Koji su uzroci bijelog jezika kod odrasle osobe i je li potrebno liječenje kad se formira takav plak

Pojava bijelog plaka na jeziku nikoga ne iznenađuje. A često ljudi ni ne shvaćaju da ovaj simptom može ukazivati ​​na prisutnost opasnih bolesti. Zašto se bijeli jezik pojavljuje kod odrasle osobe, uzroci i liječenje ovog stanja opisani su u donjem pregledu.

U kojim je slučajevima bijela norma, a u kojim patologija

Početni pregled kod kuće treba obaviti prije pranja zuba i jela. Preporučljivo je provesti takve postupke na prazan želudac, odmah nakon buđenja. Ne paničarite ako se na jeziku pojavi bijeli film. Ne govori uvijek o kvarovima u tijelu..

Sve je normalno sa zdravljem, ako je jezik prilično vlažan, boja je blijedo ružičasta i nema povećanja veličine, a naslage se lako ljušte..

Sljedeći simptomi će vam reći da tijelo ne radi kako bi trebalo:

  • oticanje jezika, promjena njegove veličine i pojava otisaka prstiju;
  • prisutnost gorenja, boli i osjetljivosti jezika;
  • povećana slinavost ili, obrnuto, jaka suha usta;
  • teško ukloniti gusti film;
  • pojava velikih papila u blizini korijena jezika;
  • fetidni miris iz usne šupljine;
  • značajno povećanje bijelih naslaga.

Liječnik će provesti dijagnostičke postupke, a po potrebi uputit će vas na dijagnozu i specijalizirane stručnjake. Ovisno o razlozima koji su uzrokovali pojavu takvog simptoma kod odrasle osobe, trebat će vam pomoć infektivnog stručnjaka, gastroenterologa, endokrinologa ili drugih liječnika.

Što kaže lokalizacija bijelog vela na jeziku?

Ne znaju svi da se uzroci bijelog plaka na jeziku mogu odrediti njegovom lokalizacijom. Mogu se pojaviti takvi simptomi..

U središnjem dijelu takva lokalizacija ukazuje na patološke probleme u želucu, tako da će odrasli pacijent sigurno trebati liječenje od gastroenterologa. Ovaj simptom može ukazivati ​​na gastritis ili čir..

Gastrointestinalna bolest nalazi se na samom početku razvoja, ako ružičasta membrana probije bijelu površinu.

Baza - područje na sredini jezika odgovara crijevu, a područje uz rubove odgovara genitourinarnom sustavu.

Sa strane - u ovom slučaju možemo govoriti o plućnim bolestima. U ovom slučaju, prije svega, trebali biste prilagoditi prehranu, koja bi trebala sadržavati dovoljnu količinu proteina, ugljikohidrata i masti.

Bliže korijenu jezika - najčešće ovo stanje ukazuje na urološke probleme. U ovom slučaju preporučljivo je kontaktirati nefrologa i provesti liječenje bubrega..

Ako je jezik prekriven tankim i laganim filmom, a vrlo je mali, onda se nema o čemu brinuti. Odraslu osobu trebalo bi alarmirati kada je cijela površina ovog organa pod debelim slojem bijelog filma. U takvoj situaciji obvezno savjetovanje s liječnikom i naknadno liječenje.

Gastrointestinalna patologija

Tijelo vrlo brzo reagira na patološke promjene u želucu i crijevima. Neravnoteža u takvim sustavima dovodi do stvaranja bijelog filma na jeziku odraslih, kao i do pojave belchinga i fetida mirisa. Sljedeće su bolesti koje mogu uzrokovati slično stanje:

Čir na želucu. Takva bolest prati prekrivanje jezika s bjelkastim slojem sive boje. Uz čir, pojavljuje se na bazalnom mjestu i vrlo ga je teško ukloniti. Uz to se može pojaviti peckanje u želucu, mučnina i glad..

pankreatitis U ovom slučaju sluznica na nebu i s unutarnje strane obraza je presušena, a također jako boli ispod lijevog rebra. Što se tiče jezika, on dobiva bijelo-žutu nijansu. Ako pankreatitis prođe u kroničnom obliku, pacijent može imati guste bijele naslage na cijelom jeziku.

Onkološke bolesti. Stanje je popraćeno vrlo gustim bjelkastim filmom koji ima gadan miris. Rubovi su čisti..

Gastritis. S ovom bolešću pojavljuje se film bijelo-žute ili bijelo-sive boje. Ako je bolest akutna, mogu se pojaviti crijevni poremećaji i mučnina, što se ponekad pretvara u povraćanje. Pored toga, suha usta često se javljaju zbog neravnoteže vode i boli u epigastriju.

Pored nabrojanih razloga, ovaj simptom može biti dokaz patologija žučnih mjehura i problema s jetrom. Na primjer, žućkasta ili bjelkasta boja je znak disbioze. Kako se riješiti bijelog plaka na jeziku i kakav će tretman trebati odrasloj osobi, može reći samo stručnjak.

Zarazne bolesti

Sličan simptom može ukazivati ​​na prisutnost infekcije. Ispod su najčešće bolesti kod kojih se pojavljuje sličan simptom:

Drozd. Ova bolest nastaje zbog gljivice Candida koja se množi u ustima. U ovom se slučaju formira bijeli film, sličan masi sira. Ovaj simptom popraćen je jakim svrbežom i peckanjem u ustima..

Stomatitis. Takva zarazna bolest oralne sluznice izgleda kao oticanje desni s manjim ulceracijama. Osim toga, s unutarnje strane obraza može se pojaviti sivkasta sluznica..

Gonoreja. Ova bolest se prenosi seksualnim infekcijama i teško se liječi. Bijeli film pojavljuje se ne samo na jeziku, već i na nebu.

Uzroci plaka na jeziku mogu biti ne samo zarazni. Helminths su u stanju izazvati takvo stanje, koje se vrlo lako može zaraziti, na primjer, kroz neoprano voće.

Takva se bolest manifestira u svim dijelovima usta. U ovom se slučaju pojavljuje žućkasto-bijeli film, lokaliziran na nebu i na unutarnjoj strani obraza.

Između ostalog, preporučuje se obratiti pozornost na ozbiljne bolesti koje mogu utjecati na druge organe (na primjer, tonzilitis, grkljan kašalj, difterija itd.) S takvim tegobama na korijenu jezika formira se bijeli premaz..

