Amoksicilin (kapsule)

Web mjesto pruža referentne podatke samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je stručna konzultacija!

Amoksicilin

Otpustite obrasce

Amoksicilin je dostupan u sljedećim oblicima:
1. Kapsule od 250 mg (16 komada u pakiranju).
2. Kapsule od 500 mg (16 komada po pakovanju).
3. Granule u boci (za suspenziju).

Svi oblici amoksicilina uzimaju se oralno; nije predviđeno unošenje ovog antibiotika u obliku injekcija (injekcija).

Amoksicilin - upute za uporabu

indikacije

kontraindikacije

  • Alergijske bolesti (sijena groznica, bronhijalna astma, alergija na penicilin);
  • zatajenje jetre;
  • Infektivna mononukleoza;
  • dysbiosis;
  • limfocitna leukemija;
  • dojenje.

Nuspojave

1. Alergijske reakcije (alergijski rinitis, konjuktivitis, urtikarija; u rijetkim slučajevima teže manifestacije alergije, sve do anafilaktičkog šoka).
2. Negativni učinak na probavne organe (disbioza; mučnina, povraćanje, poremećaj okusa; stomatitis, glositis; proljev itd.).
3. Učinak na živčani sustav (nesanica, uznemirenost, tjeskoba, depresija, glavobolja, vrtoglavica, konvulzije).

Nuspojave amoksicilina, osobito reakcije živčanog sustava, prilično su rijetke.

Liječenje amoksicilinom

Doziranje amoksicilina
Uobičajena doza amoksicilina za odrasle i djecu starije od 12 godina (s tjelesnom težinom većom od 40 kg) je 500 mg 3 puta dnevno. Ali u svakom slučaju dozu određuje liječnik, a po potrebi (u slučaju ozbiljne bolesti) može se povećati na 750-1000 mg 3 puta dnevno, pa čak i više. Najveća dopuštena dnevna doza za odrasle je 6 g.

Za neke bolesti koristi se nestandardno doziranje amoksicilina. Na primjer, u akutnoj gonoreji muškarcima se propisuju jednom 3 g lijeka; ženama se daje jednaka doza dva puta. Uz tifusnu groznicu, amoksicilin se koristi u velikoj dozi: 1,5-2 g 3 puta dnevno. Uz leptospirozu, također se koriste visoke doze lijeka: 500-750 mg 4 puta dnevno.

Nakon nestanka vanjskih znakova bilo koje bolesti, liječenje amoksicilinom traje još 2-3 dana, kako bi se izbjegao ponovni nastanak infekcije. Prosječni tijek liječenja je od 5 do 12 dana.

Upute za uporabu amoksicilina kod djece

Suspenzija amoksicilina

indikacije

kontraindikacije

  • Pojedinačna netolerancija na lijek;
  • alergijska dijateza i druge alergijske bolesti;
  • crijevna disbioza;
  • Infektivna mononukleoza;
  • limfocitna leukemija;
  • teške bolesti jetre.

Doziranje amoksicilina za djecu

Amoksicilin, kao i svaki drugi antibiotik, djeci treba propisati samo liječnik. On također propisuje dozu lijeka, ovisno o dobi i težini djeteta, te o težini bolesti.

Prosječne doze amoksicilina za djecu su sljedeće:
1. Djeca mlađa od 2 godine - 20 mg / kg tjelesne težine / dan. Ta se doza dijeli na 3 doze.
2. Djeca od 2 do 5 godina - 125 mg (tj. Suspenzija po 1/2 kašičice) 3 puta dnevno.
3. Djeca 5-10 godina - 250 mg (1 kašičica suspenzije) 3 puta dnevno.

Liječnik propisuje amoksicilin strogo pojedinačno za novorođenčad i nedonoščad, u maloj dozi, s produženim intervalima između doza lijeka.

Amoksicilin tijekom trudnoće

Ženama tijekom trudnoće amoksicilin je propisan samo ako namjeravana korist ovog lijeka za majku prelazi mogućnost štete fetusu. Iako nije bilo slučajeva negativnih učinaka amoksicilina na trudnoću i porođaj, nema kvalificiranih studija na ovu temu. Stoga liječnici radije ne riskiraju.

A za vrijeme dojenja majčin amoksicilin je kontraindiciran: prelazi u majčino mlijeko i može kod djeteta imati alergijske reakcije ili oštećenu crijevnu mikrofloru.

Amoksicilin s anginom

S gnojnim oblicima angine (folikularna i lakunarna), amoksicilin se često propisuje kao učinkovit lijek s malim brojem nuspojava. Učinkovitost amoksicilina kod angine rezultat je činjenice da ovu bolest najčešće uzrokuje stafilokok, mikrob koji je osjetljiv na učinke ovog antibiotika.

