Antacidi za djecu i odrasle - upute za upotrebu, popis lijekova s ​​recenzijama i cijenama

Žgaravica, bol u prsima - osjećaji poznati iz prve ruke. Uzroci toga su različiti: od neuhranjenosti do bolesti gastrointestinalnog trakta. Bez obzira na uzrok, za ublažavanje stanja potrebno je učinkovito liječenje. Antacidni lijekovi - skupina lijekova koja je osmišljena da pomogne u takvim stanjima.

Učinak antacida

Antacidi su lijekovi koji su osmišljeni da pomognu kod kiselo-ovisnih probavnih bolesti neutralizacijom klorovodične kiseline i žuči želučanog soka. Ime je nastalo od starih grčkih riječi "protiv" i "kiselina". Posebnost uporabe antacidnih lijekova je da oni ne liječe samu bolest, uzrok boli, već utječu samo na simptome. Koriste se za:

  • smanjiti bol od nadražujućeg učinka kiseline na sluznicu probavnog sustava;
  • smanjiti pritisak na želudac;
  • spriječiti bacanje sadržaja dvanaesnika u šupljinu želuca.

Uzimanje ovih lijekova ubrzava kretanje hrane kroz probavni trakt. Oni omotavaju, štite jednjak od agresivnih čimbenika i inhibiraju aktivnost bakterija koje uzrokuju čireve i gastritis - Helicobacter pylori. Učinak antacida počinje se osjećati nakon 5-10 minuta nakon primjene, traje 2-4 sata. Većina lijekova iz ove skupine dobro se tolerira, ne uzrokuje nuspojave..

Indikacije za uporabu antacida

Preporučuje se uzimanje antacida - kao samostalni lijekovi i u složenom liječenju - s:

  • kvarovi u želucu od uzimanja nesteroidnih protuupalnih lijekova;
  • bolesti, upala gušterače, žučnog mjehura, žučna bolest;
  • čir, GERD (gastroezofagealna refluksna bolest);
  • bolesti ovisne o kiselini, uključujući u trudnica;
  • pojedinačna žgaravica;
  • pogoršanje kroničnih bolesti (pankreatitis, holecistitis).

Vrste antacida

Antacidi su klasificirani prema nekoliko kriterija:

  • Prema vrsti asimilacije, lijekovi se apsorbiraju i ne apsorbiraju.
  • Sastav - moderni antacidni pripravci sadrže: aluminij hidroksid i fosfat, magnezijev hidroksid ili karbonat, kalcijev karbonat, natrijev bikarbonat. Proizvode se kombinirani antacidi s nekoliko aktivnih sastojaka..
  • Brzinom djelovanja, izoliraju se lijekovi kratkog i dugog djelovanja. Prvi često uključuju upijajuće pripravke na bazi magnezija, kalcija. Oni smanjuju bol na kratko vrijeme, oko 30 minuta. Učinak lijekova s ​​aluminijskim hidroksidom, magnezijevim trisilikatom duže - do 4 sata.
  • Prema svojstvu neutralizacije razlikuju učinkovite: s magnezijevim oksidom, aluminijevim hidroksidom, kalcijevim karbonatom i slabije: magnezijev trisilikat, natrijev bikarbonat.

Obrazac za puštanje

Antacidi su dostupni u obliku pastila ili suspenzija. Postoje gotove smjese ili prašak za pripremu lijeka, pakirane u vrećice. Oblik izdanja izravno utječe na upotrebljivost i sposobnost neutralizacije:

  • Pogodnije je uzimati tablete - ne treba ih oprati vodom, samo ih morate žvakati.
  • Suspenzije su učinkovitije jer su njihove čestice manje, a područje distribucije veće. Njihova gusta struktura bolje obavija sluznicu, anestezira i štiti.

Apsorptivni antacidi

Ovu skupinu lijekova (ili proizvoda njihove kemijske interakcije) crijeva apsorbiraju i ulaze u krvotok. Razlikuju se u brzom, ali kratkom djelovanju od 30 minuta do 2 sata. Kemijska reakcija uzrokovana njima odvija se s oslobađanjem ugljičnog dioksida. To uzrokuje belching, nadutost, koja nakon nekog vremena opetovano dovodi do žgaravice. Karakterizira ih "sindrom odskoka" - 1-2 sata nakon primjene povećava se proizvodnja klorovodične kiseline, što pogoršava bolest.

Antacidi koji se apsorbiraju sadrže kalcijev karbonat, magnezij, natrijev bikarbonat. Tu spadaju: soda bikarbona, Rennie, Vicalin, Vicair i drugi. Pomoću ekrovaskularnog sustava oni se distribuiraju po tijelu - to povećava rizik od nuspojava. Osnovne: promjene u sastavu krvi, prekidi srčanog sustava, utjecaj na rad bubrega, edemi, povišen krvni tlak, stvaranje bubrežnih kamenaca. Takvi se znakovi češće pojavljuju dok uzimate mliječne proizvode s lijekovima. Preporuča ih se koristiti jednokratno, a ne duge tečajeve.

Glavne kontraindikacije za unos apsorbiranih antacida:

  • alergije ili pojedinačna netolerancija na komponente;
  • ozbiljno zatajenje bubrega;
  • djeca mlađa od 12 godina;
  • hiperkalcemija.

Jedan od najčešćih lijekova ove vrste je Rennie. Riječ je o tabletama za žvakanje s okusom metvice, hlađenja ili naranče koje neutraliziraju višak klorovodične kiseline i štite sluznicu probavnog trakta i želuca. Djelovanje se osjeti već nakon 5 minuta, zbog izvrsne topljivosti i visoke koncentracije kalcija:

  • Aktivni sastojci Renny: kalcijev karbonat i magnezijev karbonat.
  • Oblik otpuštanja lijeka su tablete. Pakirano u 6 ili 12 komada u blisterima ili pakiranjima od aluminija s toplotnom brtvom. U pakiranju od 1 do 8 blistera.
  • Trošak 24 tablete u rasponu od 290-320 rubalja.
  • Uzima se u intervalima od 2 sata ili više, maksimalna dnevna doza od 11 tableta.

Pristupačni lijek - Vicair tablete. Propisani su za ublažavanje simptoma peptičkog čira, gastritisa sa sklonošću zatvoru. Doziranje - 1-2 komada 3 puta dnevno. Djelovanje lijeka: antacid, adstrigentno, laksativ, antispazmodik. Sastav: magnezijev karbonat, natrijev bikarbonat, submistrat bizmuta, korijen kalama, kora kora. Cijena paketa od 10 tableta iznosi 15-25 rubalja.

