Što je bolje: Amoksicilin ili Augmentin

Lijekovi koje ćemo razmotriti u ovom članku su antibakterijska sredstva, što znači da mogu uništiti patogenu mikrofloru.

Ovi antibiotici pronašli su svoju upotrebu ne samo u liječenju infekcija dišnog sustava, već se uspješno primjenjuju i za sve organe i sustave tijela u kojima su se naselili patogeni..

Ukratko o pravom odabiru antibiotika

Neka antibakterijska sredstva su slabija, dok druga, naprotiv, imaju izraženiji učinak. U liječenju zaraznih bolesti postoje određena pravila ili tzv. Hijerarhija (vaša naredba) propisivanja antibiotika.

U dječjoj praksi, u principu, kao i kod odraslih, liječenje uvijek započinje penicilinima: Augmentin, Amoxiclav, Amoxicillin. Roditelji često postavljaju pitanje: "Koji antibiotik odabrati za dijete, koji će djelovati bolje i efikasnije?". Odmah vrijedi primijetiti da u odabiru antibakterijskih sredstava sudjeluje samo liječnik.

Idealnim propisivanjem svih antibiotika smatra se ciljanim izborom lijeka prema rezultatima bakterijske kulture zajedno s antibiotikogramom, gdje je jasno vidljivo što je uzrokovalo bolest i na koje lijekove su bakterije osjetljive. Ovaj pristup je "ulazak u prvih deset".

Mnogi su se pacijenti više puta suočili s činjenicom da se nakon imenovanja antibiotskom terapijom učinak nije pojavio ili je bio nezadovoljavajući zanemariv. Nakon toga uslijedila je naknadna zamjena lijekovima druge skupine, a obično je takvo liječenje davalo pozitivne rezultate.

Ako govorimo o patologiji dišnog sustava, tada se lijekovi koje u nastavku smatramo najpopularnijim u ovom području medicine.

Da bismo odgovorili na pitanje o izboru antibiotika između amoksiclava, augmentina, sumiranog i amoksicilina (što je bolje?), Ukratko ćemo pregledati ove lijekove i saznati njihove karakteristike.

Amoksicilin (Rusija, Srbija, Vijetnam)

Djelatna tvar Amoksicilina je amoksicilin trihidrat. Lijek pripada semisintetskim penicilinima širokog spektra djelovanja. Vrlo je aktivan protiv određenih gram-pozitivnih i gram-negativnih aerobnih bakterija: Praktično nije izložen kiselom okruženju gastrointestinalnog trakta i brzo se apsorbira kroz crijevnu stijenku.

Brojne bakterije proizvode penicilinazu, što štetno djeluje na amoksicilin, zbog čega mikroorganizmi postaju otporni na ovaj antibiotik.

Lijek je dostupan u kapsulama, tabletama i prahu za pripremu suspenzije. Svi oblici su namijenjeni za unutarnju upotrebu, injekcija Amoksicilin se ne koristi.

Amoksicilin se koristi od prvih dana djetetovog života, čak i kod prijevremeno rođene djece. Izračun lijeka za najmanje bolesnike temelji se na 20 mg / kg težine djeteta. Dozu i učestalost prijema novorođenčadi odabiru neonatolozi.

Glavne indikacije za uporabu Amoksicilina

Popis indikacija je prilično velik:

  • sinusitis (akutni i kronični);
  • angina;
  • faringitis;
  • upala grla;
  • otitis;
  • angina;
  • bronhitis;
  • traheitis;
  • frontalni sinusitis;
  • sinusitis;
  • upala pluća;
  • meningitis;
  • endometrioza;
  • crvenog vjetra;
  • sepsa;
  • leptospiroza.

kontraindikacije

Amoksicilin se ne uzima u sljedećim slučajevima:

  • alergijske reakcije na peniciline i cefalosporine;
  • netolerancija na jednu od komponenti Amoksicilina;
  • Arvi;
  • limfocitna leukemija;
  • teške gastrointestinalne bolesti;
  • Infektivna mononukleoza;
  • bronhijalna astma, osobito teški tijek;
  • peludna groznica;
  • zatajenje bubrega i jetre;
  • dojenje, trudnoća (relativna kontraindikacija - ako je potrebno, propisan je Amoksicilin);
  • crijevna disbioza.

Nuspojave

Uzimanje lijeka ponekad je popraćeno nuspojavama:

  • mučnina;
  • kršenje ukusa;
  • proljev;
  • upala jezika;
  • povraćanje (rijetko);
  • glavobolja;
  • konjunktivitis;
  • osip;
  • anafilaktički šok (izuzetno rijetko);
  • bol u zglobovima
  • nesanica;
  • anksioznost;
  • ataksija;
  • grčevi u želucu
  • kandidijaza;
  • lijek smanjuje učinak kontraceptiva.

Cijena amoksicilina za kapsule 500 mg 20 komada (Rusija) - 80 rubalja, trošak tableta 500 mg br. 20 (Rusija) - 52 rubalja, granule za oralnu suspenziju 250 mg (Srbija) procjenjuju se na približno 95 rubalja.