Iako se s drugim bolestima pacijentu propisuje amoksicilin bez obzira na unos hrane, uz anginu, ovaj lijek treba uzimati nakon jela kako bi se produljilo njegovo izravno djelovanje na upaljene krajnike.
Više o grlobolji

Amoksicilin i alkohol

Amoksicilin + klavulanska kiselina (Amoksiklav)

Postoji takav lijek u kojem se amoksicilin kombinira s klavulanskom kiselinom. Ovaj lijek se naziva amoksicilin klavulanat, ili Amoksiklav, ili Augmentin. Sjetimo se da amoksicilin u ljudskom tijelu nije dovoljno otporan zbog djelovanja enzima penicilinaze. Klavulanska kiselina ima sposobnost blokiranja ovog enzima, tako da se amoksicilin ne razgrađuje i djeluje na štetne bakterije duže nego inače. Amoksiclav se smatra snažnijim lijekom od amoksicilina..
Indikacije za uporabu Amoksiklava:

  • Bakterijske infekcije donjih dišnih puteva (upala pluća, bronhitis, apsces pluća, empiem).
  • Infekcije uha, grla i nosa (otitis media, tonzilitis, tonzilitis, sinusitis, frontalni sinusitis).
  • Infekcije mokraćnih i genitalnih organa (pijelonefritis, pielitis, prostatitis, salpingitis, apsces jajnika, endometritis, postporođajna sepsa, septički pobačaj, gonoreja, mekani šankrut itd.).
  • Infekcije kože i mekih tkiva (apsces, flegmon, erizipele, zaražene rane).
  • osteomijelitis.
  • Postoperativne infekcije i njihova prevencija.

Oblici oslobađanja Amoxiclav:
1. Tablete od 375 mg i 625 mg (sadržaj amoksicilina je naveden u mg).
2. Prašak za suspenziju koncentracije 156 mg / 5 ml i 312 mg / 5 ml.
3. Prašak za inhalaciju 600 mg po pakovanju i 1,2 g po pakovanju.

Doziranje Amoksiclava izračunava se prema amoksicilinu, budući da je upravo ovaj antibiotik aktivna tvar u lijeku.
Više o Amoxiclavu

analoga

Recenzije

Gotovo sve recenzije dostupne na internetu o antibiotiku amoksicilinu su pozitivne. Pacijenti primjećuju brzi učinak uzimanja lijeka, jednostavnost upotrebe (prijem ne ovisi o vremenu jedenja), potpuni oporavak od postojećih bolesti na kraju liječenja.

Mali postotak negativnih pregleda u kojima se pacijenti žale da lijek "nije pomogao" nastaje zbog činjenice da amoksicilin, iako je antibiotik širokog spektra, nije svemoćan i nisu sve bakterije osjetljive na njegovo djelovanje. Stoga se preporučuje provesti pregled pacijenta prije propisivanja ovog antibiotika: izolirati uzročnika bolesti i provjeriti njegovu osjetljivost na lijek. Ali ove studije zahtijevaju prilično dugo vremena i obično se izvode u stacionarnim uvjetima. U praksi liječnik, koji pokušava ublažiti pacijentovo stanje, propisuje liječenje bez pregleda, djelomično nasumično, a ponekad i pogriješi. Pacijenti nedostatak učinka liječenja smatraju nedostatkom lijeka - ovo je mišljenje netočno.

Gdje kupiti amoksicilin?

Amoksicilin nije skup lijek. Njegova cijena u kapsulama, ovisno o doziranju, kreće se od 37 do 99 rubalja.

Cijena granula za pripremu suspenzije amoksicilina u različitim ljekarnama kreće se od 89 do 143 rubalja.

Amoksicilin (Amoksicilin)

Vlasnik potvrde o registraciji:

Oblik doziranja

reg. Broj: LSR-006129/08 od 01.08.08. - Neograničeno
Amoksicilin

Oblik otpuštanja, pakiranje i sastav lijeka Amoksicilin

Kapsule s bijelim tijelom i crvenom kapicom, veličine 0 ili br. 00; sadržaj - granulirani prah bijele ili bijele boje sa žućkastim nijansama.

1 kapa.
amoksicilin (u obliku trihidrata)500 mg

Pomoćne tvari: krumpirov škrob - 96,2 mg, kalcijev stearat ili magnezijev stearat - 6 mg, azorubin E 122 - 0,2%, kinolin žuti E 104 - 0,4%, titanov dioksid - 1,33333%, želatina - do 100%.

