Atrofični hiperplastični gastritis

Hiperplastični oblik atrofičnog kroničnog gastritisa razlikuje se od drugih u izraženoj sposobnosti dijela stanica želučane sluznice da se aktivno razmnožavaju (proliferacija).

Proces je popraćen uništenjem epitela koji je koristan za funkcioniranje, a koji stvara klorovodičnu kiselinu i komponente želučanog soka. Kao rezultat toga, kronična upala u želucu se održava, a funkcionalne veze sa susjednim organima koji su uključeni u probavu su poremećene..

Dijagnoza i liječenje atrofičnog hiperplastičnog gastritisa zahtijeva procjenu strukturnih promjena koje proizlaze iz proliferacije, diferencijacije i zloćudnog rasta. Prema Međunarodnoj statističkoj klasifikaciji, bolest se broji u skupinu “Ostali gastritisi” pod oznakom K29.6.

Što se zna o prevalenciji?

Utvrđeno je da bolest poput atrofičnog hiperplastičnog gastritisa čini oko 5% ukupne kronične patologije želuca. Njegove sorte otkrivaju se različitim frekvencijama..

Na primjer, džinovski hipertrofični gastritis pogađa i odrasle i djecu. Štoviše, muškarci su 3,5 puta vjerojatniji od žena, a tipičniji su za dobnu kategoriju od 30 i više godina. Polipoza je tipična za žene od 40 do 45 godina.

Iz čega se formiraju hiperplastični izrasci?

Metoda ispitivanja želuca fibrogastroskopom i proučavanje uzoraka biopsije iz različitih dijelova zahvaćenog tkiva otkrili su mikroskopske promjene povezane s staničnom hiperplastičnom proliferacijom.

U područjima upale mijenja se proces mitoze (podjele) stanica. Kao rezultat toga, raspored viška broja je poremećen, mijenja se presavijena struktura želučane sluznice, pojavljuju se zadebljani nabori (kruti) koji se ne mogu istezati i povećati volumen želuca tijekom jela.

U submukoznom sloju (submukozni), umjesto elastinskih vlakana, nastaju guste nodularne formacije, različite veličine i gomile. Strukturni poremećaji nalaze se u različitim dijelovima želuca (u tijelu, kardiji, antrumu). Protiv pozadine rasta epitela, žlijezdane stanice koje proizvode želučani sok potiskuju se i uništavaju, okolna sluznica atrofira.

uzroci

Pojava atrofije sluznice nastaje zbog vanjskih i unutarnjih uzroka. Vanjski utjecaj pruža:

  • kršenje režima i korisnosti unosa hrane (dugi periodi gladi, nenormalna dijeta, ovisnost o masnoj mesnoj hrani, nedostatak odgovarajuće količine voća i povrća);
  • učinci alkohola i nikotina;
  • profesionalno i kućno trovanje toksičnim kiselinama, lužinama, solima teških metala;
  • osjetljivost na lijekove.

Unutarnji su uzroci kombinacija nefunkcionalnih faktora, koji uključuju:

  • Infekcija Helicobacter pylori
  • prisutnost u osobi teških živčanih i endokrinih poremećaja koji krše procese regulacije obnove epitela želuca;
  • pogoršanje prehrane tkiva zbog oštećenja vaskularne mreže aterosklerozom, stvaranje venske staze s trombozom;
  • disfunkcionalna nasljednost.

Navedeni razlozi su značajni za bilo koji oblik atrofije. Da bi se hiperplastični proces pojavio na ovoj pozadini, potrebno je dodatno:

  • autoimuni poremećaji (perniciozna anemija);
  • infekcija citomegalovirusom na pozadini visoke aktivnosti Helicobacter pylori;
  • grube promjene u regulaciji proizvodnje sluzi u žlijezdama, posebno na dnu želuca;
  • periferna eozinofilija u krvi uzrokovana parazitskim bolestima (askariaza, anisacidoza, filarijaza);
  • određenom mutacijom na genetskoj razini, utvrđeno je da disfunkcionalna nasljednost nastaje zbog poremećaja normalne strukture u genima β-katenina, supresor MEN1 tumora u Zollinger-Ellison sindromu (tumor otoka gušterače praćen povećanom proizvodnjom gastrina i aktiviranjem izlučivanja klorovodične kiseline u želucu) ;
  • kongenitalne malformacije želuca i njegovih tkiva (kao primjer, sindrom Kronkhait-Kanada - polipoza cijelog gastrointestinalnog trakta s stvaranjem cističnih izraslina iznutra, nekrotičnih polipa).

Postoje li faktori rizika??

Među čimbenicima koji pridonose hiperplastičnom tijeku atrofičnog gastritisa stručnjaci smatraju da osoba ima alergiju na prehrambene proizvode (40% slučajeva u djece je povezano s netolerancijom na gluten - celijakiju), nedostatkom vitamina, hiperglikemijom kod dijabetesa i bubrežnim bolestima praćenim zatajenjem bubrega..

Utvrđeno je da produljena primjena u liječenju gastritisa lijekovima koji blokiraju proizvodnju klorovodične kiseline (skupina inhibitora protonske pumpe, omeprazola i analoga) dovodi do značajnog povećanja rizika od prekomjerne aktivacije polipa u zonama želučane fose i glavnih žlijezda.

Mehanizam razvoja

Razvoj hiperplastičnog rasta ćelija epitelnih stanica na želučanoj sluznici uzrokuje višak stvaranja sluzi. Na staničnoj razini dijeljenje potiču specifični čimbenici rasta. Istodobno se potiskuje sinteza kiselina u parietalnim stanicama. Sličan mehanizam objašnjava paralelne procese hipertrofije u pojedinim područjima s postupnom atrofijom okolnog tkiva..

Simptomi atrofičnog hiperplastičnog gastritisa

Klinički znakovi atrofičnog hiperplastičnog gastritisa malo se razlikuju ovisno o vrsti patologije. No početni simptomi su obično isti i manifestiraju se kao osjećaj težine u epigastričnoj regiji nakon jela masnih mesnih jela, začinjenih začina, kiselih krastavaca.

Bolest dugo traje bez pritužbi. No, retrospektivnim pregledom pacijenta, liječnik može utvrditi:

  • česta žgaravica;
  • mučnina
  • nadutost;
  • hrana koja se jede rijetko povraća;
  • pojava plaka na jeziku;
  • gadan trbuh.

U slučajevima erozivnog tipa gastritisa, bol se pojačava kada se tijelo nagne, hoda. Za egzacerbacije su povezane proljeće i jesen. Mrlje od krvi nalaze se u izmetu i povraćanju. Kod divovskog hipertrofičnog gastritisa simptomi su češće odsutni. Neki pacijenti još uvijek izvještavaju o mučnini, proljevu, gubitku težine, nedostatku apetita i rijetkim krvarenjima iz želuca..

U krvi takvih bolesnika razina proteina (albumina) značajno se smanjuje. To doprinosi dodatnom oticanju tkiva želuca. Hiperplastični gastritis je kronična bolest. Javlja se s razdobljima pogoršanja i remisija. Gornji simptomi karakteriziraju fazu pogoršanja.