Antacidi koji se ne apsorbiraju

To su moderniji lijekovi u usporedbi s apsorbirajućim lijekovima, s blagim učinkom. Provesti terapeutski učinak na gastrointestinalne bolesti, primjenjivi su za dugotrajnu upotrebu. Njihove aktivne tvari tijelo ne apsorbira, nuspojave pacijenti primjećuju mnogo rjeđe. Glavne komponente: aluminij fosfat, aluminij i magnezijevi hidroksidi, kombinirani sastav. Neki pripravci sadrže dodatne komponente: simetikon, alginsku kiselinu i njene soli. Zahvaljujući njima smanjuje se rizik od nuspojava.

Lijekovi koji se ne apsorbiraju omotavaju sluznicu, potiču ozdravljenje. Vrijedi 15-20 minuta nakon primjene, rezultat je do 4 sata. Oprezno se propisuje osobama s zatajenjem bubrega, zbog izlučivanja aktivnih tvari u urinu. Glavni predstavnici ove skupine lijekova - Maalox, Almagel, Gaviscon, Fosfalugel, Palmagel A, Gastal, Alumag i drugi.

Moguće nuspojave od uporabe: crijevni poremećaji, mučnina, povraćanje, pospanost, alergijski osip na koži. Dugi tijek primjene može uzrokovati smanjenje fosfora i kalcija u krvi, što će kosti učiniti krhkim. Povećava se rizik od bubrežnih kamenaca i njihovog normalnog funkcioniranja. Antacidi koji se ne apsorbiraju imaju uobičajene kontraindikacije. Zabranjeno:

  • zatajenje bubrega;
  • Alzheimerova bolest;
  • alergijska reakcija, pojedinačna netolerancija na komponente lijeka.

Ne preporučuje se, ali se pod medicinskim nadzorom može koristiti sa:

  • trudnoća, dojenje;
  • zastoj srca;
  • ozljede, bolesti mozga;
  • stariji od 65 godina;
  • djeca mlađa od 18 godina;
  • ciroza jetre;
  • neispravan bubreg.

Almagel je popularno sredstvo s aktivnim sastojkom aluminij fosfatom. Eliminira simptome duodenitisa, gastritisa, čir na želucu, čiru na dvanaesniku i drugih gastrointestinalnih bolesti. Anestezira, smanjuje žgaravicu. Dostupno u obliku Almagel T tableta i suspenzija. Lijek je dostupan u bočicama od 170 ml ili u jednokratnim vrećicama od 10 ml. Trošak trgovačkih lanaca je 195-300 rubalja po bočici. Cijena pakiranja Almagel T s 12 tableta je 60 rubalja.

Ovjes je napravljen u nekoliko opcija:

  • Almagel je standardni sastav gela s aluminijevim i magnezijevim hidroksidom. Zelena kutija.
  • Almagel A - gel antacidi s anesteticima (benzokain). Žuto pakiranje.
  • Almagel Neo - simetikon u sastavu eliminira stvaranje plinova. Crvena kutija dizajn.

Fosfalugel je lijek antacidne skupine koji štiti želučanu sluznicu, snižava kiselost želučanog soka. Koristi se kod gastritisa, čira na želucu, refluksnog ezofagitisa, probavnih tegoba i trovanja hranom. Prodaje se u ljekarnama bez liječničkog recepta. Prije uzimanja, sadržaj vrećice se miješa prstima kako bi se pomiješao. Koristi se u svom čistom obliku ili se miješa s malom količinom vode:

  • Glavna komponenta je aluminij fosfat, dodatna - sorbitol, agar-agar, pektin, dihidrat kalcijevog sulfata, pročišćena voda, aroma.
  • Oblik otpuštanja Phosphalugela je bijeli gel s ujednačenom strukturom. Raspakuje se u vrećice od 16 ili 20 grama za jedan prijem.
  • Pakovanje sadrži 20 vrećica težine 20 grama ili 26 vrećica težine 16 grama.
  • Cijena je 360-390 rubalja.

Antacidi za djecu

U djece postoje bolesti koje zahtijevaju uporabu antacida. To su gastroduodenitis, erozije ili čir na želučano-crijevnoj sluznici, žgaravica zbog neuravnotežene prehrane. Ako je potrebno, odaberite lijek za malo dijete (do 10 godina), vrijedi uzeti u obzir da su apsorbirani antacidi strogo zabranjeni. Razlog je ricochet efekt, prodiranje u krvožilni sustav, moguće nuspojave.

Možete odabrati lijek za dijete od antacida koji se ne apsorbiraju: to su Maalox, Gaviscon, Alumag, Almagel, Fosfalugel i drugi. Fosfalugel ne remeti ravnotežu fosfata i izlučuje kalcij iz kostiju. Dopušteno za djecu s dozom smanjenom za 2–4 ​​puta (u usporedbi s odraslima). Liječnik daje točne preporuke o lijeku. Djeci se ne preporučuje dugotrajna upotreba čak i odobrenih antacida: potrebno je liječiti bolest, a ne ublažavati njene simptome.

Interakcija lijekova

Uzimanje antacida pogoršava apsorpciju hranjivih sastojaka i elemenata iz hrane i lijekova. Stoga ih treba konzumirati s razmakom od 1-2 sata između njih. Film koji pokriva gastrointestinalnu sluznicu smanjit će apsorpciju i djelovanje:

  • preparati željeza, željezni sulfati;
  • fluoridi;
  • fosfat;
  • fluorokinoloni;
  • benzodiazepini;
  • nesteroidni protuupalni lijekovi;
  • antibiotici: tetraciklin, metronidazol;
  • lijekovi protiv tuberkuloze;
  • Fenitoin, digoksin, kvinidin, varfirin.

Video

Pronašli smo grešku u tekstu?
Odaberite ga, pritisnite Ctrl + Enter i to ćemo ispraviti!

Popis antacida: klasifikacija, pravila primjene, nuspojave

Kada se sadržaj želuca natopljenog klorovodičnom kiselinom baci u jednjak, pojavi se žgaravica - peckanje u prsima. Žgaravica može biti simptom različitih bolesti probavnog trakta. Da biste je eliminirali, često se propisuju antacidi. Popis pripravaka s antacidima sadrži više od desetak imena, vrijedno je znati kako se svi razlikuju.

Opis farmakološke skupine

Prvo morate shvatiti što su antacidi..

Antacidi su lijekovi koji neutraliziraju klorovodičnu kiselinu želučanog soka, što rezultira smanjenjem njegovog nadražujućeg učinka na sluznicu probavnih organa, bolovi odlaze, liječenje oštećenih mjesta je ubrzano.

Ovi lijekovi počinju djelovati brzo, obično unutar 5 minuta nakon uzimanja, ali njihov je učinak kratkotrajan..