Dijagnostika

Preporučuje se kontaktirati medicinsku ustanovu ako su na jeziku odrasle osobe pored bijelog filma prisutni i sljedeći simptomi:

  • jaka nelagoda u probavnom traktu;
  • povećanje tjelesne temperature;
  • proljev ili zatvor;
  • osip na koži;
  • bol u mišićima;
  • ukočenost udova;
  • mučnina, koja se ponekad pretvara u povraćanje;
  • stalni umor;
  • brza zamornost.

Ako je nelagoda lokalizirana u ustima, treba posjetiti stomatologa. Stomatolog će identificirati stomatološke bolesti i po potrebi uputiti druge liječnike kako bi otkrio razloge. Možda će biti potrebna ultrazvučna dijagnoza, izmet, urin i krvni testovi..

Što govori o nijansi jezika?

Žućkast ton također može govoriti o problemima u probavnim organima. U osnovi, ako se film ove boje pojavi na korijenu jezika, najvjerojatnije, razlozi nakupljanja toksina u debelom crijevu.

Da biste se riješili plaka na jeziku odrasle osobe uzrokovan takvim razlogom, trebali biste nakratko odbiti štetnu hranu, poput čipsa i krekera. Iz prehrane biste trebali ukloniti slatka gazirana pića s bojama. Preporučuje se piti čistu vodu, koja će izbaciti toksine iz tijela.

Ako se u ustima odrasle osobe formira gusti bijeli sloj koji se ne može očistiti, uzroci mogu biti u različitim kroničnim bolestima.

Ovo se stanje često javlja zbog upotrebe antibiotika. Kako se riješiti plaka na jeziku pacijenta i koje lijekove treba uzimati, liječnik će reći.

Vrlo taman film bliži smeđem ili sivkastom tonu formiraju ljubitelji cigareta, jakog čaja i kave. Ali razlozi koji uzrokuju ovaj simptom možda nisu toliko bezopasni. U nekim slučajevima to može biti znak dehidracije koja nastaje nakon ozbiljne bolesti..

Da biste se nosili s ovim stanjem, prije svega potrebno je uspostaviti režim pijenja. Osim toga, preporuča se obratiti se u medicinsku ustanovu gdje će specijalist savjetovati učinkovite lijekove koji nadoknađuju gubitak hranjivih tvari u tijelu..

Liječenje bijelim jezikom narodnim metodama

Postoji veliki broj recepata iz svinjske banke alternativne medicine koji se mogu nositi s uzrocima ovog stanja. Za liječenje bijelog plaka na jeziku nanesite.

Isperite infuzijom iz biljaka

Da biste to učinili, potrebno vam je ljekovito bilje koje treba uzimati u jednakim omjerima (1 tbsp svaki). Najbolji su kamilica, kadulja i kalendula. Stavite ih na dno termosa i prelijte 2 šalice kipuće vode.

Čvrsto zatvorite poklopac i ostavite da inzistira 5-6 sati. Nakon toga mješavinu za liječenje potrebno je filtrirati i isprati u ustima. Najbolje je provesti sličan postupak kod odraslih svaki dan dok bjelina ne ode.

Isperite dekocijom hrastove kore

Kako se na sličan način riješiti plaka na jeziku? Da biste to učinili, uzmite pola čaše takvih zdrobljenih sirovina i kuhajte u dvije litre vode. Preporučuje se to učiniti prije pojave svijetlo smeđe nijanse. Zatim se kućni lijek hladi, filtrira i koristi za ispiranje..

Potrebno je provoditi takav tretman od 4 do 6 puta dnevno. Dekocija hrastove kore sadrži veliki broj tanina s antiseptičkim djelovanjem, koji pomažu nositi se s bijelim filmom.

Bijeli plak na jeziku - što to znači?

Bijeli plak na jeziku kod odraslih pojavljuje se i na pozadini nepravilne higijene, i zbog razvoja želučanih ili jetrenih patologija.

Kad se ne smatra patologijom

Nakon spavanja, na jeziku se pojavljuje mali plak bijele boje. Karakterizira ga prozirnost, neravnina. To se ne smatra patologijom..

Mikrobi koji sudjeluju u probavi žive u usnoj šupljini. Kroz dan se isperu vodom i slinom..

Kad osoba spava, žlijezde slinovnice nisu toliko aktivne. Jezik počinje prekrivati ​​bijelim slojem na pozadini aktivne reprodukcije bakterija.

Osoba se nema zbog čega brinuti ako:

  • zdravlje je normalno;
  • nema boli i nelagode;
  • kroz tanki film koji prekriva organ vidljiva je ružičasta površina;
  • nema trulog daha (može biti i kiselog i „ribavog“);
  • film se lako čisti.

Također, bjelkasti sloj može nastati na pozadini upotrebe mliječnih proizvoda. 2-4 sata nakon jela, sve se vraća u normalu.

Što je bijeli premaz na jeziku

Bijeli plak je sloj koji se sastoji od:

  • uvijeni proteini;
  • bakterija;
  • ostaci hrane;
  • ispušteni epitel;
  • mrtve bijele krvne stanice.

Obično se nalazi u korijenu, gdje je veći broj papila koje drže mikročestice. Ovo je područje u kontaktu samo s nebom, pa je stoga slabo očišćeno.

Kada treba obratiti pažnju

Treba se zabrinuti ako masa:

  • loše očišćen;
  • ima labav ili previše gustu strukturu;
  • obnavlja se nakon čišćenja 2-3 sata.

Samo-dijagnoza i samo-lijek dovode do pogoršanja kliničke slike i do pogoršanja općeg stanja..

To je zbog činjenice da osoba koja nema medicinsko obrazovanje postavlja lažnu dijagnozu.

Zašto se formira bijeli premaz?

Sljedeći će kriteriji pomoći u utvrđivanju razloga zašto je jezik premazan bijelim premazom:

  • odvajanje dobivenog filma. Što je gušća, to je teže očistiti. Njezin izgled ukazuje na napredovanje bolesti;
  • debljina sloja. Tanki film označava početak patologije. Duboki sloj signalizira prisutnost kroničnih zaraznih procesa;
  • dosljednost. Bjelkasta masa skute može ukazivati ​​na razvoj gljivične bolesti. Njezina suhoća signalizira dehidraciju. Gusti i debeli sloj ukazuje na prisutnost infekcije.

Razlozi pojave bjelkastog sloja mogu biti zubni i ne-zubni.