Amoksiklav (Slovenija)

Lijek spada u seriju penicilina, a djeluje protiv velikog broja bakterija (prema izvornim trenutnim uputama). Aktivni sastojci - amoksicilin trihidrat i klavulanska kiselina (kalijev klavulanat).

Amoksiklav je dostupan u obliku tableta, praška za pripremu terapijske suspenzije (oralno) i otopine za injekcije. Tablete se koriste nakon 12 godina, a kada je težina pacijenta najmanje 40 kg. Puder (suspenzija) popularan je u pedijatriji i dopušten je od prvih dana djetetovog života.

Glavne indikacije za uporabu Amoksiklava

Antibiotik se koristi kod slijedećih zaraznih procesa:

  • sinusitis (akutni i kronični);
  • tonzilitis, tonzilofaringitis;
  • faringitis;
  • otitis;
  • bronhitis;
  • tracheobronchitis;
  • frontalni sinusitis;
  • rhinopharyngitis;
  • sinusitis (ICD-10 - klasifikacija);
  • upala pluća;
  • empiem pleure;
  • upala pluća;
  • infekcije kože, ginekoloških, genitourinarnih, koštanih i drugih.

kontraindikacije

Lijek se ne smije koristiti u sljedećim slučajevima:

  • alergijske reakcije na beta-laktamske antibiotike (cefalosporini, penicilini, drugi);
  • mononukleoza i tijekom dijagnoze ove bolesti;
  • kolestatska žutica i reakcija jetre na Amoksiklav;
  • netolerancija na jednu od komponenti Amoksiklava;
  • limfocitna leukemija;
  • teške bolesti jetre i bubrega;
  • pseudomembranski kolitis (relativna kontraindikacija, propisana s oprezom).

Trudnoća i dojenje - odluka o imenovanju Amoksiklava donosi se samo na stroge indikacije.

Nuspojave

Na pozadini uzimanja lijeka, nuspojave se obično blago izražavaju. Amoksiklav u većini slučajeva dobro podnosi bolesnike, ali nije isključena mogućnost nuspojava, a to su:

  • mučnina;
  • proljev;
  • povraćanje (izuzetno rijetko);
  • glavobolja;
  • osip;
  • allergoses;
  • kršenja krvne slike (trombocitopenija, povećanje testova funkcije jetre - ALT, AST, eozinofilija, drugi);
  • nesanica;
  • kandidijaza;
  • drugo.

Cijena tableta Amoxiclav 250 mg (15 komada) je 230 rubalja, trošak praška za suspenziju od 250 mg iznosi 280 rubalja.

Amoksicilin ili Amoksiklav - što je bolje odabrati?

Oba lijeka spadaju u seriju penicilina i imaju amoksicilin u svom sastavu, ali Amoksiclav se nadopunjuje klavulanskom kiselinom, zbog čega značajno proširuje spektar djelovanja. Stoga je Amoxiclav indiciran za teže infekcije. Amoksicilin je "nenaoružan" pred beta-laktozama, i to je njegov nedostatak.

Amoksiklav se može smatrati učinkovitijim i poboljšanim lijekom. Amoksiclav je u odnosu na stafilokoke očito superiorniji od Amoksicilina..

Jedina prednost Amoksicilina je njegova cijena, on je puno jeftiniji od Amoksiklava.

Kada odaberemo ova dva alata, možemo zaključiti: bolje je preplatiti pouzdaniji lijek nego tada tražiti analoge koji će i dalje biti skuplji. Iako nije činjenica da je Amoksicilin savršen i riješit će problem s patogenim mikroorganizmima, pa čak i s minimalnim troškovima..

Augmentin ili Amoksiklav?

Augmentin je strukturni analog Amoksiklava. Potpuno su slični u sastavu, indikacijama, kontraindikacijama i drugim parametrima. Stoga, odgovoriti na često postavljeno pitanje: "Što je bolje - Augmentin ili Amoxiclav?" nije teško.

Ovi se antibiotici razlikuju samo u proizvođaču i neznatno povoljnim cijenama. Tablete su približno iste, a prašak za pripremu suspenzije na Augmentinu nešto jeftiniji - 150 rubalja.

Neki liječnici radije koriste Augmentin za djecu češće, dok drugi ne vide smisao u usporedbi. Da ne biste ispraznili mozak, povjerite odabir lijeka i liječenje liječniku.

Sumamed (Hrvatska)

Sumamed ne spada u peniciline, kao i svi prethodni razmatrani antibiotici, ali spada u makrolide (azalid). Djelatna tvar je azitromicin dihidrat. Lijek se proizvodi u obliku kapsula, tableta i zrnatog praha iz kojeg se priprema aromatična suspenzija s okusom banane i trešnje..

Lijek ima izražen antimikrobni učinak zbog sposobnosti suzbijanja sinteze proteina bakterijskih stanica. Prodirajući unutarćelijski, Sumamed brzo uništava patogenu floru. Ima aktivnost u vezi s velikim rasponom patogena.

