Kako razumjeti da imate upala slijepog crijeva?

Dodatak je mali postupak veličine 5-10 cm smješten u donjem desnom trbuhu između tankog i debelog crijeva. S njegovom upalom potrebno je kirurško uklanjanje radi sprječavanja ruptura, infekcije trbušne šupljine. Stoga je važno znati manifestacije upala slijepog crijeva..

Karakterizacija i učestalost

Upala slijepog crijeva je upala slijepog crijeva, slijepog crijeva, napušta cecumu. Jedan kraj je zatvoren, drugi završava u debelom crijevu. Dužina mu je oko 10 cm, širina 1 cm. To je "ostatak" razvoja ljudskog tijela, smješten u donjem dijelu trbuha, s desne strane, nije važan za probavnu aktivnost. Dodatak se smatra limfnim organom, bez kojeg tijelo lako može.

U razvijenim zemljama oko 7% stanovništva pati od upala slijepog crijeva tijekom svog života. Bolest je rijetka u dijelovima Afrike i Azije, vjerojatno zbog visokog sadržaja vlakana. S obzirom na starost, najviše utječe dobna skupina od 10-19 godina. Smrtnost od upala slijepog crijeva praktički se nije promijenila od sredine prošlog stoljeća (0,1-0,2%). Nedavni napredak predoperativne i postoperativne skrbi smanjio je smrtnost od perforirane bolesti na 2–5%, ali postoperativne infekcije i dalje se pojavljuju u 30% ovih oblika..

Oblici bolesti

Upala dodataka može biti dvostruke prirode. Ona je akutnog oblika, čiji se simptomi razvijaju tijekom nekoliko dana, i kroničnog, karakterizira produljena bol u trbuhu, naizmjenično s asimptomatskim razdobljima.

    Akutni oblik bolesti se brzo razvija. Simptomi se pojavljuju u roku od nekoliko sati, njihov razvoj traje samo 2-3 dana. Upala zahvaća zidove dodatka. U nedostatku pravodobnog zahvata, dolazi do perforacije slijepog crijeva, nakon čega slijedi stvaranje peritonitisa. U izuzetnim slučajevima, upala se spontano povlači, bolest se povlači.

Kronični oblik je rjeđi od akutnog. Ali to ne smijete potcijeniti. Unatoč primamljivoj prirodi manifestacija, to može dovesti do razvoja komplikacija. Stoga, kada se pojave tipični simptomi, potrebno je kirurško liječenje.

Objektivni opći simptomi

U pravilu, bolest počinje nejasnom nelagodom u srednjem gornjem dijelu trbuha, nakon čega slijede druge manifestacije, posebno: mučnina, gubitak apetita, dispepsija. Već nekoliko sati bol se pomiče u desni donji dio trbuha, ograničena je, što uzrokuje poteškoće u kretanju, hodanju, kašljanju. Ako je prisutno povraćanje, ono se razvija rano, nekoliko sati nakon početne boli u trbuhu.

Pojava povraćanja prije pojave boli dovodi u sumnju dijagnozu akutnog upala slijepog crijeva.

Prvi simptomi koji se manifestiraju upala slijepog crijeva u djece i odraslih su promjena u općem stanju pacijenta s bolnom reakcijom na bilo koji pokret. Indikacija akutnog upala slijepog crijeva je ubrzanje srčanog ritma koje ne odgovara tjelesnoj temperaturi. Procjena respiratorne stope i temperature neće pomoći u postavljanju dijagnoze (samo temperatura iznad 39-40 ° C uglavnom ukazuje na bolest).

Simptomi i manifestacije upala slijepog crijeva u odraslih

Lokacija priloga nije ista za sve ljude. Anatomske karte opisuju 6 ​​različitih mjesta na kojima se može nalaziti vermiformni dodatak. Stoga se simptomi bolesti često razlikuju..

Najtipičnija manifestacija razvoja slijepog crijeva je bol u pupku, koja se polako kreće udesno u donjem dijelu trbuha. Većina boli je lokalizirana između pupka i izbočenja zdjelične kosti. Ovo je točka McBurneyja, nazvana po američkom kirurgu koji ju je prvi opisao..

Popratne manifestacije kod odraslih žena i muškaraca uključuju:

  • mučnina
  • povraćanje
  • temperatura od oko 37,5 ° C;
  • cardiopalmus;
  • zatvor;

Ponekad se može javiti blaga dijareja. Bol se pojačava prilikom hodanja, kihanja i drugih „trese“. Pacijent traži olakšan položaj, uglavnom leži na leđima sa savijenim koljenima.

S upalom u kasnom stadiju, koja počinje iritirati trbušni zid, pojavljuje se bolna injekcija nakon oštrog slabljenja prstiju uz prethodnu kompresiju.

Uz ove tipične simptome, bolest kod odraslih muškaraca i žena može se pojaviti u različitim varijacijama, oponašajući druge poremećaje trbušne šupljine. Apendicitis često oponaša bubrežne kolike, upalu žučnog mjehura, ginekološku bolest.

Manifestacije upala slijepog crijeva u djece

Upala slijepog crijeva kod djece je još jedan problem - simptome 5-7 godina teško je prepoznati samostalno, a malo dijete nije u stanju opisati bolne lezije. Pored toga, djeca se često žale na vrlo nespecifične simptome. Bol u trbuhu oko pupka često je praćena povraćanjem, proljevom ili zatvorom. U najmlađe djece natečeni trbuh osjetljiv na dodir može prevladavati nad popratnim simptomima. Ne isključuje se blaga groznica koja prati upale. Bol se pogoršava s drugim simptomima.

Uz upala slijepog crijeva najčešći su simptomi kod djece starije od 10 godina i mlađih. Ali bolest se može pojaviti atipično, s nekim opisanim manifestacijama ili bez njih. U tim se slučajevima prepoznaje kasno, u fazi perforacije dodataka.

Razlog zbog kojeg je teško odrediti bolest je atipično mjesto dodatka. Gornji simptomi pojavljuju se s nizom drugih poremećaja. Važno je obratiti pažnju na okolnosti koje su prethodile njihovom pojavljivanju..

Simptomi akutnog upala slijepog crijeva u djece

Znakovi upala slijepog crijeva kod djeteta od 11-12 godina razlikuju se od simptoma bolesti u djece s 2 godine. Do 2 godine života, rijedak je to zbog široke povezanosti slijepog crijeva s dodatkom. Na taj se način sprečava stagnacija dodatka. Ali ovo je stanje opasno zbog smanjene sposobnosti ograničavanja upale (niska imunološka otpornost tijela, slaba sposobnost peritoneuma da stvara adhezije, kratki epiploon). U ranim fazama bolest se očituje pospanost, iritacija, suzavac, gubitak apetita. Njegovim napredovanjem dodaje se povraćanje, groznica, bol.

Može postojati nagon za defekacijom s pražnjenjem male količine labave stolice, zatvor, peckanje tijekom mokrenja.

U djece starijih od 2 godine klinička slika ne razlikuje se značajno od manifestacija kod tinejdžera i odraslih, ali njihovo je ispitivanje komplicirano lošom suradnjom s liječnikom.