Važno! Antacidi ne uklanjaju uzrok žgaravice, samo privremeno uklanjaju neugodne senzacije. Stoga se ne smiju uzimati bez liječničkog recepta jer osjećaj pečenja iza sternuma može ukazivati ​​na opasnu bolest koja će bez adekvatnog liječenja napredovati i izazvati ozbiljne komplikacije.

Antacidi imaju sljedeće učinke:

  • neutralizira višak klorovodične kiseline;
  • snižava prekomjerni pritisak u želucu i dvanaesniku;
  • uklanja spastičnu kontrakciju želuca;
  • sprječava bacanje sadržaja u dvanaestopalačno crijevo u želudac 12;
  • ubrzava promociju želučanog sadržaja;
  • moderni lijekovi mogu apsorbirati lizofosfatidilholin i žučne kiseline;
  • obložiti sluznicu probavnog trakta i zaštititi ga od agresivnih čimbenika.

Antacidni lijekovi propisani su za sljedeće patologije:

  • GERB i čir (u sklopu kombinirane terapije za uklanjanje boli i žgaravice);
  • za liječenje patologija ovisnih o kiselinama kod žena u položaju;
  • bolesti želuca uzrokovane uzimanjem nesteroidnih lijekova;
  • u sklopu kombinirane terapije za pogoršanje upale žučnog mjehura, gušterače, žučne bolesti (propisane su za vezanje viška žučnih kiselina) i sa probavom.

Propisuju se i zdravim osobama čija se žgaravica jednom primjećuje, na primjer, zbog poremećaja u prehrani..

Klasifikacija

Svi antacidi su podijeljeni u 2 grupe:

  • apsorpcijski antacidi;
  • lijekovi koji se ne mogu apsorbirati.

Ovisno o aktivnoj tvari, antacidni pripravci dijele se u sljedeće skupine:

  • aktivne tvari mogu sadržavati magnezij, a mogu biti magnezijev hidroksid i karbonat;
  • soda bikarbona;
  • kalcijev karbonat;
  • aktivne tvari koje sadrže aluminij, a to su aluminij hidroksid i fosfat;
  • kombinirani pripravci, koji u svom sastavu imaju nekoliko aktivnih tvari.

Usisni antacidi

Što su apsorpcijski antacidi? Aktivne tvari takvih lijekova djeluju u interakciji s klorovodičnom kiselinom, a nakon toga ona se djelomično apsorbira u želucu i ulazi u opći krvotok.

Prednosti takvih lijekova mogu se pripisati činjenici da brzo oslobađaju kiselost, a time i žgaravicu. No, kad se uzimaju, opažaju se negativne nuspojave, osim toga, one imaju kratkotrajni učinak, pa se propisuju rjeđe od ne-apsorpcijskih.

Pojedinačni antacidi apsorbiraju reakciju s klorovodičnom kiselinom, što rezultira oslobađanjem ugljičnog dioksida, zbog čega se želudac istegne i klorovodična kiselina se ponovo stvara.

Važno! Antacidi za usisavanje karakterizirani su pojavom povratka ili povratom kiseline. Pojavljuje se odmah po završetku djelovanja ovih lijekova. Apsorbirani antacidi uključuju sodu bikarbonu, a to je natrijev bikarbonat. Kada djeluje s klorovodičnom kiselinom, nastaje ugljični dioksid, što rezultira klorovodičnom kiselinom u velikim količinama, a žgaravica se ponovo pojavljuje. Stoga se soda ne može često koristiti za uklanjanje žgaravice. Pored toga, natrij se adsorbira u crijevima, što rezultira oticanjem, što je nepoželjno za pacijente s patologijama srca i bubrega, i ženama u položaju.

Ovi lijekovi uključuju sljedeće lijekove:

To su lijekovi, aktivne tvari, a to su:

  • natrij bikarbonat;
  • magnezijev oksid;
  • magnezijum i kalcijev karbonat.
Njihov mehanizam djelovanja isti je kao i soda bikarbona, ali kada neutralizira klorovodičnu kiselinu, ugljični dioksid se ne oslobađa, što pozitivno utječe na dobrobit pacijenta koji ih uzima. Ali terapeutski učinak od njih je kratak.

Važno! Antacidi s ovog popisa mogu se uzimati samo jedanput, jer dugotrajnom primjenom postaju pogoršanje i napredovanje bolesti probavnog trakta, kao što su čir na želucu.

Antacidi koji se ne apsorbiraju

U usporedbi s lijekovima koji se apsorbiraju, antacidi koji se ne apsorbiraju učinkovitiji su i imaju manje nepoželjnih reakcija.

Ovisno o sastavu antacida koji se ne apsorbiraju, razlikuju se 3 skupine lijekova:

aktivne tvari prve skupine su aluminij fosfat, ova grupa uključuje, na primjer, gel antacid - fosfalugel;

Treća skupina predstavljena je kombiniranim sredstvima, u koje se dodaju i druge aluminijeve i magnezijeve soli, a ova skupina uključuje gel antacide s anesteticima, pripravke koji sadrže simetikon, na primjer, Almagel Neo.

Želučane sluznice ovih sredstava praktički se ne adsorbiraju, osim male količine aluminija, koje se potom izlučuje urinom. Ako pacijent ima težak oblik zatajenja bubrega, eliminacija aluminija iz tijela može biti otežana i zato su takvim antacidima s oprezom propisani takvi antacidi.

Antacidi koji se ne apsorbiraju neutraliziraju ne samo klorovodičnu kiselinu, već i pepsin i žuč. Jednom u tijelu, oni omotavaju želučanu sluznicu i na taj način je štite od nadražujućih tvari, a također doprinose zacjeljivanju oštećenih tkiva.

Terapeutski učinak od njih javlja se u roku od 15 minuta i može trajati do 2-4 sata.

S obzirom na njihov unos, mogu se primijetiti sljedeće neželjene reakcije:

  • alergija, koja se može očitovati osipom na koži, u ovom slučaju trebate prestati uzimati antacide i obratiti se liječniku radi medicinske pomoći;
  • s individualnom netolerancijom može se pojaviti mučnina, ponekad se može otvoriti povraćanje, što zahtijeva zamjenu lijeka;
  • antacidi koji sadrže magnezij imaju laksativni učinak i često mogu izazvati probavu;
  • antacidi, aktivne tvari, to su aluminij ili kalcijeve soli, mogu uzrokovati poteškoće u radu crijeva;
  • kod uzimanja velikih doza lijeka može se pojaviti stanje blage pospanosti, posebno postoji rizik od razvoja ovog poremećaja kod osoba koje pate od patologija bubrega.

Pravila za uzimanje antacida

Antacidi su dostupni u obliku gela, tableta za žvakanje, pastila ili suspenzija. U pogledu učinkovitosti, različiti oblici jednog lijeka su isti.