Simptomi i liječenje atrofičnog hiperplastičnog gastritisa

uzroci

Atrofični hiperplastični gastritis posebna je vrsta upale želuca u kojoj se kombiniraju dvije dijametralno suprotne nepovoljne varijante promjena na sluznici:

  1. Atrofija - stanjivanje, gubitak funkcionalne aktivnosti stanica, smanjeno lučenje žlijezda i pojava na mjestu uništenih struktura rana i vezivnog tkiva, vrsta ožiljaka ili zakrpa.
  2. Hiperplazija je proces stvaranja viška novih stanica i žarišna "proliferacija" i zadebljanje sluznice, što može biti popraćeno pretjeranom produkcijom izlučivanja žlijezde..

Patologija se razvija infekcijom Helicobacter pylori, pothranjenošću i ozljedama probavnog kanala. Genetski faktor (prisutnost sličnih simptoma u bolesnika članova obitelji) može postati provocirajući faktor..

U modernoj klasifikaciji bolest se naziva multifokalni atrofični gastritis s žarišnom hiperplazijom..

Mješovita priroda upalnog procesa može komplicirati dijagnozu prilikom uzimanja uzoraka tkiva tijekom biopsije ("priljepljenje" fragmenata zahvaćenih područja želuca). Neoplazme se pojavljuju na sluznici - polipi. Imaju žljezdanu strukturu i, ako su oštećene, mogu biti zloćudne (zloćudne). Iz tog razloga, patologija se smatra prekanceroznim stanjem..

simptomi

Klinička slika uključuje poremećaje opće (sistemske) i lokalne (lokalne) prirode. Bolest je podijeljena u faze:

  • recidivi (pogoršanje);
  • remisija (faza utapanja svjetline znakova).

Kiselost zbog izmjene područja atrofije s hiperfunkcijskim zonama može dugo ostati normalna, a u nekim slučajevima čak i povišena.

lokalne

Antralni atrofični gastritis s hiperplazijama očituje se znakovima kao što su:

  1. Osjećaj pritiska u epigastričnoj regiji.
  2. Paroksizmalna mučnina.
  3. Loš apetit.
  4. Osjećaj težine i prenatrpanosti nakon jela.
  5. Nelagoda povezana s upotrebom hrane (javlja se zbog istezanja stjenki stomaka).
  6. Ispiranje s neugodnim okusom u ustima, u nekim slučajevima - žgaravica (uključujući i noću).

Bol u trbuhu je obično blaga, „uperena“ ili ima nagonski karakter uobičajen u epigastričnoj regiji. Jaka, nepodnošljiva, izuzetno je rijetka.

dodatni

Atrofični hiperplastični gastritis može se očitovati i slijedećim simptomima:

  • zatvor, proljev ili njihova alternacija;
  • loš dah;
  • tutnjava u trbuhu;
  • nadutost
  • poriv da se isprazni crijeva, što se ne može zanemariti;
  • gori u ustima;

Napadi žgaravice mogu se pojaviti nakon fizičkog napora, stresa, kada nosite usku odjeću.

Kada jedete obilnu hranu, vjerovatno je povraćanje ne probavljenih ostataka, što pacijentu donosi olakšanje. Neki se pacijenti naviknu na ublažavanje neugodnih simptoma na ovaj način, a rezultat je oštećenje gornjeg dijela probavnog trakta - agresivni fragmenti kiseline i hrane uzrokuju upalni proces.

Sustav

U akutnom stadiju, hipertrofični gastritis s područjima stanjivanja želučane sluznice može biti popraćen nizom karakterističnih manifestacija, koje na prvi pogled nisu povezane sa gastrointestinalnim bolestima:

  • slabost, razdražljivost, nelagoda u srcu;
  • napadi znojenja s mramornom blijedošću kože;
  • vrtoglavica;
  • osjećaj zimice;
  • gori u ustima;
  • jedući pospanost.

Neki pacijenti imaju sklonost hipotenziji (nizak krvni tlak). Ponekad je san poremećen, osoba se žali na umor, uključujući i s manjim fizičkim naporom. Anksioznost, tjeskoba se razvija, nervoze, sumnje, fobije često se razvijaju. Često se javljaju glavobolje.

Dijagnostika

Nakon ispitivanja i pregleda pacijenta u slučaju sumnje na hiperplastični proces u kombinaciji s atrofijom želučane sluznice, liječnik može koristiti takve metode ispitivanja kao što su:

  1. FGDS (fibrogastroduodenoskopija) s biopsijom.
  2. Ispitivanje fragmenata tkiva uzeto pod mikroskopom.
  3. Rendgenska metoda s kontrastnim sredstvima.
  4. Ocjena kiseline.
  5. Potražite markere infekcije Helicobacter pylori.

Budući da bolest obično prati razvoj anemije, trebate uzeti uzorak kapilarne ili venske krvi kako biste potražili znakove ovog stanja. Polipi se pregledavaju na zloćudnost - to radi specijalistički histolog koji radi u laboratoriju.

liječenje

Atrofija, poput hiperplazije, kronični su procesi. Oni se ne javljaju istovremeno, a također je nemoguće brzo i zauvijek eliminirati ih modernim metodama. Korištenjem tijeka liječenja, pacijent se prebacuje u fazu remisije, koja može trajati godinama, pod uvjetom da nema utjecaja okidača pogoršanja..

Dijeta

Pacijenti trebaju izbjegavati bilo koji proizvod koji može izazvati iritaciju gastrointestinalne sluznice. To su luk, češnjak, topla začina, marinade i umaci, razne kobasice i konzervirana roba. Tijekom pogoršanja ne možete jesti svježe voće i povrće. Isključeni su ječam i kukuruzna kaša, masno meso i riba, brza hrana, alkohol, peciva. Možeš jesti:

  • mliječni proizvodi;
  • žitarice;
  • ograničeno - maslac i biljno ulje;
  • nemasno meso, riba;
  • povrće, voće i bobice u termički obrađenom obliku;
  • bijeli kruh i krekeri od njega;
  • nejestiva peciva;
  • keksi od biskvita i zobenih pahuljica.

Dopušteno je piti vodu, kompot od sušenog voća, razna voćna pića i dekocije za toleranciju. Čaj bi trebao biti slab. Ne mogu svi pacijenti probaviti mlijeko, pa se ono unosi i u jelovnik uzimajući u obzir individualne karakteristike poremećaja.

Trebate jesti 6 puta dnevno u malim obrocima i spriječiti "gladne pauze".

Noću ne možete jesti previše, ali ako osjećate glad, trebali biste piti kefir, jogurt bez dodataka - to poboljšava stolicu i sprečava zatvor.

Terapija lijekovima

Budući da je probava poremećena kod gastritisa, potrebno je utvrditi ima li dovoljno enzima i drugih komponenata za probavu hrane i po potrebi ih unijeti u obliku lijekova:

Simptomatska terapija koristi se za ispravljanje motoričkih sposobnosti i uklanjanje grčeva:

Potrebno je popuniti nedostatak vitamina B12 injekcijama, neki ljudi zahtijevaju imenovanje dodataka željeza (Maltofer). U prisutnosti infekcije Helicobacter pylori, naznačeno je tijek liječenja, uključujući sredstva na bazi bizmuta (De-Nol), inhibitore protonske pumpe (Omez) i antibiotike (Clarithromycin).