Apendicitis možete provjeriti kod kuće ponašanjem: dijete zauzima „olakšavajući“ položaj - polu sjedi, s djelomično savijenim nogama. Značajne poteškoće stvaraju se posebno silaznim stepenicama. Temperatura lagano raste (obično do 38 ° C). Također može biti prisutna mučnina, ponekad povraćanje..

Što učiniti ako sumnjate na upala slijepog crijeva?

Da biste shvatili da se upala slijepog crijeva, pravovremeno pružiti pomoć, spriječiti komplikacije, poduzmite sljedeće mjere:

  • Sažmi razdoblje prije manifestacija s naglaskom na unos hrane, učestalost stolice.
  • Ako osjetite bol u trbuhu, prestanite jesti.
  • Pijte zaslađeni čaj ili mineralnu vodu u malim dozama u čestim intervalima, izbjegavajte gazirana pića - takva privremena dijeta spriječit će nadimanje, pogoršati simptome.
  • Ne uzimajte lijekove protiv bolova (riziku maskiranja simptoma).
  • Ne nanosite led na bebin trbuh.!

Apendicitis se često javlja s tipičnim nizom simptoma, ali sa značajnom varijabilnošću. Dijete se žali na bol oko pupka. Nakon nekoliko sati bol prelazi u desni donji dio trbuha, ima kolike ili trajni karakter. Tipična je bolna palpacija i tapkanje trbušne regije s desne i lijeve strane.

Dijagnoza upala slijepog crijeva

Ako bolest ne pokaže tipične simptome, postavljanje dijagnoze može biti teško. Dijagnoza uključuje anamnezu, palpaciju, mjerenje otkucaja srca, temperaturu.

Također je potrebno napraviti krvni test za bijele krvne stanice, ostale znakove upale. Dijagnostičke preporuke (ovisno o složenosti dijagnoze) uključuju:

  • slikovne metode (ultrazvuk);
  • CT
  • endoskopski pregled;

Ginekološki pregled preporučuje se odraslim ženama kako bi se isključile bolesti genitalnog područja (želudac također boli s bolestima maternice, jajovoda, jajnika). Slično kao što želudac boli kod upala slijepog crijeva, pojavljuju se vlaknasti čvorovi, ciste, tumori jajnika, upale u zdjelici..

Kao dio dijagnoze važno je prepoznati vrstu upala slijepog crijeva:

Vrsta bolestiTipične manifestacije
kataraUpala utječe na sluznicu, dodatak natečen
PhlegmonousUpala mišića, gnojni dodatak, zelena
GangrenozanDodatak crni, zadebljani, krhki

Pri prekidu uzima se uzorak za kultivaciju, šupljina se ispire. Pacijent se liječi u ICU-u, koristi se nazogastrična cijev. Ispušta se u roku od 3-7 dana nakon operacije. Može ići na posao 10 dana nakon uklanjanja dodatka, baviti se sportom - nakon 6 tjedana.

Kronični upala slijepog crijeva

Kronični upala slijepog crijeva razlikuje se od akutnog oblika bolesti raznolikošću simptoma, složenošću pregleda, kirurškim pristupom, trajanjem hospitalizacije i oporavkom. Provodi se polako ili u razmacima, simptomatska razdoblja se izmjenjuju s asimptomatskim.

Upala je često povezana s bolestima mokraćnog sustava, ginekološkim poremećajima. Dijagnoza mu je komplicirana; potrebno je isključiti druge bolesti slične kroničnom upala slijepog crijeva. Operacija se može izvesti prema rasporedu..

Prednost uklanjanja kronično upaljenog dodatka je laparoskopska tehnika. Liječnik radi s kamerom i 2-3 instrumenta umetnuta u trbušnu šupljinu kroz male reznice. Prednost ove tehnike je mogućnost boljeg pregleda trbušne šupljine nego kod klasične kirurgije. Pozitivan kozmetički učinak nakon laparoskopske operacije (manji ožiljci), kraća hospitalizacija, razdoblje oporavka također su važni..

Posebni oblici upale

Klinička slika upala slijepog crijeva ovisi o atipičnom položaju slijepog crijeva, promjenama u reakciji pacijenta zbog dobi, trudnoće i uporabe lijekova. Nemoguće je samostalno prepoznati poseban obrazac - potreban je specijalizirani ispit.

Oblik upaleKlinička slika
Retrocekularni upala slijepog crijevaBol, kontrakcija mišića, bolno proširenje udova u bedru tijekom pregleda pacijenta na lijevoj strani
Laterocekalni upala slijepog crijevaBol na desnoj strani trbuha (zbog kontrakcije mišića, bolnost može prenijeti u lumbalnu regiju)
Zdjelični upalaLokalizacija boli u blizini simfize, ingvinalnog ligamenta, bolna rotacija bedara, disuricni problemi, proljev
Mezocelijalni upala slijepog crijevaBol oko pupka, često bez kontrakcije mišića
Lijevi bočni upala slijepog crijevaBol, kontrakcija mišića u lijevom hipogastriju, klinički oponaša divertikulitis. Često se razumije da se dodatak upali samo prilikom pregleda trbuha metodama vizualizacije
Senilni upala slijepog crijevaMoguća odsutnost klasičnih simptoma, posebno kontrakcije mišića; neizreciva bol. Tijek bolesti je teži, gnojne komplikacije, česte su perforacije

Teško je provjeriti upalu u starosti zbog smanjene sposobnosti tijela da reagira na nju. U djece je problem neprikladan opis simptoma.

Komplikacije akutnog upala slijepog crijeva

Uobičajene komplikacije kod odraslih i djece uključuju:

  • perforacija dodatka;
  • peritonitisa;
  • periapendički apsces;
  • post-upalno adhezija;
  • pylephlebitis.

Prvi znakovi perforacije su viša temperatura i bol nego kod "jednostavnog" upala slijepog crijeva. Perforacija može dovesti do generaliziranog peritonitisa. Peritonitis dovodi do pojačane boli, smanjenja trbušne stijenke. Pacijent ima visoku temperaturu, znakove teške toksemije.

Periapendikularni infiltrat može se razviti u roku od nekoliko dana. Omentum i okolne crijevne petlje postupno su zalijepljeni fibrinom iz eksudata. U desnom hipogastriju nastaje bolni, palpativni edem..

Periapendikularni apsces karakterizira prisustvo gnoja u šupljini, ograničeno na omentum i crijevne petlje. Znakovi se pogoršavaju iz dana. U desnom hipogastriju razvija se palpalan, jasno izražen, bolni tumor meke konzistencije. Dijagnoza se potvrđuje ultrazvukom ili CT-om.

Post-upalna adhezija može dovesti do ponavljajuće ileoze ili neplodnosti kod žena.

Purulentni pileflebitis tromboflebitis portalnog venskog sustava. Karakteriziraju je zimica, groznica, a kasnije - jetreni apscesi. Ovo je rijetka, ali ozbiljna, čak kobna komplikacija..

Komplikacije zahtijevaju hitnu specijaliziranu terapiju, pokušaji ublažavanja kod kuće, neprofesionalni uvjeti su neprihvatljivi.