Doziranje i učestalost primjene liječnik odabire pojedinačno. Tipično se preporučuje uzimanje antacida 1,5 do 2 sata nakon obroka i noću..

Mora se zapamtiti da se antacidi ne mogu istodobno uzimati s drugim lijekovima. To se objašnjava činjenicom da antacidi neće dopustiti njihovu apsorpciju. Stoga interval između uzimanja antacida i drugih lijekova treba biti 2 sata.

Unatoč činjenici da se antacidi izdaju bez recepta, nemoguće ih je uzimati bez savjetovanja s liječnikom, jer samo specijalist može postaviti ispravnu dijagnozu i propisati odgovarajuću terapiju.

Antacidi u modernoj kliničkoj praksi

Među lijekovima koji utječu na probavni sustav, skupina antacida se rjeđe koristi. Razlog tome je prisutnost drugih lijekova koji suzbijaju proizvodnju kiselina. Međutim, mogu se koristiti i antacidi, iako puno rjeđe. Zbog sigurnosti, osobito karakteristične za neapsorpcijske antacide, njihova se upotreba proširuje i zbog kontingenta trudnica. Općenito, to su sigurni lijekovi koji imaju kliničke nedostatke, ali postoje i objektivne prednosti..

Zbog najvažnijeg nedostatka, odnosno fenomena "oporavka", antacidi se puno rjeđe koriste u liječenju bolesti jednjaka, želuca i crijeva. Bit "odboja" svodi se na kompenzacijsko povećanje količine kiseline koju oslobađaju parietalne stanice želuca kao odgovor na njegovu neutralizaciju antacidima. U početku se razina pH želuca povećava, ali potom će se povećati kiselost (pH će se smanjiti čak i više nego prije). To ograničava sposobnost antacida u slučajevima stvaranja kiseline..

Mjesto antacida u farmakološkoj klasifikaciji

Skupina lijekova koji utječu na sekretornu sposobnost želuca uključuje mnoge tvari, uključujući lijekove iz skupine antacida. Svi gastrotropni lijekovi podijeljeni su prema namjeni uporabe u dvije vrste. Prvo su sredstva koja nadoknađuju nedostatak izlučivanja želuca, sadrže enzime i umjetni želučani sok, kao i tvari koje se koriste za prekomjerno lučenje. Potonji uključuju antacide koji se ne mogu apsorbirati i apsorbirati.

Ne-apsorbiraju se većina antacida jer oni nemaju sustavni učinak. Ne narušavaju pH krvi i sigurni su kada ih koriste djeca i trudnice. Međutim, u slučaju dojenja, neracionalno ih je koristiti, jer izostanak nepoželjnih učinaka nije dokazan. Iako teoretski, budući da ne ulaze u krvotok i ne mogu preći u majčino mlijeko, njihova se sigurnost u dojenju također može potkrijepiti..

Klasifikacija antacida

Svi antacidni lijekovi podijeljeni su u dvije heterogene skupine: apsorbirajuće i ne-apsorbirajuće tvari. Njihovi mehanizmi djelovanja su, dakle, različiti. Među apsorbirane su:

  • natrijev bikarbonat je najjednostavniji antacid brzog djelovanja, ali sklon pjeni u želucu;
  • magnezijev oksid - sigurnija tvar, ali sklona izazivanju hipermagnezije;
  • kalcijev karbonat (sigurniji je od magnezijevog oksida, iako je sklon da izazove hiperkalcemiju);
  • glavni (alkalni) kalcijev karbonat manje se apsorbira, stoga je sigurniji od prethodnog;
  • osnovni (alkalni) magnezijev karbonat sigurniji je od magnezijevog oksida i jednak je alkalnom kalcijevom karbonatu;
  • Bourget smjesa (sastav natrijevog bikarbonata, sulfata i fosfata);
  • mješavine kalcijevih i magnezijevih karbonata.

Svi navedeni antacidni pripravci nazvani su po tvarima od kojih su sastavljene. Samo u potonjem slučaju, mješavina antacida je komercijalni naziv proizvoda. To su "Rennie", "Andrews Antacid" i "Tams." Međutim, u pogledu učinkovitosti, svi apsorbirani približno su jednaki i omogućuju brzo smanjenje kiselosti. Međutim, zbog kršenja elektrolitnog profila krvne plazme, oni su manje sigurni od svojih analoga koji se ne apsorbiraju.

Antacidi koji se ne apsorbiraju

Tu spadaju netopljivi spojevi magnezija, kalcija i aluminija, koji nakon kemijske reakcije s klorovodičnom kiselinom ne stvaraju plin i ne apsorbiraju se u krv. Riječ je o naprednijim antacidnim pripravcima, čija je lista prikazana na sljedeći način (prema ATX kodu):

  • A02AA - pripravci na bazi magnezija;
  • A02AB - na bazi aluminija i njegovih netopljivih soli;
  • A02AC - kalcijevi antacidi;
  • A02AD - kombinirani antacidi koji sadrže soli i složene spojeve aluminija, magnezija, kalcija i silikate.

Sada su najčešći pripravci antacidi aluminij-magnezij ili aluminij-magnezij-kalcij. To je zbog mnogih pozitivnih učinaka kombinacije. Nuspojave se također međusobno neutraliziraju: u magnezijevim solima to je proljev, a kod derivata aluminija zatvor. Moderni antacidi kombiniraju se s antispazmodicima.

Terapijske skupine neapsorpljivih antacida

Sastav netopljivih antacida određuje njihova terapijska svojstva. Ovisno o tome odabire se vrsta lijeka pogodna za liječenje određene bolesti. Sastav antacida može biti sljedeći:

  • aluminijski fosfati ("fosfalugel");
  • alhedrat s magnezijevim hidroksidom (Almagel, Palmagel, Altacid, Gastracid, Alumag, Maalukol, Maaloks);
  • kombinacije natrij-kalcij, antacidni pripravci aluminij-magnezij-silikat s alginatom ("Gaviscon", "Topalkan");
  • simeticon u kombinaciji s aluminijsko-magnezijevim pripravcima ("Almagel Neo", "Gestid", "Relzer").

"Fosfalugel" ne alkalizira sadržaj želuca i crijeva i najaktivniji je s visokom kiselošću. Što je veći, to je važnija terapijska primjena fosfalugela. Druga kategorija lijekova najčešće se koristi u liječenju čira i hiperacidnog gastritisa. Sigurni su i učinkoviti, iako je bolje koristiti aluminijske fosfate pri vrlo niskim vrijednostima pH..