Hirurška intervencija

Potrebno je za rast polipnog tkiva, jer simptomatska terapija lijekovima ne može spriječiti malignu transformaciju velikih tumora i ukloniti poremećaje povezane s njihovom prisutnošću u želučanom tkivu.

Pacijent se može liječiti tehnikom endoskopije - sonda s posebnim pincetama i drugom opremom umetne se u lumen gastrointestinalnog trakta, a liječnik uklanja izmijenjena tkiva, koja se nakon završetka svih manipulacija šalju na histološki pregled. Ako se utvrde znakovi raka, može biti potrebna dodatna terapija, međutim, u nedostatku malignih promjena, oštećena područja djelomično se regeneriraju (oporavljaju).

Liječenje narodnim lijekovima

U atrofičnim procesima i hiperplaziji, za poticanje proizvodnje probavnih komponenti i obnavljanje sluznice može se koristiti:

  1. Nakloniti se.
  2. Koža pilećih ventrikula.
  3. Ulje heljde.
  4. Sok od kupusa.
  5. Juha od šipka.

Da bi ozdravili oštećena područja sluznice, iscjelitelji preporučuju uzimanje infuzije kamilice i dekocija lanenih sjemenki. Pelin je također popularan kao stimulans apetita i procesa probave. Međutim, liječenje narodnim lijekovima nije uvijek učinkovito, a u nekim je slučajevima (na primjer, kada koristite luk ili češnjak, koji su zabranjeni u prehrani) čak i štetno. Kućni recepti neće zamijeniti tijek farmakološke terapije i korekcije prehrane; one se trebaju koristiti samo kao dodatak glavnim aktivnostima uz dozvolu liječnika.

Prognoza

Uz atrofiju u kombinaciji s hiperplazijom, patologija je opasna, uglavnom zbog rizika od malignosti polipa koji nastaju u želucu. Razvoj raka smatra se opasnom komplikacijom, no čak i u ovom slučaju treba uzeti u obzir pojedinačne karakteristike štetnog procesa. Rizik je mnogo manji ako se bolest otkrije u početnoj fazi - to jest s razvojem primarnih simptoma u obliku mučnine, gubitka apetita, težine u trbuhu i belchinga.

U nedostatku malignih transformacija polipa pacijentovog života, bolest ne prijeti.

Ispunjavanje preporuka liječnika, održavanje stalne prehrane i pravovremeno liječenje egzacerbacija prognoza je relativno povoljna.

Unatoč nedostatku mogućnosti potpunog oporavka, patologija može preći u dugu i ustrajnu remisiju.

Što je atrofični hiperplastični gastritis i može li se izliječiti?

Bolest gastritis dovodi do upale sluznice želuca. Postoji nekoliko oblika ove bolesti, od kojih je jedan atrofični hiperplastični gastritis. Najopasnija vrsta bolesti koja može izazvati pojavu raka želuca.

Opis bolesti

Uz ovaj oblik, uvijek smanjena kiselost želučanog soka. Smanjuje se broj stanica koje sudjeluju u izlučivanju. Javlja se atrofija i stanjivanje sluznice želuca. U početnom stadiju epitel raste i pojavljuju se polipi.

Drugim riječima, atrofični hiperplastični gastritis je patologija s benignim neoplazmama, koja se pod utjecajem negativnih stanja transformira u malignu (karcinom).

Kad ozlijede sluznicu, pokreću se autoimune reakcije, a tijelo percipira stanice sekreta u želucu kao "neprijatelja". Kao rezultat toga, sluznica se postupno atrofira..

sorti

Postoji nekoliko vrsta:

  1. Nalik polipu. Stražnja stijenka želuca obično je izložena hiperplaziji. Ovom patologijom atrofirana područja utječu izrasline u obliku polipa i hipertrofičnih nabora..
  2. Bradavičast. Izgleda u obliku formacija bradavog tipa, lokaliziranih pojedinačno. Opasnost od uništenja sluznice antruma.
  3. Velikan (bolest Menetrie). Ova vrsta patologije izražava se višestrukim benignim izraslima, sličnim adenomima. Bolest utječe na antrum (više o antrumu gastritisu).
  4. Zrnast. Formiraju se male žarišta želučane sluznice, nalik zrnu. Najčešće, bolest pogađa prednji zid, rjeđe stražnji.

Postoje i sljedeći oblici atrofičnog gastritisa: antralni, kronični, žarišni, akutni, umjereni, površni, difuzni.

Bez obzira na identificirani oblik, hiperplazija i atrofija znakovi su prekanceroznog stanja.

Uzroci pojave

Atrofični gastritis nastaje na pozadini kronične. Bakterija Helicobacter pylori utječe na pogoršanje bolesti. Ona, prodirući duboko u sluznicu želuca, uzrokuje smrt njegovih stanica.

Također nepovoljni čimbenici koji utječu na pojavu bolesti su:

  • jesti veliku količinu dimljene, pržene, masne hrane;
  • uzimanje lijekova: analgetici, glukokortikoidi, koji negativno utječu na želučanu sluznicu;
  • pušenje i alkohol;
  • trovanje hranom;
  • hrana u bijegu, suha
  • kemijske tvari.

simptomi

U početnoj fazi bolest se ne očituje, razvoj patologije je spor i gotovo asimptomatski. Kako bolest napreduje, nakon konzumiranja hrane, pojavljuje se bol u želucu, prelazeći u lopaticu i donji dio leđa. Apetit je smanjen. Čak i nakon uzimanja lagane hrane, osoba osjeća težinu i pretrpanost u želucu. Nakon male porcije hrane osjeti se gnoj.

S vremenom se pojavljuju sljedeći znakovi želučane hiperplazije:

  • nadutost;
  • stalna belching i žgaravica;
  • vrućica;
  • slabost i vrtoglavica;
  • znakovi anemije: smanjena aktivnost, slabost, suha i lomljiva kosa i nokti;
  • bjelkasti ili žućkasti plak na jeziku;
  • kršenje stolice;
  • povraćanje nakon teške živčane prekomjerne stimulacije.

Dijagnoza hiperplastičnog gastritisa

Različiti oblici gastritisa najčešće imaju slične simptome, stoga se za utvrđivanje točne dijagnoze provode sljedeća ispitivanja:

  • Fibrogastroduodenoskopija (FGDS). Najtočnija dijagnostička metoda. Uz njegovu pomoć možete ne samo utvrditi stanje sluznice, već i uzeti uzorak tkiva na analizu.
  • Helicobacteriosis test. Otkriva patogene mikroorganizme koji uzrokuju kronični gastritis.
  • Biokemijski test krvi za dijagnosticiranje anemije.
  • Ultrazvuk trbuha.
  • Serumska amilaza i fekalna elastaza kako bi se isključio pankreatitis.

liječenje

U bolesnika s atrofičnim hiperplastičnim gastritisom liječenje treba biti pod nadzorom gastroenterologa kako ne bi propustili trenutak kada bolest pređe u maligni tumor. Ovu bolest nije moguće izliječiti u potpunosti. Liječenje je usmjereno samo na:

  • prestanak progresije i promjene u želucu;
  • obnavljanje tajne funkcije i uklanjanje znakova atrofičnog hiperplastičnog gastritisa;
  • korekcija središnjeg živčanog sustava i stabilizacija crijeva.