Što izdvojiti iz dobivenih informacija?

Upala slijepog crijeva je uobičajena bolest, uključujući u djece. Važno je znati znakove upale pravodobno, operirati na vrijeme. To će pomoći u sprečavanju razvoja komplikacija. Da biste prepoznali bolest, važno je znati na kojoj je strani upala slijepog crijeva kod djeteta i odraslih i gdje boli. U većine bolesnika akutni upala slijepog crijeva prolazi s tipičnom kliničkom slikom, dijagnoza mu nije komplicirana. Ali postoje slučajevi s drugim kliničkim tijekom u kojem se dijagnoza potvrđuje ili isključuje samo tijekom operacije.

Podijelite sa svojim prijateljima

Obavi dobar posao, neće dugo trajati

Bol s upala slijepog crijeva

Kirurški zahvati za akutni upala slijepog crijeva (appendectomy) čine najveći udio u aktivnosti kirurških odjela općeg profila. Da bi se postavila točna dijagnoza, liječnik mora biti dobro svjestan simptoma bolesti, da bi se kretao tamo gdje su bolovi s upalama slijepog crijeva lokalizirani.

Ispravimo one koje zanima "kako boli upala slijepog crijeva". Budući da je upala slijepog crijeva naziv bolesti, upala slijepog procesa (naziva se i vermiform) može biti bolesna. Ispravno treba reći "kako i gdje boli dodatak".

Nisu svi ljudi dodatak smješteni u desnoj ilijačnoj regiji. Pouzdanost vodećih kliničkih znakova iznosi od 25 do 75%. U dijagnozi treba uzeti u obzir cijeli kompleks manifestacija. Razmotrit ćemo vodeću ulogu boli.

Priroda boli u klasičnom napadu upala slijepog crijeva

Akutni napad karakterističan je za bolest. Osoba na pozadini općeg blagostanja odjednom osjeti bolove u trbuhu, a neke se probudi noću od iznenadnih bolova. Kod nekih bolesnika oni se odmah lokaliziraju u iliakalnoj regiji s desne strane.

U 1/2 slučaja, bol s upala slijepog crijeva javlja se oko pupka ili cijelog abdomena, započinje s epigastričnom zonom i nakon nekoliko sati prelazi u ilijačku regiju. Ovaj se simptom naziva simptom Kochera, smatra se tipičnim za destruktivni upala slijepog crijeva. S drugim bolestima praktički se ne opaža.

Intenzitet boli je umjeren, kod odraslih se opće stanje ne mijenja puno. Nema prisilne situacije. Oni su trajni, ali tolerantni. To je zbog fokusa upale u dodatnom procesu. Postupno se intenzitet povećava.

Bolovi se smanjuju ili privremeno ublažavaju lijekovima s analgetskim učinkom, a zatim ponovno nastaju. Kada razmišljaju o tome što učiniti u takvoj situaciji, ljudi često primjenjuju grijaći jastučić na trbuh..

To nanosi nepopravljivu štetu. Upalni proces postaje intenzivniji i prelazi u peritoneum. Pacijent je primljen u bolnicu s znakovima gangrenoznog slijepog crijeva i peritonitisa..

U prvom stadiju bolesti palpacija trbuha je meka, a bol je jasno definirana u iliakalnoj regiji s desne strane, uništavanje (ruptura zida) popraćeno je znakovima peritonitisa:

  • trbušni mišići su napeti (kruti);
  • desna strana zaostaje prilikom disanja.

Ako pacijent razvije flegmonski oblik upala slijepog crijeva s stvaranjem empiema, bolovi se odmah lokaliziraju u iliakalnoj regiji s desne strane, ali vremenom se razvijaju sporije. Bolest dostiže vrhunac za nekoliko dana.

U prosjeku za 3-5 dana priroda boli s upalom slijepog crijeva promijeni se u pulsirajuću (pritužbe koje "trzaju u stranu"). Opće stanje se progresivno pogoršava zbog visoke temperature.

Koje kliničke znakove liječnici koriste kako bi prepoznali bol upala slijepog crijeva??

Prilikom pregleda pacijenta s pritužbama na bolove u trbuhu, liječnici provjeravaju simptome iritacije prednjeg trbušnog zida i parietalnog peritoneuma. Bol s upala slijepog crijeva izaziva potres mozga, kašalj, hodanje. Ne zadržavaju se dugo unutar projekcije priloga. Glavni razlog je uključivanje peritoneuma u upalu..

U praksi se prepoznaju i dokazuju simptomi koji su fiksirani imenima autora. Posebno su vrijedni u dijagnostici, jer su bili ponuđeni u doba bez drugih mogućnosti pregleda pacijenta..

Evo najčešćih znakova kirurga:

  • Shchetkina-Blumberg - polagani pritisak se primjenjuje rukom u iliakalnoj regiji s desne strane, zatim se prekida brzim pokretom, u ovom trenutku bol s upalom slijepog crijeva može pojačati.
  • Razdolsky - udaraljke (lako udara) napuhanog trbuha, potičući bol.
  • Voskresensky - košulja ili pacijentova košulja ispruženi su u blizini trbuha, a drugom rukom liječnik drži u smjeru od epigastriuma do ijakalne regije s desne i lijeve strane. Bol se pojačava kada je ruka iznad iliakalne regije s desne strane. Ovaj simptom povezan je s preljevom žila slijepog crijeva, stoga je pozitivan do razvoja peritonitisa.
  • Sitkovsky - lokalna bol se pojačava ako pacijent zauzme ležeći položaj na lijevoj strani.
  • Rowza - liječnik pravi trzajne pokrete u lijevoj ilealnoj zoni. U tom slučaju, rub dlana istiskuje sigmoidni debelo crijevo u donjem dijelu. Dolazi do obrnutog kretanja sadržaja debelog crijeva, povećanog pritiska unutar cekuma i slijepog crijeva, što povećava bol.

Sindrom boli s atipičnim oblicima bolesti

Značajke anatomske lokacije slijepog procesa određuju zašto je kod značajnog broja bolesnika sindrom boli netipičan u smislu lokalizacije, manifestacije.

Retrocekalno mjesto (iza slijepog crijeva) je najčešće (32% slučajeva) nakon silaska (63%). Budući da je dodatak u susjedstvu jetre, lumbalnih mišića i desnog bubrega, bolest poprima masku drugih patologija. Obično bol započinje s epigastriumom, a zatim se pomiče na desnu stranu ili donji dio leđa.

Teško je prepoznati čak i destruktivne oblike upale. Nema simptoma iritacije peritoneja. Ponekad se detektira napetost u mišićima donjeg dijela leđa. Pozitivan simptom Obraztsova pomaže u dijagnozi - pojačana bol pri podizanju desne noge.

Lokalizacijom zdjelice, dodatak dodiruje crijeva (sigmoidni i rektum), mjehur i maternice. Manifestacije boli postaju slične kolitnim - grčevima.

Ako boli u lijevoj ilealnoj zoni, nastaje zbog upale i spazma donjih dijelova debelog crijeva. U početku se napad lokalizira u epigastriju, a zatim prelazi u prepone ili u područje iznad pubisa. Mišična napetost peritoneuma često je odsutna. U takvim slučajevima upala slijepog crijeva može se posumnjati samo rektalnim pregledom, ginekolog pregledava žene.