Treća kategorija lijekova ima važno svojstvo: alginati sprječavaju da se sadržaj kiseline baci u jednjak. Uklanjanjem gastroezofagealnog refluksa, oni učinkovito pomažu u liječenju GERB-a. S jedne strane, ovi lijekovi neutraliziraju kiselost, a s druge strane štite sluznicu jednjaka u njezinoj donjoj trećini od agresivnih učinaka želučanog sadržaja. Svi gore navedeni antacidni pripravci (primjeri) koji sadrže alginate djelotvorni su lijekovi za GERB.

"Almagel Neo", "Relzer" ili "Gestid" neznatno se razlikuju od svojih prethodnika. Oni su sličniji drugoj skupini antacida, tj. Kombinaciji netopljivih soli aluminija i magnezija. Međutim, zbog prisutnosti karminativa "Simethicone", oni uklanjaju nadutost. Taj je učinak važan s kliničkog stajališta iz razloga što plinovi protežu želudac i crijeva, uzrokujući stanice da stvaraju kiselinu. Apsorbirani antacidi također imaju takav nedostatak, koji izaziva fenomen "oporavka".

Ostali učinci antacida

Analizirajući tvari na temelju kojih su razvijeni antacidni pripravci, popis njihovih učinaka treba proširiti. Njihovo djelovanje nije samo smanjena kiselost vezanjem klora, već i zaštita stanica želučane sluznice. Taj se učinak naziva gastrocitoprotekcija. Najteže je izražen u antacidima koji sadrže aluminij. Aluminij fosfat potencira brzinu sinteze prostaglandina, zbog koje se povećava učestalost dioba stanica u želucu. Također, ova tvar je sposobna vezati žučne kiseline ako uđu u želudac..

U crijevima je vezivanje žučnih kiselina manje važno. U želucu se smanjuje patogeni učinak na epitel, što pomaže u sprečavanju razvoja kroničnog gastritisa tipa C. Nastaje zbog ubrizgavanja žuči u želudac. Ali u crijevima, vezanje žučnih kiselina dovodi do zatvor. Iz tog razloga, antacide koji sadrže aluminij, čiji je popis naveden gore, treba kombinirati s magnezijem koji sadrži. Kao što vidite, antacidi mogu ne samo neutralizirati želučanu kiselinu, već i regulirati pokretljivost crijeva i obnavljanje epitela.

indikacije

Ako analizirate antacide, popis njihovih terapijskih i nuspojava, kao i značajke sastava i farmakološkog djelovanja, možete odrediti indikacije za njihovu upotrebu. Ovise o specifičnoj vrsti antacida i specifičnoj bolesti, kao i s njima povezanim stanjima. Bolesti koje zahtijevaju upotrebu antacida su sljedeće:

  • GERD (gastroezofagealna refluksna bolest);
  • bilo koje bolesti koje izazivaju GERB (ahalazija kardije, hernija ezofagealnog otvora dijafragme);
  • liječenje stanja nakon kemijskih ili toplinskih opeklina jednjaka;
  • čir želuca;
  • erozivna gastropatija;
  • bolest duodenogastričnog refluksa;
  • dvanaestopalačni čir.

Svi gore navedeni antacidi (popis) nisu prikladni za monoterapiju nijedne od navedenih bolesti. Najkompetentniji tretman je njihova kombinacija s sredstvima koja smanjuju izlučivanje klorovodične kiseline. Lijekovi prvog reda jesu. To su blokatori histaminskih H2 receptora i inhibitori protonske pumpe. Međutim, ako je potrebno, antacidi i antisekretorni lijekovi učinkovito se kombiniraju, ubrzavajući zacjeljivanje čira i erozije.

Odabir antacida

Neke antacidne pripravke, čija su imena navedena gore, trebalo bi smatrati sredstvom izbora za neke patologije. Konkretno, kod GERD-a racionalno je koristiti kombinacije antacida aluminij-magnezij-silikat s alginatom. To su "Almagel", "Palmagel", "Altacid", "Gastracid", "Alumag", "Maalukol", "Maalox" i drugi analozi u sastavu.

U slučaju kroničnog hiperacidnog gastritisa tipa G, kao i u svim hiperacidnim stanjima, razumno je dati izbor pripravku Fosfalugel. Preferira se i kod duodenogastričnog refluksa. U ostalim kliničkim situacijama izbor ovisi o pratećim stanjima osobe. Ako često ima zatvor, poželjno je propisati magnezijeve antacide. U djece je bolje koristiti aluminij-magnezijeve pripravke.

Za želučane i / ili dvanaestopalačne čireve koriste se bilo koji apsorpcijski antacidni pripravci. Njihov je popis širok zbog prisutnosti mnogih trgovačkih imena. Često biste trebali u početku uzimati jedan antacid s analgetskim učinkom, a zatim koristiti drugu tvar, bez nje. Analcidni analgetik je Almagel A, koji sadrži anestezin (benzokain). Treba ga uzimati 3-4 dana ako je čir ili erozija popraćena jakom boli, a zatim ih zamijeniti drugim antacidom, bez anestetika. Bez nadzora liječnika, antacidi se mogu uzimati ne više od 14 dana.

Primjena antacida u trudnoći

Svi antacidi koji se ne mogu apsorbirati tijekom trudnoće su sigurni, jer se ne mogu apsorbirati u krv. Nemogućnost da im se pruži resorptivni učinak pruža ovo svojstvo. Stoga u bilo kojem razdoblju trudnoće antacidni lijekovi koji se ne apsorbiraju u krv ne mogu naškoditi ni majčinom tijelu ni plodu. Izuzetak je skupina apsorbiranih antacida koji teoretski mogu nanijeti štetu uslijed poremećaja u ravnoteži elektrolita i kiseline. Dok se ne isključi rizik upotrebe antacida koji se apsorbiraju tijekom trudnoće, njihovu upotrebu treba odbaciti.

Tijekom dojenja sigurnost antacida ostaje nejasna. Ispitivanja sa dojećim ženama nisu provedena, što znači da postoji vjerojatnost neprovjerenog štetnog učinka. Taj je rizik visok u apsorpcijskim antacidima i teoretski bi trebao biti odsutan u ne-apsorbirajućim antacidima. Međutim, zbog nedostatka podataka o studijama, kao i zbog nedostatka klinički značajnih eksperimenata, kontraindicirano je propisivanje bilo kakvih antacida ženi tijekom dojenja.

Primjena u djece

U skladu sa zakonima Ruske Federacije, zabranjeno je davati inhibitore protonske pumpe maloj djeci u zemlji. S tim u vezi, kada se pojave bolesti želuca ili dvanaestopalačnog crijeva, potrebno je koristiti antacide ili blokatore histaminskih H2 receptora. Nemogućnost apsorpcije i pružanja resorptivnog učinka čini dječje pripravke antacida sigurnim. Ne čine štetu, ne oštećuju gastrointestinalni trakt, iako imaju neke nuspojave..