Medicinski tretman, simptomatski. Od propisanih lijekova: antisekretorni lijekovi; antacidi kao neutralizator klorovodične kiseline; antispazmodički lijekovi za uklanjanje boli. Popis lijekova uključuje: Almagel, Actovegin, Nolpaza, De-nol, Karinat, Omeprazol i druge.

Ako je bolest u posljednjoj fazi, tada se lijekovi moraju uzimati za život.

Kada se identificiraju bakterije Helicobacter pylori propisati poseban režim, uključujući antibiotike. Nakon liječenja provodi se drugi pregled na prisutnost bakterija.

Atrofični hiperplastični gastritis: simptomi, liječenje, prehrana

Trenutno gastrointestinalne bolesti imaju velik trend porasta. Većina stručnjaka vjeruje da razlog leži u stalnom stresu, lošoj prehrani i lošim okolišnim uvjetima..

Ako ne obratite pažnju na vlastito zdravlje, ne slijedite elementarna pravila uravnotežene prehrane, tada se u tijelu može pojaviti problem na koji dugo ne možete sumnjati, a manifestirat će se samo tijekom pogoršanja. U ovom ćemo članku pokušati ustanoviti što je bolest poput atrofičnog hiperplastičnog gastritisa, koji su uzroci njegove pojave, simptomi koji se manifestiraju, a također ćemo razmotriti metode liječenja.

O hiperplastičnom gastritisu

Liječnici primjećuju prilično rijetku manifestaciju takve patologije u usporedbi s drugim gastrointestinalnim bolestima. Hiperplastični gastritis čini oko 5% slučajeva ukupnog broja kroničnih bolesti želuca. Karakteristično obilježje ove bolesti je prekomjerna i brza proliferacija epitelnih tkiva, što rezultira stvaranjem krutih nabora i polipa. Hiperplastični gastritis nastaje kao rezultat hiperplazije epitela želuca.

Medicina zna da su muškarci četiri puta češće obolijevani od žena. Svojim razvojem u djece složeno i učinkovito liječenje omogućava postizanje potpune regresije bolesti i obnavljanje želučane sluznice. Hiperplastični gastritis kod odraslih najčešće dovodi do atrofije sluznice.

Glavne vrste

Hiperplastični gastritis je nekoliko vrsta:

  • Atrofični hiperplastični gastritis. Karakterizira ga formiranje mnogih polipa na želučanoj sluznici.
  • Površni hiperplastični gastritis. To je najlakši oblik ove bolesti. Samo gornji slojevi želučane sluznice prolaze patološke procese.
  • Difuzni hiperplastični gastritis. Takva dijagnoza se postavlja ako na želučanoj sluznici postoji više promjena koje imaju različite etimologije.
  • Fokalni hiperplastični gastritis. Ovaj oblik bolesti karakterizira razvoj polako rastućeg benignog tumora.
  • Granularni hiperplastični gastritis. Karakteristična značajka ovog oblika patologije je prisutnost višestrukih polukružnih izraslina. Kao rezultat njihovog izgleda, sluznica nabrekne, postaje gomoljasta.
  • Erozivno-hiperplastični gastritis. Karakterizira ga stvaranje erozivnih područja i nodularnih formacija na želučanoj sluznici. Hipertrofija nabora.
  • Kronični aktivni atrofični hiperplastični gastritis. Kao rezultat kroničnog tijeka patologije, zidovi želuca se zadebljaju.
  • Antralni hiperplastični gastritis. Ovu bolest karakterizira smanjenje pokretljivosti želuca. Postoje promjene u strukturi želučane sluznice.

Uzroci patologije

Do danas, liječnici nisu utvrdili konkretan razlog, zbog čega se razvija ova bolest želuca. Neki stručnjaci smatraju da je etimologija atrofičnog hiperplastičnog gastritisa slična etimologiji gastrointestinalnih bolesti.

Sljedeći čimbenici mogu izazvati razvoj hiperplastičnog gastritisa:

  • Trovanje alkoholom ili kemikalijama.
  • Kemijska ili termička opeklina sluznice.
  • Manjak vitamina u tijelu.
  • NS bolesti.
  • Nasljedna predispozicija.
  • Pušenje i zlouporaba alkohola.
  • Metabolički poremećaji.
  • Disfunkcija endokrinog sustava.
  • Virusne bolesti poput hepatitisa, gripe, tifusa.
  • Kronična alergija na hranu.

Ako je istodobno prisutno nekoliko ovih čimbenika, rizik od razvoja atrofičnog hiperplastičnog gastritisa značajno raste. Simptomi i liječenje često su međusobno povezani..

simptomatologija

Najčešće je početna faza bolesti asimptomatska. Štoviše, bilo kakvi znakovi mogu biti odsutni već duže vrijeme. Razvoj patološkog procesa karakterizira manifestacija sljedećih simptoma:

  1. Epigastrična bol.
  2. Beljenje i žgaravica.
  3. Nadutost. Simptomi atrofičnog hiperplastičnog gastritisa slični su znakovima drugih vrsta bolesti, ali svejedno postoje neke razlike.
  4. Brzo mršavljenje dok dijeta ostaje ista.
  5. Mamurluk.
  6. Opće slabost.
  7. Probavni poremećaji.
  8. Promjena boje stolice.
  9. Mučnina.
  10. Osjećaj prejedanja s malom količinom pojedene hrane.

Ako se pojave bilo kakvi sumnjivi znakovi, treba biti oprezan i potražiti savjet liječnika. To će olakšati pravovremeno otkrivanje bolesti i, kao rezultat, produktivnije liječenje..

Kako prepoznati kronični hiperplastični atrofični gastritis? Više o tome u nastavku.

Patološka dijagnostika

Ako postoje problemi povezani sa želucem, trebate kontaktirati uskog stručnjaka, poput gastroenterologa. Da bi se utvrdili uzroci oštećenja gastrointestinalnog trakta, provode se sljedeća klinička ispitivanja:

  • Helicobacter test;
  • biokemijski pregled izmeta, krvi i urina;
  • Ultrazvuk trbušne šupljine;
  • intragastrični pH metar;
  • radiografija želuca;
  • endoskopska biopsija;
  • ezofagogastroduodenoskopija.

Imajući rezultate ovih studija, specijalist je u mogućnosti razjasniti dijagnozu i propisati odgovarajuću terapiju, uzimajući u obzir sve nijanse.

liječenje

Zbog činjenice da etimologija bolesti nije u potpunosti proučena, s razvojem atrofičnog hiperplastičnog gastritisa potrebno je provesti složenu terapiju koja uzima u obzir manifestirane simptome.

S obzirom na oblik bolesti i njezin tijek, gastroenterolog razvija poseban režim liječenja lijekovima. Najčešće se u liječenju ove patologije koriste lijekovi koji pripadaju sljedećim farmakološkim skupinama:

  • Protuupalni lijekovi, na primjer, Ranitidin.
  • Antibakterijska sredstva, koja uključuju klaritromicin.
  • Antispazmodični lijekovi: Buscopan ili No-Shpa.
  • Enzimski pripravci. Oni mogu značajno poboljšati probavu. Najčešće se koriste Pepsin ili Mezim.
  • Inhibitori protonske pumpe, poput Omeza.
  • Antacidi. Lijek koji se najčešće koristi je Gaviscon..
  • Lijekovi koji vam omogućuju normalizaciju probave, na primjer, Motilium.
  • Sredstva koja pružaju zamahljujući učinak, na primjer, "Almagel" ili "Fosfalugel".
  • U naprednim slučajevima, hormonalni lijekovi mogu se koristiti za liječenje atrofičnog hiperplastičnog gastritisa želuca.