8 kom - ambalaža za blister (PVC / aluminijska folija) (1) - paketi od kartona.
8 kom - ambalaža za blister (PVC / aluminijska folija) (2) - paketi od kartona.
10 komada. - ambalaža za blister (PVC / aluminijska folija) (1) - paketi od kartona.
10 komada. - ambalaža za blister (PVC / aluminijska folija) (2) - paketi od kartona.

farmakološki učinak

Antibiotska skupina polusintetskih penicilina širokog spektra djelovanja. To je 4-hidroksilni analog ampicilina. Ima baktericidni učinak. Aktivno protiv aerobnih gram-pozitivnih bakterija: Staphylococcus spp. (isključujući sojeve koji proizvode penicilinazu), Streptococcus spp.; aerobne gram-negativne bakterije: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

Mikroorganizmi otporni na penicilinazu otporni na amoksicilin.

U kombinaciji s metronidazolom djeluje protiv Helicobacter pylori. Smatra se da amoksicilin inhibira razvoj otpornosti Helicobacter pylori na metronidazol..

Između amoksicilina i ampicilina postoji unakrsna rezistencija.

Spektar antibakterijskog djelovanja širi se istodobnom primjenom amoksicilina i klavulanske kiseline inhibitora beta-laktamaze. U ovoj kombinaciji povećava se amoksicilinska aktivnost protiv Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Međutim, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens i mnoge druge gram-negativne bakterije ostaju otporne.

farmakokinetika

Nakon gutanja, amoksicilin se brzo i potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, ne uništava se u kiseloj sredini želuca. C max amoksicilina u krvnoj plazmi postiže se nakon 1-2 sata, s povećanjem doze za 2 puta, koncentracija se također povećava za 2 puta. U prisutnosti hrane u želucu ne smanjuje se ukupna apsorpcija. Intravenskom, intramuskularnom i intramuskularnom primjenom postižu se slične koncentracije amoksicilina u krvi.

Vezivanje amoksicilina na proteine ​​plazme je oko 20%.

Široko je distribuiran u tkivima i tjelesnim tekućinama. Zabilježene su visoke koncentracije amoksicilina u jetri.

T 1/2 iz plazme iznosi 1-1,5 sati. Oko 60% doze oralno se izluči nepromijenjeno u urinu glomerularnom filtracijom i tubularnom sekrecijom; u dozi od 250 mg koncentracija amoksicilina u urinu je veća od 300 µg / ml. Određena količina amoksicilina određuje se u izmetu..

U novorođenčadi i starijih osoba T 1/2 može biti dulji.

Kod bubrežnog zatajenja T 1/2 može biti 7-20 sati.

U malim količinama amoksicilin prelazi BBB s upalom pia maternice..

Amoksicilin se uklanja hemodijalizom..

Indikacije aktivnih tvari lijeka Amoxicillin

Za uporabu kao monoterapiju i u kombinaciji s klavulanskom kiselinom: zarazne i upalne bolesti uzrokovane osjetljivim mikroorganizmima, uklj. bronhitis, pneumonija, tonzilitis, pijelonefritis, uretritis, gastrointestinalne infekcije, ginekološke infekcije, zarazne bolesti kože i mekih tkiva, listerioza, leptospiroza, gonoreja.

Za uporabu u kombinaciji s metronidazolom: kronični gastritis u akutnoj fazi, peptični čir na želucu i dvanaesniku u akutnoj fazi povezan s Helicobacter pylori.

Otvorite popis kodova ICD-10
ICD-10 kodnaznaka
A27Leptospiroza
A32listerioze
A54Gonokokna infekcija
J03Akutni tonzilitis
J15Bakterijska pneumonija, koja nije drugdje razvrstana
J20Akutni bronhitis
J35.0Kronični tonzilitis
J42Kronični bronhitis, neodređen
K25Čir želuca
K26Duodenalni čir
K29Gastritis i duodenitis
L01Impetigo
L02Apsces na koži, vrenja i karbukula
L03Flegmona
L08.0pyoderma
N10Akutni tubulointersticijski nefritis (akutni pijelonefritis)
N11Kronični tubulointersticijski nefritis (kronični pijelonefritis)
N30Cistitis
N34Uretritis i uretralni sindrom
N70Salpingitis i ooforitis
N71Upalna bolest maternice, osim grlića maternice (uključujući endometritis, miometritis, metritis, pyometra, apsces maternice)
N72Upalna bolest grlića maternice (uključujući cervicitis, endocervicitis, egzocervicitis)

Režim doziranja

Pojedinac. Za oralnu primjenu, jedna doza za odrasle i djecu starije od 10 godina (s tjelesnom težinom većom od 40 kg) je 250-500 mg, za teške bolesti - do 1 g. Za djecu u dobi od 5-10 godina, jedna doza je 250 mg; u dobi od 2 do 5 godina - 125 mg. Interval između doza je 8 sati. Za djecu tjelesnu težinu manju od 40 kg, dnevna doza, ovisno o indikacijama i kliničkoj situaciji, može biti 20-100 mg / kg u 2-3 doze.