Subhepatička lokalizacija je rijetka, ali se razlikuje u značajnim poteškoćama u dijagnozi. Teško je razlikovati koje su bolove uzrokovane atipičnim mjestom procesa, a koje bolove uzrokuju upalom žučnog mjehura..

Kako se ne bi ugrozio zdravlje pacijenta u operaciji, uobičajeno je liječenje upala slijepog crijeva ili kolecistitisa 24 sata. Ako bol ne nestane, operirajte, dijagnoza će se postaviti samo tijekom operacije.

Sindrom boli s upala slijepog crijeva u trudnica i djece

Tijekom trudnoće, upala slijepog crijeva može se pojaviti bilo kada. Bol se može zamijeniti prijetećim pobačajem. U drugoj polovici rast maternice uzrokuje pomicanje kupole cecuma prema gore. Lokalizacija boli pomiče se više do desnog hipohondrija. Na palpaciji nastaju poteškoće.

Skrivene znakove boli treba tražiti kada se dodatak nalazi iza maternice. Tada je bol u trbuhu lagana.

Rizik od pogrešne dijagnoze raste. U djece se bol rijetko lokalizira, brzo se širi duž trbušnog zida, očituje se kao kontrakcije.

Bolest se odvija kao zarazni gastroenteritis, dizenterija. Pretpostavlja se oštećenje želuca. Iza turbulentnog toka teško je otkriti znakove iritacije peritoneja. U starosti, naprotiv, bol u trbuhu nije jako intenzivna. Napetost mišića trbušnog zida može izostati čak i kod destruktivnih oblika.

Koje bolesti treba razlikovati od upala slijepog crijeva?

Diferencijalna dijagnoza provodi se s bolestima organa koji se nalaze desno pored iliakalnog područja. Istodobno, nije dovoljno usredotočiti se samo na prirodu boli, već je potrebno uzeti u obzir podatke o povijesti bolesti, podatke o pregledu.

Akutni desni bočni adneksitis (upala materničnih dodataka) uzrokuje bol u preponama na desnoj i donjoj strani trbuha. Takva je lokalizacija moguća sa zdjeličnim rasporedom upala slijepog crijeva.

  • pacijent s akutnim upala slijepog crijeva ne može se razboljeti nekoliko dana, nakon 1-2 dana postupak prelazi u peritonitis;
  • s adneksitisom, žene doživljavaju bol mnogo duže, ići liječniku nakon 5-7 dana;
  • adnexitis - kronična bolest, bol se pojačava tijekom razdoblja pogoršanja, povezanih s menstrualnom disfunkcijom nekoliko mjeseci, neplodnost;
  • palpacija trbuha je bezbolna, ukočenost mišića nije karakteristična, nema simptoma.

Uz apopleksiju jajnika, prekid trudnoće u cijevima, jaka bol u donjem dijelu trbuha i na zahvaćenoj strani obično je povezana s fizičkim stresom, činom defekacije. Žena ima znakove unutarnjeg krvarenja (vrtoglavica. Nesvjestica, pad krvnog tlaka).

Napad desničarenog bubrežnog kolika odmah započinje jakom boli koja zrači u donji dio leđa, prepone, bedra i perineum. Pacijenti su, za razliku od upala slijepog crijeva, uzbuđeni. Obratite pažnju na disuricne simptome, pojavu krvi u urinu, smanjenje boli nakon primjene antispazmodika, neovisni prekid napada nakon što kamen ostavi.

Upala desnog bubrega (pijelonefritis) popraćena je dosadnim rafalnim bolovima u donjem dijelu leđa, mogući su napadi s kalkulirajućom vrstom bolesti. Istodobno se povećavaju znakovi opijenosti, temperatura, mučnina i povraćanje. Nema simptoma iritacije peritoneja. Specijalist je u mogućnosti palpirati povećani i bolni bubreg u tankih bolesnika.

Crijevne infekcije slične su atipičnom tijeku upala slijepog crijeva u zdjeličnom i medijalnom položaju slijepog crijeva. Povlačenje boli u pozadinu je karakteristično. Glavna ozbiljnost uzrokovana je povraćanjem, vrućicom, jakom intoksikacijom, proljevom, gubitkom tekućine.

Akutne zarazne bolesti uzrokovane salmonelom ili šigelom povezane su s zaraznim proizvodima, kontaktom s pacijentima. Počinju s proljevom, nakon čega slijedi bol u trbuhu. Uz upala slijepog crijeva prvo se javlja bol.

U diferencijalnoj dijagnozi upala slijepog crijeva treba se suočiti s rjeđim bolestima: upalom Meckelove divertikule, Crohnovom bolešću (terminalni ileitis). Klinički se otkrivaju pregledom crijeva tijekom operacije..

U kirurgiji se prihvaća pravilo obvezne kontrole ileuma preko metra od ileocekalnog kuta, ako se sumnja da je dodatak nepromijenjen ili kataralni ako se sumnja na upala slijepog crijeva.

Pažljiva procjena simptoma omogućuje vam odabir ispravne taktike liječenja. Ako je potrebno, liječnici koriste savjet ginekologa, gastroenterologa, stručnjaka za zarazne bolesti. Na pitanje „može li upala slijepog crijeva biti tjedan dana“ odgovorit ćemo s pouzdanjem da s takvim manifestacijama trebamo tražiti drugu bolest. Laboratorijske i instrumentalne metode mogu potvrditi ili isključiti sumnju na upala slijepog crijeva.

Upala slijepog crijeva: uzroci, simptomi kod odraslih, gdje je dodatak u osobe (fotografija) i kako boli od upala slijepog crijeva

Dodatak je proces cekuma, veličine oko 9 centimetara, koji ima oblik crva. Njegove dužnosti su proizvodnja crijevnog soka, održavanje optimalne crijevne mikroflore, jačanje imuniteta. Smatra se da funkcija ovog organa nije osobito vitalna za tijelo, pa se prisjetimo gdje se prilog nalazi u svakome od nas tek kada dođe do upale ovog procesa (upala slijepog crijeva).

Upala slijepog crijeva je akutna upala tkiva slijepog crijeva, koja hitno zahtijeva kiruršku intervenciju.

Uzroci i čimbenici koji izazivaju upala slijepog crijeva

Upala slijepog crijeva ne bira ljude, svi su podložni njenoj pojavi - bez obzira na spol i dob. Točni razlozi za njegovu pojavu još nisu utvrđeni - za svaku osobu koja je pojedinačna, nemoguće je izdvojiti jedini razlog za sve bolesnike. Glavni čimbenici koji mogu izazvati ovu bolest su:

  • začepljenje dodataka na ulazu u rektum, što dovodi do upale zidova slijepog crijeva. Mogu ga uzrokovati različita strana tijela, slabo probavljena hrana, okamenjena stolica i prisustvo adhezija;
  • prisutnost patogenih bakterija (streptokoki, stafilokoki i Escherichia coli), koji, kada imunitet slijepog crijeva oslabi, uspješno prodiru kroz sluznicu organa;
  • prisutnost fusobakterija u dodatku, sposobnih izazvati ozbiljne gnojno-upalne procese u vrlo kratkom vremenu;
  • crijevne bolesti uzrokovane infekcijama i parazitima (tuberkuloza, tifusna groznica).
  • predispozicija tijela za česte zatvor (kontaminirana crijeva - najbolje mjesto za aktivaciju bakterija);
  • nepravilna prehrana s visokim sadržajem proteina i nedostatkom biljne hrane, prejedanje;
  • ozljede trbuha, nasljednost.