Uzrok racije može se pronaći prema lokaciji:

MjestoMogući razlozi
CentarDisfunkcija želuca, razvoj gastritisa.
BazaBijeli plak na samom dnu jezika signalizira crijevnu šljaku. Ako u organu postoje pukotine, to ukazuje na nastanak čira na dvanaesniku ili želucu.
BocaBjelkasti sloj formiran na stranama jezika često se opaža kod pušača. Što to znači? Simptom signalizira razvoj plućnih patologija.
UnutraPlak ispod jezika ukazuje na napredovanje kandidijaze.
krajBjelkast plak na vrhu ukazuje na bolesti rektuma.
NeboBijeli plak na nebu često ukazuje na razvoj kandidnog stomatitisa. Češće kod djece nego kod odraslih.

Bijele mrlje na jeziku, smještene na različitim mjestima, ukazuju na prisutnost gljivične infekcije.

Boja plaka na jeziku je:

  • sivkasto (gastritis);
  • plava (dizenterija, tifusna groznica);
  • žuto-bijela (enterokolitis).

Ako se bijele mrlje koje se šire po cijeloj površini izmjenjuju s crvenim mrljama, to može ukazivati ​​na razvoj škrlatne groznice..

Stomatološki razlozi

Što kaže bijeli premaz na jeziku ako je uzrok zubni:

UzrokOpisDodatni znakovi
StomatitisUpala epitela sluznice koja usmjerava usnu šupljinu.Oteklina i crvenilo sluznice. Bolni čirevi pojavljuju se pod gustim bijelim premazom. Karakterističan simptom stomatitisa su bijele ovalne mrlje. Također se pojavljuju na obrazima, desni i na nebu..
Oralna leukoplakijaOštećenja usne sluznice. Praćeno hiperkeratozom (pojačana keratinizacija).Jezik je hrapav. U usnoj šupljini formiraju se sivkasto-bjelkasti plakovi čiji promjer varira od 20 do 40 mm. Njihov broj je promjenljiv. Plakovi se ne dižu iznad površine sluznice.
Oralna kandidijazaZarazna bolest oralne sluznice. Provociraju ga gljivice roda Candida.Prvo se pojavljuju bjelkaste žitarice. Tada se transformiraju u filmove slične izmućenom mlijeku. Plak je jak, bijel, ali može se lako ukloniti. Baza ispod nje ima svijetlo crveni ton. Ponekad površina krvari.
upala jezikaUpala jezika zbog izloženosti patogenima ili trauma. U 45% slučajeva razvija se na pozadini drugih patologija.Jezik je labav, vrlo blijed ili crven. Ponekad je tijelo deformirano, natečeno.

U 30% slučajeva na površini se pojavljuju čirevi i pacijent se žali da jezik "peče". Osjetljivost okusnih pupoljaka opada, povećava se slinavost.

Najopasnija zubna patologija je leukoplakija. Neki oblici ove bolesti podložni su malignoj degeneraciji..

Non-dentalne patologije

Zašto je jezik s bijelim premazom, ako razlog nije zubne naravi:

UzrokOpismanifestacije
Škrlatna groznicaInfektivna patologija uzrokovana beta-hemolitičkim streptokokom skupine A.Stalno prisutna visoka temperatura. Povećava se krajnik, na kojem se formira bjelkasti sloj, grlo postaje crveno ("plameni ždrijel").
GastritisUpalno-distrofična promjena želučane sluznice.Nakon jela može se pojaviti jačina u želucu. Primjećuju se poremećaji stolice. Nakon izbijanja nastaje kiseli okus u ustima. Jezik može puknuti, u središtu organa se formira bjelkasti sloj.
Čir želucaDrugo značenje je čir na želucu. Ovo je lokalni defekt organa sluznice. Ponekad se opaža submukozni napadaj.Bol u trbuhu, nelagoda nakon jela, žgaravica, mučnina, povraćanje.
Zatajenje jetreSimptomski kompleks, karakteriziran oštećenjem funkcije jetre. Razlog je oštećenje parenhima organa.Nijansa sloja je bijela, žućkasta. Obuhvaća organ od kraja do baze. Postoji kaustični amonijak "okusa".
DifterijaInfektivna patologija u zraku.Boja sloja je prljavo siva. Grlo postaje crveno, uočena je poteškoća kod gutanja.
Kronični bronhitisBolest dišnog sustava. Upala utječe na bronhije.Kašalj (opaža se obilno iscjedak sluzi), porast opće temperature, slabost.
Kronični bronhitisSkupina patologija u kojima se opaža upala gušterače.Bijeli plak na jeziku, suha usta. Jaka bol u gornjem dijelu trbuha. Opća slabost, mučnina i povraćanje, što ne donosi olakšanje. Nakon njega, osoba se žali na gorčinu u ustima. Stolica je česta, tekuća, pjenasta. Sadrži komade ne probavljene hrane..
AnginaMedicinski naziv je akutni tonzilitis. Ovo je zarazna patologija karakterizirana upalom komponenti limfnog faringealnog prstena.Grlobolja, visoka groznica (na pozadini se pojavljuje bijeli plak), osip na sluznici.
Crijevna disbiozaNeravnoteža mikroba. Sama po sebi nije patologija, ali često se razvija na pozadini bolesti.Jezik je kao da je izgorio. Pojava koja se pojavljuje je neujednačena. Apetit je smanjen, osoba je bolesna. Primjećuju se poremećaji stolice. Pacijent se žali kako mu "zabija u usta".

Ostali razlozi

Bijeli plak na jeziku nakon alkohola izaziva gljiva. Ako je stalno prisutan na pozadini zlouporabe alkohola, govorimo o bolestima jetre.

Gusti bjelkasti plak na jeziku tijekom trudnoće u 80% slučajeva ukazuje na prisutnost gljivične infekcije koju izaziva Candida Albicans. Njegov izgled je zbog smanjenja imunološke obrane.

Dijagnostika

Glavne dijagnostičke mjere:

  • krvni test (opći i biokemijski);
  • bakteriološka kultura;
  • Ultrazvuk
  • koprogram (ako se sumnja na gastrointestinalni trakt).

Kako liječiti bijeli plak na jeziku

Preporuča se potražiti pomoć liječnika. Nakon početnog pregleda, pacijenta će uputiti stručnjaku.