U liječenju akutne nekomplicirane gonoreje - 3 g jednom (u kombinaciji s probenecidom). U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega s CC 10-40 ml / min, interval između doza treba povećati na 12 sati; s CC manjom od 10 ml / min, interval između doza trebao bi biti 24 sata.

Uz parenteralnu primjenu odraslima, IM - 1 g 2 puta / dan, IV (s normalnom funkcijom bubrega) - 2-12 g / dan. IM djeca - 50 mg / kg / dan, pojedinačna doza - 500 mg, učestalost primjene - 2 puta / dan; iv - 100-200 mg / kg / dan. U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega, doza i interval između primjene moraju se prilagoditi u skladu s vrijednostima QC-a.

Nuspojava

Alergijske reakcije: urtikarija, eritem, Quinckeov edem, rinitis, konjuktivitis; rijetko - groznica, bolovi u zglobovima, eozinofilija; u izoliranim slučajevima - anafilaktički šok.

Učinci povezani s kemoterapeutskim djelovanjem: može se razviti superinfekcija (posebno u bolesnika s kroničnim bolestima ili smanjenom tjelesnom otpornošću).

Uz produljenu upotrebu u visokim dozama: vrtoglavica, ataksija, zbunjenost, depresija, periferne neuropatije, konvulzije.

Uglavnom se koristi u kombinaciji s metronidazolom: mučnina, povraćanje, anoreksija, proljev, zatvor, epigastrična bol, glositis, stomatitis; rijetko - hepatitis, pseudomembranski kolitis, alergijske reakcije (urtikarija, angioedem), intersticijski nefritis, poremećaji hematopoeze.

Uglavnom kada se koristi u kombinaciji s klavulanskom kiselinom: kolestatska žutica, hepatitis; rijetko - multiformni eritem, toksična epidermalna nekroliza, eksfoliativni dermatitis.

kontraindikacije

Zarazna mononukleoza, limfocitna leukemija, teške gastrointestinalne infekcije popraćene dijarejom ili povraćanjem, respiratornim virusnim infekcijama, alergijskom dijatezom, bronhijalnom astmom, sijenom groznicom, preosjetljivošću na peniciline i / ili cefalosporine.

Za uporabu u kombinaciji s metronidazolom: bolesti živčanog sustava; hematopoeza, limfocitna leukemija, infektivna mononukleoza; preosjetljivost na derivate nitroimidazola.

Za uporabu u kombinaciji s klavulanskom kiselinom: povijest poremećaja jetre i žutice povezane s uzimanjem amoksicilina u kombinaciji s klavulanskom kiselinom.

Trudnoća i dojenje

Amoksicilin prelazi placentarnu barijeru, izlučuje se u malim količinama s majčinim mlijekom.

Ako je potrebno koristiti amoksicilin tijekom trudnoće, potrebno je pažljivo izmjeriti očekivane koristi terapije za majku i potencijalni rizik za plod.

Upotrebljavajte amoksicilin s oprezom tijekom dojenja (dojenje).

Amoksicilin - upute za uporabu, recenzije

Zarazne bolesti, ako se liječenje ne započne odmah, mogu biti opasne po život. Amoksicilin - upute za uporabu koje određuju dozu, tijek liječenja za odrasle i djecu učinkovit je lijek za brojne bakterijske patologije, ako nema alergije na komponente. Dostupno u ljekarnama bez recepta. Kako pravilno koristiti antibiotik, postoje li kontraindikacije i nuspojave - više o tome u sažetku lijeka.

Antibiotik Amoksicilin

Lijek se koristi kao sredstvo antibakterijske terapije. Amoksicilin spada u antibiotike širokog spektra, dio je semisintetskih penicilinskih skupina. Lijek je analog ampicilina, ali kada se uzima oralno, karakterizira ga bolja bioraspoloživost. Prema uputama za uporabu, lijek ima antibakterijski učinak u odnosu na:

  • aerobne gram-pozitivne bakterije - Staphylococcus spp., Streptococcus spp.;
  • gram negativan - Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Shigella spp., Escherichia coli.