Ipak, u pedijatrijskoj praksi dječji lijekovi protiv ancidnih kiselina ne mogu se široko primjenjivati, jer postoji samo mali broj bolesti koje zahtijevaju njihovo imenovanje. U odraslih bolesnika, naprotiv, ima značajno više indikacija. U djece se puno rjeđe pojavljuju čirevi na želucu, erozije i 12 čireva na dvanaesniku. Uz to, uporaba aluminij-magnezija ili isključivo aluminijskih antecida koji ne apsorbiraju prijeti zatvor.

Važno je napomenuti da za djecu ne postoje apsorbirani antacidni pripravci. Razlog za to je rizik od promjene u ravnoteži elektrolita i kiseline. U djece, normalne koncentracije variraju u manjoj mjeri, zbog čega su rizici štete djetetu s hiperkalcemijom, hipermagnezijemijom ili alkalozom znatno veći nego u odraslih. Učinkovitim lijekovima u ovom slučaju treba smatrati ne apsorbirajuće antacide koji nemaju natrijeve bikarbonate: Almagel, Alumag, Maalox. "Fosfolugel" se ne preporučuje zbog mogućnosti zatvor.

Ograničenja upotrebe antacida

Antacidi, čija klasifikacija ukazuje na prisutnost dvije vrste lijekova iz skupine, pomalo su ograničene u uporabi. To je zbog farmakokinetičkih i farmakodinamičkih karakteristika, malapsorpcije hrane i drugih lijekova, kao i oštećenja sa suzbijanjem neispravnih kiselina. Kratkoročni učinak, koji zahtijeva čestu primjenu antacida, također je važno ograničenje njegove uporabe..

Trajanje efekta supresije kiselina ne apsorbirajućih antacida je 2-3 sata. Stoga ih treba koristiti 4-6 puta dnevno, što je u praktičnom smislu nezgodno. U tom slučaju, u slučaju čira na želucu ili hiperacidnog gastritisa, antacidi mogu održavati pH od 3-4. Bez uporabe lijekova razina pH je 1-1,5, što je okarakterizirano kao snažno kiselo okruženje.

Kratkoročno smanjenje kiselosti na 3-4 jedinice nema važan terapeutski učinak. Nadalje, nakon otprilike 2 sata od trenutka primjene, vrijednosti pH se obnavljaju. To znači da štetni čimbenik koji je izazvao pojavu kronične upale, erozije ili čira i dalje djeluje. Ovo karakterizira antacide kao inferiorne i neuspješne lijekove za monoterapiju bolesti jednjaka i želuca..

Zbog gore opisanih farmakoloških karakteristika, antacidi su izgubili mjesto u liječenju gastrointestinalnih bolesti blokatorima histaminskih receptora. Potonji su manje učinkoviti od modernih inhibitora protonske pumpe. Stoga im se najčešće u liječenju hiperacidnih stanja, čira i erozije daje prednost. Primjeri lijekova su: Omeprazol, Esomeprazol, Pantoprazol, Lansoprazol. Dobro se podnose, imaju minimalnu količinu klinički značajnih nuspojava..

Objektivno mjesto pripravaka antacida

Procjenjujući farmakodinamičke i farmakokinetičke karakteristike antacida, moguće je izvući očigledan zaključak o mogućim područjima primjene antacida. Očito je da njihovi učinci nisu dovoljni za monoterapiju čira, erozivnu gastropatiju, GERD. Stoga, samo za antacide koji se ne apsorbiraju postoji samo nekoliko područja kliničke uporabe:

  • simptomatsko liječenje žgaravice;
  • Terapija GERD-a kao dio složenog liječenja;
  • terapija erozne gastropatije zajedno s inhibitorima H + kanala;
  • liječenje čira na želucu i (ili) dvanaesnika kao dio kombinirane terapije.

Svi antacidi (gore navedena imena) koriste se uglavnom na prazan želudac, to jest 1 sat prije jela ili 2 sata nakon posljednjeg obroka. Potrebno ih je uzimati 4-6 puta dnevno, zbog kratkog suzbijajućeg učinka. Inhibitori H + pumpi ili histaminski H2 receptori koriste se jednom dnevno. Pod uvjetom da antacidi poremete apsorpciju drugih, aktivnijih lijekova, ne bi ih trebali koristiti prije uzimanja inhibitora protonske pumpe.

Antacidi također narušavaju apsorpciju antibiotika, mogu ih vezati i umanjiti njihovo antibakterijsko djelovanje u liječenju infekcije Helicobacter pylori. U slučaju upotrebe drugih lijekova, treba očekivati ​​da će tijekom uzimanja neapsorbirajućih antacida resorpcija preostalih lijekova biti poremećena. Njihova terapijska vrijednost značajno opada. Stoga mnogi kliničari preporučuju odustati od imenovanja antacida ako je koncentracija drugih lijekova u plazmi od najveće važnosti..

Antacidi: popis lijekova, princip djelovanja

Antacidi su skupina lijekova koji se koriste za liječenje bolesti želuca i dvanaesnika (dvanaesnika). Izraz potječe od grčkih riječi "anti" - protiv i "acidus" - kiselina, a glavni učinak ovih lijekova usmjeren je na neutralizaciju klorovodične (perhlorne) kiseline koja je dio želučanog soka.

Povijest upotrebe antacida postoji više od stotinu godina. Dugo vremena je natrijev bikarbonat, soda bikarbona, ostao popularno sredstvo za neutralizaciju kiselina, ali, lako se apsorbira u krv i ima sustavni učinak, imao je puno nuspojava. Moderna farmaceutska industrija nudi antacide koji učinkovito i sigurno uklanjaju neugodne simptome visoke kiselosti želuca.

Klasifikacija antacida

Mehanizmom djelovanja i dobivenim terapeutskim učinkom, svi antacidi su svrstani u 2 velike skupine:

  1. Usisavanje (stara generacija):
    • sode bikarbona (soda bikarbona);
    • kalcijev karbonat;
    • magnezijev oksid (izgarani magnezij);
    • magnezijev karbonat;
    • kombinacija kalcijevog karbonata i magnezija (Tams, Rennie).

Jednom u želucu, ti lijekovi ulaze u izravnu nasilnu reakciju neutralizacije s kiselim sadržajem želuca i pružaju brz, ali vrlo kratkotrajan učinak. U procesu kemijske reakcije oslobađa se velika količina ugljičnog dioksida, što dovodi do nadimanja i ispiranja. Pored toga, gotovo potpuno apsorbirani u sistemsku cirkulaciju, antacidi stare generacije uzrokuju neravnotežu u acidobaznoj ravnoteži i mogu uzrokovati edeme, povišen krvni tlak, zatajenje srca.