  • stomatolog (kandidijaza, stomatitis);
  • dermatolog zaraznih bolesti (gljivična infekcija);
  • gastroenterolog (bolesti gastrointestinalnog trakta).

Terapeutske taktike ovise o temeljnom uzroku pojave bijelog sloja, kao i o prisutnosti popratnih bolesti.

Što učiniti kako biste očistili plak?

  1. Četkajte zube temeljito s obje strane..
  2. Okrenite četkicu i, vodeći je od osnove do kraja jezika, pažljivo očistite plak (možete koristiti i poseban strugač).
  3. Dobro isprati.

Većina bakterija nalazi se na stražnjoj strani organa. S ovim se područjem mora postupati vrlo pažljivo..

Narodni lijekovi

Od bijelog plaka pomoći će se riješiti fiziološke otopine:

  1. Razrijedite ½ tsp. soli u 200 ml tople kuhane vode.
  2. Otopinu držite u ustima 2 minute.
  3. Gargle 1 min. To će pomoći ubijanju bakterija duboko u grlu..

Postupak treba ponoviti 2-3 puta tijekom dana.

Zaključak

Kao prevencija potrebno je pažljivo pratiti stanje usne šupljine i pravodobno liječiti bolesti.

Također morate preispitati prehranu i napustiti destruktivne navike..

Sviđa li vam se članak? Poput ♥ pretplatite se na naš kanal i budite jedni od prvih koji su saznali za nove publikacije!

A ako imate nešto za dijeliti, ostavite svoje komentare! Vaše su nam povratne informacije vrlo važne!

Jezik je prekriven bijelom bojom: simptomi, uzroci i liječenje

Jezik obložen plakom može govoriti o mnogim bolestima, među kojima mogu biti i kronične bolesti, o čijoj prisutnosti ljudi ni godinama ne mogu nagađati. Profesionalni liječnik može odmah odrediti po boji jezika koji ljudskom tijelu treba temeljito pregledati.

Jezik - pokazatelj zdravlja tijela

Jezik ima jedinstveno svojstvo: bilo koje područje na površini jezika odgovara određenom organu. Zbog ove značajke možete saznati stanje tijela i odrediti bolest gotovo u vrijeme njezine pojave.

Jezik je uvjetno podijeljen u 3 zone:

  • Leđa ili korijenska zona. Ovo područje projicira na strane bubrega i između bubrega - crijeva;
  • Srednja zona ili sredina jezika. Ovo područje je "odraz" gušterače i želuca, a lijevo i desno - jetru i slezenu;
  • Prednja zona ili vrh. Postoji projekcija pluća na dvije strane, između kojih se nalazi zona srca.

Ako se izgled zone promijenio - papile su promijenile oblik, jezik je prekriven, promijenio je boju - odmah možete saznati koji je organ zahvaćen. U organizmu bez patologija jezik ima ružičastu i čistu boju. Za početak, bolest je naznačena promjenom boje. Naravno, to nije uvijek točan kriterij, jer neke bolesti prolaze bez promjena u sjeni..

Kad se pojavio prekriveni jezik, razlozi pojave plaka mogu se utvrditi njegovom sjenom:

  • Zasićena crvena - teški i moguće opasni oblici upale pluća, bubrega i zaraznih bolesti;
  • Crvena - označava porast temperature, ishemiju, upalu pluća, zaraznu bolest;
  • Žuto - bolest jetre, višak žuči;
  • Blijeda - iscrpljenost, anemija;
  • Zasićena ljubičica - ishemija, angina pektoris, zatajenje srca, poremećaji zgrušavanja krvi ili cerebralne cirkulacije;
  • Cijanotična - kardiovaskularna bolest.

Ponekad se jezik i dalje može lakirati i bez plaka - to se događa s poremećajima u crijevima, kroničnim kolitisom i rakom želuca. Zasićene crvene papile sa strane ukazuju na patologiju kroničnih bolesti. Iste nijanse na prednjoj zoni ukazuju na probleme zdjeličnih organa. No, najvažniju ulogu u dijagnosticiranju bolesti igra plak nastao na jeziku iz različitih razloga.

Na jeziku bijele ploče

Često možete primijetiti da je jezik obložen bijelim premazom, da ga stvaraju bakterije u usnoj šupljini. Najveća zagušenja istih obično se javljaju u zoni korijena, na mjestu gdje jezik ne dodiruje zube, pa ih ne mogu očistiti tijekom jela ili razgovora.

Bijeli plak je ponekad norma - obrazovanje ujutro kod zdrave osobe uobičajena je pojava. U ovom slučaju premaz je proziran, tanak, bez vanjske boje i mirisa. Štoviše, možete ga lako ukloniti četkom kada četkate zube. Kada ne nestane nakon korištenja četke, tada morate obratiti pažnju na svoje zdravlje. Najvjerojatnije su to simptomi bolesti u razvoju, čiji su znakovi gotovo nevidljivi ili odsutni.

Razlozi pojave bijelog plaka

Važno je znati kod kojih bolesti se oporezuje jezik. Kada je prisutan bijeli plak i vidljivi su otisci na zubima na stranama jezika, to znači da tijelo ne apsorbira korisne elemente koje mora primiti s hranom. O šljaci i toksinima u crijevima govori mjesto u blizini korijena. Kada se plak nalazi na cijeloj površini jezika, ali je neravnomjerno smješten, tada tijelo može imati disbiozu, gljivičnu infekciju i stomatitis je vjerojatno u usnoj šupljini.

Tijekom konstipacije jezik je obično prekriven gustim i čvrstim bijelim premazom. Također traži zarazne bolesti s visokom temperaturom i povećanom intoksikacijom. Tijekom poraza gastrointestinalnog trakta, jezik je obložen pukotinama u bazalnoj zoni. Na to treba obratiti veliku pozornost jer se, vrlo vjerojatno, razvijaju enterokolitis, čir ili gastritis. Plak na stranama bazalnog dijela ukazuje na kršenje bubrega. U ovom slučaju trebate napraviti test urina kako biste dijagnosticirali bolest.

Bijeli plak u djece

Potrebno je povremeno pregledavati usnu šupljinu kod djece, češće u dojenčadi, jer još uvijek ne mogu reći o zdravstvenim tegobama. U starijoj djeci odrasli moraju kontrolirati postupak četkanja. I istodobno pregledajte grkljan kako biste pravovremeno otkrili signal početka bolesti. Jezik u djece, uključujući dojenčad, ima blijedo ružičasti ton. Bijeli se plak gotovo ne manifestira, a ako se dogodi, nestaje nakon jela ili jutarnje higijene. Ako se to nije dogodilo, onda je to povod za uzbuđenje, posebno u slučaju beba.

