Naši stručnjaci

Časopis je stvoren kako bi vam pomogao u teškim vremenima kada ste vi ili vaši najmiliji suočeni s nekim zdravstvenim problemom!
Allegolodzhi.ru može postati vaš glavni pomoćnik na putu do zdravlja i dobrog raspoloženja! Korisni članci pomoći će vam da riješite probleme s kožom, prekomjernu težinu, prehladu, reći će vam što učiniti s problemima sa zglobovima, venama i vidom. U člancima ćete pronaći tajne kako sačuvati ljepotu i mladost u bilo kojoj dobi! Ali muškarci nisu ostali bez pažnje! Za njih postoji čitav odjeljak u kojem mogu pronaći mnoštvo korisnih preporuka i savjeta o muškom dijelu i ne samo!
Sve informacije na web mjestu su trenutne i dostupne su 24 sata dnevno. Članci se stalno ažuriraju i provjeravaju stručnjaci s područja medicine. Ali u svakom slučaju, uvijek imajte na umu, da se nikada ne smijete samo-liječiti, bolje je kontaktirati svog liječnika!

Analne fisure u djece

Kovaleva Elena Alexandrovna

Jedna od najčešćih pritužbi na recepciji dječjeg kirurga je otkrivanje krvi u stolici. To, naravno, plaši roditelje, ali, srećom, u ogromnoj većini slučajeva, kod djece to nije povezano s ozbiljnim problemima. Proktološke bolesti u djece rjeđe su nego kod odraslih (ako ne uzmete u obzir prirođene malformacije koje se mogu manifestirati tijekom života).

Pojava krvi u stolici može se primijetiti kod nekih bolesti koje zahvaćaju i anorektalnu zonu i gastrointestinalni trakt u njenim različitim odjelima. Jedan od najčešćih problema u pedijatrijskoj ambulantnoj proktologiji su analne pukotine..

Analna fisura (analna fisura) je oštećenje sluznice analnog kanala. Najvećim dijelom ova se patologija javlja u predškolskoj dobi, jednako često kod dječaka i djevojčica.

U pravilu, glavni uzrok suzenja sluznice analnog kanala je prolazak gustih izmeta. Međutim, postoje predisponirajući razlozi - oni uključuju proljev (proljev) različite etiologije, proktitis (upala rektuma) i druga stanja koja uzrokuju oticanje sluznice rektuma, uslijed čega njegova sluznica postaje ranjivija. Rjeđe mogu nastati ogrebotine uzrokovane svrbežom u anusu tijekom helminthic invazije, kao i grubo mehaničko djelovanje (na primjer, trauma s tvrdim vrhom klistira).

U prisutnosti ove bolesti kod djeteta, roditelji najčešće obraćaju pažnju na dva čimbenika: djetetovu snažnu anksioznost pri pokušaju pražnjenja, sve do odbijanja lonca, a drugo je prisutnost krvi u stolici. Analnu pukotinu karakterizira prisutnost oskudne krvi na kraju pražnjenja ili na toaletnom papiru. U djece prve godine života roditelji su obično zabrinuti zbog prisutnosti pruga krvi u peleni.

Bol u analnoj pukotini povezana je s činom defekacije (pražnjenja) i ima različitu težinu i trajanje. Zbog straha od boli dijete suzbija nagon da se isprazni. Odgođena stolica dovodi do zbijanja izmeta, što zauzvrat pridonosi većoj traumi pukotine, što rezultira refleksnom kontrakcijom (spazmom) sfinktera. To pojačava bol i sprječava zacjeljivanje oštećenja. Stvara se začarani krug. Dijete se počinje bojati nadolazećeg čina defekacije.

Kada se krv pojavi u stolici, neophodno je pregledati kirurga. Proučavanje rektuma započinje pažljivim uzgojem stražnjice i pregledom anusa. Ako se sumnja na anorektalnu bolest, potreban je i digitalni rektalni pregled..

Međutim, ako je pukotina analnog područja očita, liječnik može odgoditi rektalni pregled dok oštećenje sluznice analnog kanala ne zacijeli, kako ne bi pogoršalo bol kod djeteta. Međutim, mora se shvatiti da prisutnost analne pukotine ne može isključiti prisutnost drugih bolesti anorektalne regije, pa je potreban rektalni pregled, čak i uz zacjeljivanje oštećenja i odsutnost pritužbi..

Liječenje analnih pukotina u djece u većini slučajeva je konzervativno i usmjereno je na normalizaciju stolice, ublažavanje boli i spazma sfinktera, kao i zacjeljivanje fisura..

Prije svega, potrebno je regulirati režim pijenja i prehranu. Povećajte unos tekućine. Preporučuje se dijeta s uključenjem hrane i jela koja poboljšavaju motoričke funkcije i rad crijeva (povrće, svježe i sušeno voće, proizvodi od punog pšeničnog brašna, mliječni proizvodi itd.).

Da biste vratili normalno funkcioniranje crijeva iz prehrane, trebali biste isključiti proizvode iz kvasca i lisnatog tijesta, juhe na prvom juhu, slatku soda, tjesteninu, rižu, gljive i mahunarke. Od pića na jelovniku ne mogu biti dozvoljeni kiseli kakao, kakao, jaki čaj. Od voća i bobica zabranite banane, borovnice, knedle; od slatkih: slastice od čokolade i krema. Hrana se kuha uglavnom ne sjeckana, kuhana u vodi ili na pari, pečena.

Za ublažavanje izmeta propisane su vazelin ulje i lanene sjemenke iznutra..

Međutim, uz poštivanje režima hrane i pića, vrlo je važno lokalno liječenje - svakodnevne klistirke za čišćenje s naknadnim sjedećim kupkama sa slabom ružičastom otopinom kalijevog permanganata ili s kamilicom, ljekovitim svijećama i upotrebom ljekovitih masti. Lokalno liječenje treba propisati liječnik.

Prognoza ove bolesti u djece obično je povoljna uz pravovremenu i potpunu provedbu preporuka liječnika. U iznimnim slučajevima, proces može poprimiti kronični oblik i zahtijevati invazivne metode liječenja, što je obično karakteristično za adolescentnu djecu.

Važno je da roditelji razumiju da dodjela krvi iz anusa može imati niz razloga, koji nisu uvijek povezani s proktološkim bolestima. Zbog toga se ne smijete samo-liječiti, pri prvim znakovima bolesti morate se konzultirati s liječnikom kako biste dobili pravovremene preporuke i za pregled i za liječenje..

Analna fisura kod djeteta

Zašto se pojavljuju analne pukotine??