Bolest koja se brzo razvija izaziva brzi rast stanica koje se pretvaraju u polipe. Liječenje u ovom slučaju ne isključuje mogućnost kirurške intervencije..

Potreba za operacijom

Operacija je prikazana u sljedećim slučajevima:

  • Postoje ciste i polipi.
  • Često postoje krvarenja iz želuca.
  • Uočeno je stalno smanjenje proteina u serumu u pacijentovoj plazmi.

Liječenje treba biti sveobuhvatno, uključujući ne samo terapiju lijekovima, već i odgovarajuću prehranu. Atrofični hiperplastični gastritis sugerira sljedeća načela prehrane.

Značajke napajanja

Ne postoji posebna dijeta za takvu bolest, međutim, uzimajući u obzir vrstu i tijek, liječnik će moći savjetovati odgovarajuću prehranu. Ako postoji povećana sekrecija želuca, tada se trebate pridržavati prehrane br. 1, ako je snižena, onda br. 2. Tijekom razdoblja pogoršanja bolesti, preporučuje se pridržavati se dijeta br. 16.

Pored toga, postoje opće preporuke:

  • Jedite frakcijski.
  • Voće i povrće moraju biti prethodno kuhani..
  • Posuđe ne smije biti previše hladno ili vruće..
  • Pri kuhanju treba dati prednost liječenju parom..
  • Morate jesti polako, pažljivo žvačući hranu.

Dimljena hrana, kiseli krastavci, gazirana pića, previše začinjena i masna hrana, svi pekarski proizvodi, kao i hrana pripremljena prženjem, potpuno su isključeni iz prehrane. Da biste se nosili s patologijom želuca, ne slijedeći odgovarajuću prehranu, neće uspjeti. Koje se druge metode liječe za atrofični hiperplastični gastritis?

Tradicionalni tretman

Tradicionalna medicina također ima sredstva za liječenje bolesti. Najčešće se predlaže biljna terapija. Preporučuje se uzimanje dekocija sljedećih biljaka:

  • Cvjetanje Sally.
  • Drenak.
  • Korijeni bifolije.
  • Velika plantain.
  • Timijan.
  • Calendula officinalis.
  • farmaceutska kamilica.

Korijenje, cvijeće ili lišće biljke pospite na sljedeći način: jednu žlicu zbirke prelijte dvjesto mililitara kipuće vode i inzistirajte 20 minuta. Bolje je uzimati infuzije prije obroka, za otprilike dvadeset minuta.

preporuke

Tradicionalna medicina pomaže obnoviti sluznicu, pojavu apetita, ublažiti upalu i normalizirati probavni trakt. Međutim, važno je zapamtiti da samo-lijek ne vrijedi, a alternativni lijekovi mogu se koristiti isključivo uz dopuštenje liječnika i samo kao dio složene terapije. To jest, tradicionalna medicina se ne može koristiti kao jedina terapija ove patologije. Simptomi i liječenje atrofičnog hiperplastičnog gastritisa koji smo ispitivali.

Moguće komplikacije bolesti

Manjak pravovremene terapije može potaknuti razvoj nekih komplikacija. To uključuje:

  • Karcinom želuca.
  • Tumor raka.
  • Razvoj ulkusa.
  • Smanjenje proteina surutke.
  • Propad probave kao rezultat oštećenja i smanjenja broja parietalnih stanica.
  • Poremećaj GI pokretljivosti.
  • Brzo mršavljenje.
  • Anemija.
  • Različiti stupnjevi atrofije sluznice.
  • Oštećenje sluznice.

Kada se pojave prvi neugodni simptomi antralnog atrofičnog hiperplastičnog gastritisa sa simptomima pogoršanja, morate odmah konzultirati liječnika.

Prevencija i prognoza bolesti

Prisutnost hiperplastičnog gastritisa zahtijeva stalno praćenje od strane stručnjaka. Osim toga, pacijent se mora strogo pridržavati prehrane i propisanog režima liječenja. Pogotovo ako ima polipa. Potpuna obnova sluznice u odraslih vrlo je rijetka pojava, međutim, moguć je apsolutni oporavak u djetinjstvu. Prognoza patologije u potpunosti ovisi o obliku bolesti i stupnju hiperplazije.

Kao takva, prevencija ne postoji zbog nepoznatih uzroka koji utječu na razvoj bolesti. Ipak, poštivanje općih pravila za prevenciju želučanih bolesti neće biti suvišno. Treba slijediti sljedeće preporuke:

  1. Usklađenost s dijetom.
  2. Jedite često, u malim obrocima.
  3. Morate jesti dovoljno povrća i voća, piti vitaminske komplekse.
  4. Hrana treba biti umjerena.
  5. Ne biste trebali zloupotrebljavati masnu i prženu hranu, proizvode od brašna, gazirana pića.
  6. Potrebno je napustiti takve loše navike kao što su alkohol i pušenje.
  7. Uzmite lijekove strogo prema uputama liječnika..
  8. Preporučuje se povremeno piti biljne lijekove za želudac.
  9. Ne zanemarujte zaštitnu opremu u opasnim radovima.
  10. Voće i povrće temeljito operite.
  11. Pridržavajte se zdravog načina života.

U članku smo ispitali atrofični hiperplastični gastritis. Što je to, jasno je iz gornjih podataka.

Hiperplastični gastritis: simptomi, liječenje, prehrana, prognoza

Sav sadržaj iLive-a provjerava medicinski stručnjaci kako bi se osigurala najbolja moguća točnost i dosljednost s činjenicama..

Imamo stroga pravila za odabir izvora informacija i pozivamo se samo na ugledna mjesta, akademske istraživačke institute i, ako je moguće, dokazana medicinska istraživanja. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2] itd.) Interaktivne poveznice za takve studije..

Ako mislite da je bilo koji od naših materijala netačan, zastario ili na drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Hiperplastični gastritis morfološka je raznolikost kronične želučane bolesti kod koje je patološka promjena želučane sluznice uzrokovana povećanom proliferativnom aktivnošću njegovih stanica. To može dovesti do određenih strukturnih i funkcionalnih poremećaja i često je popraćeno upalom želučane sluznice..

ICD-10 kod

Epidemiologija

U kliničkoj gastroenterologiji hiperplastični gastritis smatra se prilično rijetko otkrivenom patologijom želuca, koja od broja kroničnih želučanih bolesti čini otprilike 3,7-4,8% dijagnosticiranih slučajeva.

Na primjer, prema časopisu Clinical Investigation, džinovski hipertrofični gastritis pogađa i djecu i odrasle; u odraslih se ovaj rijetki oblik patologije želučane sluznice razvija u dobi od 30-60 godina, a kod muškaraca se to stanje otkriva tri do četiri puta češće nego kod žena.

Ali polipozni hiperplastični gastritis, iz još uvijek nejasnih razloga, mnogo češće pogađa sluznicu želuca 40-45-godišnje žene.