Struktura

Prema uputama, Amoksicilin ima glavnu aktivnu tvar - amoksicilin trihidrat, koja je u dozi koja odgovara obliku otpuštanja. Pomoćne komponente daju tabletama dodatna svojstva, poznati izgled, povećavaju rok trajanja. Sastav, osim oblika trihidrata, uključuje:

  • kalcijev stearat;
  • laktoza monohidrat;
  • magnezijev stearat;
  • polisolrbata;
  • talk;
  • krumpirov škrob.

Obrazac za puštanje

Uputa za uporabu predviđa oblik otpuštanja lijeka. Ovise o namjeni, razlikuju se u doziranju - količini aktivne tvari. Amoksicilin je dostupan u obliku:

  • prašak za intravensku injekciju - 500, 1000 mg;
  • obložene tablete - 0,5, 1 g;
  • suha tvar za suspenziju - 125, 250, 400 mg - za djecu;
  • topive tablete za razrjeđivanje - 0,125, 0,25, 0,375, 0,5, 0,75, 1 g;
  • kapsule - 250, 500 mg;
  • gotova suspenzija - 5 mg - 150, 250 mg;
  • suhi sastav za intramuskularnu injekciju - bočica od 500 mg.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Prema uputama za uporabu, Amoksicilin ima baktericidni, antibakterijski učinak. Antibiotik širokog spektra inhibira transpeptidazu, mijenja sintezu peptidoglikana tijekom rasta i dijeljenja i uzrokuje uništavanje stanica. Amoksicilin kada se uzima:

  • brzo se apsorbira;
  • poluživot je 1,5 sati;
  • prodire u organe i tkiva;
  • izlučuju se nepromijenjeni bubrezima, djelomično žuči.

Indikacije za uporabu

Uputa propisuje koje bolesti treba piti amoksicilin. Polusintetički antibiotici trebaju se koristiti samo prema uputama liječnika, uzimajući u obzir dozu i trajanje tečaja. Lijek djeluje baktericidno u prisutnosti:

  • crijevne infekcije;
  • grlobolja;
  • gonoreja;
  • upala pluća;
  • pijelonefritis;
  • uretritis;
  • bronhitis;
  • cistitis;
  • zarazne bolesti kože, mekih tkiva;
  • leptospiroza;
  • faringitis;
  • salmoneloze;
  • akutni otitis media;
  • ginekološke bakterijske infekcije;
  • krpeljna borelioza.

Liječenje amoksicilinom u kombinaciji s metronidazolom propisano je pacijentima s pogoršanjem kroničnog gastritisa, čira na dvanaesniku koji izaziva bakterija Helicobacter pylori. Primjena lijeka pokazala se učinkovitom u slučaju:

  • infekcije probavnog sustava;
  • kronični sinusitis;
  • sepsa;
  • listerioze;
  • meningitis;
  • angina;
  • bakterijske patologije usne šupljine;
  • faringealni apsces;
  • infekcije genitourinarnog sustava;
  • ugrizi životinja;
  • kolecistitis;
  • bakterijske bolesti želuca;
  • infekcije kostiju, vezivnog tkiva;
  • endokarditis.

kontraindikacije

Imenovanje antibiotika penicilinske skupine pacijentu, čak i s ozbiljnim patologijama, mora se provesti uzimajući u obzir kontraindikacije. Uputa za uporabu predviđa da je zajednička uporaba lijeka s klavulanskom kiselinom neprihvatljiva ako postoji povijest jetrenih bolesti, žutice. Zabranjena je upotreba amoksicilina kada dijagnoza:

Baktericidni antibiotik ima kontraindikacije za uporabu u slučaju:

  • preosjetljivost na komponente lijeka, peniciline, cefalosporine;
  • zarazne bolesti gastrointestinalnog trakta, komplicirane proljevom;
  • alergijske reakcije;
  • hematopoezu;
  • zatajenje bubrega;
  • peludna groznica;
  • kolitis;
  • povijest krvarenja;
  • bolesti živčanog sustava;
  • uporaba kontraceptiva koji sadrže estrogen - slabi njihov učinak.

Doziranje i primjena

Kako uzimati amoksicilin? Uputa preporučuje upotrebu lijeka iznutra, ispranog vodom, a ne povezano s obrokom. Doziranje Amoksicilina ovisi o dobi i tijeku bolesti. Potrebno je uzeti u obzir:

  • pojedinačna doza za odrasle, djecu stariju od 12 godina - 250, 500 mg;
  • u teškim infekcijama - do 1 gram;
  • između doza, interval od 8 sati;
  • tijek liječenja je od 5 do 14 dana;
  • u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega, interval se postavlja pojedinačno;
  • doziranje i trajanje liječenja određuje liječnik.

posebne upute

Upute za uporabu određuju posebne točke kada koristite Amoksicilin. Prilikom liječenja lijekom, promatrajući doziranje, možete voziti automobil - nema negativnog učinka na tijelo. Važne točke:

  • potrebno je nadzirati bubrege, jetru i organe koji stvaraju krv;
  • potrebno je nastaviti liječenje tri dana nakon nestanka simptoma;
  • ako postoje nuspojave, obratite se liječniku za imenovanje drugog lijeka;
  • ako mikroflora nije osjetljiva na antibiotik Amoksicilin, moguća je superinfekcija.