Analna pukotina je uzdužni nedostatak sluznice analnog kanala. Suprotno zabludama, ova se bolest javlja ne samo kod odraslih, već i kod djece. Glavni uzrok pukotina u anusu kod djeteta je trajni zatvor. Tvrdi izmet, prolazeći kroz udaljene dijelove debelog crijeva, oštećuje osjetljivu sluznicu. Obično se uporni (a ne epizodni) zatvor pojavljuju kod djeteta u 2-3 godine. Stoga se prvi put roditelji s djecom od dvije godine okreću proktologu zbog analne pukotine.

Između ostalih razloga: ozljede anusa, razne patologije završnih dijelova gastrointestinalnog trakta (kolitis ili proktitis).

Stručnjaci klinike za fantazije

Doktor medicinskih znanosti, profesor.

Vrlo pažljiv, obziran i iskusan liječnik - iskustvo više od 28 godina. Dijagnosticira i liječi prema načelima medicine utemeljene na dokazima. Specijalist je endoskopske kirurgije.
Radno iskustvo: Drugi moskovski državni medicinski institut. NI Pirogov, Dječja gradska klinička bolnica br. 13 po imenu N.F. Filatova.

Dogovoriti sastanak

Kako posumnjati da dijete ima pukotinu u anusu?

  • Tipičan simptom analne pukotine je bol tijekom i nakon stolice, koja traje od nekoliko minuta do nekoliko sati
  • Može doći do pražnjenja krvi, grimizne, u maloj količini
  • U dojenčadi se bolest očituje jakim plačanjem tijekom crijevnih pokreta
  • Oštro pogoršanje raspoloženja tijekom odlaska na toalet
  • Previše tvrdi "ovčji" izmet. Ako dugo traje, može dovesti do kolitisa ili traume na zidu rektuma..
  • U krevetiću dijete često mijenja položaj tijela. Ne možemo dugo sjediti - na primjer, teško je školarcima imati školski dan u školi.

Kako liječiti akutne analne fisure?

Oni su akutni i kronični. Akutna je jednostavno ruptura anoderme (glatka je na dodir). Takva analna pukotina kod djece dobro se podnosi konzervativnom liječenju. Sljedeće metode su dokazale svoju učinkovitost:

  • Eliminacija konstipacije, olakšanje stolice. To se uglavnom postiže korekcijom prehrane, prvenstveno uz pomoć dodatnog unosa vlakana.
  • Ponekad je propisan tečaj blagog laksativa. Stolica kod djeteta trebala bi biti vrlo meka, svakodnevno, ne smije se gurati.
  • Da biste ublažili simptome, možete uzeti tople kupke od sjedala, posebno relevantne nakon stolice;
  • lokalno (lokalni) lijekovi - supozitorije i masti koje sadrže lijekove protiv bolova i protuupalne komponente.

Kako liječiti kroničnu analnu pukotinu kod djeteta?

Kronični oblik prati edem i fibroza (na palpaciji su njegovi rubovi gusti, hrapavi). Praćeno je, u pravilu, spazmom analnog sfinktera. To znači da bol uzrokuje kontrakciju mišićnih vlakana sfinktera, spazam dovodi do kompresije hranjivog tkiva žila. Nedostatak opskrbe krvlju ometa proces ozdravljenja. Pukotina koja ne liječi opet postaje izvor boli i sve započinje u krugu.

Konzervativno je teško nositi se s kroničnim pukotinama. Liječenje neće biti učinkovito bez uklanjanja spazma sfinktera, stoga se koriste lokalna sredstva koja sadrže nitrate ili blokatore kalcijevih kanala.

U ekstremnom slučaju, liječnik s roditeljima razgovara o operaciji - doziranoj sfinkterotomiji, koja omogućava uklanjanje povišenog tona sfinktera. Operacija je indicirana za neuspjeh terapije za 3-4 ili za kronične, ponavljajuće analne fisure.

Uzroci i liječenje analne pukotine kod djeteta

uzroci

Izraz "analna pukotina" kod novorođenčadi i starije djece podrazumijeva oštećenje stijenke analnog kanala koja ima duljinu od 1 do 2 cm i produbljuje se u tkivo u prosjeku 2-3 mm. Dno je tvorba mišića analnog sfinktera smještenog u području otvora anusa. Oblik oštećenog područja je ravan ili trokutast.

Pukotina u anusu kod djeteta može nastati pod utjecajem čimbenika kao što su:

  1. Zatvor. To je najčešći razlog. Istezanje sluznice rektuma gustim, čvrstim izmetom dovodi do ozljeda i stvaranja oštećenja.
  2. Proljev. S proljevom analna tkiva postaju ranjivija, a učestalo pražnjenje, posebno s napetošću sfinktera, povećava rizik.
  3. Hemoroidi. Prisutnost čvorova često se kombinira s pojavom pukotina.
  4. Helminthic invazija. Najčešći uzrok su pinworms (enterobiosis), koji parazitiraju na području perianalnih nabora i uzrokuju svrbež, što zauzvrat dovodi do grebanja i ozljede anusa.

Pukotine su pojedinačne i višestruke - na stražnjem i / ili prednjem zidu analnog kanala.

Budući da poremećaji stolice mogu imati primarne uzroke (bolesti probavnog sustava, infekcije), potrebno je razmotriti pukotine iz perspektive sveobuhvatnog pogleda, jer uklanjanje samo dijela provocirajućih čimbenika ne jamči odsutnost relapsa (ponovljena epizoda pogoršanja).

simptomi

Pukotine kod djece mogu se očitovati živopisnim znakovima ili se javljaju bez ikakvih pritužbi - u drugom slučaju otkrivanje oštećenja moguće je samo objektivnim pregledom rektuma. Ozbiljnost simptoma ovisi o mjestu mjesta lezije, njezinoj veličini i dubini, trajanju postojanja i prisutnosti komplikacija. Treba imati na umu da dijete nije uvijek u stanju pravilno opisati pritužbe, a neka djeca odgovaraju na nelagodu odbijanjem defekacije, a ponekad čak i obuzdavanjem poriva za mokrenjem iz straha da se ne vrati bol.

Razlika između akutne pukotine i kroničnog čira

Prije svega, važno je vrijeme ozdravljenja i potpuno oporavak tkiva analnog kanala s regresijom svih simptoma koji uznemiravaju pacijenta. Pukotine koje su klasificirane kao akutne ne traju duže od 8 tjedana (2 mjeseca). Ako oštećenje potraje i nakon tog razdoblja, bez potpunog zatvaranja - smatra se kroničnim.

