristi paradimetilaminobenzaldehid aktivne tvari uključuje praćenje intenziteta boje materijala u nijansama crvene.

Odstupanja reakcije stolice na sterkobilin od normalnih pokazatelja

Sterkobilin u izmetu pokazatelj je općeg zdravlja, probave. Količina pigmenta, ovisno o razvoju određene patologije, može se povećavati ili smanjivati.

Uzroci povećanog sterkobilina u izmetu su razne bolesti, abnormalnosti, upalni procesi:

  • hemolitička anemija;
  • bolest jetre, povećanje proizvodnje žuči;
  • prekomjerna slezina;
  • trovanje lijekovima, otrovima;
  • ubrzanje propadanja crvenih krvnih zrnaca.

Odsutnost normalne količine sterkobilina u izmetu često ukazuje na sužavanje žučnog kanala uslijed tumora ili kamenaca, disbiozu, hepatitis, akutni pankreatitis, kolelitijazu, povećanje limfnih čvorova.

U slučaju dijagnosticiranja odsutnosti sterkobilinskog pigmenta, boja izmeta postaje gotovo bijela, koža poprima žuto-zelenu boju.

Što je sterkobilin? Osnovni koncepti

Analiza fekalnog tkiva naziva se koprogram. Ona istražuje mikrofloru, izgled, sastav materijala. Pored toga, općenita studija izmeta ocjenjuje prisutnost enzima, krvnih ugrušaka, žuči, probavnih sokova, bakterija, sterkobilina u izmetu. Kemijska metoda je potrebna za procjenu acidobazne ravnoteže, za prepoznavanje reakcije na bilirubin.

Što znači pozitivan sterkobilin u izmetu? To je normalna situacija, što znači da bakterijska mikroflora u tijelu dobro funkcionira..

Kada u izmetu nema ili ima previše sterkobilinskog pigmenta, vjerojatna je ozbiljna bolest.

Sterkobilinogen je žučni pigment koji obojava izmet smeđe boje oksidativnom reakcijom. Kada se promijene, u ovom se slučaju dijagnosticira odsutnost sterkobilina. Stanje može biti uzrokovano urolitijazom, hepatitisom. Smeđa boja izmeta ovisi o oksidirajućim tvarima proizvedenim u žučnom mjehuru. Tijelo odraslih dnevno proizvodi oko 350 g pigmenta. U novorođenčadi se u minimalnoj količini proizvodi drugačija vrsta metabolizma - sterkobilin.

Zeleni izmet u novorođenčadi je norma.

Kad se sterkobilin počne sintetizirati u djeteta

Sterkobilin se pojavljuje tek nakon kolonizacije crijevne mikroflore korisnim bakterijama. U pravilu se to događa od šest mjeseci starosti. Novorođenčad i djeca čija je starost nekoliko tjedana ili mjeseci imaju neprilagođeni unutarnji sustav.

Pozitivna reakcija na sterkobilin u analizi izmeta otkriva se od pet mjeseci.

Kako dijete raste, bilirubin u izmetu potpuno se zamjenjuje žučnim pigmentom koji se formira umjesto njega. Stolica djeteta starog 4-5 mjeseci mrlja jelirubin prisutan u zelenkastu boju. U dobi od 5 do 8 mjeseci obje tvari moraju biti prisutne u izmetu djeteta. Od 8 mjeseci u izmetu tijekom analize, pronalazi se samo sterkobilinski pigment. Ako su obje tvari otkrivene u odrasloj osobi, ta bolest ne znači disbiozu, već ozbiljnu disfunkciju.

Značajke analize izmeta na sterkobilin

Terapeut ili gastroenterolog usmjerava pacijenta na analizu fekalija kako bi otkrio reakciju na sterkobilin. Priloženi materijal analizira kvalitativni sastav, reakciju na sterkobilin, mikroskopiju i bakteriologiju, prisustvo krvi, parazita. Prema rezultatima studije, liječnik procjenjuje probavni sustav pacijenta, prisutnost patologija, određuje potrebu za drugim istraživačkim metodama, propisuje liječenje.

Količina pigmenta ovisi o životnom stilu, dobi, prehrani pacijenta.

Normalni sterkobilin u izmetu je 95%.

Feces za analizu ne može se dobiti pomoću laksativa, drugih načina za ubrzavanje procesa. Pouzdan rezultat dat će izmet nakon spontanih pokreta crijeva. Ne možete ući u rektum svijeće, druge lijekove koji mogu promijeniti boju izmeta (na primjer, pripravci željeza). Pokriva odgovor na sterkobilin izveden uoči gastrointestinalnog rendgen, kolonoskopija, klistir pomoću natrij sulfata.

Priprema za istraživanje izmeta na sterkobilinu

Najtočnija dijagnoza provodi se ako su primijećena pravila za prikupljanje izmeta za analizu reakcije na sterkobilin. Nekoliko dana prije ispitivanja treba:

  • odbiti meso, ribu, alkohol, kavu, svježe povrće, posebno rajčicu, repe;
  • ne uzimajte lijekove;
  • povećati potrošnju žitarica, mliječnih proizvoda, kuhanog povrća.

Nepoštivanje higijene prije prikupljanja, razdoblje menstruacije žene, neprirodno kretanje crijeva mogu iskriviti rezultate analize na sterkobilinu.

Materijal se skuplja u sterilnom plastičnom spremniku, napunivši ga za oko trećinu. Da biste to učinili, koristite lopaticu, koja se prodaje zajedno s ambalažom. Feces se istog dana daje laboratoriji na istraživanje..

Istraživač u Laboratoriju za sprečavanje reproduktivnih zdravstvenih poremećaja na Institutu za medicinu rada N.F. Izmerov.