Tijekom trudnoće i dojenja

Uputa zabranjuje uporabu amoksicilina tijekom dojenja. Kada antibiotik uđe u mlijeko, može naštetiti bebi. Ako je liječenje potrebno, hranjenje treba obustaviti. Uporaba lijeka tijekom trudnoće ima svoje karakteristike. Penicilini prelaze preko placente i nakupljaju se u njoj. Koncentracija amoksicilina u amnionskoj tekućini doseže 25-30 posto razine plazme trudnice, što predstavlja rizik za razvoj fetusa.

Postoji niz preporuka za uporabu antibiotika tijekom trudnoće:

  • koristiti lijek samo ako je naznačeno;
  • dozu i režim određuje liječnik, uzimajući u obzir stanje žene;
  • liječenje lijekovima dopušteno je samo u drugom i trećem tromjesečju, kada se formira placenta;
  • zahtijeva nadzor liječnika za stanje pacijenta;
  • potrebno je uzeti u obzir sve kontraindikacije za uporabu.

Amoksicilin za djecu

Visoka groznica, slabljenje tijela infekcijama - razlog za propisivanje djetetu lijeka. Amoksicilin protiv prehlada daje se djeci u obliku suspenzije (vidi fotografiju ispod). Lijek se priprema prije upotrebe. Uključena je mjerna žlica koja sadrži 250 mg aktivne tvari. Uputa propisuje:

  • dodajte vodu u bocu s granulama;
  • protresti smjesu;
  • djeca mlađa od dvije godine daju 20 mg lijeka na kilogram tjelesne težine dnevno;
  • u dobi od dvije do pet - doza je 125 mg;
  • od 5 do 10 godina - broj se udvostručuje;
  • stariji od deset godina - doza suspenzije do 500 mg;
  • u teškim slučajevima - do 1 gram.

Interakcije s lijekovima

Tijekom uporabe antibakterijskog sredstva Amoksicilin, trebali biste pažljivo razmotriti istodobnu upotrebu drugih lijekova. Prema uputama, interakcija s lijekovima može dati različite rezultate. Uočeni efekti:

  • Amoksicilin pojačava apsorpciju digoksina;
  • povećava učinak neizravnih antikoagulansa;
  • smanjuje indeks protrombina;
  • smanjuje učinak oralnih kontraceptiva koji sadrže estrogen;
  • povećava toksičnost metotreksata;
  • smanjuje sintezu vitamina K.

Mora se uzeti u obzir - Amoksicilin ima baktericidni učinak na razmnožavanje mikroorganizama, stoga se ne smije koristiti zajedno s bakteriostatskim antimikrobnim lijekovima - sulfonamidima, tetraciklinima. Uz istodobnu upotrebu:

  • Glukozamin, laksativi, usporavaju apsorpciju Amoksicilina i askorbinske kiseline;
  • Rifampicin ukida antibakterijska svojstva;
  • nesteroidni protuupalni lijekovi povećavaju koncentraciju antibiotika.
  • Alopurinol povećava rizik od pojave osipa na koži.

Interakcija s alkoholom

Prema uputama, Amoksicilinske tablete, kapsule ili suspenzija ne smiju se koristiti s alkoholom. Istodobna primjena uzrokuje antagonizam - izravna nekompatibilnost, koja je opasna za tijelo, povećava rizik od oštećenja bubrežne funkcije. Treba uzeti u obzir sljedeće točke:

  • antibiotik u krvi može biti i do tjedan dana;
  • alkohol se eliminira iz tijela nakon otprilike dva dana;
  • ne samo da je istodobna uporaba opasna;
  • potrebno je razmotriti razdoblje eliminacije antibiotika i alkohola.

Amoksicilin - nuspojave

Uz neovisnu upotrebu, mogu se pojaviti kršenja doziranja, nepravilno trajanje tečaja, nuspojave. Uputa predviđa pojavu reakcije tijela na uzimanje amoksicilina. Primjećuju se nuspojave:

  • gubitak apetita;
  • kršenje crijevne mikroflore;
  • alergija;
  • nesanica;
  • svrabež
  • vrtoglavica;
  • osip;
  • bolovi u želucu;
  • proljev;
  • mučnina;
  • eritematski osip;
  • povraćanje
  • oslabljena funkcija jetre;
  • anksioznost;
  • grčevi u želucu
  • konjunktivitis;
  • oslabljena svijest;
  • bol u zglobovima.