Osim toga, važan je izgled i anatomska struktura pukotine. U akutnom toku, rubovi oštećenja su ravnomjerni, glatki, stoga, u nedostatku novih traumatičnih čimbenika, postoji velika vjerojatnost brzog zacjeljivanja. Međutim, u kroničnoj varijanti, povezanoj s čestim oštećenjima, poremećenim protokom krvi i spazmom sfinktera, pojavljuje se čir: dolazi do prerastanja vlakana vezivnog tkiva koja tvore grube granulacije, ožiljke i sprječavaju zatvaranje pukotina..

Akutni tečaj

Simptomi se javljaju iznenada, obično nakon dužeg zatvora ili usred epizode proljeva. Analna pukotina kod djeteta očituje se simptomima kao što su:

  • oštra bol u anusu;
  • izlučivanje krvi - u obliku razmaza, ugrušaka ili kapi;
  • tjeskoba, plač u malom djetetu.

Bol se javlja u pravilu u vrijeme pokreta crijeva. Ponekad to djeca dožive već u fazi prepoznavanja nagona - to ukazuje na izraženi grč analnog sfinktera. Prekomjerno krvarenje nije karakteristično, iscjedak je oskudan, često s dodatkom sluzi. Uz hemoroide, opisane manifestacije su također popraćene svrbežom i peckanjem u analnom kanalu.

Kronični tijek

Obično se promatra kod sklonosti zatvoru. Nezdravi čir u analnom kanalu iritira se svaki put kad je izložen čvrstom izmetu, kao rezultat spazma sfinktera. Pukotine na anusu kod djece karakteriziraju brojni znakovi:

  1. Bol tijekom rada crijeva i / ili neko vrijeme nakon oslobađanja iz izmeta.
  2. Krvavi mukozni grimizni iscjedak.
  3. Nelagoda u anusu.

Sindrom boli nije tako izražen kao u akutnom slučaju. Izuzetak su mogućnosti recidiva kada se tijekom ponovljenih ozljeda formira nova pukotina ili se već izmijenjeni defekt potpuno otvori. Nema jakog krvarenja, ali grimizni tragovi ostaju na toaletnom papiru.

komplikacije

Pukotine u anusu kod djeteta mogu izazvati razvoj takvih patoloških stanja kao što su:

  • proktitis ili upala sluznice rektuma (koja se očituje vrućicom, slabošću, lažnim porivima, nelagodom, peckanjem i bolom u analnom kanalu);
  • analne fistule (karakterizirane prisutnošću sekreta - sluzav ili gnojan, bolovi, pojavljuje se jak svrbež)
  • polipi ili izrasline na sluznici (nelagoda i osjet stranog tijela u rektumu, oslabljena stolica, krvave nečistoće u izmetu).

U nekim slučajevima pukotina može neizravno izazvati upalne promjene u sigmoidnom debelom crijevu.

Budući da je dijete zbog straha od boli suzdržano tijekom napora u toalet, postoji opasnost od opijenosti koja je povezana s opstipacijom. Postoji slabost, glavobolja, beba je letargična, slab je apetit, nadimanje, blaga groznica se ponekad bilježi.

Dijagnostika

Pukotina u analnom kanalu obično se može otkriti objektivnim pregledom u položaju lakat-lakat, ležeći na boku ili na ginekološkoj stolici. Roditelji drže malu djecu ili pomoćnik (medicinska sestra) pomaže. Liječnik širi zidove analnog kanala i može pregledati promijenjena područja:

  • vizualno;
  • pomoću ogledala;
  • pomoću anoskopa.

S jakom bolnošću, djeca se pregledavaju pod anestezijom. Lijekovi za lokalnu primjenu obično se koriste u medicinskoj praksi (na primjer, Novocain). Alat se bira uzimajući u obzir dob djeteta i rizik od alergijske reakcije. Potrebni su dodatni testovi - analiza krvi, urina, izmeta kako bi se razjasnili uzroci poremećaja stolice, identificirali i procijenili težina komplikacija.

Prilikom ispitivanja roditelja ili samog pacijenta, ako dob dozvoljava, trebate pojasniti postoji li sklonost zatvoru ili proljevu, anorektalnoj bolesti. Pri savjetovanju adolescenata treba imati na umu da djeca nisu uvijek spremna opisivati ​​pritužbe u prisutnosti odraslih, a prikupljajući informacije o učestalosti pražnjenja, konzistencija izmeta može uzrokovati posramljivanje, agresivnost i gubitak kontakta s pacijentom.

liječenje

Provodi se ambulantno (kod kuće uz posjet liječniku u klinici) ili u bolnici. Potreba za hospitalizacijom pacijenta ovisi o težini simptoma, prisutnosti komplikacija i planiranim taktovima liječenja. Ponekad je dostupna samo kirurška intervencija - s oštećenjima koja postoje jako dugo, stvaraju se ožiljci i granulacije, a kvalitetno zacjeljivanje pod utjecajem konzervativnih metoda nije pitanje..

Dijeta

Liječenje pukotina u bolesnika različitih dobnih skupina mora uključivati ​​normalizaciju stolice, za koju se provodi korekcija prehrane. Posuđe se uklanja s izbornika:

U prehrani bi trebala prevladavati biljna vlakna, pa se preporučuje jesti:

Koriste se prehrambeni dodaci bogati vlaknima: laneno sjeme, mekinje. U dojenčadi, prehrambena korekcija uključuje promjenu majčinog jelovnika ili sastava komplementarne hrane, umjetnim hranjenjem, odabir posebne mješavine. Potrebno je otkriti postoje li alergijske reakcije i ukloniti proizvode koji ih često uzrokuju: kravlje mlijeko, agrumi. Beba bi trebala dobiti dovoljno tekućine..

Ublažite zatvor

Budući da je kašnjenje stolice vodeći uzrok analne pukotine u djetinjstvu, dobiva najviše pažnje. Kako liječiti dijete? Ako je nemoguće samoispražnjenje crijeva, preporučuju se klistiri:

  • s prokuhanom vodom sobne temperature;
  • s dekocijom kamilice;
  • sa šantinjom, kaduljom.

Mikroklizatori su najprikladniji za malu djecu (volumen 10-15 ml).

Koriste se i sjedeće kupke s decocijom ljekovitog bilja (kamilica, metvica, yarrow), slaba otopina kalijevog permanganata (nekoliko zrna se miješa u zasebnoj staklenki dok voda ne dobije meku ružičastu boju, a zatim se gotov proizvod doda u veliku posudu).

Enema omekšava izmet i pojednostavljuje pokrete crijeva. Međutim, često je nemoguće ponoviti, pogotovo kod male djece - formira se patološki refleks, a dijete se može naviknuti isprazniti crijeva tek nakon stimulacije. Vrh treba umetnuti tako da ne utječe područje ispucalog područja..

Ne koristite klistire sapunom ili fiziološkom otopinom.