Simptomi upala slijepog crijeva

Lokalizacija jake boli u akutnoj upali slijepog crijeva ovisit će o mjestu gdje je osoba upala slijepog crijeva.

Gotovo svaka osoba zna na kojoj je strani dodatak: kod većine bolesnika nalazi se na desnoj strani, između pupka i iliuma. Nerijetko se lokalizira dodatak u donjoj zdjelici ili desnom hipohondriju. Pa, vrlo rijetki slučajevi - lijevo-postavljeni raspored organa u "zrcalnim ljudima".

Napad započinje tupom boli (glavni simptom) u pupku, s čestim poteškoćama u određivanju njegovog položaja. Lutanje akutne boli traje do 10-12 sati, a zatim se sindrom boli premješta izravno na mjesto dodatka. Također, bol može dati u hipohondriju, donji dio leđa, ingvinalnu regiju i nogu

Dodatni uobičajeni simptomi:

  • groznica do 38 stupnjeva, zimica;
  • prisutnost vlažnog jezika kod osobe s laganim premazom;
  • proljev ili zatvor, mučnina, učestalo povraćanje;
  • umor, slabost, gubitak apetita, palpitacije srca;
  • smanjenje intenziteta boli ovisno o položaju tijela; pojačana bol tijekom kihanja i kašljanja.

Iako većina znakova upala slijepog crijeva kod muškaraca i žena ima mnogo toga zajedničkog, postoje određene značajke simptoma u svakoj kategoriji. Ovo je velika pomoć u provođenju točne i kvalitetne dijagnostike..

Prilično je teško dijagnosticirati upalu slijepog crijeva u ženskoj populaciji, jer su simptomi upala slijepog crijeva u odraslih žena vrlo slični boli ginekološkog podrijetla. Na početku napada, bolovi se boli i povlače, dajući u lijevu ili desnu stranu, u područje rebara. Da bi se isključila ginekologija, treba obratiti pozornost na dodatne simptome, koji gotovo nikada nisu prisutni kod "ženskih" bolesti.

Znakovi upala slijepog crijeva u odraslih žena:

  • pojačani simptomi boli kad kašalj i smijeh, otežano hodanje (zbog širenja boli);
  • povraćanje, uznemirujuća mučnina i proljev;
  • tvrdi želudac (napetost stijenke zbog upalnog procesa);
  • gubitak apetita, opća slabost, groznica do 38 stupnjeva;
  • u većini slučajeva vrijeme napada je bliže večeri ili noći (događa se spontano, bez ikakvih prethodnika).

Slučajevi upala slijepog crijeva tijekom trudnoće vrlo su česti, jer povećana maternica pritiska na sve obližnje organe (ne isključujući dodatak), narušavajući njihovu normalnu opskrbu krvlju.

Većina simptoma upale slijepog crijeva u trudnica (jačina donjeg dijela trbuha, kameni želudac, stalna mučnina, kratkoća daha) doživljavaju kao normu fizioloških procesa kod trudnica, što vrlo često dovodi do neblagovremene dijagnoze upala slijepog crijeva..

Simptomi kod odraslih muškaraca također imaju specifične znakove:

  • lokalizacija boli u cijelom trbuhu;
  • česta nelagoda u anusu;
  • pojačana bol pri podizanju desne noge ili ruke;
  • pogoršanje boli kod pokušaja skoka na jednu desnu nogu;
  • držanje desne strane trbuha zbog boli tijekom kašljanja, kihanja, promjene položaja tijela.

Kliničke faze upala slijepog crijeva

Zbog individualnih anatomskih značajki lokacije slijepog crijeva, postoji nekoliko kliničkih oblika ove upale:

  • Akutni upala slijepog crijeva:
    • kataralni (oštećenje procesne sluznice)
    • flegmon (oštećenje submukoznog sloja, nakupljanje gnoja)
    • gangrenous (nekroza zidova dodatka)
    • perforiran (uništavanje zidova dodatka, istjecanje gnoja u trbušnu šupljinu)
  • Kronični (primarni ili rekurentni);
  • komplicirano:
    • upala trbušne šupljine (peritonitis);
    • koncentracija gnoja u peritoneumu (apsces);
    • upala portalne jetrene vene;
    • slijepog crijeva (slijepljeni organi uz dodatak).

Dijagnostika

Na početku dijagnoze upala slijepog crijeva koristi se palpacija i vizualni pregled. U ovom slučaju, bolni osjećaji nastaju kada se vrši pritisak na donji dio trbuha s desne strane, trbuh postaje napet, opaža se pojava boli u desnoj strani i kada se pacijent prebaci na lijevu stranu. Ali to ne omogućuje uvijek točno dijagnosticiranje bolesti..

Uz to, pacijenta se šalje na detaljnu analizu krvi i urina (otkrivanje povišene razine bijelih krvnih stanica i ESR). Kada se sumnja u dijagnozu, koriste se ultrazvučne metode, računalna tomografija i MRI. Dijagnostička laparoskopija također se može izvršiti - pregled kroz otvor u trbušnoj stijenci trbuha pomoću sonde opremljene kamerom.

Postoje dodatne studije koje pomažu u postavljanju točne dijagnoze kod žena:

  • vaginalni pregled s zadržavanjem vrata maternice (upala slijepog crijeva u nedostatku povećanja boli);
  • pritisak na područje ispod pupka u ležećem položaju (s upalom dodataka, bol se pojačava kod ustajanja).

Možete dijagnosticirati znakove upala slijepog crijeva kod muškaraca tako da spontano povučete desni testis (Larockov simptom) i otkrijete tešku nelagodnost na ovom području prilikom povlačenja skrotuma (Horn simptom).

Poteškoće u otkrivanju upala slijepog crijeva u djece mlađe od pet godina uzrokovane su činjenicom da simptomi ove bolesti kod njih nisu tako izraženi kao u odraslih. Često se upala slijepog crijeva može prikriti kao uznemireni želudac. Dijete često ne može točno objasniti gdje i kako boli želudac. Glavne smjernice za utvrđivanje bolesti u ovom slučaju trebaju biti proljev, visoka temperatura i prekriveni jezik.

Karakteristično obilježje tijeka upala slijepog crijeva u starijih osoba je odsutnost boli, što je razlog neaktivnosti pacijenata, njihovo kasno liječenje za medicinsku pomoć. Stoga su u ovoj skupini bolesnika sve vrste komplikacija ove patologije vrlo česte.

Liječenje upala slijepog crijeva

Zbog velike vjerojatnosti komplikacija, liječenje (uklanjanje) upala slijepog crijeva provodi se isključivo kirurškom metodom.