Nuspojave se mogu primijetiti u slučaju predoziranja lijekom. Pojava:

  • Anafilaktički šok;
  • hemolitička anemija;
  • alergijski vaskulitis;
  • hiperemija;
  • kandidijaza;
  • vrućica
  • kolestatska žutica;
  • dysbiosis;
  • rinitis;
  • stomatitis;
  • teškoće u disanju;
  • tahikardija;
  • Quinckeov edem;
  • Depresija
  • eozinofilija;
  • periferne neuropatije;
  • hepatitis A;
  • anoreksija.

analoga

Kada lijek Amoksicilin ima kontraindikacije za uporabu, liječnik može odabrati drugi lijek za pacijenta za borbu protiv infekcija. Zamjena je potrebna i kada se pojave nuspojave, kada liječenje prestane, propisani su novi lijekovi. U uputama se navodi da postoje aktivni sastojci Amoksicilina:

  • Ecoclave;
  • Flemoksin Solutab;
  • Taromentin;
  • Rapiclav
  • Medoclave;
  • Clamosar;
  • Baktoklav;
  • Augmentin;
  • Arlet
  • Amovicomb;
  • Ranklav;
  • Panklav;
  • Lyclav;
  • Verklav.

Cijena amoksicilina

Antibakterijski lijek možete kupiti u najbližoj ljekarni ili naručiti putem internetske trgovine. U tom slučaju lijek mora propisati liječnik. Koliko je amoksicilina? Cijena će ovisiti o obliku ispuštanja, doziranju, troškovima prijevoza. Prosječna cijena lijeka i analoga u rubaljima iznosi:

Amoksicilin

Struktura

Sastav jedne tablete:

Djelatna tvar: amoksicilin trihidrat 287 mg / 574 mg u smislu amoksicilina 250 mg / 500 mg.

Pomoćne tvari: talk - 3,7 mg / 7,0 mg, magnezijev stearat - 3,7 mg / 7,0 mg, krumpirov škrob - 75,6 mg / 112,0 mg.

Opis

Tablete bijele ili gotovo bijele boje, kapsularne forme s rizikom.

farmakodinamiku

Amoksicilin je polusintetički penicilin s baktericidnim učinkom. Mehanizam baktericidnog djelovanja amoksicilina povezan je s oštećenjem stanične membrane bakterija u fazi razmnožavanja. Amoksicilin posebno inhibira enzime membrane bakterijskih stanica (peptidoglikane), što rezultira njihovom lizijom i smrću.

Aktivno protiv:

Gram-pozitivne aerobne bakterije

Corynebacterium spp. (osim Corynebacterium jeikeium)

Streptococcus spp. (uključujući Streptococcus pneumoniae)

Staphylococcus spp. (s izuzetkom sojeva koji stvaraju penicilinazu)

Gram-negativne aerobne bakterije

Neaktivno protiv:

Gram-pozitivne aerobne bakterije

Stafilokok (sojevi koji stvaraju β-laktamazu)

Gram-negativne aerobne bakterije

farmakokinetika

Apsolutna bioraspoloživost amoksicilina ovisi o dozi i kreće se od 75 do 90%. Prisutnost hrane ne utječe na apsorpciju lijeka. Kao rezultat oralne primjene amoksicilina u jednoj dozi od 500 mg, koncentracija lijeka u plazmi je 6-11 mg / L. Nakon oralne primjene, maksimalna koncentracija u plazmi postiže se nakon 1-2 sata.

Između 15% i 25% amoksicilina veže se na proteine ​​u plazmi. Lijek brzo prodire u plućno tkivo, izlučivanje bronha, tekućinu srednjeg uha, žuči i urina. U nedostatku upale meninga, amoksicilin prodire u cerebrospinalnu tekućinu u malim količinama. Uz upalu meninga, koncentracija lijeka u cerebrospinalnoj tekućini može biti 20% njegove koncentracije u krvnoj plazmi. Amoksicilin prelazi preko placente i nalazi se u malim količinama u majčinom mlijeku..

Do 25% primijenjene doze metabolizira se u tvorbu neaktivne peniciloične kiseline.