Ova metoda izaziva pokrete crijeva, ali opetovano povećava bol i može izazvati kemijski opekline. Za djecu trebaju blago djelujuća sredstva.

Sjedeće kupke pomažu smiriti bol i pospješuju zacjeljivanje oštećenja. Voda se priprema topla (38-39 ° C), postupak se provodi 10-15 minuta. Nakon anusa, lagano se navlažite toaletnim papirom ili ubrusom, podmažite lijekom koji je preporučio liječnik.

Terapija lijekovima

U djece liječenje uključuje takva sredstva kao što su:

FarmgroupPrimjerčin
Osmotski laksativi s blagim učinkom"Laktuloza", "Dufalac" u obliku sirupaPromiče rad crijeva i eliminaciju toksina, izmet čini mekšim
Protuupalno (u kombinaciji s hemostaticima ili anesteticima)Natrijev alginat, Ultraproct, Aurobin u obliku supozitorija i masti, kao i čepići s uljem morskog šipkaUbrzati procese zacjeljivanja oštećenja
kortikosteroidihidrokortizonUbrizgava ga liječnik za dugotrajne čireve

Za malu djecu koriste uglavnom ulja - heljda, šipak. Primjenjuju se kao supozitorij, mikroklizator ili impregniraju s tamponom odabranog sredstva, koji se umetne u anus. Kod jakih bolova koriste se lijekovi s anesteticima (Aurobin).

Operativne metode

Kirurška intervencija koristi se ako pukotina nije podložna konzervativnoj terapiji. Ova se situacija događa u kroničnom tijeku patologije, kada zidovi oštećenja postaju hrapavi i ne mogu zacijeliti. Kako liječiti dijete?

Primijenite nekoliko osnovnih tehnika:

  1. Izrezivanje oštećenja tkiva u analnom kanalu.
  2. Submukozna sfinkterotomija.
  3. Pneumodivulsion.

Izbor tehnike ovisi o dobi djeteta, karakteristikama oštećenja analnog kanala. Potpuno izlječenje odvija se u roku od nekoliko tjedana, nakon operacije koriste se meki laksativi, antiseptici, pacijenta redovito pregledava kirurg.

Analna fisura kod djece

Post by ASIA »Mon Dec 19, 2005 20:10

Post daha »pon. 16. siječnja 2006. 16:54

Rane oko anusa

Objavio mamlu »Utorak, 24. siječnja 2006. 17:56

Post Natalya Borisovna »Utorak, 24. siječnja 2006. 20:24

Objavio bube dana Utorak, 24. siječnja 2006. 20:28

Objavio fleur-de-lis »Ponedjeljak, 30. siječnja 2006. 11:32

Post Natalya »Pet ruj 22, 2006 11:02

Post Natalya »Pet rujan 22, 2006 17:13

psihološka zatvor ?!

Objavio Ja_Lisa u petak, 14. rujna 2007. 5.03

Pa, samo neka vrsta napada:
Sasha ima problema s hodanjem po loncu 3 dana.
Dogodilo se jednom - kad sam tek krenuo u vrtić, nisam mogao mirno sjediti - opustiti se i opustiti se.
Sad samo ima panike, boji se da može hodati po cijeli dan, noge se tresu, skaču, plaču, a na loncu postoji histerija. Stavili su 2 puta glik. Svijećnjak, uz grozne vriskove koje su još uvijek puštali, sasvim nježno.
Jutros se već boji pisati. Leži na kauču - ne jede se ništa, ne pije se ništa.
Uvijek imamo problema s apetitom - jedemo ukupno 2 žlice.
i ovdje uopće ne jede i ne pije, da ne bi otišao na toalet.
U panici sam!
U vrtiću imamo dječjeg psihologa - ali ona odgovara na sva pitanja: "ti si majka - pronađi pristup."

ali ne znam kako reagirati: uvjeravanje i "čarobni" vitamini ne pomažu.
Već sam neprijatelj djeteta broj 1, jer joj na svaki način pomažem.

Tamo gdje je tanak, lomi se: kako zaštititi dijete od pojave analnih pukotina

Rektralne fisure su bolest s kojom se susreće svaka treća osoba barem jednom u životu.

Pukotine u rektumu su bolest s kojom se susreće svaka treća osoba barem jednom u životu. Najčešće se fisura rektuma pojavljuje u djece mlađe od 10 godina, u trudnica i žena koje su nedavno postale majke.

Ali ova neugodna bolest ima jedno pozitivno svojstvo - kada se eliminiraju uzroci koji su je uzrokovali, a najčešće su pukotine rektalne kosti izravni rezultat začepljenja, oštećenja sluznice preraste i sve neugodne manifestacije bolesti nestaju. Štoviše, dovoljno brzo i bez daljnjih posljedica.

Kako se manifestira pukotina rektuma i zašto nastaje?

Dječji kirurzi tvrde da je jedini uzrok stvaranja rektuma kod djece zatvor, koji se javlja kada postoji nedostatak vlakana u hrani koju dijete obično konzumira. Kad se stolica odgodi, dolazi do povećanja tlaka u rektumu. Također, sa konstipacijom i nakupljanjem čvrstog izmeta, mogu se pojaviti mikrotraume tanke sluznice koja oblažu crijeva iznutra. Kao rezultat toga, sluznica ne stoji, a na njenoj površini pojavljuje se pukotina od nekoliko milimetara do 1-2 centimetra.

Štoviše, kada se pojavi rektalna pukotina, kao što liječnici napominju, nastaje začarani krug kada bol, koja gotovo uvijek prati analnu pukotinu, dovodi do još većeg kašnjenja stolice u djeteta. Stoga zadržavanje stolice ovdje može biti i uzrok i jedan od prvih simptoma analne pukotine. Osim što odgađa stolicu i bol u rektumu, pojavu analne pukotine kod djeteta može posumnjati i pojava kapi ili čak malog bazena krvi u loncu nakon akta defekacije.

Dječji liječnici traže da posebnu pozornost posvete tim znakovima, pogotovo ako roditelji primijete da dijete "pati" i ima manje vremena za odlazak na toalet "većim dijelom". Djeci je često neugodno razgovarati o svojim osjećajima, a pojava krvi u stolici može ih toliko uplašiti da jednostavno ne mogu tako reći..

U literaturi također postoji mišljenje da fiskalne pukotine mogu uzrokovati helminti koji žive u crijevima djeteta. Prije svega, s pinwormsom, kada dijete češlja kožu u blizini otvora rektuma i može oštetiti sluznicu. Kirurzi 9. bolnice vjeruju da se u ovom slučaju kod djeteta s helminthiasisom može pojaviti samo erozija (površno oštećenje sluznice), što nema nikakve veze s "klasičnim" fisurama rektalnog područja.