Uzroci hiperplastičnog gastritisa

Kada se kao rezultat endoskopskog pregleda želuca utvrde područja povećane mitoze stanica sluznice koja oblažu njenu šupljinu, gastroenterolozi mogu dijagnosticirati hiperplastični gastritis.

Upravo u rastu (hipertrofiji) sluznice - zbog povećanja žlijezdanih epitelnih stanica i promjene redoslijeda njihovog položaja, kao i kršenja uobičajene presavijene strukture sluznice (što omogućava da unutarnja površina zdravog želuca raste nakon jela) i predstavlja ključno morfološko obilježje ove vrste želučane lezije. Istodobno se opaža pojava debljih sjedećih (krutih) nabora koji ometaju normalnu pokretljivost želuca. A u labavom submukoznom (submukoznom) sloju površine različitih dijelova želuca koji sadrži elastinska vlakna često se nalaze hipertrofični čvorovi različitih veličina (pojedinačnih ili višestrukih) ili polipoidnih formacija.

Proces probave i fiziološke funkcije želuca izuzetno su složeni, a specifični uzroci hiperplastičnog gastritisa nastavljaju se proučavati. Etiologija hiperplastičnih procesa koji se u želucu odvijaju dulje vrijeme povezana je s brojnim čimbenicima:

  • metabolički poremećaji koji negativno utječu na regeneraciju sluznice želučane sluznice;
  • prisutnost autoimunih patologija (perniciozna anemija);
  • citomegalovirusna infekcija i aktiviranje bakterije Helicobacter pylori;
  • oslabljena neurohumoralna i parakrinska regulacija proizvodnje mukoidne sekrecije mukocitima sluznice i fundusa želuca;
  • periferna eozinofilija u krvi (zbog parazitskih bolesti, na primjer, askariaza, anisacidoza ili limfna filarijaza);
  • genetski određena predispozicija za polipozu fundalnih žlijezda želuca i adenomatoznu polipozu (zbog mutacija u genima β-katenina i APC-a);
  • autosomno dominantan Zollinger-Ellison sindrom, u kojima postoje mutacije u genu za supresiju tumora MEN1;
  • razne kongenitalne anomalije želuca i diferencijacija njegovih tkiva (npr., Kronkheida-Kanadski sindrom).

Faktori rizika

Stručnjaci takve čimbenike rizika za razvoj hiperplastičnog gastritisa nazivaju poremećajima prehrane; alergična na određenu hranu; nedostatak esencijalnih vitamina; toksični učinci alkohola i karcinogena, teško zatajenje bubrega i hiperglikemija. A kod liječenja hiperacidnog gastritisa i gastroezofagealne refluksne bolesti uz pomoć moćnih lijekova koji inhibiraju izlučivanje kiseline (Omeprazol, Pantoprazol, Rabeprazole itd.) Postoji rizik od aktiviranja rasta polipa koji se pojavljuju na područjima glavnih žlijezda i foveola (želučane fosse u koje se povećava prolaz žlijezda), Vjerojatno, takva lokalizacija patološkog procesa nastaje zbog činjenice da se regeneracija želučane sluznice tijekom njegovog oštećenja događa upravo zbog stanica sluznice koja pokriva područje želučane fose.

patogeneza

Stručnjaci također povezuju patogenezu atrofično-hiperplastičnog gastritisa tijela i želuca u slučaju dugotrajne primjene gornjih inhibitora protonske pumpe s mogućnošću razvoja nodularne hiperplazije neuroendokrinih enterohromaffinskih stanica sličnih (ECLS).

U gotovo 40% slučajeva hiperplastični gastritis kod djeteta ima oblik limfocitnog gastritisa s erozijom i prisutnošću T-limfocitnih infiltrata (T4-CD4 i CD8 T-stanica) u gornjem sloju želučane sluznice. Ova se patologija otkriva s većom učestalošću u djece s netolerancijom na gluten (celijakija) ili sindrom malapsorpcije.

Patogeneza hiperplastičnog gastritisa vidi se u višku epitelnih stanica želučane sluznice koja izlučuje želučanu sluz. Očito je to posljedica povećane proizvodnje mitogenog TGF-α polipeptida (transformirajući faktor rasta alfa), čije se molekule vežu na receptore epidermalnog faktora rasta (EGFR), potičući diobu stanica u želučanoj sluznici i stvaranje mucina, a istovremeno inhibira sintezu kiseline u parijetalnim stanicama.

Simptomi hiperplastičnog gastritisa

Simptomi hiperplastičnog gastritisa nisu nespecifični, jako se razlikuju, ali gastroenterolozi uključuju: žgaravicu, belching s trulim okusom, plak na stražnjem dijelu jezika, mučninu, pojačani plin, bol u epigastričnoj regiji (bolovi, pritisci ili spastični), p.

Međutim, često je bolest latentna, a prvi znakovi kod gotovo svih vrsta hiperplastičnog gastritisa očituju se neugodnim osjećajem težine u želucu koji se javlja ubrzo nakon jela (posebno ako je hrana masna i začinjena, a razina kiselosti želučanog soka povećana).

Dakle, s erozivno-hiperplastičnim gastritisom pacijenti se žale na bolove u želucu, koji mogu postati jači pri hodanju ili naginjanju tijela. Neki u proljeće postoje pogoršanja bolesti s pojavom u stolici nečistoće krvi (melena). Krv može biti i u povraćanju.

U većini slučajeva divovskog hipertrofičnog gastritisa simptomi su izostali. Ali neki pacijenti mogu osjetiti bol u jami želuca, mučninu s povraćanjem, proljev. Tu je i smanjenje apetita i tjelesne težine, hipoalbuminemija (nizak albumin u krvnoj plazmi) i s tim povezano oticanje tkiva želuca. Krvarenje iz želuca nije isključeno.

obrasci

Trenutno ne postoji jedinstvena klasifikacija hiperplastičnog gastritisa, ali gastroenterolozi koriste takozvani sustav klasifikacije Sydney gastritisa (koji su usvojili sudionici 9. Svjetskog kongresa gastroenterologije).

Stručnjaci naglašavaju da - bez obzira na mjesto, ozbiljnost i stadij (pogoršanje ili remisiju) - to je kronični hiperplastični gastritis. U domaćoj gastroenterologiji razlikuju se sljedeće vrste ove patologije:

    Fokalni hiperplastični gastritis ili nodularna endokrino-stanična hiperplazija razvoj je uglavnom lociranog dobroćudnog karcinoidnog želučanog tumora (veličina

Copyright © 2011 - 2020 iLive. Sva prava pridržana.

Atrofični hiperplastični gastritis: što je to, uzroci, liječenje i prehrana

Atrofični hiperplastični gastritis jedna je od sorti patološkog procesa u sluzničnim tkivima zidova želuca. Klinička statistika klasificira ovu vrstu gastropatologije kao prilično rijetku kroničnu upalu epigastrija, koju karakteriziraju ozbiljne komplikacije. Ovaj oblik gastritisa smatra se prekanceroznim stanjem, koje se mora liječiti povećanom pažnjom..

Opis

Što je atrofični hiperplastični gastritis? Ovo je kronični oblik gastritisa u kojem najprije rastu sluznice, a zatim postaju tanje i atrofiraju. Upala obično utječe na antrum.