Oko 60-80% amoksicilina izlučuje se nepromijenjeno bubrezima u roku od 6-8 sati nakon uzimanja lijeka. Mala količina lijeka izlučuje se u žuč. Poluvrijeme života je 1-1,5 sati. U bolesnika s zatajenjem bubrega u krajnjem stadiju, poluživot eliminacije varira od 5 do 20 sati. Lijek se izlučuje hemodijalizom..

indikacije

Amoksicilin je indiciran za zarazne i upalne bolesti uzrokovane bakterijama koje nisu rezistentne na lijekove:

  • zarazne bolesti gornjih i donjih dišnih putova i ENT organa (tonzilitis, akutni otitisni medij, faringitis, bronhitis, upala pluća, plućni apsces);
  • zarazne bolesti genitourinarnog sustava (uretritis, pijelonefritis, pielitis, kronični bakterijski prostatitis, epididimitis; cistitis, adneksitis, septički pobačaj, endometritis itd.);
  • gastrointestinalne infekcije: bakterijski enteritis. Za infekcije uzrokovane anaerobnim mikroorganizmima može biti potrebna kombinirana terapija;
  • zarazne i upalne bolesti bilijarnog trakta (kolangitis, holecistitis);
  • Iskorjenjivanje Helicobacter pylori (u kombinaciji s inhibitorima protonske pumpe, klaritromicinom ili metranidazolom);
  • infekcija kože i mekih tkiva;
  • leptospiroza, listerioza, lajmska bolest (borelioza);
  • endokarditis (uključujući prevenciju endokarditisa tijekom stomatoloških zahvata).

kontraindikacije

  • preosjetljivost na amoksicilin, penicilin i druge komponente lijeka;
  • neposredna povijest jake preosjetljivosti na anamnezu (npr. anafilaksija) na druge beta-laktamske antibiotike poput cefalosporina, karbapenema, monobaktama (moguća unakrsna reakcija);
  • djeca do 3 godine (za ovaj oblik doziranja).

S oprezom

  • oslabljena bubrežna funkcija;
  • predispozicija za grčeve;
  • teški probavni poremećaji, popraćeni stalnim povraćanjem i proljevom;
  • alergijska dijateza;
  • astma;
  • peludna groznica;
  • virusne infekcije;
  • akutna limfoblastična leukemija;
  • infektivna mononukleoza (zbog povećanog rizika od osipa na koži nalik na ospice);
  • y djeca starija od 3 godine.

Koristite tijekom trudnoće i tijekom dojenja

Studije na životinjama pokazale su da amoksicilin nema embriotoksični, teratogeni i mutageni učinak na fetus. Međutim, nisu provedena odgovarajuća i dobro kontrolirana ispitivanja primjene amoksicilina u trudnica, stoga je primjena amoksicilina tijekom trudnoće moguća samo ako očekivana korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za plod.

Mala količina lijeka izlučuje se u majčino mlijeko, pa je pri liječenju amoksicilinom tijekom dojenja potrebno riješiti problem zaustavljanja dojenja, jer se može razviti dijareja i / ili kandidijaza oralne sluznice, kao i osjetljivost na beta-laktamske antibiotike kod novorođenčadi koja se nalazi na dojci hraniti.

Doziranje i primjena

Infekcijska terapija:

U pravilu se terapija preporučuje nastaviti 2-3 dana nakon nestanka simptoma bolesti. U slučaju infekcija uzrokovanih β-hemolitičkim streptokokom, za potpuno uklanjanje patogena potrebno je liječenje najmanje 10 dana.

Parenteralna terapija je indicirana kada oralna primjena nije moguća i u liječenju teških infekcija.

Doziranje za odrasle (uključujući starije pacijente):

Uobičajena doza kreće se od 750 mg do 3 g amoksicilina dnevno u nekoliko doza. U nekim se slučajevima preporučuje ograničenje doze na 1500 mg dnevno u nekoliko doza.

Kratki tijek terapije:

Nekomplicirane infekcije mokraćnog sustava: dva puta uzimanje lijeka 3 g za svako izlučivanje s razmakom između doza od 10-12 sati.

Doziranje za djecu (do 12 godina):

Dnevna doza za djecu je 25-50 mg / kg / dan u nekoliko doza (maksimalno 60 mg / kg / dan), ovisno o indikaciji i ozbiljnosti bolesti. Djeca težina veća od 40 kg trebaju primiti dozu za odrasle.

Doziranje za zatajenje bubrega:

U bolesnika s ozbiljnim zatajenjem bubrega, dozu treba smanjiti. S bubrežnim klirensom manjim od 30 ml / min, preporučuje se povećanje intervala između doza ili smanjenje naknadnih doza. Kod zatajenja bubrega kratki tečajevi terapije Z g kontraindicirani su.

Odrasli (uključujući starije pacijente):