Akutna i kronična fisura rektuma

Oštre analne pukotine koje se najčešće javljaju kod djece - tek su se pojavile, imaju glatke crvene rubove koji vremenom prerastu.

Ako pukotina postoji duže vrijeme, tada se naziva kroničnom, rubovi su joj zapečaćeni i na njima su vidljivi tragovi ožiljaka. Na rubu takvih pukotina mogu se pojaviti tubercles od vezivnog tkiva, što može uzrokovati stvaranje rektalnih polipa u budućnosti. Vrijedi napomenuti da su duboke rektalne fisure kod djece prilično rijetke, dok su kronične potpuno rijetke.

Ipak, ovaj je problem vrijedan pažnje, jer u nedostatku liječenja, bolest može dovesti do nepopravljivih posljedica. I to ne samo u smislu fizičkog zdravlja, već i popravljanja psiholoških kompleksa u djetetovom umu.

Dijagnostika

U djece je, da bi se vidjela pukotina rektuma, često dovoljno pregledati anus. No liječnik ipak treba obaviti pregled, jer svaki neoprezni pokret ili dodir može uzrokovati bol. Sve invazivne intervencije, uključujući digitalni pregled rektuma, također zbog moguće boli, najbolje je obaviti nakon njegova potpunog zacjeljivanja..

Liječenje fisura rektuma

Pedijatrijski kirurzi tvrde da je normalizacija stolice glavni tretman fisura u rektalnoj grani kod djece. Nadalje, potrebne su drastične mjere kako bi se osiguralo da se urođena bolest ne ponovi. Zbog toga je suho voće (suhe šljive i suhe marelice), dovoljna količina povrća (posebno repe) i žitarica trebalo uvesti u dječji jelovnik. Uz to, potrebno je osigurati da dijete pije barem litru vode tijekom dana, i ako je moguće, iz ove količine izuzeti slatka pića, uključujući soda. A također isključite sve proizvode koji uzrokuju zadržavanje stolice - na primjer, ovo je omiljena od mnogih čokolada.

Liječenje rektalnih fisura usmjereno je na ublažavanje boli, kao i na liječenje same fisure. Ako su to akutne i nekomplicirane kronične pukotine, tada se liječenje provodi kod kuće pod nadzorom pedijatrijskog kirurga.

S jakom boli, tople sjedeće kupke mogu donijeti značajno olakšanje. Tijekom ovog postupka dijete može sjediti u kadi ili plitkom umivaoniku. Sjedilačke kupke mogu se ponavljati 2-3 puta dnevno tijekom 15-20 minuta. Nakon kupanja nježno mazite područje anusa mekim ručnikom. I nakon posjeta WC-u, bolje je oprati područje anusa hladnom tekućom vodom. To jest, tijekom liječenja pukotine, pranje se može koristiti umjesto toaletnog papira.

Skup lijekova za liječenje fisura rektuma mali je - to su masti i čepići. Liječnici Devete dječje bolnice iz Jekaterinburga, kao medicinsko "pomoćno sredstvo" u liječenju analnih pukotina kod djece, preporučuju korištenje svijeća s metiluracilom i vjeruju da su, prema pozadini promjene prehrane i redovite stolice kod djeteta, one dovoljne za ozdravljenje. Čepići se obično koriste tri puta dnevno, kao i nakon svakog pokreta crijeva. Smanjenje svih neugodnih simptoma adekvatnom terapijom treba očekivati ​​u roku od tjedan dana, a potpuno zacjeljivanje pukotine unutar 3-4 tjedna.

I još jedan koristan savjet kirurga: dijete koje pati od konstipacije, a posebno ako ima barem jednom pukotinu rektuma, svakako biste ga trebali pokazati gastroenterologu i učiniti sve s njim, tako da nevolja o kojoj pričamo nikad više ponovljeno.

Zašto se kod djeteta pojavljuje analna pukotina i kako to liječiti?

Analna fisura kod djeteta - što je to?

Analna pukotina kod djeteta je suzenje crijevne sluznice i kože koja okružuje anus. Ova pojava je osobito česta u predškolskoj i osnovnoškolskoj dobi - njome podjednako utječu i djevojčice i dječaci.
U dojenčadi i predškolske dobi ova bolest može započeti malim rascjepom s jarko crvenim dnom i mekim rubovima. U djece koja su sklona zatvoru, veličina takve suze stalno će rasti i u duljini i u dubini (u nekim slučajevima doseže 1,5-2 cm). To uzrokuje bol i veliku nelagodu..

Ako se liječenje ne započne na vrijeme, pukotina će se pretvoriti u eroziju s hrapavim rubovima, a zatim će prerasti u čir. Ponekad bolest poprimi kronični oblik s periodičnim pogoršanjima.

detalji o proizvodu

Koji bi proizvodi trebali biti glavni dio prehrane, pridonoseći zacjeljivanju oštećenja rektalne sluznice? Popis potrebnih komponenti je mali:

  • voće s povrćem;
  • žitarice sa žitaricama;
  • mlijeko;
  • meso.

Treba napomenuti da su prve dvije točke osnova prehrane, ali ostale imaju svoje prednosti. Mliječni proizvodi (fermentirano mlijeko) znače jogurte, ajran, fermentirano pečeno mlijeko i kefir. Njihova korist je što ne samo da povećavaju imunitet, već i smanjuju broj trulih bakterija, što ne može ali ne pridonosi zacjeljivanju pukotina. Uz to, također vam omogućuje brzo poboljšanje vlastite crijevne mikroflore.

Voćna i biljna vlakna poboljšavaju pokretljivost crijeva, tvoreći dovoljnu količinu fekalija i, na taj način, štite probavne organe od ozljeda. Budući da neko kiselo voće može nadražiti sluznicu, sve sastojke na biljnoj bazi najbolje je uzimati kao kuhanu, parjenu, pečenu i pirjanu hranu. Dakle, juhe od povrća mogu ojačati zidove rektuma sluznice, a salate od repe u kombinaciji s biljnim uljem su neophodno opuštanje stolice.

Od žitarica koje smanjuju opterećenje probavnog sustava posebno se vrijede biserni ječam, zob i heljda. Ali s rižom i manom, vrijedi malo vremena. Kuhanje takvih jela je bolje na bazi vode, naknadno dodajući kap maslaca. Obvezna komponenta terapijske prehrane analne fisure su mekinje. Jedini uvjet je da ih treba isprati znatnom količinom tekućine, jer inače mekinje mogu izazvati zatvor i pogoršanje bolesti. Oticanje u želucu, oni značajno povećavaju volumen, ubrzavajući peristaltiku i štiteći sluznicu.