Ovu patologiju karakterizira smanjena kiselost želučanog sekreta, budući da su žlijezde koje stvaraju klorovodičnu kiselinu oštećene, a sve manje i manje kiseline, sve do potpune odsutnosti. Umjesto klorovodične kiseline, počinje se stvarati sluz. To se događa čak i u ranoj fazi razvoja bolesti, kada epitelne stanice membrane želuca rastu i postanu prekrivene polipovima..

Najčešće, atrofični hiperplastični gastritis pogađa muškarce srednjih godina. U žena se ovaj oblik bolesti razvija u prisutnosti polipoze na unutarnjoj površini želuca. Djeca također pate od ove vrste patologije..

S atrofičnim hiperplastičnim gastritisom, prenesenim u djetinjstvu, moguća je potpuna regeneracija stanica sluznog epitela želučanih zidova. Sličan učinak ne primjećuje se kod odraslih pacijenata koji s napredovanjem bolesti razvijaju nepovratnu atrofiju zahvaćenih tkiva..

S hiperplazijom želučane sluznice stvaraju se čvorovi, ciste, adenomi. Napredovanje patološkog procesa obuhvaća sve više zdravih tkiva. Složena klinička slika omogućuje dijagnosticiranje ove vrste gastropatologije zaključkom opsežnog istraživanja.

Liječenje atrofičnog hiperplastičnog gastritisa želuca je višekomponentno i propisano je ovisno o karakteristikama patološkog procesa u svakom pojedinom slučaju. Glavni cilj liječenja je normalizacija pokretljivosti želuca i stvaranje klorovodične kiseline za normalnu probavu..

Vrste atrofičnog hiperplastičnog gastritisa

Međunarodna sistematizacija, na temelju rezultata endoskopskog pregleda, klasificira atrofični hiperplastični gastritis u sljedeće sorte:

  • antral (kruta). S ovim oblikom patologije stvaraju se zadebljani nabori i rastovi u šupljini želuca, razvija se upala epitela, povećava se kiselost, poremećuje se peristaltika. Klinička slika slična je drugim distrakcijskim bolestima probavnog sustava (peptički čir, upala slijepog crijeva, holecistitis);
  • Žarišna. Upalni proces ima određenu lokalizaciju i širi se na ograničena područja sluznice. Smatra se najčešćim tipom gastritisa s atrofičnom upalom i nedostatkom vitamina B12, a razvija se kada je zaražena bakterija Helicobacter pylori;
  • difuzno. Patološki proces utječe na gotovo cijelu površinu unutarnjeg sloja zidova želuca, u kojoj postoji višestruka hiperplazija sluznice;
  • autoimuna. Razvija se patološka atrofija stanica sluznice, u kojoj se smanjuje proizvodnja klorovodične kiseline;
  • polipozni (multifokalni). Karakterizira ih infekcija Helicobacter pylori, povećana razina hormona gastrina i niska kiselost želučanog soka. Na stražnjem zidu organa formira se više polipa, u antrumu se formiraju adenomi (maligne novotvorine). Upravo s ovim oblikom gastritisa postoji velika vjerojatnost malignosti;
  • erozivni. Promatraju se hipertrofija nabora želučane sluznice, leukocitni infiltrati i čirevi, čije nastajanje je uzrokovano snažnim povećanjem proizvodnje klorovodične kiseline. Osim toga, na sluznici se mogu razviti nodularne formacije i područja kroničnih erozivnih lezija;
  • površinski. Upalni proces razvija se samo u gornjem jednoslojnom prizmatičnom epitelijskom sloju želuca;
  • bradavičast. Lokalni veliki pojedinačni izrasli (bradavice) formiraju se na stomačnim zidovima;
  • zrnast. Razlikuje se zrnastim brtvama (promjera 3-5 mm), koje su lokalizirane na unutarnjoj površini zidova želuca. Patološke promjene su žarišta prirode, međutim, s napredovanjem bolesti zahvaćeno područje se širi i doseže nekoliko centimetara;
  • refluks. Dolazi do obrnutog refluksa u želudac sadržaja dvanaesnika 12. Komponente dvanaestog sekreta, uključujući žučnu kiselinu, iritiraju i oštećuju sluzokožni sloj epitela želučanih zidova;
  • divovska hipertrofija (Menetriejeva bolest). Karakterizira ih izražena hipertrofija tkiva zidova želuca u kojima se formiraju ogromni kruti nabori visine do tri centimetra. Parietalne i glavne stanice su smanjene na broj, proizvodnja klorovodične kiseline je smanjena. Unutarnja ljuska tijela prekrivena je viskoznim premazom. Hiperplazija žlijezda želuca stvara povoljne uvjete za nastanak cista i novotvorina.

Uz to, postoje 4 stupnja kliničkog tijeka atrofičnog hiperplastičnog gastritisa:

  1. Patološki proces je slabo izražen, ali površina sluznice je već pretrpjela male strukturne promjene. Žlijezde želuca funkcioniraju normalno.
  2. Razlikuje se u laganoj hipertrofiji tkiva i blagim simptomima.
  3. Karakterizira ga aktivna transformacija epitela. Trajna tupa bol u epigastričnoj regiji.
  4. Atrofična upala sluznice napreduje, razvija se nekroza epitela.

uzroci

Razvoj atrofičnog hiperplastičnog gastritisa može biti potaknut mnogim čimbenicima:

  • infekcija bakterijskom, virusnom, gljivičnom infekcijom;
  • nasljedna predispozicija;
  • poremećen metabolizam;
  • pothranjenost;
  • pušenje;
  • intoksikacija tijela alkoholizmom, ovisnostima o drogama, trovanjem olovom itd.;
  • kršenje probavnog sustava;
  • alergijska reakcija na hranu;
  • hipervitaminoze;
  • infekcija helminthima (giardia, okrugla glista, filarija itd.);
  • autoimune i zarazne bolesti;
  • dugotrajna upotreba niza lijekova;
  • živčano naprezanje, stres;
  • urođena mana ili abnormalnost želuca.

simptomi

Često je atrofični oblik gastritisa asimptomatski, što otežava prepoznavanje patologije u ranim fazama razvoja, kada nema komplikacija. Simptomi se pojavljuju s napredovanjem patološkog procesa i izraženim promjenama tkiva epitela. Simptomi ovise o prirodi kiselosti želuca i obliku bolesti..

U fazi pogoršanja atrofičnog hiperplastičnog gastritisa primijećuju se sljedeći simptomi:

  1. Bol u trbuhu koji može zračiti na lopaticu ili donji dio leđa.
  2. Trulo belching, nadutost.
  3. Sivkast jezik, gorak okus u ustima.
  4. Krvarenje iz desni, pojačano lučenje sline.
  5. Mučnina s povraćanjem, tutnjava u želucu, jakost u želucu.
  6. Poremećaji stolice (proljev je praćen zatvorom).
  7. Loš apetit, nagli gubitak težine.
  8. Slabi imunitet.
  9. Suha i blijeda koža, lomljivi nokti, gubitak kose.
  10. Vrtoglavica, cefalagija (produljene i redovite jake glavobolje).
  11. Dugotrajni nedostatak vitamina u tijelu.
  12. dispneja.
  13. Opća slabost, umor.
  14. Visoka tjelesna temperatura (s unutarnjim krvarenjem).
  15. Mogu se pojaviti gnojni na koži ili gljivične lezije usne šupljine, genitalija, nožnih prstiju.