Ovaj se antibiotik najbolje propisuje nakon antibiotikograma, zbog činjenice da postoji niz bakterija koje već u početku imaju otpornost na njega, na primjer, Staphylococcus spp. ili Bacteroides fragilis.

indikacije

Lijek se može upotrijebiti u slučajevima kada su sljedeće bolesti osjetljive na Sumamed, naime:

Bolesti svih dijelova dišnog sustava:

Zarazne bolesti kože:

  • impetigo;
  • pioderma;
  • crvenog vjetra;
  • streptoderma;
  • akne.
  • cistitis;
  • pijelonefritis;
  • pyelitis;
  • bubrežna kamena bolest komplicirana bakterijama;
  • glomerulonefritis;
  • uretritis.

Kada se Sumamed ne koristi?

Sljedeći čimbenici iznimka su za uzimanje lijeka:

  • pojedinačna netolerancija na sastav lijeka;
  • zatajenje bubrega i jetre;
  • dob djece za različite oblike lijeka je ograničena (tablete - do 3 godine, kapsule - do dvanaest godina, pod uvjetom da tjelesna težina nije manja od 45 kg, za suspenziju - do 6 mjeseci);
  • ne uzima se s ergotaminom (alkoloid) i dihidroergotaminom (alfa-blokator).

Relativne kontraindikacije:

  • aritmije;
  • miastenija gravis;
  • bradikardija;
  • trudnoća i dojenje;
  • teške bolesti srca organske prirode.

Nuspojave

Na osnovu uzimanja lijeka Sumamed, moguće su sljedeće nuspojave:

  • svrbež kože;
  • osip;
  • kandidijaza;
  • pseudomembranski kolitis;
  • promjene u krvnoj slici;
  • Anafilaktički šok;
  • glavobolje;
  • nesanica;
  • govoriti;
  • nesvjesticu;
  • kršenje mirisa, vida, sluha.
  • šum u ušima;
  • tahikardija;
  • dispneja.

Najzanimljivije je da liječnici smatraju Sumamed vrlo učinkovitim i sigurnim lijekom, unatoč ogromnom popisu "nuspojava" (vidi originalne upute).

U praksi lijek zaista djeluje sjajno, čak i bolest poput suvog pleurisa nestaje za tri dana. Kratki tečajevi u pravilu ne uključuju nuspojave.

Cijena Sumamed ovisi o obliku i dozi lijeka, na primjer, kapsule (250 mg) br. 6 koštaju 460 rubalja, tablete (500 mg) br. 3 - 430 rubalja, prašak za suspenziju - 200 rubalja.

Sumamed ili Amoxiclav - što djeluje bolje?

Ovi lijekovi su potpuno različiti, pripadaju različitim skupinama, razlikuju se u glavnoj aktivnoj tvari. Amoksiklav je dopušteno koristiti od prvih mjeseci života, Sumamed - od 6 mjeseci. Amoksiklav je jeftiniji, ali Sumamed ima kratke tečajeve liječenja. Obično se propisuje 3 dana, a penicilini uzimaju tjedan dana. Brzina djelovanja Sumamed smanjuje trajanje bolesti.

Nemoguće je jasno reći koji je lijek bolji, a sve pojedinačno. Svaki lijek ima svoje prednosti i nedostatke, a samo će iskustvo liječnika pomoći da sugerira pravi izbor..

Antibiotici za anginu

Na internetskim stranicama pacijenti često postavljaju pitanja o liječenju određenih bolesti antibioticima, posebno: "Što je bolje odabrati s anginom, koji će antibiotik brzo pomoći?".

Naravno, na ovo pitanje nije moguće nedvosmisleno odgovoriti. Angina je zarazna bolest koju uzrokuju bakterije, često streptokoki ili stafilokoki. Bolest može imati kataralni oblik (blage) i teže oblike (folikularni, lakunarni, herpetični ili nekrotični tonzilitis, do razvoja faringealnog apscesa).

Odabire se antibiotik ovisno o slici bolesti i dobivenim podacima o sjemenju bakterija. Pokušavaju započeti liječenje penicilinima (Augmentin, Amoxiclav), a ako nisu učinkoviti, prelaze na makrolide (Azitromicin, Sumamed) ili cefalosporine (Cefaleksin, Cefatoksim, Cefazolin, Ceftriakson).

Azitromicin se često koristi u dječjoj praksi, ali za uspješno liječenje morate znati ispravne upute za uporabu azotromicina za djecu.

Samo-odabir antibakterijskih sredstava je isključen, s obzirom na opasnost od nastanka rezistentnih (stabilnih) oblika bolesti. Sveobuhvatno liječenje angine, gdje antibiotici igraju vodeću ulogu, uklanja proces infekcije u roku od pet dana i daje šansu da se isključi ponovni upad bolesti u budućnosti. budi zdrav!

Kako liječiti grlobolju antibioticima dr. Komarovskyja