Djeca uzimaju sve što im naiđe na usta. Stoga su u velikoj mjeri podložni infekcijama. Posebno je potrebno brinuti se kada dijete ima prekriveni jezik i pojave se sljedeći simptomi:

  • loš apetit, ali snažna žudnja za slatkišima;
  • nestabilna stolica;
  • zaostaje u težini ili visini;
  • učestalo povraćanje i mučnina;
  • žali se na bol u pupku.

U ovom slučaju nema vremena pogledati koje je područje prekriveno bijelim premazom. Potrebno je odmah kontaktirati pedijatra, obaviti pregled na stomatitis i parazitske infekcije. Prva bolest je uobičajena bolest u djece, posebno dojenčadi. Tijekom stomatitisa mogući su plakovi sa zrncima, bijeli, mrljasti, čirevi. Razlog odlaska liječniku su i pritužbe na peckanje i bol u usnoj šupljini.

Fiziološka ploča

Pored bijele boje, na jeziku se pojavljuje plak drugih boja. Svi su oni znak neke vrste bolesti. U ovom slučaju, za početak, potrebno je isključiti mrlje jezika fiziološkim čimbenicima i bojanjem hrane. Određene vrste hrane mijenjaju boju organa, ali za kratko vrijeme. To nije razlog za brigu. Fiziološka promjena boje događa se nakon jela, kao i ujutro. Na primjer, žuta boja može biti posljedica konzumiranja hrane za bojenje ili se može pojaviti kao rezultat loše higijene usne šupljine, pušenja, uzimanja određenih lijekova i dehidriranja tijela.

Tijekom bojenja s plakom nestaje nakon čišćenja usta. Kad se to ne dogodi, onda razlog nije hrana. Žuta nijansa tijekom pušenja, u pravilu, manifestira se ujutro. U tom slučaju čišćenje samo smanjuje njegovu svjetlinu. Loše čišćenje usne šupljine dovodi do stvaranja bakterija, iz njihovih ostataka života i dobiva se plak. Kad se jezik ne očisti dobro, ispada da je gust. Samo će vrh biti ružičast, četka se na zube.

Dehidracija se javlja kod crijevnih infekcija, vrućice i intoksikacije. Pri temperaturi jezik ima bijelu nijansu, a kod infekcije je smeđe-žut. Dehidracija može biti popraćena povraćanjem i proljevom. U ovom slučaju, jezik je dodatno prekriven pukotinama. U nekim situacijama mogu krvariti. Kada reagira na hormone i antibiotike, kao i neke druge lijekove, nijansa poprima zelenkasto-žutu boju. Treba napomenuti da sami lijekovi ne preispituju jezik. To se događa kao rezultat djelovanja sredstva na jetru, zbog čega on aktivno djeluje..

Ostale nijanse

Kada promjena boje jezika nije povezana s fiziološkim uzrocima i hranom i traje duže od 5 dana, to ukazuje na patološku prirodu promjene. U tom slučaju morate na vrijeme posjetiti liječnika. Zelena, malina, smeđa boja govore da tijelu nedostaju vitamini i minerali. A također i vjerojatnost ozbiljne bolesti - srčane bolesti, tuberkuloze, dijabetesa, pa čak i Crohnova sindroma, kolere ili tifusa.

U pravilu je bijela nijansa karakteristična za bolesti želuca. Ali ako jezik ima žućkastu boju, tada morate obratiti pažnju na jetru. Ove formacije ukazuju na to da se u žučnom mjehuru stvaraju kamenje ili se događa upala, izlaz žuči je onemogućen.

Uz to, postoji mogućnost hepatitisa. Žutosmeđa i tamna boja na jeziku govori o kroničnom kolecistitisu i jetrenim bolestima. Ako se pojavi u srednjoj zoni, vjerovatno je nakupljanje toksina u crijevu ili želucu..

Žuto-sivi plak pojavljuje se kod kroničnih bolesti crijeva, želuca, dehidracije i kiselosti. Promjena sjene u sivu karakteristična je tijekom pogoršanja bolesti i njezina prelaska u kronični stadij. Kada boja postane crna, to znači da je bolest u kritičnoj fazi.

Žuti jezik u djece

To se događa iz istih razloga kao i odrasli. Ali trebate se sjetiti razloga kućanstva. Budući da dijete zbog svoje dobi može ponovo obojiti jezik. Na primjer, olovkama, bojama i kemijskim olovkama. U ovom slučaju, jezik može biti bilo koje boje..

U dojenčadi se jezik ponekad požuti s komplementarnom hranom. Ovu reakciju često daju mrkva i bundeva. Ali traje kratko. Također žvakaće gume, slatka mineralna voda, slatkiši privremeno mijenjaju boju.

Ali kada su svi ovi razlozi isključeni, tada trebate pratiti opće stanje djeteta. Vjerojatno će doći do promjena u dobrobiti i ponašanju. Uzroci požutjelog jezika u djece:

  • Bilijarna diskinezija. U ovom će slučaju beba biti razdražljiva i suza, često se žali na nedostatak apetita, mučninu, bolove u želucu.
  • Hemoliza dojenčadi. Prilično ozbiljno stanje, karakterizirano povećanom koncentracijom bilirubina u krvi, žutošću integriteta i povećanjem jetre.
  • Parazitske infestacije. Jezik postaje žut kada se zarazi crvima, to se često događa u djetinjstvu.
  • Stomatitis. Iako je jezik bijel za vrijeme stomatitisa, može se požuteti kada je usna šupljina loše održavana.
  • Dehidracija. Djeca lako uhvate infekcije, uključujući proljev i povraćanje.

Ali čak i ako predložite dijagnozu, tada dijete ne treba samo-liječiti. Ako sumnjate na određenu bolest, morate se obratiti stručnjaku kako biste dobili stručnu pomoć i pregledali se.