Danas se apsorbovani antacidi praktički ne koriste u medicinskoj praksi. Zamijenjeni su lijekovima nove generacije s minimalnim nuspojavama.

  1. Ne upija (nova generacija):
  • pripravci na bazi aluminijske soli fosforne kiseline - Fosfalugel, Alfogel, Gasterin;
  • proizvodi od aluminija i magnezija - Almagel, Gastracid, Maalox;
  • aluminij-magnezijevi pripravci s dodatkom ostalih sastojaka (anestetici, simeticone i drugi) - Gaviscon, Gelusil, Simaldrat.

Mehanizam djelovanja

Antacidi koji se ne apsorbiraju počinju djelovati 15-20 minuta nakon gutanja. Imaju puferirajući učinak na klorovodičnu kiselinu, odnosno ne djeluju istovremeno, već postupno vežu vodikove ione i dugotrajno neutraliziraju želudačni sok (u prosjeku 2,5-3 sata).

Nova generacija antacida:

  • djelomično neutralizirati učinak žuči i enzima pepsin, smanjujući na taj način iritantni učinak na sluznicu želuca i dvanaesnika;
  • zbog viskozne strukture omotavaju crijevne zidove i štite ih od oštećenja;
  • inhibiraju aktivnost Helicobactera - bakterija, što je glavni uzrok gastritisa i peptičnog čira.

Indikacije za uporabu

Antacidi su naznačeni za:

  • akutni i kronični gastritis s normalnom ili visokom kiselošću kako bi se smanjio štetni učinak želučanog soka na želučanu sluznicu;
  • akutni i kronični duodenitis (upala početnog crijeva - dvanaesnik);
  • peptički ulkus želuca i dvanaesnika u fazi egzacerbacije - za istu svrhu;
  • GERD (refluksni ezofagitis) za neutralizaciju djelovanja agresivnog želučanog sadržaja kad se baci u jednjak;
  • gastrointestinalni poremećaji uzrokovani pogreškama u prehrani, pušenju, alkoholu i određenim lijekovima (glukokortikosteroidi, aspirin, ibuprofen i drugi lijekovi protiv bolova).

kontraindikacije

Upotreba antecida koji se ne apsorbiraju je zabranjena kada:

  • individualna netolerancija i preosjetljivost;
  • teška bolest bubrega, kronično zatajenje bubrega;
  • Alzheimerova bolest;

Antacidi se ne koriste za liječenje djece mlađe od 3 godine. Liječenje trudnica je moguće, ali samo ako moguća korist nadmašuje rizik negativnih učinaka na fetus. Liječenje antacidima trudnica indicirano je samo za akutne simptome kiselosti (žgaravica, luženje kiseline) i ne smije biti dulje od 3-4 dana. Pri propisivanju lijekova dojećim skupinama, preporučuje se prestati.

Nuspojave

Neželjeni efekti kod uzimanja antacida su rijetki, obično uz produljenu upotrebu ili značajan višak doze. Na mnogo načina, nuspojave ovise o pojedinačnoj reakciji pacijenta i vrsti lijeka.

Proizvodi na bazi magnezija mogu uzrokovati:

  • proljev
  • palpitacije - bradikardija;
  • zatajenje bubrega.

U rijetkim slučajevima, preparati s aluminijom dovode do:

  • encefalopatija - smanjenje pamćenja, umor, razdražljivost, promjena karaktera i tako dalje;
  • osteomalacija - uništavanje molekularne strukture koštanog tkiva.

Antacidi koji sadrže kalcij imaju sljedeće nuspojave:

  • hiperkalcemija (povećana koncentracija kalcija u krvi);
  • povećana tvorba kalkula u urolitijazi.

Sve antacidne skupine mogu uzrokovati distorziju okusa, mučninu i povraćanje, bol u gornjoj trećini trbuha, zatvor.

Interakcije s lijekovima

Kao i bilo koji drugi lijekovi, antacidi pri interakciji s drugim lijekovima mogu izazvati neželjene efekte. Zbog činjenice da lijekovi omotavaju zid želuca i crijeva, smanjuju apsorpciju i mogu uzrokovati smanjenje terapijskog učinka:

  • antibiotici iz skupine tetraciklina, fluorokinoloni;
  • inhibitore protonske pumpe;
  • srčani glikozidi;
  • lijekovi protiv TB;
  • beta blokatori;
  • neka antifungalna sredstva.

Liječnici preporučuju povećanje intervala između uzimanja antacida i jednog od tih lijekova. Preporučljivo je da to bude 2-3 sata.

Unatoč činjenici da suvremeni standardi za liječenje bolesti želuca i dvanaestopalačnog crijeva s povećanom kiselošću podrazumijevaju imenovanje čitavog niza lijekova (blokatori H2 histaminskih receptora za smanjenje proizvodnje klorovodične kiseline, antibiotika za uklanjanje Helicobactera i drugih), antacidi ostaju jedno od najpopularnijih sredstava za uklanjanje žgaravice. Trajanje uzimanja ovih lijekova, kao i potrebnu dozu, treba odrediti liječnik. Prosječni tijek liječenja je 2-4 tjedna.

Liječenje žgaravice antacidima

Nepodnošljivi gorući bolovi iza sternuma, stalni osjećaj težine i mučnina, a često i opekline - na to su osuđeni ljudi s akutnim ili kroničnim bolestima gastrointestinalnog trakta. Stalne neugodne peckanje prije ili kasnije vode osobu u medicinsku ustanovu, gdje nakon pregleda i dalje morate uzimati mrze lijekove.

I prije svega, za žgaravicu će biti propisani antacidi, koji su prva terapija u liječenju izolirane žgaravice. Otkrijmo što je to - antacidi i u kojim slučajevima su propisani.

Antacidi - što su ti lijekovi

Bolesti jednjaka, želuca ili početnog dijela tankog crijeva česte su bolesti probavnog sustava u kojima se procesi prirodne fiziološke regeneracije sluznice razgrađuju i otkrivaju se poremećaji njihove motoričke funkcije..

U slučaju žgaravice dolazi do pretjeranog izlučivanja klorovodične kiseline želuca, patološki štetnog za jednjak.

Stoga se prije svega kao patogenetska terapija (liječenje usmjereno na uklanjanje uzroka bolesti), s povećanjem proizvodnje klorovodične kiseline, koriste se lijekovi koji ga neutraliziraju. Takvi lijekovi nazivaju se antacidi..

U kojim slučajevima su propisani antacidi

Lijekovi iz skupine antacida koriste se za žgaravicu i lučenje kiseline.