S mesom je sve malo složenije. Nije bitna komponenta prehrane koja se koristi za defekt u anusu, ali također se ne isplati u potpunosti odustati od toga. To znači da je bolje smanjiti unos mesa na dva puta tjedno, birajući sorte s niskim udjelom masti: piletina, puretina, kuhana ili pečena jela, bakalar, zander i oslić.

Što se tiče pekarskih proizvoda, oni su dozvoljeni samo u kategoriji mekinja ili grubog mljevenja. Iz istog razloga trebali biste ograničiti upotrebu škrobnog povrća i voća: krumpira i grožđa..

Uzroci pukotina analne pojave u dojenčadi i djece

Čimbenici koji pridonose nastanku analne pukotine kod djece slični su uzrocima koji uzrokuju iste probleme kod odraslih. To uključuje:

  • Kronični zatvor
  • Nepridržavanje ili nepravilni higijenski postupci;
  • Traumatizacija crijevnih zidova s ​​izmetom;
  • Upala sluznice uzrokovana bolestima gastrointestinalnog trakta;
  • Nepravilno odabrana hrana - posebno štetna pothranjenost kalija, vode i vlakana;
  • Infekcija parazitima (helminthic invazija) - paraziti nepovoljno utječu na crijevnu mikrofloru i izazivaju iritaciju ne samo rektalne sluznice, već i anusa. Sve to izaziva pojavu analne pukotine;
  • Kongenitalna patologija;
  • Alergija na hranu;
  • Intolerancija na laktozu.

Dijagnostika

Postoje slučajevi kada roditelji vode dijete s kroničnim opstipacijom kako bi vidjeli liječnika. Nema pritužbi na bol, a tijekom liječničkog pregleda anorektalne zone dijagnosticira se analna pukotina.

Rana dijagnoza može zaštititi od ozbiljnih bolesti rektuma

Liječnik razrjeđuje zidove anusa kako bi isključio ili otkrio prisutnost bolesti. Ako se bol pojavi digitalnim pregledom, tada se mjesto navodne patologije anestezira novokainom.

Nakon istraživanja koloproktolog postavlja dijagnozu. To može biti akutna ili kronična pukotina..

Simptomi analne pukotine kod djece

Pukotina u anusu kod djeteta očituje se nizom vrlo uočljivih simptoma:

  • Suznost, iritacija, anksioznost;
  • Fobija stolice - dijete se boji ići u toalet, počinje plakati prije i nakon čina defekacije;
  • U izmetu se nalaze nečistoće krvi ili sluznice;
  • Vanjskim pregledom možete primijetiti upalu anusa;
  • Postupno nastaju oštri bolovi, na što dijete reagira snažnim krikom;
  • Tragovi krvi na toaletnom papiru;
  • Previše gust izmet;
  • Svrab u anusu;
  • Svjesno odbijanje odlaska u toalet, što dovodi do zatvor.

Simptomi fenomena

Bolest uzrokuje bol kod djeteta, tvorba u obliku proreza krvari.

Znakovi analne pukotine su:

  1. Vrišti, plače kad je prazan. Čin defekacije uzrokuje bol kod djeteta, zbog čega su ove manifestacije prouzročene. Ovi će simptomi omogućiti sumnju na bolest čak i najmanje djece koja još uvijek ne mogu opisati svoje osjećaje, žale se na bol, nelagodu u riječima. Čak i dojenčad zbog straha od boli za vrijeme crijeva može prisilno držati stolicu, što samo pogoršava problem. Štoviše, ovo stanje prati i plač, vrisak;
  2. Bol se može pojaviti i tijekom fizičke aktivnosti;
  3. Krvavi tragovi izmeta. Ovaj simptom da dijete ima analnu pukotinu nastaje zbog činjenice da oštećena tkiva krvare, posebno kada se isprazni;
  4. Zatvor Psihološki su, opravdani su činjenicom da dijete zbog straha od boli svjesno ne isprazni crijeva;
  5. Spazam sfinktera. Liječnik ga može odrediti, posebno kod male djece.

Roditelji mogu napraviti točniju sliku zdravstvenog stanja svog djeteta ako i sam govori o svojim osjećajima. Ali vrlo mala djeca to ne mogu, a starijoj djeci neugodno je reći da u anusu postoji bol tijekom crijevnih pokreta, nelagoda, nelagoda. Često se boje nadolazećeg putovanja liječniku, pa trpe bol bez pritužbi.

S tim u vezi, pratite zdravstveno stanje djeteta, pravodobno prođite medicinski pregled s njim.

Kako dijagnosticirati pukotinu?

Primijetivši najmanji simptom, roditelji bi trebali hitno pokazati dijete pedijatru ili dječjem kirurgu. Liječnici će obaviti vizualni pregled anusa i izvesti rektalnu palpaciju. U većini slučajeva primjenjuju se lokalni anestetici prije ovih postupaka..

Pred-medicinski pregled možete imati i kod kuće. Da biste to učinili, pažljivo raširite stražnjicu djeteta na strane i pažljivo pregledajte anus. Zapamtite, sve ostale radnje može provesti samo medicinski stručnjak! To se odnosi i na imenovanje lijekova - samo-lijek ne dolazi u obzir.

Liječenje fisura na anusu - tradicionalno i narodno

Liječenje analne pukotine u djece ne sastoji se samo u složenoj terapiji, već iu uklanjanju osnovnih patologija koje su provocirale pojavu ovog problema. Propisane su i masti koje su pokazale izvrsne rezultate. Potrebno ih je uvesti u anus i primijeniti na njegovu površinu. Prijatna tekstura i meka tekstura takvih proizvoda neće uzrokovati nelagodu - ne možete brinuti. Mast treba koristiti nakon pokreta crijeva - to jamči najbolji rezultat.

Sljedeći lijekovi su se dobro pokazali:

  • Nitroglicerinska mast - uklanja spazam sfinktera, širi krvne žile zdjeličnih organa. Redovitim nanošenjem na rektalno područje ublažava bol i ubrzava zacjeljivanje tkiva;
  • Levomekol - sadrži kloramfenikol, koji uništava većinu patogenih bakterija. Koristi se za sprečavanje infekcije tkiva i brzo zacjeljivanje rana;
  • Ultraprokt - samo vaš liječnik može vam ga propisati. Služi za smanjenje boli, uklanja upale i ublažava svrbež kože..

Zajedno s ljekarničkim lijekovima, možete sigurno koristiti tradicionalnu medicinu. Mikroklizatori iz infuzije sukcesije, kamilice, hrastove kore i kalendule daju pozitivan učinak. Razrijedite je prokuhanom vodom do slabe koncentracije i ubrizgajte malu količinu tekućine u bebina crijeva. Infuzija na bazi biljaka ubrzava oporavak, ublažava upalu i ubija patogenu mikrofloru.