Njegova provedba provodi se odmah nakon potvrde dijagnoze. Operacija se odvija pod općom anestezijom, rezom (laparotomija) ili punkcijama (pomoću endoskopskih instrumenata).

S nekim vrstama upala slijepog crijeva moguća je laparoskopija. U prisutnosti komplikacija, otvaraju se svi slojevi trbušne stijenke.

Prvih dvanaest sati nakon operacije pacijentu je propisano poštivanje mirovanja u krevetu, a apstinencija od hrane, propisana je antibiotska terapija. Zavoji i odvodi za odljev tekućine iz peritoneuma sustavno se mijenjaju. Trajanje razdoblja oporavka je od 7 do 14 dana, ovisi o stadiju operirane bolesti i prisutnosti popratnih patologija. Što se prije dogodi operacija, tim pre pacijent će se moći vratiti u svoj uobičajeni život.

prevencija

Postoji mnogo jednostavnih i pristupačnih metoda za sprečavanje upala slijepog crijeva. Budući da je upala slijepog crijeva sastavni dio probavnog sustava, glavna prevencija ove bolesti je uspostava pravilne prehrane.

Kako bi se izbjegla upala slijepog crijeva, vlakna moraju biti prisutna u prehrani svake osobe.

Zbog vlakana služi kao sredstvo za čišćenje crijevnih zidova, a samim tim i jamstvo da će prilog ostati nezagađen.

Vaša hrana treba sadržavati sve vrste voća i svježeg povrća, gljiva, mahunarki i bilje. Također, nemojte zanemariti fermentirane mliječne proizvode koji će zahvaljujući svojim korisnim bakterijama brzo pomoći u jačanju imuniteta. Ali sjemenke i bobice sa sjemenkama - nepoželjne komponente vaše prehrane.

Uz to, morate smanjiti prisutnost opstipacije - jedan od glavnih uzroka opijenosti. Da biste to učinili, dvadeset minuta prije jela, trebate popiti čašu tople vode. Tomu treba dodati aktivan stil života koji će pridonijeti pravilnom funkcioniranju unutarnjih organa..

Za prevenciju upala slijepog crijeva neće biti suvišno promijeniti režim pijenja. Vrijedno je konzumirati više čiste vode, biljnih dekocija i infuzija. Voda savršeno pomlađuje tijelo i izvrstan je način čišćenja crijeva..

Prognoza

U osnovi, prognoza za liječenje upala slijepog crijeva je povoljna. Uz pravovremeno liječenje pacijenta za medicinsku pomoć, komplikacije nakon operacije nisu vjerojatne.

Kasnije u liječenju patologije upala slijepog crijeva može preći u druge unutarnje organe ili uzrokovati peritonitis. U tom je slučaju tijelo izloženo smrtnoj opasnosti, a priroda predviđanja ovisi o stanju tijela i vještini kirurga. Stoga je izuzetno važno da se podvrgne pravodobnom pregledu i dobije kvalificirana medicinska pomoć..

Koliko odrasli upala slijepog crijeva može boljeti?

Koliko dana može boljeti upala slijepog crijeva? Ovisno o stadiju - akutni ili kronični - upala slijepog crijeva može boljeti nekoliko dana ili mjeseci. Pacijenti s uznapredovalim oblicima bolesti izloženi su velikom riziku za životne nespojive komplikacije. Stoga, ne možete oklijevati s liječenjem.

Što je ljudski prilog?

Upala slijepog crijeva opasna je bolest probavnog sustava, pri kojoj se proces cekuma (dodatak) upali. Ovo je uobičajena bolest koja se može liječiti operativnim zahvatom. Kod kronične upale upala slijepog crijeva može biti bolesna tjedan, mjesec ili više..

Koliko može izdržati upala slijepog crijeva? Bolest se razvija brzo i svaki dan prelazi u složeniji oblik, sve do slijepog apscesa. Razvija se već 5-6. Dana zbog patogenih mikroorganizama kojima gnojni dodatak obiluje.

Bol u desnoj strani jedan je od simptoma upale.

Upala slijepog crijeva kod ljudi u dobi od 20 do 30 godina i češće se dijagnosticira kod žena nego kod muškaraca. U djece mlađe od 5 godina i odraslih nakon 40 godina rizik je od upala slijepog crijeva manji.

Dodatak (dodatak) je šuplji postupak dugačak do 15 cm i širok 1-1,5 cm, koji se proteže od cekume i zatvara na suprotnoj strani. Dodatak se nalazi na početku debelog crijeva, s desne donje strane trbuha.

Prije su znanstvenici vjerovali da je upala slijepog crijeva vestigilan ili atavizam, to jest beskorisni organ. Stoga je u udžbenicima naveden kao "slijepa cijev", a liječnici su je uklonili bez razloga. Nakon toga, ljudi s uklonjenim organom imali su veću vjerojatnost da će se razboljeti.

Kasnije su znanstvenici otkrili da postupak sadrži limfocite - glavne stanice imunološkog sustava. Tada se pojavila pretpostavka da je dodatak dio imunološkog sustava..

Crveni prilog

U akutnom upala slijepog crijeva liječnici razlikuju kataralnu i flegmonsnu (jednostavnu), kao i gangrenousnu (destruktivnu) vrstu upale.

Kataralni oblik popraćen je površnim upalnim procesom u kojem upala slijepog crijeva može boljeti nekoliko dana.Takođe postoje znakovi poremećaja cirkulacije. Do 90% slučajeva upale dodatka čine kataralnu vrstu bolesti.

Dan nakon pojave simptoma, kataralni stadij prelazi u gnojni i flegmonski oblik. Flegmonousni upala slijepog crijeva karakterizira zadebljanje zidova procesa i oslobađanje gnoja iz lumena procesa.

Odlaganje s traženjem liječničke pomoći prepun je razvoja teških komplikacija appendikularnog apscesa, infiltrata i pileflebita.

Upala slijepog crijeva: uzroci

  • Zatvaranje lumena dodatka s krhotinama hrane.
  • Kongenitalni kindeks dodataka.
  • helminti.
  • Zarazne bolesti u kojima se na sluznici organa formiraju čirevi.
  • Upalne bolesti crijeva.
  • Strana tijela, krhotine hrane.

Liječnici vjeruju da kronična upala (karijes, adenoidi, tonzilitis) dovodi do upale slijepog crijeva.

Potražite liječničku pomoć kod prvih simptoma

Faze razvoja

Apendicitis se razvija brzo i u fazama:

  1. Dodatak nabubri.
  2. Šupljina je ispunjena gnojem..
  3. U roku od 3 dana bez operacije, proces se rastrga.
  4. Gnojni sadržaji ispunjavaju trbušnu šupljinu.
  5. Razvija se peritonitis, a pacijentovo stanje postaje kritično.

Koliko dana odrasla osoba može imati upala slijepog crijeva? Bol od akutne upale zabrinjava nekoliko dana, nakon čega nastaje nekroza tkiva. U ovoj fazi upale, osoba umire bez operacije.