Gustoća plaka

Važnu ulogu igra i gustoća i struktura plaka. Odnosno, uvijeni izgled ukazuje na to da je oralna sluznica zaražena gljivičnom infekcijom. Žuto na sjajnom i vlažnom jeziku ukazuje na patologiju žučnog mjehura i kronični kolitis. Kad se osuši, moguća je disfunkcija želučane sekrecije. Ravnomjerna meka i tanka prevlaka ukazuje na akutnu respiratornu virusnu infekciju ili napad gripe. U ovom slučaju su vjerojatni problemi s probavnim traktom. U nekim slučajevima ovu reakciju izazivaju hrana i lijekovi. Gusti i gusti plak pojavljuje se u kroničnim patologijama žučnog mjehura i jetre, kao i teškim infekcijama.

Kako se liječi plak?

Bijeli plak ne zahtijeva uvijek poseban tretman. Prije nego što pribjegnemo, primjerice, lijekovima, potrebno je razumjeti razlog oporezivanja jezika. Kad su razlog kava, čaj i drugi proizvodi ili pušenje, onda ih trebate isključiti.

Također morate pratiti oralnu higijenu. Četkanje jezika i zuba dva puta dnevno omogućuje vam da se nosite s ovom pojavom. Jezik se može očistiti posebnim uređajem. Često su opremljene četkicama za zube, ali postoje i drugi strugači za jezik. Osim toga, možete očistiti sterilnim zavojem ili žličicom. Potrebno je očistiti jezik od korijena do kraja. A možete koristiti i zubnu pastu.

Također morate isprati usta nakon bilo kojeg obroka. Ali kada prestanak pušenja ili čaja nije pomoglo, provodi se higijena, ali se ipak pojavljuje plak, tada trebate posjetiti liječnika. Utvrdit će uzrok i propisati liječenje.

Sažeti

Dakle, plak neobične strukture i nenormalne boje, koji ne traje više od 5 dana, izaziva zabrinutost. Fiziološke formacije povezane s obojenom hranom i lošim navikama uklanjaju se povremenom higijenom. Što je sloj gušći i tamniji, to ga je teže očistiti i problem je teže. Jer što prije posjetite liječnika, prije ćete utvrditi uzrok i brže ga izliječiti.

Bijeli plak na jeziku - što učiniti i kako liječiti

Jeste li se susreli s pojavom neugodnog bijelog premaza na jeziku ujutro, što je posljedica aktivnosti bakterija koje se nakupljaju u usnoj šupljini? To izaziva loš zadah. Bijeli plak na jeziku može biti normalan ili dokaz patologije. Koje radnje poduzeti kako biste se riješili ove neugodne pojave?

Koje bijele naslage na jeziku smatraju se normalnim

Bijeli plak se smatra normalnim u sljedećim slučajevima:

  • Opće zdravstveno stanje je u redu, nema raznih patoloških bolesti.
  • Čitava površina jezika prekrivena je tankim, prozirnim filmom.
  • Kroz film sjaji ružičasta površina.
  • Orgulje imaju prirodnu pokretljivost i fleksibilnost..
  • Nema jakog neugodnog mirisa koji podsjeća na trulu ribu.
  • Film se lako uklanja tijekom četkanja..
  • Nema neugodnih nelagoda ili boli.

Uzroci bijelog plaka na jeziku

Različiti razlozi mogu izazvati bijelu prevlaku na jeziku, ne samo ujutro, već u bilo koje doba dana - od loše oralne higijene do ozbiljnih zdravstvenih problema. Na primjer, s razvojem kandidijaze usne šupljine, na površini jezika se pojavljuje ne samo sirasti premaz, već i jak neugodan miris.

Što izaziva napad kod odraslih

Sljedeći razlozi mogu izazvati pojavu bijelog plaka na jeziku:

  • Prisutnost raznih bolesti (kandidijaza ili trzavica, pankreatitis).
  • Kršenje krvotoka jezika (korisno bi bilo izvesti laganu masažu četkicom za zube svako jutro).
  • Nepravilna oralna higijena.
  • Oslabljeno slinjenje.

Ako je tokom četkanja teško ukloniti bijeli film, pa čak i nakon duljeg postupka, on se ne može ukloniti, to može biti prvi znak razvoja ozbiljnih bolesti unutarnjih organa. Da biste utvrdili uzrok ove pojave i propisali liječenje, morate se obratiti liječniku profila. Strogo je zabranjeno provođenje samoliječenja.

Tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće pojava bijelog plaka na jeziku pojavljuje se iz sljedećih razloga:

  • Povećana suhoća u usnoj šupljini.
  • Groznica (visoka groznica).
  • Pušenje.
  • Piti alkohol.
  • Nagli gubitak tjelesne tekućine u tijelu (dehidracija).
  • Trbušnjaci (kandidijaza).
  • Uzimanje određenih lijekova.
  • Prisutnost određenih spolno prenosivih bolesti (na primjer, sifilis).
  • Bolest crvenog lišaja, kod koje dolazi do oštećenja sluznice usta.

U novorođenčadi

Beba bi trebala imati ružičasti jezik s ravnomjerno raspoređenim papilama i glatkom površinom. Ako ne izgleda tako i na njegovoj površini se pojavi nezdravi bijeli premaz, to može biti siguran znak razvoja bolesti:

  • Pojava bijelo-sivog plaka ukazuje na kvar u radu probavnog sustava.
  • Kada se bijeli plak formira izravno u bazi jezika, posebnu pozornost treba obratiti na stanje debelog crijeva.
  • Plak, ravnomjerno raspoređen po cijeloj površini jezika, ukazuje da dijete pati od određenih bolesti (disbioza ili gastritis).
  • Ako površina jezika nalikuje bijeloj, dobro poliranoj površini, to je prvi znak razvoja crijevnog kolitisa i kršenje pravilne apsorpcije vitamina E2.
  • Plak sa žitaricama u dojenčeta prvi je znak razvoja stomatitisa ili trbuha.
  • Ako je rub jezika crven, a u sredini se pojavljuje plak - to je simptom kršenja ispravne razine kiselosti želuca.
  • Kada se pojavi ružičasto-bijela nijansa, morate hitno posjetiti liječnika - ovo je prvi znak šarlatske groznice.
  • Problemi povezani s radom dvanaesnika, kaže plak, koncentrirani su na sredini jezika.