Druga mogućnost liječenja kod kuće su kupke s kalijevim permanganatom. Svjetlo ružičasta otopina poboljšava dotok krvi u tkiva anusa i ublažava jak otok.

Metode liječenja

Kako i kako liječiti?

Nakon pojedinačnog pregleda liječnik propisuje određenu metodu liječenja, a najčešći uključuju sljedeće:

  1. Svijeće i balzami (masti). Brzo i učinkovito liječe, dezinficiraju i uklanjaju zatvor - svijeće s uljem morskog oraha. Masti Oflokain i Levomekol sadrže antibiotik, tako da brzo ublažavaju bol i liječe pukotinu.
  2. Injekcija pod kožu. Ako lokalno liječenje ne daje očekivani učinak, liječnik može propisati poseban tijek injekcija ispod kože u području stvaranja pukotina. Takve injekcije provodi samo dječji kirurg, tečaj injekcije sastoji se od dva ili tri postupka.
  3. Aminev je alkoholna blokada novokaina. Koristi se za ublažavanje spazma sfinktera i jakih bolova. Ova tehnika izgleda ovako: ispod vanjskog kraja pukotine umetnuta je vrlo tanka igla, kroz koju se novokain ubrizgava pod kožu, nakon 3-4 minute kroz istu iglu unosi se alkohol ispod baze pukotine. Doziranje izračunava liječnik prema individualnim pokazateljima pacijenta.
  4. Narodni lijekovi. Nakon svakog izlučivanja izmeta, prije korištenja lokalnih lijekova, djetetu se preporučuje toplo grijanje kupki s dekocijama različitog bilja.
    A štapić i kamilica odlični su antiseptici, kora hrasta brzo zacjeljuje rane, menta i kopriva opuštaju mišiće sfinktera.

Voda s juhom skuplja se u umivaonik, zatim je dijete uronjeno tamo, preduvjet - anus bi trebao biti potpuno u vodi. Trajanje postupka je 10-15 minuta. Nakon kupanja važno je izbjeći hipotermiju i propuh.

  • Hirurška intervencija. Ako je bolest postala kronična, liječnik će preporučiti operativni zahvat. U ovom slučaju liječenje lijekovima je neučinkovito. Operacija popravljanja analne pukotine jednostavan je postupak. Nakon anestezije, kirurg vrši eksciziju pukotine radiovalnim skalpelom, operacija traje ne više od 15 minuta. Nakon 4-5 sati nakon operacije, pacijentu je normalno zdravlje dopušteno ići kući. Poboljšanje stanja djeteta događa se u roku od 6-7 dana, a potpuni nestanak boli i nelagode primjećuje se nakon tri tjedna.
  • Kako liječiti atopijski dermatitis kod djeteta? Otkrijte odgovor odmah.

    Korištenje svijeća - snažan udarac bolesti

    Za ispravljanje oštećenja sluznice anusa pomoći će rektalni čepići za djecu s pukotinama. Sljedeći lijekovi su najučinkovitiji:

    • Glicerinske svijeće. Jednom u rektumu, komponente ovih čepića potpuno se rastvaraju i omotavaju sluznicu. Oni omekšavaju izmet i uklanjaju zatvor, što sprečava traume na zidovima crijeva i doprinosi brzom zacjeljivanju pukotina;
    • Supozitorije s nevenom - uklanjaju žarišta upale, uništavaju patogene bakterije, ublažavaju bol;
    • Reljef - sadrži ulje jetre morskog psa, ima imunomodulacijsko, protuupalno i zacjeljivanje rana. Do 12 godina se imenuje samo u iznimnim slučajevima;
    • Aurobin - dizajniran za liječenje pukotina na anusu kod beba nakon 1 godine. Sastav ovih čepića uključuje analgetike koji smanjuju bol. Nakon liječenja promatra se uklanjanje svrbeža i žarišta upale;
    • Salofalk - koristi se od 6. godine, ima protuupalni učinak, ne sadrži hormone;
    • Alginatol - ubrzavaju regeneraciju stanica, zaustavljaju krvarenje, uklanjaju upalu. Uporaba je od rane dobi dopuštena. Prije uvođenja ovih svijeća potrebno je staviti klistir za čišćenje;
    • Svijeće od morske buče za djecu s pukotinama - doprinose zacjeljivanju rana, zaustavljaju krvarenje i uklanjaju upalu. Za novorođenčad je dovoljna polovica čepića, pa je izrežite.

    Opće preporuke

    Moguće je popraviti pukotine rektalne djece ako se slijede sljedeće preporuke:

    • organizirati obroke primjerene dobi djeteta Trebao je jesti često, u malim obrocima. Na izborniku se preporučuje uključivanje puno povrća, voća, mliječnih proizvoda;
    • pokupite začinjenu, dimljenu hranu iz dječje prehrane. Preporučuje se ograničiti upotrebu konditorskih proizvoda, bijelog kruha, peciva;
    • pridržavati se recepta liječnika za uklanjanje uzroka oštećenja sluznice;
    • povećati količinu korištene tekućine. Nepoželjno je djetetu davati sokove ili slatke kompote. Kao piće je pogodna kuhana ili flaširana voda;
    • nakon rada crijeva potiče se čišćenje anusa vodom. Nakon higijenskih postupaka, preporučuje se liječenje anusa dječjom kremom. Vlaži kožu, sprječava pucanje.

    Također će biti zanimljivo: Liječenje pukotine u anusu nakon porođaja


    Prilikom liječenja morate se strogo pridržavati prehrane

    Biljne kupke olakšavaju

    Da biste uklonili upalni proces i brzo zacijelili pukotine u anusu, bebe se mogu okupati u toplim biljnim kupkama. Ovaj je alat poznat od davnina i uspješno ga koristi nijedna generacija. Glavna stvar je da dijete nema alergije.

    Za pripremu ljekovitih dekocija pogodno je takvo bilje:

    • Menta;
    • Kopriva;
    • Hrastova kora;
    • Nasljedstvo;
    • Highlander je gadan;
    • Kamilica.

    Skuhajte bilo koju od ovih komponenti (1 žlica. L. sirovine na 200 ml vode) i sipajte u dječju kupku ili široku posudu. Stavite dijete tamo da svećenik potpuno uroni u vodu. Pazite da voda ostane topla, a trajanje postupka ne prelazi 10 minuta. Nakon terapijske kupke stavite dijete u čistu odjeću.

    Preporučljivo je dodati kalijev permanganat u kupku - promiješajte ga s vodom u zasebnoj posudi, a zatim pažljivo ulijte u juhu. U suprotnom, kristali mangana mogu spaliti bebinu kožu..