Znakovi upaljenog upala slijepog crijeva

U početnoj fazi upale pacijent osjeća bol u gornjem dijelu trbuha (kataralni tip). Tada se bol premješta u donju desnu stranu trbuha (purulentni i flegmonski tip) i daje u leđa. S fizičkim naporom, kašljem i hodanjem bol se pojačava. Bol je stalna i intenzivna.

  • mučnina i povračanje;
  • zatvor ili proljev;
  • vrućica;
  • slabost:
  • bljedilo;
  • zimica;
  • pojačano znojenje;
  • bol u leđima;
  • nadutost.
Bol u trbuhu, slabost, vrtoglavica - simptomi upale

Kako provjeriti upala slijepog crijeva kod kuće

Da biste to učinili, prođite ekspresni test.

  1. Kašalj. S upalom slijepog crijeva tijekom kašlja, pojačava se bol na desnoj ilijansnoj strani.
  2. Lezite na desnu stranu i zauzmite pozu embrija. U tom položaju, bol će se smiriti.
  3. Dodirnite lijevu i desnu stranu iliuma. Ako ne boli s lijeve strane, ali s desne strane, to je znak akutne upale slijepog crijeva.
  4. Lezite na lijevu stranu i ispravite noge. Uz upalu, bol će se pojačati.

Koliko boli kronični upala slijepog crijeva

U rijetkim slučajevima bol upala slijepog crijeva u odrasle osobe traje i tjednima i mjesecima. Ova kronična upala slijepog crijeva je rijetka kirurška bolest koja se javlja kod 1% bolesnika. Podijeljen je na primarni kronični i sekundarni kronični tip.

Kronični oblik razvija se sam ili se manifestira nakon uklanjanja dodatka. U ovom slučaju upala slijepog crijeva može biti bolesna tjedan dana ili više. Liječnicima je teško postaviti točnu dijagnozu kronične upale, jer su njeni simptomi slični akutnoj upali..

Koja je opasnost od kroničnog upala slijepog crijeva

Velika je vjerojatnost prelaska bolesti iz kroničnog u akutni stadij. Nakon prijelaza, akutni stadij prolazi teže od primarne upale. Vjerojatnije će izazvati komplikacije.

Razlog je taj što su zidovi slijepog crijeva vrlo tanki zbog stalne upale, a na njima se formiraju ožiljci, koji narušavaju elastičnost tkiva. Kao rezultat toga, proces pukne i pojavljuje se peritonitis.

Rezimirati

Apendicitis je upala u trbušnoj šupljini. Želudac može boljeti ovisno o pozornici nekoliko dana, mjeseci ili više.

Bol je signal bolesti

Ako bol iznenada nestane, onda je to opasan znak nekroze tkiva koji prijeti životu pacijenta. Ne bavite se liječenjem u pokušaju ispravljanja simptoma. Liječite uzrok upale.

Kako ne zbuniti upala slijepog crijeva s bolovima u trbuhu

Kako ne zbuniti upala slijepog crijeva s bolovima u trbuhu

Oštro se razbolio u boku - kako razumjeti upala slijepog crijeva ili ne? Bol u trbuhu može biti uzrokovan različitim uzrocima, od kroničnih bolesti do akutnih stanja. Ali gotovo uvijek to signalizira da nešto ne radi u tijelu. Jedan od najopasnijih uzroka bolova u trbuhu je upala slijepog crijeva. U ovom slučaju trebate hitno djelovati, inače postoji prijetnja ljudskom životu.

Sadržaj stranice:

Gdje boli od upala slijepog crijeva?

Bolest se javlja s upalom slijepog crijeva - mali proces u obliku crva koji se nalazi na kraju slijepog crijeva. Može se upaliti zaraznim i upalnim bolestima trbušnih organa, zbog probavnih problema i drugih uzroka. Najčešće se upala pojavljuje kada je lumen slijepog crijeva blokiran neisporučenim ostacima hrane. U ovom slučaju, bol koja karakterizira upala slijepog crijeva nalazi se na desnoj strani - između iliuma i pupka.

Problem je što bol nije uvijek lokalizirana. Uz upala slijepog crijeva može se širiti po cijelom želucu. Također je prilog za svaku osobu individualan. Obično boli preko desnog bedra, malo udaljeno od pupka. Ali ako je proces povišen, tada osoba osjeća bol u jetri. U ostalim se slučajevima spušta na zdjelicu, pa boli u donjem dijelu trbuha, zbog čega žene često zbunjuju upala slijepog crijeva s upalom dodataka, a muškarci s cistitisom.

Dakle, nemoguće je točno reći gdje boli upala slijepog crijeva. Obično je to desna strana, ali bol se može lokalizirati u drugim područjima. Točan odgovor dat će samo liječnik tijekom pregleda. Štoviše, simptomi akutnog trbuha razlog su da se odmah zatraži pomoć.

S kojim se bolestima upala slijepog crijeva često zbunjuje??

Mnoge bolesti mogu pokazati simptome slične upala slijepog crijeva. Stoga ga osoba može zbuniti sa:

  • jetrena i bubrežna kolika;
  • adneksitisa;
  • kolecistitis;
  • cista jajnika;
  • mesadenitis;
  • upala mokraćovoda;
  • bolesti gastrointestinalnog trakta.

Pa ipak, upala slijepog crijeva ima svoje karakteristike i zato se lako razlikuje od ostalih patologija. Potrebno je obratiti pažnju na znakove bolova upala slijepog crijeva. Obično je akutna i pojavljuje se iznenada. Dok je, na primjer, cista na jajniku karakterizirana povlačenjem periodičnih bolova. Uz upala slijepog crijeva, bol ne pušta osobu ni minutu. Ako je nema - to je loš znak, što znači da su tkiva počela umirati.

Kako posumnjati u upala slijepog crijeva?

Postoji niz znakova, čija kombinacija nepogrešivo ukazuje na upalu dodataka:

  • porast tjelesne temperature - 38 stupnjeva i više;
  • nedostatak apetita u kombinaciji s letargijom, slabošću, apatijom;
  • primjetna nadimanje s upala slijepog crijeva;
  • mučnina i povračanje;
  • hladan znoj;
  • cardiopalmus;
  • blijedost kože.

Također, upala slijepog crijeva može se otkriti po karakterističnom simptomu Kochera - pomicanju žarišta boli. Isprva se osjeća na boku pupka, a zatim se može pomaknuti više ili niže, širiti se cijelim trbuhom, dati desnoj nozi. Njezin se karakter također mijenja - postupno se intenzitet povećava, pogotovo kada razgovaramo, kašljemo, duboko dišemo, smiju se.

Postoji nekoliko načina razlikovanja upala slijepog crijeva kod kuće:

  1. Savijte kažiprst i lagano ga tapkajte po iliac regiji - bol će se značajno povećati. A sada učinite isto na lijevoj strani - neće biti boli.
  2. Pokušajte iskašljati - u desnoj strani će boljeti više.
  3. Lezite na desnu stranu i uvijajte se u položaju fetusa - bol će prestati.
  4. A sada se prebacite na lijevu stranu i ispružite noći - bol će se povećavati
  5. Pritisnite dlan na najtežoj točki i držite oko 10 sekundi - dok se bol malo smiri. Ali čim pustite ruku, ona će se povećati.