O kojim bolestima signalizira bijeli plak na jeziku

Ovaj fenomen ukazuje ne samo na lošu higijenu usta, već također ukazuje na prisutnost raznih bolesti:

  • S dizenterijom se pojavljuje bijeli, gusti premaz, s vremenom se formira bolni čir.
  • Difteriju prati pojava plaka izravno u korijenu jezika. Izvana podsjeća na prljavo bijeli film, ako ga pokušate ukloniti, jezik će vas boljeti.
  • Gnoj (kandidijaza) popraćen je stvaranjem sirastog plaka koji doslovno prekriva cijelu površinu jezika. Ako se ukloni, pojavljuje se jaka bol. Ako ne postoji pravodoban i ispravan tretman, postupno film prekriva grlo i otežava disanje.
  • Kolera. Jedan od glavnih znakova početka razvoja ove opasne bolesti je jaka dehidracija cijelog organizma, zbog čega se na površini jezika počinje pojavljivati ​​prljavo siva prevlaka.
  • S grimiznom groznicom pojavljuje se gusta raslojenost na jeziku, natečenost se brine. Ovi se znakovi pojavljuju tijekom prvog tjedna bolesti, a zatim organ pocrveni, površina mu je suha i sjajna.
  • Angina.
  • Peptički ulkus je popraćen taloženjem bijelo-sivog, gustog plaka na jeziku, koji je teško mehanički ukloniti, gori osjećaj u usnoj šupljini je uznemirujući. Slične naslage bit će na stražnjem dijelu jezika, bliže grlu.
  • Bolesti žučnog mjehura i jetre dovode do pojave na jeziku plaka raznih nijansi (u gotovo svim slučajevima bijele boje), naslage su lokalizirane na prednjoj strani. Tijekom pogoršanja bolesti stječe gušće teksture i bogate boje.
  • Onkološke bolesti. S razvojem karcinoma želuca na površini jezika pojavit će se gusta i gusta prevlaka koja se sastoji od sluznica i mikroflore.
  • Uz gastritis, cijela površina jezika bit će obložena gustim bjelkastim premazom, prevladava prljava siva nijansa. Čiste samo bočne strane i vrh jezika. Pacijent osjeća jaku suhoću i okus gorčine u ustima.

Što učiniti i koji tretman poduzeti

Za liječenje i uklanjanje bijelog plaka, možete primijeniti nekoliko metoda:

  • Uzmemo čisti komad gaze, kojim omotamo kažiprst i povučemo duž površine jezika počevši od korijena. Zatim gazu isperemo tekućom vodom i ponovno ponovimo čišćenje. Takve se akcije moraju izvoditi sve dok površina jezika ne postane ružičasta. Na kraju isperite usta i grlo čistom vodom. Ova popularna metoda čišćenja uključuje uporabu ne samo gaze, već i četkice za zube ili žličicu.
  • Za liječenje se preporučuje korištenje jednostavnog biljnog ulja - trebate usisati malu količinu ulja svaki dan i uklanjanje plaka će se odvijati na prirodan način. Biljno ulje pospješuje lučenje sline, ubrzano izbacivanje toksina iz tijela. U tom slučaju trebate uzeti 1 žlicu. žlicu ulja i usisavajte oko 20 minuta, poput slatkiša. Tada ulje ne možete progutati - ono bi trebalo postati bijelo. Na kraju trebate isprati usta običnom vodom. Da bi liječenje brže prošlo, takav se postupak mora provoditi najmanje 3 puta dnevno.

Ako se plak pojavi na površini jezika zbog probavnih problema, za liječenje se preporučuju sljedeće metode:

  • Koristite lijekove koji pomažu u poboljšanju probavnog procesa (na primjer, festal ili mezim).
  • Ako su ovu pojavu pokrenule određene bolesti, potrebno je redovito provesti čišćenje crijeva primjenom blagih laksativa.
  • Prednosti aktivnog ugljena.
  • Treba uzimati antibiotik, ali samo prema uputama liječnika.
  • Ako vas ne zanima samo plak, već i jak peckanje jezika, morate proći pregled.
  • Pravilna prehrana - minimizirajte količinu konzumirane masne, dimljene hrane. Morate diverzificirati svoju prehranu kuhanom ili kuhanom hranom.

Na temelju odabrane metode liječenja, ako se s vremenom film još uvijek pojavi i ne postane tanji, ne možete učiniti bez pomoći stručnjaka. Ako je problem potaknuo ozbiljnu bolest, bit će potreban dug tijek liječenja. Nemoguće je eliminirati samo jedan simptom, potrebno je proći cjelovit liječnički pregled kako biste se riješili uzroka koji je uzrokovao ovaj simptom.

Kako ukloniti plak s jezika

Također se možete riješiti neestetskog plaka u usnoj šupljini uz pomoć jednostavnog čišćenja, koje se mora obavljati svaki dan. Da biste to učinili, koristite posebnu četkicu za zube s mekim čekinjama. Čišćenje jezika započinje njegovim korijenom, postepeno se pomičući do vrha. Djelujemo vrlo pažljivo kako ne bismo slučajno ozlijedili sluznicu - pokreti su uredni, kratki. Ne zaboravite redovito isprati usta.

Plak se također mora ukloniti u korijenskoj zoni jezika. Možete koristiti poseban gel koji ima antiseptički učinak, koji se nanosi na problematična područja, ostavlja se nekoliko minuta, a zatim se ispere čistom vodom. Ako za čišćenje koristite četkicu za zube, tada bi pokreti trebali početi od korijena organa i biti usmjereni na njegov vrh. Tijekom ovog postupka, postoji mogućnost pojave mučnine. To se može izbjeći - čišćenje treba obaviti dok izdahnete, a ne dok udišete..

Periodično čišćenje usne šupljine koristi ne samo da se izbjegne pojava bijelog filma, već i osvježi dah. Redovito čišćenje pomaže poboljšati ukus, djeluje kao učinkovita prevencija nastanka karijesa, kao i širenja infekcije u tijelu. Tijekom lagane masaže jezika, mekani učinak također se vrši na unutarnje organe koji imaju izravnu vezu s određenim područjima usne šupljine. To pomaže u normalizaciji i poboljšanju funkcioniranja ovih organa..

Možete se riješiti plaka koji se pojavio na površini jezika uz pomoć kineskog čišćenja, zahvaljujući kojem će biti uključene skrivene rezerve tijela. Kada koristimo ovu metodu, uzimamo četkicu za zube i trošimo je što je moguće sporije 18 puta, prvo u jednom smjeru, a zatim u drugom smjeru. Zatim jezikom radimo 18 pokreta udesno i ulijevo.