    Terapijska dijeta je ključ uspjeha

    Kako liječiti analnu pukotinu kod djeteta? Jedna od glavnih komponenti liječenja je prehrana. Njezin je glavni zadatak normalizirati stolicu, osloboditi dijete od zatvor, pokrenuti procese probave i obnoviti crijevnu sluznicu. Kada dojite, dijeta je propisana majci. Ako se zatvor pojavi kod bebe koja je dojena, potrebno je prebaciti se na smjese s niskim sadržajem galaktoze i velikim brojem bifidobakterija.

    Što se tiče starije djece, postoji nekoliko pravila:

    • Pridržavajte se prehrane, naučite dijete jesti strogo prema satu;
    • Izbornik raznovrstite različitim biljnim namirnicama - bogat je vlaknima, što doprinosi pravilnom funkcioniranju crijeva;
    • Iz prehrane isključite pržena, začinjena, slana, dimljena i slatka jela - ona iritiraju sluznicu;
    • Svakodnevno djetetu dajte fermentirane mliječne proizvode (jogurt, jogurt, fermentirano mlijeko, kefir), žitarice (zobena kaša, heljda, ječam, ječam), hljeb od mekinja i voćni napici;
    • Povećati dnevni volumen tekućine (do 3 godine - do 1 litre, stariji od 3 godine - 1,5-2 litre vode);
    • Kuhajte u dvostrukom kotlu, kuhajte u vodi, pirjajte i pecite;
    • Ne mljejte hranu u stanje kaše.

    Dijetalna hrana

    Ispravno dizajnirana prehrana za dijete pomoći će u liječenju analne pukotine. Dijetalna prehrana omogućava vam:

    • spriječiti zatvor;
    • normalizirati stolicu;
    • osigurati dječjem tijelu potrebne tvari;
    • popraviti oštećeno tkivo rektuma i anusa;
    • poboljšati opće stanje tijela malog pacijenta.

    Ako je dijete dojeno, mlada majka treba obratiti posebnu pozornost na svoju prehranu. Uostalom, o tome izravno ovisi i sastav majčinog mlijeka

    Za bebe koje se umjetno hrane, smjesu morate pažljivo odabrati. Glavni parametri koji se moraju uzeti u obzir su prisutnost bifidobakterija u proizvodu i minimalni postotak galaktoze.

    Bolje je dobiti određeni savjet kada organizirate prehranu djeteta ili dojilje od pedijatra, pod čijim je nadzorom dijete. Ako je potrebno, provjerite sastav majčinog mlijeka posebnom analizom..

    Djeca predškolske dobi i starija koja imaju analne pukotine trebala bi dobiti više vlakana s hranom. Da biste to učinili, dijeta mora uključivati:

    • voće;
    • povrće;
    • mliječni proizvodi;
    • kuhano meso i riba.

    Konzumiranje dosadne hrane, brze hrane, slatkiša, gaziranih pića poželjno je smanjiti ili potpuno eliminirati iz dječje prehrane.

    Beba bi trebala jesti hranu u malim obrocima nekoliko puta dnevno. Režim obroka postavlja se pojedinačno, ovisno o dobi i drugim osobnim pokazateljima. Pravilno organizirana prehrana i dobro osmišljena prehrana pomoći će u uspostavljanju rada gastrointestinalnog trakta i osloboditi dijete od zatvor i pretjeranih napora u vrijeme defekacije.

    Natrag na sadržaj

    Pravila higijene

    Za ozdravljenje analne pukotine i sprečavanje recidiva izuzetno je važna redovita higijena analnog područja. Dijete trebate oprati nakon svakog putovanja u toalet - to sprečava širenje infekcije na susjedna tkiva. Ispiranje se može obaviti i čistom vodom i biljnim infuzijama ili slabom otopinom kalijevog permanganata. Tijekom pranja nemojte koristiti sapun ili druge kućne kemikalije. Na kraju vodenih postupaka, podmažite anus s malom količinom masti.

    Vrste spazma analnih sfinktera

    Ovisno o trajanju napada, postoje:

    • brzo prolazna (prolazna) spastička proktalgija;
    • duga proktalgija.

    Prema etiološkom faktoru, ova se patologija razvrstava:

    • primarni spazam analnog sfinktera (neurotični spazam mišića anusa ili koccigealnog mišića);
    • sekundarna proktalgija (očituje se na pozadini funkcionalne ili organske patologije rektuma: pukotine, hemoroidi, Crohnova bolest ili tumori lokalizirani u analnom kanalu).

    Prolazna (prolazna) proktalgija očituje se u obliku oštrih bolova u povlačenju ili ubodu koji se iznenada pojave nakratko u anusu. Bol u većini slučajeva zrači u kokciksu, zglobovima kuka i često je praćena teškom nelagodom u perineumu. Stoga pacijenti ovaj simptom doživljavaju kao patologiju mokraćnog ili reproduktivnog sustava (bolesti prostate, mokraćnog mjehura, bubrega, uretre, maternice ili njegovih dodataka).

    Dugotrajna bol traje dugo vremena i često nema reakcije na ublažavanje boli.

    Ova bolest ima valovit tijek, a nakon određenog vremena učestalost sindroma boli povećava se. Čimbenici koji uzrokuju pogoršanje i pojačane bolove nisu u potpunosti definirani i češće su povezani s emocionalnim stanjem (stres, fizička i psihološka preopterećenost).

    Svi ovi problemi zahtijevaju pravovremeni savjet stručnjaka, dijagnozu i liječenje..

    Rektalni sfinkterski grč za hemoroide

    Najčešći uzroci sekundarnog spazma analnog sfinktera su analna fisura i hemoroidi. S dugotrajnim postojanjem pukotina ili pogoršanjem hemoroida, dolazi do aktivnog nadražavanja živčanih završetaka zbog oštećene sluznice, edema i hiperemije upalog područja, povećanja hemoroidnih čvorova, paraproktitis često uzrokuje sindrom oštre boli, što je posljedica spastičkog smanjenja sfinktera anusa. Najčešće, mišićni grč u ovim patologijama povezan je s činom defekacije, koji se razlikuje od primarne proktalgije. Snažni grč vanjskog ili unutarnjeg analnog sfinktera koji nastaje nakon defekacije traje satima i može trajati do sljedeće defekacije.

    U tom se slučaju stvara začarani krug - organska patologija rektuma (pukotina, upala hemoroida, tumor, ulcerozne lezije sluznice) uzrokuje oštru bol, jaka bol dovodi do spastičke kontrakcije glatkih mišića sfinktera, u nekim slučajevima do njihovih konvulzivnih kontrakcija, a to samo povećava bol, Spazam analnog sfinktera s hemoroidima smatra se jednim od znakova hemoroida.