Znajući kako razumjeti što boli od upala slijepog crijeva, brzo možete posumnjati u patologiju. Tu bi se samodijagnoza trebala završiti. Samo liječnik može točno dijagnosticirati i pomoći. Stoga je potrebno što prije zatražiti pomoć - najbolje je pozvati hitnu pomoć.

Liječenje upale dodataka je samo kirurško. I važno je provesti ga na vrijeme, sve dok pucanj nije eksplodirao pod pritiskom gnojnih masa. U ovom slučaju, bolest prijeti peritonitisom, što predstavlja prijetnju ljudskom životu..

Ako sumnjate na upala slijepog crijeva, možete kontaktirati kliniku Bilyak. Ovdje rade iskusni kirurzi koji će uz minimalnu intervenciju ukloniti upalni dodatak. Nakon operacije, pacijent je premješten u ugodno odjeljenje, provode se potrebni postupci njege. Ozonska terapija i drugi fizioterapeutski postupci koriste se za ubrzavanje oporavka..

Akutni upala slijepog crijeva: zašto izgubiti dodatak

Kako bi se hrana mogla probaviti, ona ide dug put od usne šupljine kroz jednjak, želudac i crijeva do mjesta uklanjanja neprobavljenih ostataka. U crijevima ljudi (usput, i nekih životinja) mali je proces - dodatak. O njemu i kako ne da se s njim rastajem u ovom članku.

Da bismo bolje vizualizirali taj mali rast, pažljivo razmotrimo sliku crijeva:

Dodatak je završetak slijepog crijeva, njegov se izgled uspoređuje s crvom. U medicinskoj literaturi je dodatak dešifriran - vermiformni dodatak. Zagovornici evolucijske teorije C. Darwina smatraju beskorisnim kormilom nasljeđenim od životinja u procesu evolucije. Istodobno, raste broj mišljenja stručnjaka o sudjelovanju dodatka u ljudskom imunitetu. Postoje dokazi da se u prilogu sintetiraju korisni mikroorganizmi. Dodatak sadrži limfne čvorove - organe u kojima se formiraju imunološke stanice (limfociti).

Bolest povezana s upalom slijepog crijeva naziva se upala slijepog crijeva. Može se pojaviti u akutnom i kroničnom obliku.

Upala u dodatku nastaje kada ostaci hrane začepe svoj lumen ili začepe njegove žile. Postoje rasprave o uzrocima upala slijepog crijeva. Najčešće je upala slijepog crijeva povezana s zaraznim lezijama, čestom primjenom sjemenki suncokreta, gutanjem sjemenki iz bobica i drugih crijevnih proizvoda koji začepljuju crijeva. U žena se razvoj slijepog crijeva potiče adhezijom zdjelice.

Upala slijepog crijeva može se dogoditi u bilo kojoj dobi, ali trudnice i djeca od 10-12 godina, kao i ljudi koji pate od kroničnog opstipacije, ovisni o prekomjernoj konzumaciji mesa, sjemenki i bobica s kamenjem, su u opasnosti.

Simptomi akutnog upala slijepog crijeva

  • Akutna upala slijepog crijeva započinje s boli. U nekim je slučajevima bol akutna, u drugima je prigušena, uvijek se javlja iznenada. Lokalizacija boli ovisi o mnogim čimbenicima. Najčešće boli gornji trbuh, daje se pupku, a zatim se nakon nekoliko sati spušta u desno iliakalno područje. Kod ostalih pacijenata boli odmah u predjelu dodataka. Ovdje je poteškoća u tome što dodatak može zauzimati različite položaje kod različitih ljudi. Zbog toga se upala slijepog crijeva često "maskira" kao bolest jetre, bubrega, uretera, upala dodataka.
  • Iznenadni pokreti, kašljanje i kihanje povećavaju bol u upala slijepog crijeva.
  • Stolica je češće normalna.
  • Jezik obložen bijelom bojom.
  • Često postoji povraćanje, groznica do 38 ° C.
  • U djece, starijih i trudnica upala slijepog crijeva se ne odvija kao kod drugih.
    • Djeca zbog poremećaja u radu crijeva pate od bržeg razvoja teške komplikacije upala slijepog crijeva - peritonitisa. Apendicitis kod djece teško je dijagnosticirati. U početnoj fazi postoji mučnina i povraćanje, groznica, prolivena bol u trbuhu. Budući da se lokalizacija boli ne može utvrditi, teško je dijagnosticirati.
    • U starijih ljudi simptomi se mogu izbrisati, pa postoji rizik da će zakasniti s dijagnozom i pomoći, što dovodi do komplikacija.
    • U trudnica, bolovi upala slijepog crijeva nemaju uobičajenu lokalizaciju, simptomi se mogu izbrisati.

Dijagnostika

Ako sumnjate na upala slijepog crijeva, trebate nazvati hitnu pomoć, dijagnozu postavlja kirurg.

Analize i studije:

  • opća analiza krvi i urina;
  • palpacija (palpacija) trbuha;
  • Ultrazvuk trbušne šupljine (informativan samo u teškim fazama upala slijepog crijeva);
  • X-zraka trbušne šupljine;
  • dijagnostička laparoskopija u trbuhu (probijanje trbušnog zida pod lokalnom anestezijom).

Liječenje upala slijepog crijeva

Ne može se izbjeći kirurško liječenje upala slijepog crijeva. Operacija se sastoji u uklanjanju dodatka pod lokalnom ili općom anestezijom endoskopskom metodom, laparoskopijom. Ako je upala slijepog crijeva bez komplikacija, nakon takvih operacija osoba može nastaviti raditi nakon tjedan dana. U slučaju komplikacija, pacijent će morati provesti najmanje mjesec dana, ili čak nekoliko mjeseci, u bolnici.

Pacijentu su propisani aminoglikozidni antibiotici, antibakterijski lijekovi (metronidazol).

Dijeta nakon operacije isključuje

  • masna, pržena, dimljena, začinjena hrana;
  • brašno;
  • slani, konzervirani, kiseli proizvodi;
  • mlijeko;
  • alkohol, soda.

komplikacije

U slučaju da dijagnoza i liječenje kasne, mogu se razviti ozbiljne komplikacije:

  • ruptura priloga;
  • periappendikularni infiltrat (raspadanje dodatka s stvaranjem gnojnog fokusa);
  • crijevni apscesi crijeva, apscesi trbušne šupljine;
  • peritonitis, gnojni peritonitis;
  • tromboflebitis zdjeličnih vena itd..

Ako pacijentu ne bude pružena pomoć, moguća je smrt..

prevencija

Kako bi se spriječila upala slijepog crijeva, potrebno je pravodobno liječiti bolesti gastrointestinalnog trakta, pogotovo da se ne biste zanijeli sjemenkama (morate ih očistiti rukama), bobicama sa sjemenkama. Izbjegavajte pretjeranu konzumaciju mesa, prejedanje. Jedite hranu koja čisti crijeva - povrće i voće bogato vlaknima, žitarice. Pridržavajte se vode i režima za piće.