Dijagnostika

Za dijagnosticiranje hiperplastičnog oblika gastritisa koriste se laboratorijske i instrumentalne metode istraživanja:

  • krvni test (opći i biokemijski);
  • analiza izmeta na primjesu krvi;
  • analiza povraćanja na prisutnost Helicobacter pylori infekcije;
  • ezofagogastroduodenoskopija s biopsijom. Određuju se anatomske promjene u zidovima želuca, prisutnost izraslina i neoplazmi. Specificira se stadij razvoja bolesti;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • coprogram. Identificira znakove probavne disfunkcije;
  • intragastrično mjerenje pH. Ispituje se razina i kvaliteta želučanog soka;
  • bakterijska istraživanja na Helicobacter pylori;
  • Rendgenski pregled;
  • MRI i CT;
  • analiza tumorske markere CA72-4.

Liječenje atrofičnog hiperplastičnog gastritisa

Nije moguće potpuno izliječiti kronični atrofični gastritis. Glavni cilj liječenja ove patologije je uklanjanje bolnih manifestacija i obustava napredovanja upalnog procesa. Propisan je individualni režim liječenja, ovisno o stadiju bolesti, stanju pacijenta i ozbiljnosti strukturnih patoloških poremećaja želučanih zidova.

Cjeloviti tretman uključuje:

  1. Terapija lijekovima.
  2. Terapijska dijeta.
  3. fizioterapija.
  4. Alternativne metode liječenja.
  5. Kirurška intervencija (s neučinkovitošću drugih metoda liječenja).

Kirurgija se izvodi u posebno teškim slučajevima ako su se na sluznici ili drugim neoplazmama stvorili polipi. Tijekom operacije uklanjaju se najviše oštećena područja želuca..

Terapija lijekovima

  • sprečavanje napredovanja bolesti i razvoj nepovratnih promjena u strukturi tkiva želuca;
  • neutralizacija simptoma bolesti;
  • osiguravajući normalno funkcioniranje probavnog trakta i ravnotežu živčanog sustava.

Propisani su sljedeći lijekovi:

Skupina lijekovaNaziv (primjer)
antibioticiAmoksicilin
Antibakterijska sredstvaDe nol
antispasmotikaDrotaverinum
Antisekretorni lijekoviranitidin
antacidiVikalin, Gastal
Inhibitori protonske pumpeGastrozole
Enzimski proizvodiPepsidin, Mezim
AminokiselineAmvix
MultivitaminiDecamevite
antimimcticiMOTILIUM
Karminativni lijekovisimetikon

Masaža učinkovito normalizira izlučivanje želuca i neutralizira manifestacije atrofičnog hiperplastičnog gastritisa. Nakon buđenja pacijent može kružnim pokretima u smjeru kazaljke na satu masirati epigastričnu regiju. Nakon masaže preporučuje se piti biljni čaj ili dekocija.

Dijeta

Važna komponenta terapije atrofičnog hiperplastičnog gastritisa je terapijska dijeta koja pomaže obnavljanju zahvaćenih tkiva sluznice, smanjuje kiselost i potiče probavni trakt. Nekoliko pravila medicinske prehrane:

  1. Trebate jesti redovito u isto vrijeme.
  2. Frakcijska prehrana, 5-6 puta dnevno s razmakom od oko tri sata.
  3. Posluženja treba biti mala (250-300 g).
  4. Ne prejedajte i ne gladujte duže vrijeme.
  5. Dijeta treba biti hranjiva i uravnotežena..
  6. Jelovnik je sastavljen od zdravih jela, zasićenih sa svim potrebnim vitaminima, mineralima i elementima u tragovima..
  7. Temperatura hrane ne smije biti veća od 45 stupnjeva. Previše topla ili hladna hrana nadražuje želudac.
  8. Pržene, masne, začinjene, slane, začinjene, ukiseljene, dimljene namirnice treba isključiti iz prehrane.

Povezani video:

Popis glavnih proizvoda kojima je dopušteno i zabranjeno jesti s atrofičnim hiperplastičnim gastritisom:

Dopuštenozabranjen
Kaša s tekućim mlijekom s dodatkom maslacaPerad, kobasice, konzervirano meso i riba
Juhe od povrćaMasne bogate juhe
Povrće pire i gulašeSvježe bobice i voće
Kuhano mršavo meso i ribabomboni
Mliječni proizvodiČokolada, kava, jak čaj
Kissel, kompotMahunarke, češnjak, luk
Ipak mineralna vodaAlkoholna i gazirana pića

Narodni lijekovi

Moguće je uspješno liječenje atrofičnog hiperplastičnog gastritisa metodama tradicionalne medicine. Na primjer:

  • možete povećati kiselost želučanog soka sokom bijelog kupusa;
  • dobro štiti sluznicu tkiva želuca od negativnih učinaka iritansa laneno ulje;
  • upotrebljavaju se naboji od kalendule, kamilice, plantaže, maslačka, šipka, klica, kadulje, paprene metvice, korijena caramela i cikorije. Med se može dodati dekociji i infuziji ljekovitog bilja. Koristite takve lijekove prije jela;
  • za normalizaciju kiselosti želuca preporučuje se uzimanje propolisa. Otopiti 8 g propolisa u čaši tople vode i piti ujutro jedan sat prije doručka;
  • ulje morskog šipka koristi se za 1 tsp. prije jela (3 tjedna);
  • Sok od crne ribeze pije se ½ šalice 2 puta dnevno.

Prevencija i prognoza

Prevencija atrofičnog hiperplastičnog gastritisa uključuje sljedeće akcije:

  1. Redovito posjećujte gastroenterologa i podvrgavajte se pregledu.
  2. Slijedite zdravu prehranu i zdravu prehranu.
  3. Prestanite pušiti i alkohol.
  4. Izbjegavajte stresne situacije i živčano naprezanje.
  5. Vježba (pola sata dnevno).

U nedostatku pravodobnog liječenja, prognoza atrofičnog hiperplastičnog gastritisa može biti izrazito negativna. Međutim, pravilnom dijagnozom i pravodobnim započinjanjem liječenja, klinička slika može se simptomatski poboljšati i stanje pacijenta stabilizirati..

komplikacije

Opasnost od atrofičnog hiperplastičnog gastritisa je razvoj komplikacija i teških nepovratnih posljedica za tijelo. Uz naprednu gastropatologiju, može se razviti čir na želucu ili maligni tumor. Postoje i druge, ne manje ozbiljne komplikacije bolesti:

  • hipoklorohidrija (nizak sadržaj klorovodične kiseline u izlučivanju želuca);
  • disfunkcija i atonija (smanjena peristaltika i gubitak tonusa) želučane pokretljivosti, uzrokujući trajnu dispepsiju i gastroparezu;
  • hipoproteinemija (značajno smanjenje razine proteina u plazmi);
  • nagli gubitak težine, iscrpljenost;
  • anemija;
  • poremećena probava i proizvodnja klorovodične kiseline;
  • promjena u strukturi tkiva epitela i naknadna atrofija različite težine.