Oni imaju sljedeće učinke:

  • neutralizirati slobodnu (višak) klorovodične kiseline želučanog soka;
  • smanjiti prekomjerni pritisak u želucu i dvanaesniku;
  • smanjiti spastične kontrakcije želuca i dvanaestogastričnog refluksa (refluks u želudac sadržaja dvanaesnika);
  • značajno smanjuje vrijeme za promociju želučanog sadržaja.

Antacidi se aktivno propisuju za GERD (gastroezofagealnu refluksnu bolest) s ezofagitisom (upala jednjaka). Antacidi, ovo je jedna od onih nekoliko skupina lijekova koji nisu kontraindicirani trudnicama. Na temelju dokaza, antacidi se koriste za GERB bez ezofagitisa, nekomplicirani peptički čir želuca i dvanaestopalačnog crijeva, funkcionalnu želučanu dispepsiju.

Klasifikacija antacida

Antacidi su klasificirani prema mehanizmu djelovanja i kemijskom sastavu.

Prema mehanizmu djelovanja dijele se:

  • na apsorbirajuću (sistemsku, topljivu);
  • i ne apsorbiraju (nesistemski, netopljivi).

Prema kemijskom sastavu ti lijekovi su podijeljeni:

  • koji sadrže magnezij: magnezijev hidroksid i osnovni magnezijev karbonat;
  • koji sadrže aluminij: aluminij fosfat i aluminij hidroksid;
  • natrij bikarbonat;
  • kalcijev karbonat;
  • kombinirani, koji sadrži 2–3 skupine kemikalija.

Apsorptivni antacidi

Antacidi koji se apsorbiraju su oni koji su u potpunosti topljivi u krvi. Odlikuje ih brz učinak, ali i kratka akcija..

Prednost apsorbiranih antacida je njihovo karakteristično brzo uklanjanje kiselosti, a samim tim i žgaravica. Ali negativne nuspojave, zajedno s kratkim trajanjem njihovog učinka neutralizacijom kiselina, čine ih manje poželjnima u odnosu na antacide koji se ne apsorbiraju.

Uzimanje nekih apsorpcijskih antacida uzrokuje, uz učinak neutralizacije kiseline, istovremeno stvaranje ugljičnog dioksida, koji rasteže želudac i izaziva novu proizvodnju kiseline. Također, za ovu skupinu lijekova, nakon prestanka učinka njihovog djelovanja, karakteristično je pojavljivanje kiselinskog povratka.

Fenomen odvikavanja ili povratka kiseline

Simptom povrata kiseline očituje se odmah nakon prestanka djelovanja apsorbiranih antacida. Taj je učinak sličan zaštitnoj reakciji, kada tijelo reagira pokušajem stvaranja više klorovodične kiseline u velikim količinama, na učinak brzog smanjivanja kiselih tvari..

Primjer antacida koji se apsorbiraju je soda bikarbona - natrijev bikarbonat koji se kod kuće često aktivno koristi kako bi se brzo riješili žgaravice. Prvo, ova tvar nije prikladna za produljenu upotrebu, jer se pri interakciji sa sodom stvara ugljični dioksid, koji pridonosi ponovljenoj proizvodnji klorovodične kiseline u želucu, a kao rezultat toga, pojava žgaravice s novom energijom. Drugo, natrij se apsorbira u crijevima, zbog čega se pojavljuju edemi. Ova nuspojava je nepoželjna, posebno za osobe sa bolestima srca i bubrega, kao i za trudnice.

Pripreme

Lijekovi koji pripadaju skupini apsorbiranih antacida uključuju:

  • magnezija;
  • karbonati kalcija i magnezija;
  • „Bourget mješavina“;
  • "Rennie";
  • Tums
  • "Vicair";
  • Vikalin.

Princip njihovog djelovanja gotovo je isti kao kod sode bikarbone, ali pri interakciji s klorovodičnom kiselinom ne oslobađa se CO2 (ugljični dioksid), što, prema tome, ima pozitivan učinak na dobrobit ljudi koji ih uzimaju. Ali razdoblje njihova djelovanja je također kratkotrajno..

Antacidi koji se ne apsorbiraju

Mehanizam djelovanja neapsorpljivih antacida ostvaruje se kroz dva procesa - oni neutraliziraju i adsorbiraju klorovodičnu kiselinu, koju proizvodi želudac. U usporedbi s prvom skupinom, neapsorpcijski antacidi su učinkovitiji i imaju manje izražene nuspojave..

Pripreme

Lijekovi koji spadaju u skupinu antacida koji se ne apsorbiraju uključuju:

Nuspojave

Antacidi se lako podnose, dobro se apsorbiraju, ali u rijetkim slučajevima su moguće i komplikacije nakon njihove upotrebe. Nuspojava nije toliko, ali to se ne može reći.

  1. Lijekovi koji sadrže magnezij imaju laksativni učinak na stolicu, često uzrokujući proljev.
  2. Suprotno tome, pripravci koji sadrže aluminij ili kalcij mogu izazvati zatvor..
  3. U vrlo rijetkim slučajevima, pojedinačna netolerancija, popraćena mučninom, povraćanjem i osipima na tijelu.
  4. Visoke doze mogu uzrokovati blagu pospanost..

Primjena antacida kod žgaravice

Žgaravica može biti ili uobičajena posljedica pothranjenosti ili manifestacija probavne bolesti. Antacidi suzbijaju žgaravicu, djelujući na sljedeći način: neutraliziraju solnu (klorovodičnu) kiselinu, mijenjajući pH želučanog soka, dovodeći ga do 3,5 i povećavajući na 4,5. Ovaj učinak traje nekoliko sati - od jedan do tri.

Kod bolesti želuca i crijeva propisuju se antacidi ovisno o indikacijama, ako postoje žgaravica i belching. Antacidi se uzimaju duže vrijeme, sve dok simptomi potpuno ne nestanu, bez prekida.

Ako postoji izolirana žgaravica, bez oštećenja jednjaka, želuca ili tankog crijeva, kao što je, na primjer, nakon redovitog konzumiranja obojenih pića, uz zlouporabu kave, tada su antacidi osnova liječenja.

Peckanje bolova iza sternuma kod trudnica uočava se češće u drugom, a gotovo uvijek u trećem tromjesečju, obično nakon pogreške u prehrani (jedenje oštre, pretjerano masne ili pržene hrane). Stoga se tijekom trudnoće antacidi propisuju po potrebi i samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Sada već svi znaju da su prva pomoć za žgaravicu, naravno, antacidi. No, kao i bilo koji lijekovi, ove se tvari ne propisuju neovisno i ne uzimaju se u nedogled. Stoga, prije nego što posjetite ljekarnu, pronađite priliku za sastanak sa svojim liječnikom.