Ako nijedna od gore navedenih metoda nije pomogla da se riješite plaka, koristite drugu metodu - prvo temeljito očistimo usnu šupljinu jednostavnom četkicom za zube (mekim čekinjama), a zatim isperemo posebnim sredstvom za ispiranje. Nakon nekoliko sati trebate vidjeti je li se opet pojavio racija. Ako se ponovno pojavi bijeli film, posavjetujte se s liječnikom. Pod uvjetom da je pojava plaka samo nakon spavanja i njegovo lako uklanjanje, ne brinite, to je normalno.

Bijeli plak: razlozi

Jeste li primijetili napad na jezik? Ova naizgled bezopasna stvar može signalizirati mnoge probleme koji su skriveni u tijelu. Koji čimbenici provociraju pojavu plaka na jeziku? Saznajte iz članka.

Pažnja! Ovaj materijal služi samo kao smjernica. Ne biste trebali pribjegavati gore opisanim metodama liječenja bez da se prethodno savjetujete s liječnikom.

Bijeli plak na jeziku - je li problem ili ne?

Apsolutno čist jezik izuzetno je rijedak fenomen. Većina ljudi na ovom tijelu može vidjeti tanki bijeli premaz.

Ako nema lošeg mirisa i film se lako uklanja, možemo reći da strani sloj najvjerojatnije ne nosi nikakvu opasnost.

Međutim, ako je rješavanje racije problematično, to ukazuje na prisutnost određenih problema.

Prije svega, potrebno je pažljivo pregledati usnu šupljinu i utvrditi na kojem dijelu jezika je film koncentriran. U pravilu, njegov položaj na određenom području ukazuje na kronične bolesti.

Dakle, ako primijetite napad:

  • u području u blizini korijena jezika - problemi su koncentrirani u crijevima ili bubrezima;
  • u središtu jezika - suočen s bolestima želuca;
  • sa strana - problemi s jetrom i slezinom;
  • na prednjoj strani - film na ovom mjestu govori o poteškoćama u radu srca i dišnih organa;
  • na cijeloj površini - problemi s usnom šupljinom ili jezikom, posljedice uzimanja određenih lijekova.

Također obratite pažnju ne samo na područje pojave plaka, već i na njegovu debljinu, boju i strukturu.

Ako se pojavi bilo kakav plak, pokušajte ga ukloniti sredstvima za oralnu higijenu..

Uspostavite prehranu, riješite se loših navika i pogledajte rezultat. Ako ova metoda ne pomaže, posavjetujte se s liječnikom radi daljnjeg pregleda.

Bijeli premaz na jeziku: razlozi

Detaljnije ćemo istražiti koji razlozi mogu uzrokovati prisustvo određenog filma na jeziku.

Bijeli gusti plak na korijenu jezika

Obično ovaj faktor ukazuje na probleme s gastrointestinalnim traktom, najčešće s crijevima, pa preporučujemo da se posavjetujete s gastroenterologom. Snažan plak na korijenu jezika govori o:

  • gastritis;
  • crijevna šljaka;
  • drozd.

Također, takvi klasteri uzrokuju zarazne bolesti - difteriju ili škrlatnu groznicu..

Bijeli plak na jeziku s crvenim mrljama

Ako ste vidjeli da film na jeziku nije jednolike bijele boje, već s crvenim mrljama ili mrljama, najvjerojatnije, naišli ste na bolesti usne šupljine. Takav plak ukazuje na stomatitis, onkološku bolest jezika, faringitis ili glositis.

Žuti ili žuti plak

Ovaj simptom ukazuje na probleme s žučnim mjehurom. Najvjerojatnije, kada ga pregleda liječnik, ispada da patite od holecistitisa, kamenja u žučnom mjehuru ili problema s žučnim kanalima. Također, takav simptom može ukazivati ​​na hepatitis..

Međutim, žuti ton na jeziku ne javlja se uvijek zbog ozbiljnih zdravstvenih problema. Bojenje gužve od zagušenja može se pojaviti zbog žute hrane, velikih količina pijane kave i pušenih cigareta.

Bijeli plak s ljubičastim tonom

Ako primijetite takav film na jeziku i plus patite od probavnih smetnji, svakako provjerite ima li tifus ili dizenterija. Ova dva simptoma najjasnije ukazuju na navedene bolesti.

Bijeli plak na jeziku i gorčina u ustima

Najčešće se oba čimbenika istovremeno javljaju kod bolesti gastrointestinalnog trakta. Ako primijetite da se na jeziku pojavio plak i gorčina u ustima, to može govoriti o različitim bolestima:

  • kolecistitis ili gastritis (popraćen osjećajem suhe usta);
  • alergijska reakcija (posebno na proteze ili korekcijske pločice);
  • kršenje mikroflore u ustima;
  • problemi s jetrom.

Također bijeli jezik može se pojaviti nakon zlouporabe nikotina.

Bijeli plak i temperatura

Ako temperatura nije povezana s gripom, akutnim respiratornim infekcijama ili akutnim respiratornim virusnim infekcijama, a prati pojavu stranog sloja na jeziku, vrijedno je pažljivo ispitati. Moguće je da se u usnoj šupljini pojavljuju upalni procesi, koji dovode do povećanja temperature. To može biti stomatitis, glositis, gingivitis i druge bolesti..

Premaz od bijele skute

Obično se gusti premaz na jeziku, koji je po svojoj konzistenciji sličan siru, pojavljuje kod gljivičnih bolesti, najčešće kandidijaze sluznice.

Ako ste se ikada susreli s trzajem, odmah prepoznajte ovaj simptom. Također, iscjedak se pojavljuje kod kroničnog pankreatitisa..

Bijeli plak i pukotine na jeziku

Ovaj faktor ukazuje na jaku dehidraciju tijela. To može biti privremeno tijekom proljeva ili povraćanja. Međutim, ako ništa od toga nije uočeno, odmah se obratite liječniku.

Također, jak plak na jeziku može se pojaviti kod disbioze, zlouporabe alkohola, kemijskih opeklina usne šupljine, tuberkuloze, uzimanja određenih lijekova.

Zapamtite da se usna šupljina mora pažljivo nadzirati, a to se odnosi ne samo na zube, već i na jezik. Ne zanemarujte bijeli premaz, jer može ukazivati ​​na mnoge bolesti.

Autor: Anna Ivanovna Tikhomirova, kandidatkinja medicinskih znanosti

Recenzent: kandidat medicinskih znanosti, profesor Ivan Georgievich Maksakov